Škrlatinka

Škrlatinka je bakterijska bolezen, ki se razvije pri nekaterih ljudeh, ki imajo streptokokno angino. Škrlatinka, znana tudi kot scarlatina, se kaže z živo rdečim izpuščajem, ki pokriva večino telesa. Škrlatinka skoraj vedno vključuje vneto grlo in visoko vročino.

Znaki in simptomi, po katerih je škrlatinka dobila ime, vključujejo:

• Rdeč izpuščaj. Izpuščaj je videti kot sončna opeklina in se ob dotiku čuti kot brusni papir. Običajno se začne na obrazu ali vratu in se širi na trup, roke in noge. Pri pritisku na pordelo kožo ta pobledi.
• Rdeče črte. Gube kože okoli dimlj, pazduh, komolcev, kolen in vratu so običajno bolj rdeče kot druga področja z izpuščajem.
• Pordelec obraz. Obraz je lahko pordelec z bledim obročkom okoli ust.
• Jagodni jezik. Jezik je običajno rdeč in hrapav, v zgodnjem stadiju bolezni pa je pogosto prekrit z belim premazom.

Znaki in simptomi škrlatinke vključujejo tudi:

• Zvišana telesna temperatura 38,0 °C ali več, pogosto z mrzlico
• Zelo boleče in rdeče grlo, včasih z belimi ali rumenkastimi lisami
• Težave pri požiranju
• Povečane bezgavke na vratu (limfne vozle), ki so boleče na dotik
• Slabost ali bruhanje
• Bolečine v trebuhu
• Glavobol in bolečine v telesu

Izpuščaj in pordelost na obrazu in jeziku običajno trajajo približno en teden. Po izginotju teh znakov in simptomov se koža, ki je bila prizadeta zaradi izpuščaja, pogosto lušči.

Posvetujte se z zdravstvenim delavcem, če ima vaš otrok vneto grlo z:

• Zvišano telesno temperaturo 38,0 °C ali več
• Oteklimi ali boleči bezgavkami na vratu
• Rdečim izpuščajem

Škrlatinko povzroča ista vrsta bakterij, ki povzroča streptokokno angino – skupina A streptokokov (strep-toe-KOK-us), imenovanih tudi skupina A strep. Pri škrlatinki bakterije sproščajo toksin, ki povzroči izpuščaj in rdeč jezik.

okužba se širi od človeka do človeka z kapljicami, ki se sproščajo, ko okužena oseba kašlja ali kihne. Inkubacijska doba – čas med izpostavljenostjo in boleznijo – je običajno 2 do 4 dni.

Otroci, stari od 5 do 15 let, se pogosteje okužijo s škrlatinko kot drugi ljudje. Bakterije škrlatinke se lažje širijo med ljudmi v tesnem stiku, kot so družinski člani, otroške skupine ali sošolci.

Škrlatinka se najpogosteje pojavi po okužbi z bakterijo streptokoka. Včasih se lahko škrlatinka pojavi po kožni okužbi, kot je impetigo. Ljudje se lahko okužijo s škrlatinko več kot enkrat.

Če se škrlatinka ne zdravi, se bakterije lahko razširijo na:

• Mandeljne
• Kožo
• Kri
• Srednje uho
• Sinuse
• Pljuča
• Srce
• Ledvice
• Sklepe
• Mišice

V redkih primerih lahko škrlatinka povzroči revmatično vročico, resno vnetno bolezen, ki lahko prizadene srce, sklepe, živčni sistem in kožo.

Predlagana je možna povezava med streptokokno okužbo in redkim stanjem, imenovanim pediatrična avtoimunska nevropsihiatrična motnja, povezana s streptokoki skupine A (PANDAS). Otroci s tem stanjem doživljajo poslabšanje simptomov nevropsihiatričnih motenj, kot so obsesivno-kompulzivna motnja ali tikovne motnje, v povezavi s streptokoki. Ta povezava trenutno ostaja nedokazana in sporna.

Cepiva proti škrlatinki ni. Najboljši načini preprečevanja škrlatinke so enaki kot standardni previdnostni ukrepi proti okužbam:

• Umijte si roke. Pokažite otroku, kako si temeljito umije roke z mlačno milnico vsaj 20 sekund. Če milo in voda nista na voljo, lahko uporabite razkužilo za roke na osnovi alkohola.
• Ne delite jedilnega pribora ali hrane. Otrok ne sme deliti kozarcev ali jedilnega pribora s prijatelji ali sošolci. To pravilo velja tudi za deljenje hrane.
• Pokrijte si usta in nos. Otroku povejte, naj si pokrije usta in nos, ko kašlja in kiha, da prepreči morebitno širjenje mikrobov. Če ima vaš otrok škrlatinko, umijte kozarce in pribor v vroči milnici ali v pomivalnem stroju, potem ko jih je otrok uporabil.

