Health Library Logo

Health Library

Sepsa

Pregled

Sepsa je resno stanje, pri katerem se telo nepravilno odzove na okužbo. Proces boja proti okužbi se obrne proti telesu in povzroči slabo delovanje organov.

Sepsa lahko napreduje v septični šok. To je dramatičen padec krvnega tlaka, ki lahko poškoduje pljuča, ledvice, jetra in druge organe. Ko je škoda huda, lahko privede do smrti.

Zgodnje zdravljenje sepse izboljša možnosti za preživetje.

Simptomi

Simptomi sepse

Simptomi sepse lahko vključujejo:

  • Spremembo duševnega stanja.
  • Hitro, plitvo dihanje.
  • Znojenje brez očitnega razloga.
  • Omotičnost.
  • Mrzlico.
  • Simptome, specifične za vrsto okužbe, kot so boleče uriniranje zaradi okužbe sečil ali poslabšanje kašlja zaradi pljučnice.

Simptomi sepse niso specifični. Lahko se razlikujejo od osebe do osebe, sepsa pa se lahko pri otrocih kaže drugače kot pri odraslih.

Kdaj k zdravniku

Vsaka okužba lahko privede do sepse. Če imate simptome sepse ali okužbe ali rane, ki se ne celi, se obrnite na zdravstvenega delavca.

Simptomi, kot so zmedenost ali hitro dihanje, zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Vzroki

Vsaka vrsta okužbe lahko privede do sepse. To vključuje bakterijske, virusne ali glivične okužbe. Okužbe, ki pogosteje povzročajo sepso, vključujejo okužbe:

  • Pljuč, kot je pljučnica.
  • Ledvic, mehurja in drugih delov sečil.
  • Prebavnega sistema.
  • Krvnega obtoka.
  • Mest katetrov.
  • Ran ali opeklin.
Dejavniki tveganja

Nekateri dejavniki, ki povečajo tveganje za okužbo, ki bo vodila do sepse, vključujejo:

  • Ljudje, starejši od 65 let.
  • Dojenčki.
  • Ljudje z oslabljenim imunskim odzivom, kot so ljudje, ki se zdravijo zaradi raka ali ljudje z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV).
  • Ljudje s kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, ledvična bolezen ali kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).
  • Sprejem na intenzivno nego ali daljši bolnišnični postanek.
  • Naprave, ki se vstavijo v telo, kot so venske katetre, imenovane intravenske, ali dihalne cevi.
  • Zdravljenje z antibiotiki v zadnjih 90 dneh.
  • Stanje, ki zahteva zdravljenje s kortikosteroidi, kar lahko zmanjša imunski odziv.
Zapleti

Ko se sepsa poslabša, vitalni organi, kot so možgani, srce in ledvice, ne dobijo dovolj krvi. Sepsa lahko povzroči nenormalno strjevanje krvi. Posledični majhni strdki ali počene krvne žile lahko poškodujejo ali uničijo tkivo.

Večina ljudi se opomore od blage sepse, vendar je stopnja umrljivosti pri septičnem šoku približno 30% do 40%. Epizoda hude sepse prav tako poveča tveganje za prihodnje okužbe.

Diagnoza

Zdravniki pogosto naročijo več preiskav, da bi poskusili natančno določiti osnovno okužbo.

Analize krvi se uporabljajo za preverjanje:

Drugi laboratorijski testi za odkrivanje vira okužbe lahko vključujejo vzorce:

Če mesta okužbe ni mogoče takoj najti, lahko vaš zdravstveni delavec naroči dodatne preiskave. Nekateri primeri slikovnih preiskav so:

  • Dokazi o okužbi.

  • Težave s strjevanjem krvi.

  • Nenormalno delovanje jeter ali ledvic.

  • Nižja raven kisika, kot jo telo potrebuje.

  • Neravnovesje elektrolitov.

  • Urin.

  • Tekočina iz rane.

  • Sluzi in sline iz dihal.

  • Rentgenski posnetek. Rentgenski posnetki lahko pokažejo okužbe v pljučih.

  • Ultrazvok. Ta naprava uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik v realnem času na zaslonu. Ultrazvok lahko pokaže okužbe v žolčniku in ledvicah.

  • Računalniška tomografija (CT). Ta naprava posname rentgenske slike z različnih zornih kotov in jih združi, da prikaže prečne rezine notranjosti telesa. Okužbe v jetrih, trebušni slinavki ali drugih trebušnih organih so na računalniški tomografiji (CT) lažje vidne.

  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta naprava uporablja radijske valove in močan magnet za ustvarjanje prečnih ali 3D slik. Lahko je v pomoč pri ogledu okužb mehkih tkiv ali kosti.

Zdravljenje

Zgodnje in temeljito zdravljenje poveča verjetnost okrevanja. Osebe s sepso potrebujejo skrbno spremljanje in zdravljenje na oddelku za intenzivno nego v bolnišnici. To je zato, ker ljudje s sepso lahko potrebujejo ukrepe za reševanje življenj, da se stabilizira dihanje in delovanje srca.

Pri zdravljenju sepse in septičnega šoka se uporabljajo različna zdravila. Med njimi so:

Druga zdravila se lahko uporabljajo, kot so insulin za raven sladkorja v krvi ali zdravila proti bolečinam.

Osebe s sepso pogosto prejemajo podporno nego, ki vključuje kisik. Nekateri ljudje lahko potrebujejo napravo, ki jim pomaga pri dihanju. Če osebi ledvice ne delujejo dobro zaradi okužbe, lahko potrebuje dializo.

Kirurgija lahko pomaga odstraniti vire okužbe, kot so gnoj, okužena tkiva ali odmrla tkiva.

  • Antibiotiki. Zdravljenje z antibiotiki se začne čim prej. Pogosto se najprej uporabljajo širokospektralni antibiotiki, ki so učinkoviti proti različnim bakterijam. Ko rezultati krvnih preiskav pokažejo, kateri mikrob povzroča okužbo, se lahko prvi antibiotik zamenja z drugim. Ta drugi antibiotik je usmerjen proti mikrobom, ki povzročajo okužbo.
  • Tekočine, dodane v vene. Uporaba intravenskih tekočin se začne čim prej.
  • Vazopresorji. Vazopresorji zožijo krvne žile in pomagajo povečati krvni tlak. Vazopresor se lahko uporabi, če je krvni tlak prenizak, tudi po prejemu tekočin.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet