Neopuščen Testis

Testikel, ki se pred rojstvom ne spusti na svoje mesto v mošnjo, se imenuje nespusten testikel. Znan je tudi kot kriptorhizem (krip-TOR-kih-diz-um). Najpogosteje se le en testikel ne spusti v mošnjo, to je kožna guba, ki visi pod penisom. Včasih pa sta prizadeta oba testikla.

Nespuščen testikel je pogostejši pri prezgodaj rojenih dojenčkih kot pri dojenčkih, rojenih v terminu. Nespuščen testikel se pogosto sam spusti v nekaj mesecih po rojstvu otroka. Če se nespuščen testikel pri vašem dojenčku ne popravi sam, se lahko opravi operacija, da se testikel premakne v mošnjo.

Nevidnost ali neobčutenje moda v mošnji je glavni simptom nespustnega moda. Modi se pri nerojenem otroku oblikujejo v spodnjem delu trebuha. V zadnjih nekaj mesecih nosečnosti se moda običajno premaknejo iz trebušnega predela. Premaknejo se skozi cevko v dimljah, imenovano dimljni kanal, in se spustijo v mošnjo. Pri nespustnem modu se ta proces ustavi ali pa se zamudi. Nespustni mod se pogosto odkrije med pregledom kmalu po rojstvu. Če ima vaš dojenček nespustni mod, vprašajte, kako pogosto bodo potrebni pregledi. Če se mod do starosti 3 do 4 mesecev ni premaknil v mošnjo, se stanje verjetno ne bo sam odpravilo. Zdravljenje nespustnega moda, ko je vaš otrok še dojenček, lahko zmanjša tveganje za zdravstvene težave v poznejšem življenju. Sem spadajo rak na modih in nezmožnost zanositve partnerja, kar se imenuje neplodnost. Starejši fantje - od dojenčkov do predpubertetnikov - ki so imeli ob rojstvu spustne mode, se lahko pozneje zdi, da jim manjka mod. To je lahko simptom: Retraktilnega moda, ki se premika naprej in nazaj med mošnjo in dimljami. Mod se lahko med fizičnim pregledom z roko enostavno usmeri v mošnjo. Retraktilni mod je posledica mišičnega refleksa v mošnji. Vzpenjajočega moda, ki se je vrnil v dimlje. Moda ni mogoče enostavno usmeriti z roko v mošnjo. Drugo ime za to je pridobljen nespustni mod. Pogovorite se z otrokovim zdravnikom ali drugim članom njegove oskrbovalne ekipe, če opazite kakršne koli spremembe na otrokovih genitalijah ali če imate druge pomisleke.

Nespusten testis se pogosto odkrije med pregledom kmalu po rojstvu. Če ima vaš dojenček nespusten testis, vprašajte, kako pogosto bodo potrebni pregledi. Če se testis do starosti 3 do 4 mesecev ni premaknil v mošnjo, se stanje verjetno ne bo sam odpravilo.

Zdravljenje nespustenega testisa, ko je vaš otrok še dojenček, lahko zmanjša tveganje za zdravstvene težave v poznejšem življenju. Te vključujejo raka na modih in nezmožnost zanositve partnerja, kar se imenuje neplodnost.

Starejši fantje - od dojenčkov do predpubertetnikov - ki so imeli ob rojstvu spustene testise, se lahko pozneje zdi, da jim manjka testis. To je lahko simptom:

• Retraktilnega testisa, ki se premika med mošnjo in dimljami. Testis je mogoče med fizičnim pregledom z roko enostavno usmeriti v mošnjo. Retraktilni testis je posledica mišičnega refleksa v mošnji.
• Vzpenjajočega se testisa, ki se je vrnil v dimlje. Testisa ni mogoče z roko enostavno usmeriti v mošnjo. Drugo ime za to je pridobljen nespusten testis.

Pogovorite se z otrokovim zdravnikom ali drugim članom njegove oskrbovalne ekipe, če opazite kakršne koli spremembe na otrokovih genitalijah ali če imate druge pomisleke.

