Pankreatitis

Žolčni kamni so pogost vzrok za pankreatitis. Žolčni kamni, ki nastanejo v žolčniku, se lahko iz žolčnika premaknejo in zamašijo žolčni vod, kar prepreči, da bi prebavni encimi prišli v tanko črevo, in jih prisili nazaj v trebušno slinavko. Encimi nato začnejo dražiti celice trebušne slinavke, kar povzroči vnetje, povezano s pankreatitisom.

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Vnetje je aktivnost imunskega sistema, ki lahko povzroči otekanje, bolečino in spremembe v delovanju organa ali tkiva.

Trebušna slinavka je dolga, ravna žleza, ki se nahaja za želodcem. Trebušna slinavka pomaga telesu pri prebavi hrane in uravnava krvni sladkor.

Pankreatitis je lahko akutno stanje. To pomeni, da se pojavi nenadoma in običajno traja kratek čas. Kronični pankreatitis je dolgotrajno stanje. Poškodba trebušne slinavke se lahko sčasoma poslabša.

Akutni pankreatitis se lahko izboljša sam od sebe. Resnejša bolezen zahteva zdravljenje v bolnišnici in lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete.

Simptomi pankreatitisa se lahko razlikujejo. Simptomi akutnega pankreatitisa lahko vključujejo: Bolečino v zgornjem delu trebuha. Bolečino v zgornjem delu trebuha, ki seva v hrbet. Bolečino na dotik trebuha. Zvišano telesno temperaturo. Hiter pulz. Slabost. Bruhanje. Kronični pankreatitis znaki in simptomi vključujejo: Bolečino v zgornjem delu trebuha. Bolečino v trebuhu, ki se poslabša po jedi. Nenamerno hujšanje. Mastne, smrdljive blato. Nekateri ljudje s kroničnim pankreatitisom razvijejo simptome šele po zapletih bolezni. Če imate nenadno bolečino v trebuhu ali bolečino v trebuhu, ki se ne izboljša, se naročite k zdravniku. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če je vaša bolečina tako huda, da ne morete sedeti mirno ali najti položaja, ki vam je bolj udoben.

Naročite se k zdravniku, če imate nenadne bolečine v trebuhu ali bolečine v trebuhu, ki se ne izboljšajo. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če so vaše bolečine tako hude, da ne morete mirno sedeti ali najti položaja, v katerem bi se počutili bolj udobno.

Pankreas ima dve glavni vlogi. Proizvaja inzulin, ki telesu pomaga pri obvladovanju in uporabi sladkorjev. Pankreas proizvaja tudi prebavne sokove, imenovane encimi, ki pomagajo pri prebavi. Pankreas proizvaja in shranjuje "izklopljene" različice encimov. Ko pankreas pošlje encime v tanko črevo, se "vklopijo" in razgradijo beljakovine v tankem črevesu. Če se encimi vklopijo prehitro, lahko začnejo delovati kot prebavni sokovi znotraj pankreasa. To delovanje lahko draži, poškoduje ali uniči celice. Ta problem nato povzroči imunske odzive, ki povzročijo otekanje in druge dogodke, ki vplivajo na delovanje pankreasa. Do akutnega pankreatitisa lahko privede več stanj, vključno z: Zaporo žolčnega voda, ki jo povzročajo žolčni kamni. Obilno uživanje alkohola. Nekatera zdravila. Visoka raven trigliceridov v krvi. Visoka raven kalcija v krvi. Rak pankreasa. Poškodbe zaradi travme ali operacije. Stanja, ki lahko vodijo do kroničnega pankreatitisa, vključujejo: Poškodbe zaradi ponavljajočega se akutnega pankreatitisa. Obilno uživanje alkohola. Dedni geni, povezani s pankreatitisom. Visoka raven trigliceridov v krvi. Visoka raven kalcija v krvi. Včasih vzroka za pankreatitis ni mogoče najti. To je znano kot idiopatski pankreatitis.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za nastanek pankreatitisa, vključujejo:

• Prekomerna uporaba alkohola. Raziskave kažejo, da štiri ali pet pijač na dan poveča tveganje za pankreatitis.
• Kajenje cigaret. Kadilci imajo v primerjavi z nekadilci v povprečju trikrat večjo verjetnost, da bodo zboleli za kroničnim pankreatitisom. Prenehanje kajenja lahko zmanjša tveganje.
• Debelost. Ljudje z indeksom telesne mase 30 ali več imajo povečano tveganje za pankreatitis.
• Diabetes. Diabetes poveča tveganje za pankreatitis.
• Družinska anamneza pankreatitisa. Številni geni so povezani s kroničnim pankreatitisom. Družinska anamneza bolezni je povezana s povečanim tveganjem, še posebej, če se kombinira z drugimi dejavniki tveganja.

Pankreatitis lahko povzroči resne zaplete, vključno z:

• Odpovedjo ledvic. Akutni pankreatitis lahko povzroči, da ledvice ne filtrirajo odpadnih snovi iz krvi. Za kratkoročno ali dolgoročno zdravljenje je lahko potrebno umetno filtriranje, imenovano dializa.
• Težavami z dihanjem. Akutni pankreatitis lahko povzroči spremembe v delovanju pljuč, zaradi česar raven kisika v krvi pade na nevarno nizko raven.
• Infekcijo. Akutni pankreatitis lahko oslabi trebušno slinavko in jo naredi dovzetno za okužbe. Okužbe trebušne slinavke so resne in zahtevajo intenzivno zdravljenje, kot je operacija ali drugi postopki za odstranitev okuženega tkiva.
• Pseudocisto. Akutni in kronični pankreatitis lahko povzročita kopičenje tekočine in ostankov v "žepu" v trebušni slinavki, imenovanem pseudocista. Velika pseudocista, ki poči, lahko povzroči zaplete, kot so notranje krvavitve in okužba.
• Podhranjenostjo. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu trebušna slinavka morda ne proizvaja dovolj encimov za prebavni sistem. To lahko vodi do podhranjenosti, driske in izgube teže.
• Diabetesom. Diabetes se lahko razvije, ko kronični pankreatitis poškoduje celice, ki proizvajajo insulin.
• Rakom trebušne slinavke. Dolgotrajno vnetje trebušne slinavke je dejavnik tveganja za raka trebušne slinavke.

Zdravstveni delavec vas bo vprašal o vašem zdravstvenem stanju in simptomih, opravil splošni pregled in preveril bolečino ali občutljivost v trebuhu.

Testi in postopki, ki se lahko uporabijo, vključujejo naslednje:

• Krvni testi lahko dajo namige o tem, kako deluje imunski sistem, trebušna slinavka in sorodni organi.
• Ultrazvok lahko prikaže žolčne kamne v žolčniku ali vnetje trebušne slinavke.
• Računalniška tomografija (CT) prikazuje žolčne kamne in obseg vnetja.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) za iskanje nepravilnih tkiv ali struktur v žolčniku, trebušni slinavki in žolčnih vodih.
• Endoskopski ultrazvok je ultrazvočna naprava na majhni cevki, ki se vstavi skozi usta v prebavni sistem. Lahko prikaže vnetje, žolčne kamne, rak in blokade v izvodilu trebušne slinavke ali žolčevodu.
• Testi blata lahko merijo raven maščob, kar lahko kaže na to, da vaš prebavni sistem ne absorbira hranil, kot bi moral.

Zdravnik vam lahko priporoči druge teste, odvisno od vaših simptomov ali drugih stanj, ki jih imate.