Rak Grla

Žrelo je mišična cev, ki poteka od zadnjega dela nosu navzdol v vrat. Žrelo se imenuje tudi žrelni prostor. Sestavljajo ga trije deli: nosni žrelni prostor, ustni žrelni prostor in grlni žrelni prostor. Grleni žrelni prostor se imenuje tudi podžrelo.

Žrelo vključuje požiralnik, sapnik, grlo, mandlje in epiglotis.

Rak žrela se nanaša na raka, ki se razvije v vašem žrelu (žrelni prostor) ali glasilkah (grlo).

Vaše žrelo je mišična cev, ki se začne za nosom in se konča v vratu. Rak žrela se najpogosteje začne v ploščatih celicah, ki obdajajo notranjost žrela.

Vaše glasilke se nahajajo tik pod žrelom in so prav tako dovzetne za raka žrela. Glasilke so sestavljene iz hrustanca in vsebujejo glasilne vezi, ki vibrirajo, da ustvarjajo zvok, ko govorite.

Rak žrela je splošen izraz, ki se uporablja za raka, ki se razvije v žrelu (žrelni rak) ali v glasilkah (grlni rak).

Čeprav večina rakov žrela vključuje iste vrste celic, se uporabljajo specifični izrazi za razlikovanje dela žrela, kjer je rak nastal.

• Rak nosnega žrela se začne v nosnem žrelu - delu žrela tik za nosom.
• Rak ustnega žrela se začne v ustnem žrelu - delu žrela tik za usti, ki vključuje vaše mandlje.
• Rak podžrela (rak grlnega žrela) se začne v podžrelu (grlnem žrelu) - spodnjem delu žrela, tik nad požiralnikom in sapnikom.
• Rak glasilk se začne v glasilkah.
• Rak nadglasilk se začne v zgornjem delu glasilk in vključuje raka, ki prizadene epiglotis, to je kos hrustanca, ki preprečuje, da bi hrana vstopila v sapnik.
• Rak podglasilk se začne v spodnjem delu glasilk, pod glasilnimi vezmi.

Znaki in simptomi raka grla lahko vključujejo:

• Kašelj
• Spremembe v glasu, kot so hripavost ali nejasno govorjenje
• Težave pri požiranju
• Bolečine v ušesu
• Gruda ali rana, ki se ne celi
• Boleče grlo
• Izguba teže

Če opazite nove znake in simptome, ki vztrajajo, se naročite k zdravniku. Večina simptomov raka grla ni specifična za raka, zato bo zdravnik najverjetneje najprej preiskal druge, pogostejše vzroke.

Če opazite nove znake in simptome, ki vztrajajo, se naročite k zdravniku. Večina simptomov raka grla ni specifičnih za raka, zato bo vaš zdravnik najverjetneje najprej preiskal druge, pogostejše vzroke. Naročite se brezplačno in prejmite podrobnega vodnika za spopadanje z rakom, skupaj s koristnimi informacijami o tem, kako pridobiti drugo mnenje. Kadar koli se lahko odjavite. Vaš podrobni vodnik za spopadanje z rakom bo kmalu v vašem nabiralniku. Prav tako

Rak grla se pojavi, ko se v celicah vašega grla razvijejo genske mutacije. Te mutacije povzročijo, da celice rastejo nenadzorovano in preživijo, potem ko bi zdrave celice normalno odmrle. Kopičenje celic lahko v grlu tvori tumor.

Ni jasno, kaj povzroča mutacijo, ki povzroča raka grla. Toda zdravniki so ugotovili dejavnike, ki lahko povečajo vaše tveganje.

Humani papiloma virus, znan tudi kot HPV, je pogosta okužba, ki se prenaša spolno. Povečuje tveganje za nekatere vrste raka grla. HPV je povezan z rakom, ki prizadene mehko nebo, mandlje, zadnji del jezika ter stransko in zadnjo steno grla.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek raka grla, vključujejo:

• Uporabo tobaka, vključno s kajenjem in žvečenjem tobaka
• Prekomerno uživanje alkohola
• Virusne okužbe, vključno s humanim papiloma virusom (HPV) in virusom Epstein-Barr
• Prehrano, ki ne vsebuje dovolj sadja in zelenjave
• Gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB)
• Izpostavljenost strupenim snovem na delovnem mestu

Ni dokazanega načina, kako preprečiti nastanek raka grla. Za zmanjšanje tveganja za nastanek raka grla pa lahko:

• Nehajte kaditi ali pa sploh ne začnite kaditi. Če kadite, prenehajte. Če ne kadite, ne začnite. Prenehanje kajenja je lahko zelo težavno, zato poiščite pomoč. Vaš zdravnik vam lahko razloži prednosti in tveganja številnih strategij za prenehanje kajenja, kot so zdravila, nadomestki nikotina in svetovanje.
• Alkohol pijte le zmerno, če sploh. Če se odločite za uživanje alkohola, to počnite zmerno. Za zdrave odrasle to pomeni do eno pijačo na dan za ženske in do dve pijači na dan za moške.
• Izberite zdravo prehrano, polno sadja in zelenjave. Vitamini in antioksidanti v sadju in zelenjavi lahko zmanjšajo tveganje za nastanek raka grla. Jejite raznoliko barvito sadje in zelenjavo.
• Zaščitite se pred HPV. Za nekatere rake grla se domneva, da jih povzroča spolno prenosljiva okužba s humanim papiloma virusom (HPV). Tveganje za okužbo s HPV lahko zmanjšate tako, da omejite število spolnih partnerjev in vedno uporabljate kondom med spolnim odnosom. Vprašajte svojega zdravnika o cepivu proti HPV, ki lahko zmanjša tveganje za nastanek raka grla in drugih vrst raka, povezanih s HPV.

Za diagnosticiranje raka grla vam lahko zdravnik priporoči:

• Odvzem vzorca tkiva za testiranje. Če se med endoskopijo ali laringoskopijo odkrijejo nepravilnosti, lahko zdravnik skozi endoskop vstavi kirurške instrumente za odvzem vzorca tkiva (biopsija). Vzorec se pošlje v laboratorij na testiranje.

  V laboratoriju bodo posebej usposobljeni zdravniki (patologi) iskali znake raka. Vzorec tkiva se lahko preizkusi tudi na prisotnost HPV, saj prisotnost tega virusa vpliva na možnosti zdravljenja nekaterih vrst raka grla.

• Slikovne preiskave. Slikovne preiskave, vključno z računalniško tomografijo (CT), magnetno resonanco (MRI) in pozitronsko emisijsko tomografijo (PET), lahko zdravniku pomagajo določiti obseg raka, ki presega površino grla ali glasilk.

Uporaba endoskopa za podrobnejši pregled grla. Zdravnik lahko uporabi poseben osvetljen endoskop za natančen pregled grla med postopkom, imenovanim endoskopija. Kamera na koncu endoskopa prenaša slike na video zaslon, ki ga zdravnik opazuje za znake nepravilnosti v grlu.

Druga vrsta endoskopa (laringoskop) se lahko vstavi v glasilke. Uporablja povečevalno lečo, ki zdravniku pomaga pregledati glasilke. Ta postopek se imenuje laringoskopija.

Odvzem vzorca tkiva za testiranje. Če se med endoskopijo ali laringoskopijo odkrijejo nepravilnosti, lahko zdravnik skozi endoskop vstavi kirurške instrumente za odvzem vzorca tkiva (biopsija). Vzorec se pošlje v laboratorij na testiranje.

V laboratoriju bodo posebej usposobljeni zdravniki (patologi) iskali znake raka. Vzorec tkiva se lahko preizkusi tudi na prisotnost HPV, saj prisotnost tega virusa vpliva na možnosti zdravljenja nekaterih vrst raka grla.

Ko je rak grla diagnosticiran, je naslednji korak določitev obsega (stadija) raka. Poznavanje stadija pomaga določiti možnosti zdravljenja.

Stadij raka grla je označen z rimskimi številkami od I do IV. Vsaka podvrsta raka grla ima svoja merila za vsak stadij. Na splošno stadij I raka grla pomeni manjši tumor, omejen na eno območje grla. Kasnejši stadiji kažejo na bolj napredoval rak, stadij IV pa je najbolj napredoval.

