Biopsija dojke je postopek, pri katerem se odstrani vzorec tkiva dojke za testiranje. Vzorec tkiva se pošlje v laboratorij, kjer ga pregledajo zdravniki, specializirani za analizo krvi in telesnega tkiva (patologi), in postavijo diagnozo. Biopsija dojke se lahko priporoči, če imate sumljiv predel v dojki, kot je bulica v dojki ali drugi znaki in simptomi raka dojke. Uporablja se lahko tudi za preiskavo nenavadnih ugotovitev na mamografiji, ultrazvoku ali drugem pregledu dojk.
Vaš zdravnik vam lahko priporoči biopsijo dojke, če: Vi ali vaš zdravnik otipate bulico ali zadebelitev v dojki in vaš zdravnik sumi na rak dojke; Mamogram pokaže sumljiv predel v dojki; Ultrazvočni pregled ali magnetna resonanca dojke (MRI) razkrije sumljiv izvid; Imate nenavadne spremembe bradavice ali areole, vključno s skorjami, luščenjem, vbočenjem kože ali krvavo izločanje.
Tveganja, povezana z biopsijo dojke, vključujejo: Podplutbe in otekline dojke Okužbo ali krvavitev na mestu biopsije Spremenjen videz dojke, odvisno od tega, koliko tkiva je odstranjeno in kako se dojka celi Dodatno operacijo ali drugo zdravljenje, odvisno od rezultatov biopsije Obrnite se na svoje zdravstvene delavce, če se vam pojavi vročina, če postane mesto biopsije rdeče ali toplo ali če imate nenavadno izločanje iz mesta biopsije. To so lahko znaki okužbe, ki lahko zahteva takojšnje zdravljenje.
Pred biopsijo dojke obvestite svojega zdravnika, če: Imate kakšne alergije Ste v zadnjih sedmih dneh jemali aspirin Jemljete zdravila za redčenje krvi Niste sposobni ležati na trebuhu dlje časa Če se bo biopsija dojke izvajala z uporabo MRI, obvestite svojega zdravnika, če imate v telesu vsajen srčni spodbujevalnik ali drugo elektronsko napravo. Prav tako obvestite svojega zdravnika, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči. MRI na splošno ni priporočljiv v teh situacijah.
Več postopkov biopsije dojk se lahko uporabi za pridobitev vzorca tkiva iz dojke. Vaš zdravnik vam lahko priporoči določen postopek glede na velikost, lokacijo in druge značilnosti sumljivega področja v vaši dojki. Če ni jasno, zakaj imate eno vrsto biopsije namesto druge, prosite svojega zdravnika, naj vam to razloži. Pri mnogih biopsijah boste prejeli injekcijo za omrtvičenje območja dojke, ki bo biopsirano. Vrste postopkov biopsije dojk vključujejo: Biopsija s tanko iglo. To je najpreprostejša vrsta biopsije dojke in se lahko uporabi za oceno grudice, ki jo je mogoče otipati med kliničnim pregledom dojk. Za postopek ležite na mizi. Medtem ko z eno roko stabilizirate grudico, vaš zdravnik z drugo roko usmeri zelo tanko iglo v grudico. Igla je pritrjena na brizgo, ki lahko zbere vzorec celic ali tekočine iz grudice. Aspiracija s tanko iglo je hiter način za razlikovanje med cisto, napolnjeno s tekočino, in trdno maso. Lahko tudi pomaga preprečiti bolj invaziven postopek biopsije. Če pa je masa trdna, boste morda potrebovali postopek za zbiranje vzorca tkiva. Biopsija z jedrno iglo. Ta vrsta biopsije dojke se lahko uporabi za oceno grudice v dojki, ki je vidna na mamografiji ali ultrazvoku ali ki jo zdravnik otipa med kliničnim pregledom dojk. Radiolog ali kirurg uporabi tanko, votlo iglo za odstranitev vzorcev tkiva iz mase v dojki, najpogosteje z uporabo ultrazvoka kot vodilo. Zbere se in analizira več vzorcev, vsak približno velikosti riževega zrna. Glede na lokacijo mase se lahko za vodenje pozicioniranja igle pri pridobivanju vzorca tkiva uporabijo druge slikovne tehnike, kot sta mamografija ali MRI. Stereotaktična biopsija. Ta vrsta biopsije uporablja mamografije za natančno določitev lokacije sumljivih območij v dojki. Za ta postopek običajno ležite na obrazu na oblazinjeni biopsijski mizi z eno dojko, nameščeno v luknjo v mizi. Ali pa imate postopek v sedečem položaju. Morda boste morali ostati v tem položaju 30 minut do 1 uro. Če ležite na obrazu za postopek, se bo miza dvignila, ko boste v udobnem položaju. Vaša dojka je trdno stisnjena med dvema ploščama, medtem ko se posnamejo mamografije, da se radiologu pokaže natančna lokacija območja za biopsijo. Radiolog naredi majhen rez - približno 6 milimetrov dolg - v dojki. Nato vstavi bodisi iglo bodisi vakuumsko sondo in odstrani več