Health Library Logo

Health Library

Črne Koze

Pregled

Črne koze so resna in pogosto smrtno nevarna virusna okužba. So nalezljiva bolezen – kar pomeni, da se širijo med ljudmi – in lahko povzročijo trajne brazgotine. Včasih povzročijo tudi deformacije.

Črne koze so prizadele ljudi že tisoče let, vendar so bile do leta 1980 po vsem svetu izkoreninjene zahvaljujoč cepivom proti črnim kozam. V naravi jih ni več. Zadnji primer naravno pojavljajočih se črnih koz je bil zabeležen leta 1977.

Za raziskovalne namene so bili shranjeni vzorci virusa črnih koz. Znanstveni napredek pa je omogočil ustvarjanje črnih koz v laboratoriju. To je povzročilo zaskrbljenost, da bi se črne koze nekoč lahko uporabljale kot biološko orožje.

Cepiva lahko preprečijo črne koze, vendar ker je malo verjetno, da bi se večina ljudi naravno srečala s črnimi kozami, rutinsko cepljenje ni priporočeno. Za zdravljenje ljudi, ki zbolijo za črnimi kozami, se lahko uporabljajo nova protivirusna zdravila.

Simptomi

To so ošpice na koži. Ta fotografija je bila posneta v Bangladešu leta 1974.

Prvi simptomi ošpic se običajno pojavijo 12 do 14 dni po izpostavljenosti virusu ošpic. Vendar pa je lahko virus v telesu od 7 do 19 dni, preden se počutite bolne ali opazite simptome. Ta čas se imenuje inkubacijska doba.

Po inkubacijski dobi se pojavijo nenadni gripi podobni simptomi. Sem spadajo:

  • Zvišana telesna temperatura
  • Bolečine v mišicah
  • Glavobol
  • Huda utrujenost
  • Huda bolečina v hrbtu
  • Bruhanje, včasih

Nekaj dni kasneje se na telesu pojavijo ravne, rdeče pike. Lahko se začnejo v ustih in na jeziku, nato pa se razširijo na kožo. Obraz, roke in noge so pogosto prizadete prve, nato pa trup, dlani in stopala.

V enem ali dveh dneh se mnoge pike spremenijo v majhne mehurčke, napolnjene z bistro tekočino. Kasneje se mehurčki napolnijo z gnojem. Te rane se imenujejo pustule. Krasta se oblikuje 8 do 9 dni kasneje in sčasoma odpade, pri čemer pusti globoke, brazgotinaste brazgotine.

Ošpice se lahko širijo od osebe do osebe, ko se pojavi izpuščaj in dokler krasta ne odpade.

Vzroki

Črne koze povzroča virus variola. Virus se lahko širi:

  • Neposredno med ljudmi. Okužite se lahko z virusom črnih koz, če ste v bližini okužene osebe. Okužena oseba lahko virus širi, ko kašlja, kiha ali govori. Stik s kožnimi ranami lahko prav tako povzroči črne koze.
  • Posredno od okužene osebe. Redko se lahko črne koze širijo po zraku v stavbah in okužijo ljudi v drugih sobah ali na drugih nadstropjih.
  • Preko kontaminiranih predmetov. Črne koze se lahko širijo tudi s stikom s kontaminiranimi oblačili in posteljnino. Vendar je manj verjetno, da se boste na ta način okužili s črnimi kozami.
  • Kot potencialno teroristično orožje. Uporaba črnih koz kot orožja je malo verjetna grožnja. Ker pa bi sproščanje virusa lahko hitro razširilo bolezen, se vlade pripravljajo na to možnost.
Zapleti

Večina ljudi, ki zbolijo za črnimi kozami, preživi. Vendar pa so nekatere redke vrste črnih koz skoraj vedno smrtne. Te hujše oblike so najpogostejše pri nosečnicah in otrocih.

Ljudje, ki se pozdravijo od črnih koz, običajno imajo hude brazgotine, zlasti na obrazu, rokah in nogah. Včasih črne koze povzročijo izgubo vida (slepoto).

Preprečevanje

Če bi izbruhnila črne koze, bi bili ljudje s črnimi kozami izolirani, da bi se poskusilo ustaviti širjenje virusa. Vsakdo, ki je bil v stiku z nekom, ki je imel črne koze, bi potreboval cepivo proti črnim kozami. Cepivo vas lahko zaščiti pred boleznijo ali pa povzroči, da zboli manj hudo, če zbolite za črnimi kozami. Cepivo je treba dati pred izpostavljenostjo virusu ali en teden po njej. Na voljo sta dva cepiva:

  • Cepivo ACAM2000 uporablja živi virus, ki je podoben črnim kozami, vendar manj škodljiv. Včasih lahko povzroči resne neželene učinke, kot so okužbe srca ali možganov. Zato cepiva ne dajejo vsem. Razen če pride do izbruha črnih koz, tveganja cepiva za večino ljudi pretehtajo koristi.
  • Drugo cepivo (Jynneos) uporablja zelo oslabljen sev virusa in je varnejše od ACAM2000. Lahko se uporablja pri ljudeh, ki ne morejo prejeti cepiva ACAM2000 zaradi oslabljenega imunskega sistema ali kožnih bolezni. Cepiva proti črnim kozami nudijo zaščito tudi pred drugimi podobnimi virusnimi okužbami, kot sta opičje koze, znane tudi kot opičje koze, in kravje koze. Če ste se kot otrok cepili proti črnim kozami, imate določeno raven zaščite pred virusom črnih koz. Popolna ali delna imunost po cepljenju proti črnim kozami lahko traja do 10 let, z ojačitvenimi odmerki pa do 20 let. Če bi prišlo do izbruha, bi ljudje, ki so se cepili kot otroci, verjetno prejeli novo cepljenje, če bi bili izpostavljeni virusu.
Diagnoza

Če bi danes izbruhnila črne koze, večina zdravstvenih delavcev verjetno ne bi prepoznala virusa v zgodnjih fazah. To bi omogočilo širjenje virusa črnih koz.

Že en sam primer črnih koz bi bil izredni zdravstveni dogodek. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni uporabljajo posebne laboratorije za testiranje vzorcev tkiv na črne koze. Ta test lahko zanesljivo ugotovi, ali je oseba okužena z virusom.

Zdravljenje

Če bi se nekdo okužil s črnimi kozami, bi lahko uporabili nova protivirusna zdravila.

  • Tecovirimat (Tpoxx). Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) je to zdravilo odobrila za uporabo v ZDA leta 2018. Raziskave so pokazale, da deluje pri živalih in v laboratorijskih testih. Vendar pa ni bilo testirano pri ljudeh, ki so bolni zaradi črnih koz. Zato ni znano, ali je učinkovita možnost zdravljenja. Študija ga je testirala pri zdravih ljudeh in ugotovila, da je varen.
  • Brincidofovir (Tembexa). FDA je to zdravilo odobrila leta 2021 za uporabo v ZDA. Tako kot tecovirimat so raziskovalci brincidofovir testirali pri živalih in v laboratorijih. Raziskave ga niso testirale pri ljudeh, ki imajo črne koze. Varno so ga dajali zdravim ljudem in ljudem z drugimi virusi.

Ni znano, ali ta zdravila delujejo pri osebi s črnimi kozami. Raziskave se nadaljujejo, da bi preučili druga protivirusna zdravila za zdravljenje črnih koz.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet