Tinitus

Tinitus lahko povzročijo številni dejavniki, vključno s poškodovanimi ali poškodovanimi dlačicami v delu ušesa, ki prejema zvok (polž); spremembami v tem, kako se kri premika skozi bližnje krvne žile (karotidna arterija); težavami s sklepom čeljustne kosti (temporomandibularni sklep); in težavami s tem, kako možgani obdelujejo zvok.

Tinitus je, ko slišite zvonjenje ali druge zvoke v enem ali obeh ušesih. Šum, ki ga slišite, ko imate tinitus, ni posledica zunanjega zvoka in ga drugi ljudje običajno ne slišijo. Tinitus je pogosta težava. Prizadene približno 15 % do 20 % ljudi in je še posebej pogost pri starejših odraslih.

Tinitus običajno povzroča osnovno stanje, kot je starostno povezana izguba sluha, poškodba ušesa ali težava s krvnim obtočilom. Pri mnogih ljudeh se tinitus izboljša z zdravljenjem osnovnega vzroka ali z drugimi zdravljenji, ki zmanjšajo ali prikrijejo šum, zaradi česar je tinitus manj opazen.

Tinitus se najpogosteje opisuje kot zvonjenje v ušesih, čeprav ni prisoten noben zunanji zvok. Vendar pa lahko tinitus povzroči tudi druge vrste fantomskih zvokov v vaših ušesih, vključno z:

Žvižganjem

Brezanjem

Kliketanjem

Šumenjem

Brnenjem

Večina ljudi, ki imajo tinitus, ima subjektivni tinitus ali tinitus, ki ga sliši samo posameznik. Zvoki tinutusa se lahko razlikujejo po višini od nizkega brenčanja do visokega piska in ga lahko slišite v enem ali obeh ušesih. V nekaterih primerih je lahko zvok tako glasen, da ovira vašo sposobnost koncentracije ali slišanja zunanjega zvoka. Tinitus je lahko prisoten ves čas ali pa pride in izgine. V redkih primerih se lahko tinitus pojavi kot ritmično pulzirajoč ali šumeč zvok, pogosto v skladu s srčnim utripom. To se imenuje pulzirajoči tinitus. Če imate pulzirajoči tinitus, bo vaš zdravnik morda lahko slišal vaš tinitus, ko bo opravil pregled (objektivni tinitus). Nekateri ljudje niso zelo motirani zaradi tinutusa. Za druge ljudi tinitus moti njihovo vsakdanje življenje. Če imate tinitus, ki vas moti, obiščite svojega zdravnika. Razvijete tinitus po okužbi zgornjih dihal, kot je prehlad, in se vaš tinitus ne izboljša v enem tednu. Imate izgubo sluha ali omotico s tinitusom. Doživljate tesnobo ali depresijo zaradi tinutusa.

Nekaterim ljudem tinitus ne povzroča večjih težav. Pri drugih pa tinitus moti njihovo vsakdanje življenje. Če vas tinitus moti, se posvetujte z zdravnikom.

• Tinitus se pojavi po okužbi zgornjih dihal, kot je prehlad, in se v enem tednu ne izboljša.
• Imate izgubo sluha ali omotico skupaj s tinitusom. Približno vsak peti človek doživi zaznavo šuma ali zvonjenja v ušesih. To se imenuje tinitus. Dr. Gayla Poling pravi, da se tinitus lahko zaznava na veliko načinov. "Devetdeset odstotkov tistih s tinitusom ima izgubo sluha." Izguba sluha je lahko povezana s starostjo, posledica enkratne izpostavljenosti ali izpostavljenosti glasnim zvokom skozi vse življenje. Dr. Poling pravi, da lahko vlogo igrajo drobne dlačice v našem notranjem ušesu. "Te majhne dlačice v našem notranjem ušesu so resnično občutljive strukture. To je tisto, kar se dejansko poškoduje pri izpostavljenosti hrupu." Dr. Poling pravi, da ni znanstveno dokazanega zdravila za tinitus, vendar obstajajo možnosti zdravljenja in obvladovanja. "Nekaj tako preprostega, kot je pridobitev slušnega aparata za zdravljenje izgube sluha." Druge možnosti vključujejo uporabo generatorja zvoka ali ventilatorja ponoči. "Obstaja nekaj, kar se imenuje 'terapija za preusmerjanje tinitusa'. Obstajajo tudi naprave za maskiranje na ravni ušesa, s katerimi lahko slišite zvoke čez dan, ki so bolj moteči." Če vas zvonjenje v ušesih moti, se najprej posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem zaradi pregleda sluha.