Vaše možnosti zdravljenja temeljijo na številnih dejavnikih, kot so lokacija in stadij raka grla, vrsta celic, ki so vključene, ali celice kažejo znake okužbe s HPV, vaše splošno zdravje in vaše osebne preference. O prednostih in tveganjih vsake od vaših možnosti se pogovorite z zdravnikom. Skupaj lahko določite, kateri načini zdravljenja bodo za vas najbolj primerni. Obsevanje Obsevanje uporablja visokoenergijske žarke iz virov, kot so rentgenski žarki in protoni, za oddajanje sevanja v rakavih celicah, kar povzroči njihovo smrt. Obsevanje lahko prihaja iz velikega stroja zunaj vašega telesa (zunanje obsevanje z žarki) ali pa lahko obsevanje prihaja iz majhnih radioaktivnih semen in žic, ki jih je mogoče postaviti v vaše telo, blizu vašega raka (brahiterapija). Pri majhnih rakih grla ali rakih grla, ki se niso razširili na bezgavke, je lahko obsevanje edino potrebno zdravljenje. Pri bolj naprednih rakih grla se lahko obsevanje kombinira s kemoterapijo ali kirurgijo. Pri zelo naprednih rakih grla se lahko obsevanje uporablja za zmanjšanje znakov in simptomov ter za večje udobje. Kirurgija Vrste kirurških posegov, ki jih lahko razmislite za zdravljenje raka grla, so odvisne od lokacije in stadija vašega raka. Možnosti lahko vključujejo: Kirurgija za majhne rake grla ali rake grla, ki se niso razširili na bezgavke. Rak grla, ki je omejen na površino grla ali glasilk, se lahko kirurško zdravi z endoskopijo. Zdravnik lahko v grlo ali glasilke vstavi votlo endoskopijo in nato skozi endoskop prenese posebna kirurška orodja ali laser. S temi orodji lahko zdravnik strga, izreže ali, v primeru laserja, upari zelo površinske rake. Kirurgija za odstranitev vsega ali dela glasilke (laringktomija). Pri manjših tumorjih lahko zdravnik odstrani del glasilke, ki je prizadet zaradi raka, pri čemer pusti čim več glasilke. Zdravnik lahko ohrani vašo sposobnost govorjenja in dihanja normalno. Pri večjih, bolj obsežnih tumorjih je lahko potrebno odstraniti celotno glasilko. Vaša sapnica je nato pritrjena na luknjo (stoma) v grlu, da omogočite dihanje (traheotomija). Če vam je odstranjena celotna grkljan, imate več možnosti za obnovo govora. Lahko sodelujete z logopedom, da se naučite govoriti brez glasilke. Kirurgija za odstranitev dela grla (faringktomija). Manjši raki grla lahko zahtevajo odstranitev le majhnih delov grla med operacijo. Odstranjeni deli se lahko rekonstruirajo, da vam omogočijo normalno požiranje hrane. Kirurgija za odstranitev večjega dela grla običajno vključuje tudi odstranitev glasilke. Zdravnik lahko rekonstruira vaše grlo, da vam omogoči požiranje hrane. Kirurgija za odstranitev rakavih bezgavk (disekcija vratu). Če se je rak grla razširil globoko v vratu, lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev nekaterih ali vseh bezgavk, da preveri, ali vsebujejo rakavih celic. Kirurgija nosi tveganje za krvavitev in okužbo. Drugi možni zapleti, kot so težave z govorom ali požiranjem, bodo odvisni od specifičnega postopka, ki ga boste opravili. Kemoterapija Kemoterapija uporablja zdravila za uničevanje rakavih celic. Kemoterapija se pogosto uporablja skupaj z obsevanjem pri zdravljenju raka grla. Nekatera kemoterapevtska zdravila naredijo rakavih celic bolj občutljivih na obsevanje. Toda kombiniranje kemoterapije in obsevanja poveča stranske učinke obeh zdravljenj. Pogovorite se z zdravnikom o stranskih učinkih, ki jih boste verjetno doživeli, in o tem, ali bodo kombinirana zdravljenja ponudila koristi, ki presegajo te učinke. Ciljno usmerjena zdravila Ciljno usmerjena zdravila zdravijo rak grla tako, da izkoriščajo specifične napake v rakavih celicah, ki spodbujajo rast celic. Na primer, zdravilo cetuksimab (Erbitux) je ena ciljno usmerjena terapija, odobrena za zdravljenje raka grla v nekaterih situacijah. Cetuksimab ustavi delovanje beljakovin, ki se nahajajo v mnogih vrstah zdravih celic, vendar je bolj razširjen v nekaterih vrstah celic raka grla. Na voljo so