vzorcev tkiva. Ultrazvočno vodena biopsija z jedrno iglo. Ta vrsta biopsije z jedrno iglo vključuje ultrazvok - slikovno metodo, ki uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za ustvarjanje natančnih slik struktur v telesu. Med tem postopkom ležite na hrbtu ali boku na ultrazvočni mizi. Radiolog drži ultrazvočno napravo ob dojki, poišče maso, naredi majhen rez za vstavitev igle in vzame več jedrnih vzorcev tkiva. Biopsija z jedrno iglo, vodena z MRI. Ta vrsta biopsije z jedrno iglo se izvaja pod vodstvom MRI - slikovne tehnike, ki zajame več prečnih slik dojke in jih združi z računalnikom, da ustvari podrobne 3D slike. Med tem postopkom ležite na obrazu na oblazinjeni skenirni mizi. Vaše dojke se prilegajo v votlo vdolbino v mizi. Naprava MRI zagotavlja slike, ki pomagajo določiti natančno lokacijo za biopsijo. Naredi se majhen rez, dolg približno 6 milimetrov, da se omogoči vstavitev jedrne igle. Vzame se več vzorcev tkiva. Ob času postopkov biopsije dojk, navedenih zgoraj, se lahko na mestu biopsije v dojki postavi majhen označevalec ali sponka iz nerjavečega jekla ali titana. To se naredi zato, da če biopsija pokaže rakaste celice ali predrakaste celice, lahko vaš zdravnik ali kirurg poišče območje biopsije, da odstrani več tkiv dojke med operacijo (kirurška biopsija). Te sponke ne povzročajo bolečin ali deformacij in ne motijo pri prehodu skozi detektorje kovin, na primer na letališču. Kirurška biopsija. Med kirurško biopsijo se odstrani del ali vsa masa v dojki za pregled. Kirurška biopsija se običajno izvaja v operacijski sobi z uporabo sedacije, ki se daje skozi veno na roki ali roki, in lokalnega anestetika za omrtvičenje dojke. Če mase v dojki ni mogoče otipati, lahko radiolog uporabi tehniko, imenovano lokalizacija z žico ali semenom, za načrtovanje poti do mase za kirurga. To se naredi pred operacijo. Med lokalizacijo z žico se konica tanke žice postavi v maso dojke ali skozi njo. Če se izvede lokalizacija s semenom, se s tanko iglo postavi majhno radioaktivno seme. Seme bo vodilo kirurga na območje, kjer se nahaja rak. Seme je varno in oddaja le zelo majhno količino sevanja. Med operacijo bo kirurg poskušal odstraniti celotno maso dojke skupaj z žico ali semenom. Da bi zagotovili, da je bila odstranjena celotna masa, se tkivo pošlje v bolnišnični laboratorij na oceno. Patologi, ki delajo v laboratoriju, bodo delali na potrditvi, ali je v masi prisoten rak dojke. Ocenijo tudi robove (robove) mase, da ugotovijo, ali so na robovih prisotne rakaste celice (pozitivni robovi). Če so na robovih prisotne rakaste celice, boste morda potrebovali še eno operacijo, da se odstrani več tkiva. Če so robovi čisti (negativni robovi), potem je bil rak ustrezno odstranjen.
Rezultati biopsije dojke so lahko na voljo šele čez nekaj dni. Po postopku biopsije se tkivo dojke pošlje v laboratorij, kjer ga zdravnik, specializiran za analizo krvi in telesnega tkiva (patolog), pregleda pod mikroskopom in s posebnimi postopki. Patolog pripravi patološko poročilo, ki se pošlje vašemu zdravniku, ki vam bo sporočil rezultate. Patološko poročilo vključuje podrobnosti o velikosti in konsistenci vzorcev tkiva ter o lokaciji mesta biopsije. Poročilo opisuje, ali so bile prisotne rakaste celice, nerakave spremembe ali predrakava celice. Če patološko poročilo navaja, da so bila odkrita le zdrava tkiva ali benigni spremembe na dojki, bo vaš zdravnik moral preveriti, ali se radiolog in patolog strinjata z ugotovitvami. Včasih se mnenji teh dveh strokovnjakov razlikujeta. Na primer, radiolog lahko ugotovi, da vaši rezultati mamografije kažejo na bolj sumljivo lezijo, kot je rak dojke ali predrakava lezija, vaše patološko poročilo pa razkriva le zdravo tkivo dojke. V tem primeru boste morda potrebovali dodatno operacijo, da dobite več tkiva za nadaljnjo oceno območja. Če patološko poročilo navaja, da je prisoten rak dojke, bo vključevalo informacije o samem raku, kot je vrsta raka dojke, ki ga imate, in dodatne informacije, kot je, ali je rak pozitiven ali negativen na hormonske receptorje. Nato lahko skupaj z zdravnikom razvijete načrt zdravljenja, ki najbolj ustreza vašim potrebam.
Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.