Številna zdravstvena stanja lahko povzročijo ali poslabšajo tinitus. V mnogih primerih se natančen vzrok nikoli ne najde. Pri mnogih ljudeh je tinitus posledica enega od naslednjih dejavnikov: Izguba sluha. V notranjem ušesu (polžu) so drobne, občutljive dlačice, ki se premikajo, ko vaše uho prejme zvočne valove. Ta premik sproži električne signale vzdolž živca od ušesa do možganov (slušni živec). Vaši možgani te signale razlagajo kot zvok. Če so dlačice v notranjem ušesu upognjene ali zlomljene – to se zgodi s staranjem ali pri redni izpostavljenosti glasnim zvokom – lahko "puščajo" naključne električne impulze v možgane, kar povzroča tinitus. Okužba ušesa ali zamašitev ušesnega kanala. Vaši ušesni kanali se lahko zamašijo z nakopičenjem tekočine (okužba ušesa), ušesnega masla, umazanije ali drugih tujih snovi. Zamašitev lahko spremeni tlak v ušesu, kar povzroča tinitus. Poškodbe glave ali vratu. Travma glave ali vratu lahko vpliva na notranje uho, slušne živce ali delovanje možganov, povezano s sluhom. Takšne poškodbe običajno povzročijo tinitus le v enem ušesu. Zdravila. Številna zdravila lahko povzročijo ali poslabšajo tinitus. Na splošno je višji odmerek teh zdravil, hujši je tinitus. Pogosto neželeni šum izgine, ko prenehate uporabljati ta zdravila. Zdravila, za katera je znano, da povzročajo tinitus, vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in nekatere antibiotike, zdravila proti raku, diuretike, antimalarična zdravila in antidepresive. Med manj pogoste vzroke za tinitus spadajo druge težave z ušesi, kronična zdravstvena stanja in poškodbe ali stanja, ki vplivajo na živce v ušesu ali slušni center v možganih. Menierova bolezen. Tinitus je lahko zgodnji pokazatelj Menierove bolezni, motnje notranjega ušesa, ki jo lahko povzroči nenormalen tlak tekočine v notranjem ušesu. Disfunkcija evstahijeve cevi. Pri tem stanju ostane cev v ušesu, ki povezuje srednje uho z zgornjim grlom, ves čas razširjena, kar lahko povzroči občutek polnosti v ušesu. Spremembe v ušesnih kosteh. Otrdevanje kosti v srednjem ušesu (otoskleroza) lahko vpliva na vaš sluh in povzroči tinitus. To stanje, ki ga povzroča nenormalna rast kosti, se ponavadi pojavlja v družinah. Krči mišic v notranjem ušesu. Mišice v notranjem ušesu se lahko napetost (krč), kar lahko povzroči tinitus, izgubo sluha in občutek polnosti v ušesu. To se včasih zgodi brez razložljivega razloga, lahko pa ga povzročijo tudi nevrološke bolezni, vključno z multiplo sklerozo. Motnje temporomandibularnega sklepa (TMJ). Težave s TMJ, sklepom na vsaki strani glave pred ušesi, kjer se spodnja čeljust sreča z lobanjo, lahko povzročijo tinitus. Akustični nevrom ali drugi tumorji glave in vratu. Akustični nevrom je nekancerogen (benigni) tumor, ki se razvije na kranialnem živcu, ki poteka od možganov do notranjega ušesa in nadzoruje ravnotežje in sluh. Drugi tumorji glave, vratu ali možganov lahko prav tako povzročijo tinitus. Motnje krvnih žil. Stanja, ki vplivajo na vaše krvne žile – kot so ateroskleroza, visok krvni tlak ali zviti ali deformirani krvni žili – lahko povzročijo, da se kri premika skozi vaše vene in arterije z večjo silo. Te spremembe pretoka krvi lahko povzročijo tinitus ali ga naredijo bolj opaznega. Druga kronična stanja. Stanja, vključno z diabetesom, težavami s ščitnico, migrenami, anemijo in avtoimunskimi boleznimi, kot sta revmatoidni artritis in lupus, so vsa povezana s tinitusom.