Natančen vzrok za neoskrčeno modi ni znan. Geni, zdravje otrokove matere in drugi dejavniki lahko imajo kombiniran učinek. Skupaj lahko motijo hormone, telesne spremembe in živčno aktivnost, ki igrajo vlogo pri razvoju modi.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za neosrednjo modi pri novorojenčku, vključujejo:

• Prezgodnji porod ali nizka porodna teža.
• Družinska anamneza neosrednjih modi.
• Zdravstvena stanja pri dojenčku, kot so cerebralna paraliza ali težave s trebušno steno.
• Diabetes pri materi pred ali med nosečnostjo.
• Uživanje alkohola med nosečnostjo.
• Kajenje cigaret ali izpostavljenost pasivnemu kajenju med nosečnostjo.
• Izpostavljenost nekaterim pesticidom med nosečnostjo.

Testisi potrebujejo nekoliko nižjo temperaturo od običajne telesne temperature, da se pravilno razvijejo in delujejo. To hladnejše okolje zagotavlja mošnjička. Zapleti, ki se lahko pojavijo, če se modi ne nahajajo na pravem mestu, vključujejo:

• Rak na modih. Moški, ki so imeli nespustne modi, imajo večje tveganje za raka na modih. Ta bolezen se pogosto začne v celicah modi, ki proizvajajo nezrele spermije. Ni jasno, zakaj se te celice spremenijo v rakaste celice.

  Tveganje je večje pri moških, ki so imeli nespustne modi v trebušnem predelu, kot pri moških, ki so imeli nespustne modi v dimljah. Tveganje je tudi večje, če sta prizadeta oba moda. Operacija za popravek nespustnih modi lahko zmanjša tveganje za raka na modih. Vendar pa tveganje za raka ne izgine popolnoma.

• Težave s plodnostjo. Te težave otežujejo zanositev partnerke. Pri moških, ki so imeli nespustne modi, so pogostejše. Težave s plodnostjo so lahko hujše, če se nespustni modi ne zdravijo dlje časa.

Rak na modih. Moški, ki so imeli nespustne modi, imajo večje tveganje za raka na modih. Ta bolezen se pogosto začne v celicah modi, ki proizvajajo nezrele spermije. Ni jasno, zakaj se te celice spremenijo v rakaste celice.

Tveganje je večje pri moških, ki so imeli nespustne modi v trebušnem predelu, kot pri moških, ki so imeli nespustne modi v dimljah. Tveganje je tudi večje, če sta prizadeta oba moda. Operacija za popravek nespustnih modi lahko zmanjša tveganje za raka na modih. Vendar pa tveganje za raka ne izgine popolnoma.

Druga zdravstvena stanja, povezana z nespustnimi modi, vključujejo:

• Torzija moda. To je zasuk spermatične vrvice, ki oskrbuje moda s krvjo. To je boleča težava, ki prekine dotok krvi v moda. Brez hitrega zdravljenja se lahko moda tako poškoduje, da ga je treba kirurško odstraniti.
• Ingvinalna kila. Del črevesja se lahko potisne v dimlje skozi šibko točko v trebušnih mišicah. Izboklina, ki jo to povzroči, je lahko boleča.

Pri nespuščenem modi je lahko potreben kirurški poseg za odkrivanje in zdravljenje težave. Obstajata dve glavni vrsti operacije:

• Odprta operacija. Ta uporablja večji rez za pregled trebušne votline ali dimlj ali za iskanje nespuščenega moda.

Laparoskopija. Skozi majhen rez v trebuhu se vstavi majhna cev s kamero. Laparoskopija se izvaja za lokalizacijo moda v trebušni votlini.

Kirurg lahko morda popravi nespuščen modik med istim posegom. Lahko pa je potrebna še ena operacija. Včasih laparoskopija morda ne najde nespuščenega moda. Ali pa najde poškodovano ali odmrlo tkivo moda, ki ne deluje, in ga kirurg odstrani.

Če se po rojstvu pri dojenčku moda ne najdeta v mošnjo, so lahko potrebni dodatni testi. Ti testi lahko določijo, ali moda manjkata – kar pomeni, da sploh nista tam – namesto da bi bila nespuščena. Nekateri zdravstveni problemi, ki vodijo do odsotnosti mod, lahko povzročijo resne težave kmalu po rojstvu, če jih ne odkrijemo in zdravimo.

Slikovni testi, kot sta ultrazvok in MRI, običajno niso potrebni za ugotavljanje, ali ima dojenček nespuščen modik.