Išias

Išias se nanaša na bolečino, ki potuje po poteku išiasnega živca. Išiasni živec potuje od zadnjice in navzdol po vsaki nogi. Išias se najpogosteje pojavi, ko pritisk na živčne korenine ledvenega dela hrbtenice povzroči hernija diska ali prekomerna rast kosti. To se zgodi "gorvodno" od išiasnega živca. To povzroči vnetje, bolečino in pogosto nekoliko otrplosti v prizadeti nogi. Čeprav je bolečina, povezana z išiasom, lahko resna, se lahko primeri, ki jih povzroči hernija diska, z zdravljenjem pozdravijo v nekaj tednih ali mesecih. Ljudje s hudo išiasom in resno šibkostjo nog ali spremembami v delovanju črevesja ali mehurja, bodo morda potrebovali operacijo.

Bolečina zaradi išiasa se lahko pojavi skoraj kjer koli vzdolž živčne poti. Še posebej verjetno je, da bo sledila poti od spodnjega dela hrbta do zadnjice in zadnje strani stegna ter meč. Bolečina se lahko giblje od blagega pekočega občutka do ostre, pekoče bolečine. Včasih se občuti kot sunki ali električni udar. Lahko se poslabša pri kašljanju ali kihanju ali dolgem sedenju. Običajno išias prizadene samo eno stran telesa. Nekateri ljudje imajo tudi otrplost, mravljinčenje ali oslabelost mišic v nogi ali stopalu. En del noge lahko boli, drug del pa je lahko otrpel. Blagi išias običajno sčasoma mine. Pokličite svojega osebnega zdravnika, če se simptomi z ukrepi samozdravljenja ne omilijo. Pokličite tudi, če bolečina traja dlje kot en teden, je huda ali se poslabša. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če se pojavi: Nenadna otrplost ali oslabelost mišic v nogi. Bolečina po nasilni poškodbi, kot je prometna nesreča. Težave pri nadzoru črevesja ali mehurja.

Blaga išias običajno sčasoma mine. Pokličite svojega osebnega zdravnika, če ukrepi za samopomoč ne omilijo simptomov. Pokličite tudi, če bolečina traja dlje kot en teden, je huda ali se poslabša. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če se pojavi:

• Nenadna otrplost ali mišična oslabelost v nogi.
• Bolečina po nasilni poškodbi, kot je prometna nesreča.
• Težave pri nadzoru črevesja ali mehurja.

Išias se pojavi, ko se korenine živcev, ki tvorijo išiasni živec, stisnejo. Vzrok je običajno hernija diska v hrbtenici ali prekomerna rast kosti, ki se včasih imenuje kostni izrastki, na hrbteničnih kosteh. Redkeje lahko na živec pritiska tumor.

Dejavniki tveganja za išias vključujejo:

• Starost. Ljudje, stari od 20 do 50 let, imajo največjo verjetnost za hernijo diska. Koščeni izrastki se pogosteje razvijejo s staranjem.
• Debelost. Prekomerna teža poveča obremenitev hrbtenice.
• Poklic. Delo, ki zahteva obračanje hrbta, nošenje težkih bremen ali vožnjo motornega vozila dlje časa, lahko igra vlogo pri herniji diskov.
• Dolgotrajno sedenje. Ljudje, ki veliko sedijo ali se malo gibljejo, imajo večjo verjetnost za razvoj hernije diskov kot aktivni ljudje.
• Diabetes. To stanje, ki vpliva na način, kako telo uporablja sladkor v krvi, poveča tveganje za poškodbo živcev.

Večina ljudi se popolnoma pozdravi od išiasa, ki ga povzroča hernija diska, pogosto brez zdravljenja. Toda išias lahko poškoduje živce. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če se pojavijo naslednji znaki:

• Izguba občutka v prizadetem nogu.
• Šibkost v prizadetem nogu.
• Izguba nadzora nad črevesjem ali mehurjem.

Sciatike ni vedno mogoče preprečiti in težava se lahko ponovi. Za zaščito hrbta:

• Redno telovadite. Za močan hrbet krepite osrednje mišice – mišice v trebuhu in spodnjem delu hrbta, ki so potrebne za dobro držo in poravnavo. Zdravstveni delavec vam lahko priporoči ustrezne aktivnosti.
• Pri sedenju ohranjajte pravilno držo. Izberite sedež z dobro oporo za spodnji del hrbta, nasloni za roke in vrtljivo podlago. Za boljšo oporo spodnjemu delu hrbta si pod ledveni del hrbta postavite blazino ali zvit robec, da ohranite njegovo normalno krivuljo. Kolena in boki naj bodo v isti višini.
• Uporabljajte telo pravilno. Ko dolgo stojite, občasno eno nogo naslonite na stopnico ali majhno škatlo. Ko dvigujete nekaj težkega, naj delo opravijo vaše noge. Bremena držite blizu telesa. Ne dvigujte in se ne obračajte hkrati. Poiščite pomoč pri dvigovanju težkih ali nerodnih predmetov.

Med fizičnim pregledom lahko zdravstveni delavec preveri moč mišic in reflekse. Na primer, morda vas bodo prosili, da hodite na prstih ali petah, da se dvignete iz klečečega položaja in da dvignete noge eno za drugo, medtem ko ležite na hrbtu.

Ljudje s hudo bolečino ali bolečino, ki se ne izboljša v nekaj tednih, lahko potrebujejo:

• Rentgenski posnetek. Rentgenski posnetek hrbtenice lahko razkrije različne mehanske spremembe, ki lahko vplivajo na velikost odprtin, kjer živčni korenčki izhajajo iz hrbtenice.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta postopek uporablja močan magnet in radijske valove za ustvarjanje presečnih slik hrbta. MRI ustvari podrobne slike mehkih tkiv, zato se na sliki pokažejo hernije diskov in ukleščeni živci.
• Slikanje z računalniško tomografijo (CT). Pri slikanju s CT-jem je lahko potrebno vbrizgavanje barvila v hrbtenični kanal preden se posnamejo rentgenske slike (CT mielogram). Barvilo se nato premika okoli hrbtenjače in hrbteničnih živcev, zaradi česar so na slikah lažje vidni.
• Elektromiografija (EMG). Ta test meri električne impulze, ki jih proizvajajo živci, in odzive mišic. Ta test lahko potrdi, kako huda je poškodba živčnega korenčka.

Za bolečino, ki se ne izboljša z ukrepi samozdravljenja, lahko pomagajo nekateri od naslednjih načinov zdravljenja. Zdravila Vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje išias bolečine, vključujejo: Protivnetna zdravila. Kortikosteroidi. Antidepresivi. Zdravila proti epileptičnim napadom. Opioidi. Fizioterapija Ko se bolečina izboljša, lahko zdravstveni delavec oblikuje program, ki bo pomagal preprečiti prihodnje poškodbe. To običajno vključuje vaje za popravek drže, krepitev jedra in izboljšanje gibljivosti. Steroidni injekcije V nekaterih primerih lahko pomaga injekcija kortikosteroidnega zdravila v območje okoli živčnega korena, ki povzroča bolečino. Pogosto ena injekcija pomaga zmanjšati bolečino. V enem letu se lahko da do tri. Operacija Kirurgi lahko odstranijo kostni izrastek ali del herniiranega diska, ki pritiska na živec. Toda operacija se običajno opravi le, kadar išias povzroča hudo oslabelost, izgubo nadzora nad črevesjem ali mehurjem ali bolečino, ki se ne izboljša z drugimi zdravljenji. Več informacij Kortizonski injekcije Diskektomija Zahtevajte termin Obstaja težava z informacijami, označenimi spodaj, in ponovno oddajte obrazec. Iz klinike Mayo v vaš nabiralnik Prijavite se brezplačno in bodite na tekočem z napredkom raziskav, zdravstvenimi nasveti, aktualnimi zdravstvenimi temami in strokovnim znanjem o upravljanju zdravja. Kliknite tukaj za predogled e-pošte. E-poštni naslov 1 Napaka Polje e-pošte je obvezno Napaka Vnesite veljaven e-poštni naslov Več o uporabi podatkov klinike Mayo. Da vam lahko zagotovimo najustreznejše in najkoristnejše informacije ter razumemo, katere informacije so koristne, lahko združimo vaše informacije o uporabi e-pošte in spletnega mesta z drugimi informacijami, ki jih imamo o vas. Če ste pacient klinike Mayo, lahko to vključuje zaščitene zdravstvene informacije. Če te informacije združimo z vašimi zaščitenimi zdravstvenimi informacijami, bomo vse te informacije obravnavali kot zaščitene zdravstvene informacije in jih bomo uporabljali ali razkrivali le, kot je določeno v našem obvestilu o praksah zasebnosti. E-poštno komunikacijo se lahko kadar koli odjavite tako, da kliknete povezavo za odjavo v e-pošti. Naročite se! Hvala, ker ste se naročili! Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije klinike Mayo, ki ste jih zahtevali v vaš nabiralnik. Oprostite, nekaj je šlo narobe z vašo naročnino Prosimo, poskusite čez nekaj minut znova Poskusi ponovno