Tinitus se lahko pojavi pri vsakomer, vendar lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje: Izpostavljenost glasnemu hrupu. Glasni hrup, kot je hrup težkih strojev, motornih žag in strelnega orožja, je pogost vzrok za izgubo sluha zaradi hrupa. Prenosne glasbene naprave, kot so predvajalniki MP3, lahko povzročijo izgubo sluha zaradi hrupa, če se predvajajo glasno dlje časa. Osebe, ki delajo v hrupnem okolju – kot so delavci v tovarnah in gradbeništvu, glasbeniki in vojaki – so še posebej ogrožene. Starost. S staranjem se število delujočih živčnih vlaken v ušesih zmanjšuje, kar lahko povzroči težave s sluhom, ki so pogosto povezane s tinitusom. Spol. Moški imajo večjo verjetnost, da bodo doživeli tinitus. Uporaba tobaka in alkohola. Kadilci imajo večje tveganje za razvoj tinitusa. Pitje alkohola prav tako poveča tveganje za tinitus. Nekatera zdravstvena stanja. Debelost, kardiovaskularne težave, visok krvni tlak in anamneza artritisa ali poškodbe glave vsi povečajo tveganje za tinitus.

Tinitus prizadene ljudi različno. Pri nekaterih ljudeh lahko tinitus znatno vpliva na kakovost življenja. Če imate tinitus, lahko doživite tudi:

• Utrujenost
• Stres
• Težave s spanjem
• Težave s koncentracijo
• Težave s spominom
• Tesnobo in razdražljivost
• Glavobole
• Težave pri delu in družinskem življenju

Zdravljenje teh povezanih stanj morda ne bo neposredno vplivalo na tinitus, vendar vam lahko pomaga, da se počutite bolje.

V mnogih primerih je tinitus posledica nečesa, čemur se ni mogoče izogniti. Vendar pa lahko nekateri previdnostni ukrepi pomagajo preprečiti nekatere vrste tinitusa.

• Uporabljajte zaščito za sluh. Dolgotrajna izpostavljenost glasnim zvokom lahko sčasoma poškoduje živce v ušesih, kar povzroči izgubo sluha in tinitus. Poskusite omejiti izpostavljenost glasnim zvokom. Če se glasnim zvokom ne morete izogniti, uporabite zaščito za sluh, da zaščitite svoj sluh. Če uporabljate motorne žage, ste glasbenik, delate v panogi, kjer se uporabljajo glasni stroji, ali uporabljate strelno orožje (še posebej pištole ali puške), vedno nosite zaščito za sluh, ki pokriva celotno uho.
• Znižajte glasnost. Dolgotrajna izpostavljenost ojačani glasbi brez zaščite za sluh ali poslušanje glasbe pri zelo visoki glasnosti prek slušalk lahko povzroči izgubo sluha in tinitus.
• Poskrbite za svoje kardiovaskularno zdravje. Redna telesna vadba, pravilna prehrana in drugi ukrepi za ohranjanje zdravih krvnih žil lahko pomagajo preprečiti tinitus, povezan z debelostjo in motnjami krvnih žil.
• Omejite uživanje alkohola, kofeina in nikotina. Te snovi, še posebej, če se uporabljajo v presežku, lahko vplivajo na pretok krvi in prispevajo k tinitusu.

Vaš zdravnik vas bo običajno diagnosticiral s tinitusom na podlagi vaših simptomov. Toda za zdravljenje vaših simptomov bo vaš zdravnik poskušal tudi ugotoviti, ali je tinitus posledica drugega, osnovnega stanja. Včasih vzroka ni mogoče najti. Da bi pomagal ugotoviti vzrok vašega tinitusa, vas bo zdravnik verjetno vprašal o vaši anamnezi in pregledal vaša ušesa, glavo in vrat. Pogosti testi vključujejo: Preizkus sluha (audiološki pregled). Med preizkusom boste sedeli v zvočno izolirani sobi in nosili slušalke, ki v eno uho hkrati prenašajo specifične zvoke. Označili boste, kdaj slišite zvok, vaši rezultati pa bodo primerjani z rezultati, ki veljajo za normalne za vašo starost. To lahko pomaga izključiti ali ugotoviti možne vzroke tinitusa. Gibanje. Zdravnik vas lahko prosi, da premikate oči, stisnete čeljust ali premikate vrat, roke in noge. Če se vaš tinitus spremeni ali poslabša, lahko to pomaga ugotoviti osnovno motnjo, ki potrebuje zdravljenje. Slikovni pregledi. Glede na sumljeni vzrok tinitusa boste morda potrebovali slikovne preglede, kot so CT ali MRI. Laboratorijski testi. Zdravnik vam lahko odvzame kri, da preveri anemijo, težave s ščitnico, bolezni srca ali pomanjkanje vitaminov. Najboljše, kar lahko storite, je, da zdravniku opišete, kakšne zvoke tinitusa slišite. Zvoki, ki jih slišite, lahko zdravniku pomagajo ugotoviti morebitni osnovni vzrok. Klik. Ta vrsta zvoka nakazuje, da so krči mišic v in okoli ušesa lahko vzrok za tinitus. Pulziranje, šumenje ali brenčanje. Ti zvoki običajno izvirajo iz krvnih žil (žilnih) vzrokov, kot je visok krvni tlak, in jih lahko opazite, ko telovadite ali spremenite položaj, na primer, ko se uležete ali vstanete. Nizkofrekvenčno zvonjenje. Ta vrsta zvoka lahko kaže na zamašitev ušesnega kanala, Menierovo bolezen ali otrdelost notranjih koščic ušesa (otoskleroza). Visokofrekvenčno zvonjenje. To je najpogosteje slišan zvok tinitusa. Verjetni vzroki so izpostavljenost glasnim zvokom, izguba sluha ali zdravila. Akustični nevrom lahko povzroči neprekinjeno, visokofrekvenčno zvonjenje v enem ušesu. Več informacij CT pregled MRI

