Uveitis

Uveitis je oblika vnetja očesa. Prizadene srednjo plast tkiva v očesni steni (uveo).\n\nZnaki opozorila za uveitis se pogosto pojavijo nenadoma in se hitro poslabšajo. Sem spadajo pordelost oči, bolečina in zamegljen vid. Bolezen lahko prizadene eno ali obe očesi in lahko prizadene ljudi vseh starosti, celo otroke.\n\nMožni vzroki za uveitis so okužba, poškodba ali avtoimuna ali vnetna bolezen. V mnogih primerih vzroka ni mogoče ugotoviti.\n\nUveitis je lahko resen in lahko povzroči trajno izgubo vida. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta pomembna za preprečevanje zapletov in ohranjanje vida.

Znaki, simptomi in značilnosti uveitisa lahko vključujejo:

• Pordelost oči.
• Bolečine v očeh.
• Občutljivost na svetlobo.
• Zamegljen vid.
• Temne, plavajoče pike v vidnem polju (plavajoče).
• Oslabljen vid.

Simptomi se lahko pojavijo nenadoma in se hitro poslabšajo, čeprav se v nekaterih primerih razvijejo postopoma. Lahko prizadenejo eno ali obe očesi. Občasno ni simptomov in se znaki uveitisa opazijo pri rutinskem pregledu oči.

Uvea je srednja plast tkiva v steni očesa. Sestavljajo jo šarenica, cilijarno telo in žilnica. Ko si v ogledalu pogledate v oko, boste videli bel del očesa (sklero) in obarvani del očesa (šarenico).

Šarenica se nahaja znotraj sprednjega dela očesa. Cilijarno telo je struktura za šarenico. Žilnica je plast krvnih žil med mrežnico in sklero. Mrežnica obdaja notranjost zadnjega dela očesa, kot ozadje. Notranjost zadnjega dela očesa je napolnjena z gelasto tekočino, imenovano steklovina.

Približno v polovici vseh primerov ni jasen specifičen vzrok za uveitis, motnja pa se lahko šteje za avtoimunsko bolezen, ki prizadene samo oko ali oči. Če je mogoče ugotoviti vzrok, je to lahko eden od naslednjih:

• Avtoimunska ali vnetna motnja, ki prizadene druge dele telesa, kot so sarkoidoza, sistemski eritematozni lupus ali Crohnova bolezen.
• Ankilozirajoči spondilitis, vrsta vnetne bolezni, ki lahko povzroči zlitje nekaterih kosti v hrbtenici, kar vodi do bolečin v hrbtu. Uveitis je eden najpogostejših zapletov ankilozirajočega spondilitisa.
• Okužba, kot je bolezen opraskanja mačke, herpes zoster, sifilis, toksoplazmoza ali tuberkuloza.
• Stranski učinek zdravil.
• Poškodba ali operacija očesa.
• Zelo redko rak, ki prizadene oko, kot je limfom.

Ljudje s spremembami v nekaterih genih imajo lahko večjo verjetnost za razvoj uveitisa. Kajenje cigaret je povezano s težje obvladljivim uveitisom.

Če se uveitis ne zdravi, lahko povzroči zaplete, vključno z:

• Otekanjem mrežnice (makularni edem).
• Poškodbo mrežnice.
• Glaukomom.
• Katarakto.
• Poškodbo vidnega živca.
• Odstopom mrežnice.
• Trajno izgubo vida.

Ko obiščete očesnega specialista (oftalmologa), bo ta verjetno opravil celoten očesni pregled in zbral podrobno zdravstveno anamnezo. Očesni pregled običajno vključuje naslednje:

Vaš zdravnik lahko priporoči tudi:

Če oftalmolog meni, da je lahko osnovno stanje vzrok za vaš uveitis, vas lahko napoti k drugemu zdravniku na splošni zdravstveni pregled in laboratorijske preiskave.

Včasih je težko najti specifičen vzrok za uveitis. Tudi če se specifičen vzrok ne ugotovi, se uveitis lahko še vedno uspešno zdravi. V večini primerov ugotavljanje vzroka za uveitis ne vodi do ozdravitve. Vseeno je potrebno uporabiti neko obliko zdravljenja za nadzor otekanja.

• Ocena vida (z očali, če jih običajno nosite) in odziv zenic na svetlobo.

• Tonometrija. Tonometrijski pregled meri tlak v očesu (intraokularni tlak). Za ta test se lahko uporabijo kapljice za omrtvičenje oči.

• Pregled s špranjsko svetilko. Špranjska svetilka je mikroskop, ki poveča in osvetli sprednji del očesa z intenzivno svetlobno črto. Ta ocena je potrebna za identifikacijo mikroskopskih vnetnih celic v sprednjem delu očesa.

• Oftalmoskopija. Ta pregled, znan tudi kot fundoskopija, vključuje širjenje (dilatacijo) zenice s kapljicami za oči in usmerjanje močne svetlobe v oko za pregled zadnjega dela očesa.

• Barvna fotografija notranjosti očesa (mrežnice).

• Slikanje z optično koherentno tomografijo (OCT). Ta test preslika mrežnico in horoido, da razkrije otekanje v teh plasteh.

• Fluoresceinska angiografija ali indocijaninska zelena angiografija. Ti testi zahtevajo namestitev intravenske (IV) kanile v veno na roki, da se da barvilo. To barvilo bo doseglo krvne žile v očeh in omogočilo fotografiranje otečenih krvnih žil v očeh.

• Analiza vodnega ali steklovinega humorja iz očesa.

• Krvne preiskave.

• Slikovne preiskave, rentgenske slike, računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).