druga ciljno usmerjena zdravila in več jih je v kliničnih preskušanjih. Ciljno usmerjena zdravila se lahko uporabljajo samostojno ali v kombinaciji s kemoterapijo ali obsevanjem. Imunoterapija Imunoterapija uporablja vaš imunski sistem za boj proti raku. Telesni imunski sistem, ki se bori proti boleznim, morda ne bo napadel vašega raka, ker rakavih celic proizvajajo beljakovine, ki jim pomagajo skriti pred imunskimi celicami. Imunoterapija deluje tako, da moti ta proces. Zdravljenja z imunoterapijo so na splošno rezervirana za ljudi z napredovalim rakom grla, ki se ne odziva na standardna zdravljenja. Rehabilitacija po zdravljenju Zdravljenje raka grla pogosto povzroča zaplete, ki lahko zahtevajo sodelovanje s strokovnjaki za ponovno pridobitev sposobnosti požiranja, uživanja trdne hrane in govorjenja. Med in po zdravljenju raka grla vam lahko zdravnik poišče pomoč za: Nego kirurške odprtine v grlu (stoma), če ste imeli traheotomijo Težave z uživanjem hrane Težave z požiranjem Toge in bolečine v vratu Težave z govorom Zdravnik se lahko z vami pogovori o morebitnih stranskih učinkih in zapletih vaših zdravljenj. Paliativna nega Paliativna nega je specializirana medicinska oskrba, ki se osredotoča na lajšanje bolečin in drugih simptomov resne bolezni. Strokovnjaki za paliativno nego sodelujejo z vami, vašo družino in drugimi zdravniki, da zagotovijo dodatno plast podpore, ki dopolnjuje vašo stalno oskrbo. Paliativno nego je mogoče uporabljati med drugimi agresivnimi zdravljenji, kot so kirurgija, kemoterapija ali obsevanje. Ko se paliativna nega uporablja skupaj z vsemi drugimi ustreznimi zdravljenji, se ljudje z rakom lahko počutijo bolje in živijo dlje. Paliativno nego zagotavlja skupina zdravnikov, medicinskih sester in drugih posebej usposobljenih strokovnjakov. Ekipe za paliativno nego si prizadevajo izboljšati kakovost življenja za ljudi z rakom in njihove družine. Ta oblika oskrbe se ponuja poleg kurativnih ali drugih zdravljenj, ki jih morda prejemate. Več informacij Zdravljenje raka grla v kliniki Mayo Brahiterapija Kemoterapija Domača enteralna prehrana Obsevanje Transoralna robotska kirurgija Prikaži več povezanih informacij Zahtevajte sestanek Obstaja težava z informacijami, označenimi spodaj, in ponovno oddajte obrazec. Pridobite strokovno znanje klinike Mayo o raku, dostavljeno v vaš nabiralnik. Naročite se brezplačno in prejmite poglobljen vodnik za spopadanje z rakom, pa tudi koristne informacije o tem, kako dobiti drugo mnenje. Kadar koli se lahko odjavite. Kliknite tukaj za predogled e-pošte. E-poštni naslov Želim izvedeti več o Aktualnih novicah in raziskavah o raku Zdravljenju in upravljanju raka v kliniki Mayo Napaka Izberite temo Napaka E-poštno polje je obvezno Napaka Vnesite veljaven e-poštni naslov Naslov 1 Naroči se Več informacij o uporabi podatkov klinike Mayo. Da vam zagotovimo najustreznejše in najkoristnejše informacije ter razumemo, katere informacije so koristne, lahko združimo vaše informacije o e-pošti in uporabi spletnega mesta z drugimi informacijami, ki jih imamo o vas. Če ste pacient klinike Mayo, lahko to vključuje zaščitene zdravstvene informacije. Če te informacije združimo z vašimi zaščitenimi zdravstvenimi informacijami, bomo vse te informacije obravnavali kot zaščitene zdravstvene informacije in jih bomo uporabljali ali razkrivali le, kot je določeno v našem obvestilu o praksah zasebnosti. Kadar koli se lahko odjavite od e-poštnega sporočanja tako, da kliknete povezavo za odjavo v e-poštnem sporočilu. Hvala za naročilo Vaš poglobljen vodnik za spopadanje z rakom bo kmalu v vašem nabiralniku. Prejemali boste tudi e-poštna sporočila iz klinike Mayo o najnovejših novicah, raziskavah in oskrbi raka. Če v 5 minutah ne prejmete našega e-poštnega sporočila, preverite mapo za neželeno pošto in se nato obrnite na nas na [email protected]. Oprostite, nekaj je šlo narobe z vašo naročnino Prosimo, poskusite čez nekaj minut znova Poskusi ponovno