Zdravljenje tinitusa je odvisno od tega, ali ga povzroča osnovno zdravstveno stanje. Če je tako, lahko zdravnik z zdravljenjem osnovnega vzroka zmanjša vaše simptome. Primeri vključujejo: odstranitev ušesnega masla. Odstranitev zamašitve ušesnega masla lahko zmanjša simptome tinitusa. Zdravljenje stanja krvnih žil. Osnovna stanja krvnih žil lahko zahtevajo zdravila, operacijo ali drugo zdravljenje za odpravo težave. Slušni aparati. Če je vaš tinitus posledica hrupa ali starostno pogojene izgube sluha, lahko uporaba slušnih aparatov pomaga izboljšati vaše simptome. Sprememba zdravil. Če se zdi, da je zdravilo, ki ga jemljete, vzrok za tinitus, vam lahko zdravnik priporoči, da ga prenehate jemati ali zmanjšate odmerek ali pa preklopite na drugo zdravilo. Dušenje hrupa. V mnogih primerih tinitusa ni mogoče pozdraviti. Obstajajo pa zdravljenja, ki lahko pomagajo, da so vaši simptomi manj opazni. Zdravnik vam lahko predlaga uporabo elektronske naprave za dušenje hrupa. Naprave vključujejo: naprave z belim šumom. Te naprave, ki proizvajajo zvok, podoben statičnemu šumu, ali zvokom okolja, kot so dež ali valovi, so pogosto učinkovito zdravljenje tinitusa. Morda boste želeli poskusiti napravo z belim šumom z zvočniki za blazino, da vam bo lažje spati. Ventilatorji, vlažilniki, razvlažilniki in klimatske naprave v spalnici prav tako proizvajajo beli šum in lahko pomagajo, da je tinitus ponoči manj opazen. Naprave za maskiranje. Te naprave, ki se nosijo v ušesu in so podobne slušnim aparatom, proizvajajo stalen, nizko raven beli šum, ki duši simptome tinitusa. Svetovanje. Možnosti vedenjskega zdravljenja so namenjene temu, da vam pomagajo živeti s tinitusom tako, da vam pomagajo spremeniti način, kako razmišljate in čutite glede svojih simptomov. Sčasoma vas lahko tinitus manj moti. Možnosti svetovanja vključujejo: Terapijo preusmerjanja tinitusa (TRT). TRT je individualiziran program, ki ga običajno izvaja avdiolog ali v centru za zdravljenje tinitusa. TRT združuje maskiranje zvoka in svetovanje usposobljenega strokovnjaka. Običajno nosite napravo v ušesu, ki vam pomaga maskirati simptome tinitusa, hkrati pa prejemate usmerjeno svetovanje. Sčasoma vam lahko TRT pomaga, da opazite tinitus manj in se manj obremenjujete zaradi simptomov. Kognitivno vedenjsko terapijo (CBT) ali druge oblike svetovanja. Licencirani strokovnjak za duševno zdravje ali psiholog vam lahko pomagajo pri učenju tehnik spoprijemanja, da bodo simptomi tinitusa manj moteči. Svetovanje lahko pomaga tudi pri drugih težavah, ki so pogosto povezane s tinitusom, vključno z anksioznostjo in depresijo. Mnogi strokovnjaki za duševno zdravje ponujajo CBT za tinitus v individualnih ali skupinskih sejah, CBT programi pa so na voljo tudi na spletu. Zdravila. Zdravila ne morejo pozdraviti tinitusa, vendar v nekaterih primerih lahko pomagajo zmanjšati resnost simptomov ali zapletov. Za lajšanje simptomov vam lahko zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje osnovnega stanja ali za zdravljenje tesnobe in depresije, ki pogosto spremljata tinitus. Potencialna prihodnja zdravljenja. Raziskovalci preučujejo, ali lahko magnetna ali električna stimulacija možganov pomaga pri lajšanju simptomov tinitusa. Primeri vključujejo transkranialno magnetno stimulacijo (TMS) in globoko možgansko stimulacijo. Zahtevajte sestanek. Prišlo je do težave z informacijami, označenimi spodaj, in ponovno oddajte obrazec. Iz klinike Mayo v vaš nabiralnik. Prijavite se brezplačno in bodite na tekočem z napredkom raziskav, zdravstvenimi nasveti, aktualnimi zdravstvenimi temami in strokovnim znanjem o upravljanju zdravja. Kliknite tukaj za predogled e-pošte. E-poštni naslov 1 Napaka Polje e-pošte je obvezno. Napaka Vnesite veljaven e-poštni naslov. Več o uporabi podatkov klinike Mayo. Da bi vam zagotovili najustreznejše in najkoristnejše informacije ter razumeli, katere informacije so koristne, lahko združimo vaše informacije o uporabi e-pošte in spletnega mesta z drugimi informacijami, ki jih imamo o vas. Če ste pacient klinike Mayo, lahko to vključuje zaščitene zdravstvene informacije. Če te informacije združimo z vašimi zaščitenimi zdravstvenimi informacijami, bomo vse te informacije obravnavali kot zaščitene zdravstvene informacije in jih bomo uporabljali ali razkrivali le v skladu z našim obvestilom o praksah zasebnosti. E-poštno komunikacijo lahko kadar koli prekinete tako, da kliknete povezavo za odjavo v e-pošti. Naročite se! Hvala, ker ste se naročili! Kmalu boste začeli prejemati najnovejše zdravstvene informacije klinike Mayo, ki ste jih zahtevali v vaš nabiralnik. Oprostite, nekaj je šlo narobe z vašo naročnino. Prosimo, poskusite čez nekaj minut znova. Ponovni poskus

Poleg možnosti zdravljenja, ki vam jih ponuja vaš zdravnik, je tukaj nekaj predlogov, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju tinitusa: Skupine za podporo. Delitev vaših izkušenj z drugimi, ki imajo tinitus, je lahko v pomoč. Obstajajo skupine za tinitus, ki se srečujejo osebno, pa tudi internetni forumi. Da bi zagotovili, da so informacije, ki jih dobite v skupini, točne, je najbolje izbrati skupino, ki jo vodi zdravnik, avdiolog ali drug usposobljen zdravstveni delavec. Izobraževanje. Če se čim več naučite o tinitusu in načinih za lajšanje simptomov, vam lahko pomaga. In samo boljše razumevanje tinitusa ga za nekatere ljudi naredi manj motečega. Obvladovanje stresa. Stres lahko poslabša tinitus. Obvladovanje stresa, bodisi s pomočjo relaksacijske terapije, biofeedbacka ali vadbe, lahko prinese nekaj olajšanja.