Med fizičnim pregledom bo vaš zdravstveni delavec:

Če vaš zdravstveni delavec sumi, da je vzrok otrokove bolezni streptokok, bo vzel bris tonzil in zadnjega dela otrokovega grla, da bo zbral material, ki lahko vsebuje streptokokne bakterije.

Hitri test na streptokoke lahko bakterije hitro identificira, običajno med otrokovim pregledom. Če je hitri test negativen, vaš zdravstveni delavec pa še vedno meni, da so streptokokne bakterije vzrok otrokove bolezni, se lahko opravi gojenje streptokokov v grlu. Rezultati tega testa lahko trajajo dlje časa.

Testi na streptokokne bakterije so pomembni, ker številna stanja lahko povzročijo znake in simptome škrlatne mrzlice, te bolezni pa lahko zahtevajo različna zdravljenja. Če streptokoknih bakterij ni, potem nek drug dejavnik povzroča bolezen.

• Poglejte stanje otrokovega grla, tonzil in jezika
• Otipajte otrokov vrat, da ugotovite, ali so bezgavke povečane
• Ocenite videz in teksturo izpuščaja

Za škrlatinko vam bo zdravstveni delavec predpisal antibiotik. Poskrbite, da bo vaš otrok vzel vsa zdravila po navodilih. Če se vaš otrok ne bo držal navodil za zdravljenje, zdravljenje morda ne bo v celoti odpravilo okužbe, kar lahko poveča tveganje za nastanek zapletov pri vašem otroku.

Za uravnavanje vročine in zmanjšanje bolečin v grlu uporabite ibuprofen (Advil, Children's Motrin, drugi) ali acetaminophen (Tylenol, drugi). Posvetujte se z zdravstvenim delavcem vašega otroka glede pravilnega odmerjanja.

Vaš otrok se lahko vrne v šolo, potem ko je jemal antibiotike vsaj 12 ur in nima več vročine.

Med škrlatinko lahko storite več korakov, da zmanjšate otrokovo nelagodje in bolečino.

• Poskrbite za veliko počitka. Spanje pomaga telesu pri boju proti okužbi. Naj se vaš otrok počiva, dokler se ne počuti bolje. Otroka imejte doma, dokler ni znakov vročine in dokler ni prejel antibiotikov vsaj 12 ur.
• Spodbujajte veliko tekočine. Ohranjanje vlažnega in mazanega bolečega grla olajša požiranje in pomaga preprečiti dehidracijo.
• Pripravite slano grgranje. Pri starejših otrocih in odraslih lahko večkratno grgranje na dan pomaga lajšati bolečine v grlu. Zmešajte 1/4 čajne žličke (1,5 grama) namizne soli v 8 unčah (237 mililitrih) tople vode. Otroku naročite, naj po grgranju izpljune tekočino.
• Navlažite zrak. Dodajanje vlage v zrak lahko pomaga olajšati nelagodje. Izberite vlažilec zraka s hladno paro in ga čistite vsak dan, saj se v nekaterih vlažilcih lahko razvijejo bakterije in plesni. Solni nosni spreji prav tako pomagajo ohranjati vlažne sluznice.
• Ponudite med. Med se lahko uporablja za pomiritev bolečega grla. Meda ne dajajte otrokom, mlajšim od 12 mesecev.
• Ponudite pomiritev hrane. Hrana, ki se jo lahko enostavno pogoltne, vključuje juhe, jabolčni pire, kuhano žito, pire krompir, mehko sadje, jogurt in mehko kuhana jajca. Hrano lahko zmešate v mešalniku, da jo olajšate požiranje. Hladna hrana, kot so sorbet, zamrznjen jogurt ali zamrznjeni sadni sladoled, in tople tekočine, kot je juha, lahko pomirjajo. Izogibajte se začinjeni hrani ali kisli hrani, kot je pomarančni sok.
• Izogibajte se dražilnim snovem. Kajenje lahko draži boleče grlo. Izogibajte se tudi hlapov snovi, ki lahko dražijo grlo in pljuča. Te snovi lahko vključujejo barve, čistila, kadilo in eterična olja.