Diagnoza raka je lahko uničujoča. Rak grla prizadene del telesa, ki je bistven za vsakodnevne dejavnosti, kot so dihanje, prehranjevanje in govor. Poleg skrbi, kako bodo te osnovne dejavnosti prizadete, vas lahko skrbi tudi zdravljenje in možnosti za preživetje. Čeprav se vam morda zdi, da vaše življenje - vaše preživetje - ni v vaših rokah, lahko ukrepate, da se počutite bolj nadzorovano in se spopadete z diagnozo raka grla. Da se spopadete, poskusite: Naučite se dovolj o raku grla, da se lahko odločite za zdravljenje. Zapišite si seznam vprašanj, ki jih boste postavili svojemu zdravniku na naslednjem pregledu. Vprašajte svojega zdravnika o dodatnih virih informacij o vaši bolezni. Če boste vedeli več o svojem specifičnem stanju, se boste morda počutili bolj udobno pri odločanju o zdravljenju. Poiščite nekoga, s kom se lahko pogovorite. Poiščite vire podpore, ki vam lahko pomagajo pri soočanju z vašimi čustvi. Morda imate tesnega prijatelja ali družinskega člana, ki je dober poslušalec. Druge možnosti so duhovniki in svetovalci. Razmislite o pridružitvi podporni skupini za ljudi z rakom. Kontaktirajte lokalno podružnico Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) ali podporo za ljudi z rakom ust in glave in vratu. ACS-jeva mreža preživelih raka ponuja spletne forume in klepetalnice, ki jih lahko uporabite za povezovanje z drugimi ljudmi z rakom grla. Poskrbite zase med zdravljenjem raka. Med zdravljenjem dajte prednost ohranjanju zdravja telesa. Izogibajte se dodatnemu stresu. Vsako noč spite dovolj, da se zbudite spočiti. Sprehodite se ali poiščite čas za vadbo, ko se počutite sposobni. Vzemite si čas za sprostitev, na primer poslušanje glasbe ali branje knjige. Pojdite na vse nadaljnje preglede. Zdravnik vam bo načrtoval nadaljnje preglede vsakih nekaj mesecev v prvih dveh letih po zdravljenju, nato pa manj pogosto. Ti pregledi omogočajo zdravniku, da spremlja vaše okrevanje in preveri, ali se rak ponovi. Nadaljnji pregledi vas lahko spravijo v živčnost, saj vas lahko spomnijo na vašo začetno diagnozo in zdravljenje. Morda se bojite, da se je vaš rak vrnil. Pričakujte nekaj tesnobe okoli časa vsakega nadaljnjega pregleda. Načrtujte vnaprej tako, da poiščete sproščujoče dejavnosti, ki vam lahko pomagajo preusmeriti misli stran od vaših strahov.