Hormonska terapija za feminizacijo

Feminizirajoča hormonska terapija se uporablja za povzročanje telesnih sprememb, ki jih povzročajo ženski hormoni med puberteto. Te spremembe se imenujejo sekundarne spolne značilnosti. Ta hormonska terapija lahko pomaga bolje uskladiti telo z lastno spolno identiteto. Feminizirajoča hormonska terapija se imenuje tudi potrditvena hormonska terapija spola.

Feminizirajoča hormonska terapija se uporablja za spreminjanje ravni hormonov v telesu. Te hormonske spremembe sprožijo fizične spremembe, ki pomagajo bolje uskladiti telo z osebno spolno identiteto. V nekaterih primerih ljudje, ki iščejo feminizirajočo hormonsko terapijo, doživljajo nelagodje ali stisko, ker se njihova spolna identiteta razlikuje od spola, ki jim je bil dodeljen ob rojstvu, ali od njihovih spolno povezanih fizičnih značilnosti. To stanje se imenuje spolna disforija. Feminizirajoča hormonska terapija lahko: Izboljša psihološko in socialno počutje. Zmanjša psihološko in čustveno stisko, povezano s spolom. Izboljša zadovoljstvo s spolnostjo. Izboljša kakovost življenja. Vaš zdravstveni delavec vam lahko odsvetuje feminizirajočo hormonsko terapijo, če: Imate hormonsko občutljivo raka, kot je rak prostate. Imate težave s krvnimi strdki, na primer, ko se krvni strdek tvori v globoki veni, stanje, ki se imenuje globoka venska tromboza, ali če je blokada v eni od pljučnih arterij pljuč, kar se imenuje pljučna embolija. Imate pomembna zdravstvena stanja, ki niso bila obravnavana. Imate obravnavana stanja duševnega zdravja, ki niso bila obravnavana. Imate stanje, ki omejuje vašo sposobnost, da daste informirano soglasje.

Raziskave so pokazale, da je feminizirajoča hormonska terapija lahko varna in učinkovita, če jo izvaja zdravstveni delavec s strokovnim znanjem na področju oskrbe transseksualnih oseb. Pogovorite se s članom vašega zdravstvenega tima o vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate glede sprememb, ki se bodo ali ne bodo zgodile v vašem telesu zaradi feminizirajoče hormonske terapije. Feminizirajoča hormonska terapija lahko privede do drugih zdravstvenih stanj, imenovanih zapleti. Zapleti feminizirajoče hormonske terapije lahko vključujejo: krvne strdke v globoki veni ali pljučih. možgansko kap. težave s srcem. visoke ravni trigliceridov, vrste maščobe, v krvi. visoke ravni kalija v krvi. visoke ravni hormona prolaktina v krvi. izcedek iz bradavic. povečanje telesne teže. neplodnost. visok krvni tlak. sladkorna bolezen tipa 2. Dokazi kažejo, da imajo lahko ljudje, ki jemljejo feminizirajočo hormonsko terapijo, večje tveganje za raka na dojkah v primerjavi s cisspolnimi moškimi – moškimi, katerih spolna identiteta se ujema s spolom, ki jim je bil dodeljen ob rojstvu. Toda tveganje ni večje kot pri cisspolnih ženskah – ženskah, katerih spolna identiteta se ujema s spolom, ki jim je bil dodeljen ob rojstvu. Za zmanjšanje tveganja je cilj pri ljudeh, ki jemljejo feminizirajočo hormonsko terapijo, ohranjanje ravni hormonov v območju, ki je značilno za cisspolne ženske.

Preden začnete s feminizirajočo hormonsko terapijo, bo zdravstveni delavec ocenil vaše zdravstveno stanje. To pomaga obravnavati morebitna zdravstvena stanja, ki bi lahko vplivala na vaše zdravljenje. Ocena lahko vključuje: Pregled vaše osebne in družinske anamneze. Fizični pregled. Laboratorijske teste. Pregled cepljenj. Presejalne teste za nekatere bolezni in obolenja. Identifikacijo in obvladovanje, če je potrebno, kajenja, uživanja drog, motnje uživanja alkohola, HIV ali drugih spolno prenosljivih okužb. Razpravo o zamrznitvi sperme in plodnosti. Morda boste imeli tudi oceno vedenjskega zdravja pri zdravstvenem delavcu s strokovnim znanjem na področju zdravja transseksualcev. Ocena lahko oceni: Spolno identiteto. Spolno disforijo. Skrbi za duševno zdravje. Skrbi za spolno zdravje. Vpliv spolne identitete na delovnem mestu, v šoli, doma in v družbenih okoljih. Tvegana vedenja, kot so uživanje substanc ali uporaba neodobrenih silikonskih injekcij, hormonska terapija ali prehranska dopolnila. Podporo družine, prijateljev in negovalcev. Vaše cilje in pričakovanja glede zdravljenja. Načrtovanje oskrbe in nadaljnjo oskrbo. Osebe, mlajše od 18 let, bi se morale skupaj s staršem ali skrbnikom pogovoriti z zdravstvenim delavcem in strokovnjakom za vedenjsko zdravje s strokovnim znanjem na področju pediatričnega zdravja transseksualcev, da bi se pogovorili o tveganjih in koristih hormonske terapije in spremembe spola v tej starostni skupini.

S feminizirajočo hormonsko terapijo bi morali začeti šele potem, ko se o tveganjih in koristih, pa tudi o vseh možnostih zdravljenja, pogovorite z zdravstvenim delavcem, ki ima strokovno znanje na področju transrodne oskrbe. Pred začetkom hormonske terapije se prepričajte, da razumete, kaj se bo zgodilo, in dobite odgovore na vsa vprašanja, ki jih imate. Feminizirajoča hormonska terapija se običajno začne z jemanjem zdravila spironolakton (Aldacton). Blokira receptorje za moške spolne hormone – imenovane tudi androgeni receptorji. To upočasni ali ustavi spremembe v telesu, ki se običajno pojavijo zaradi testosterona. Približno 4 do 8 tednov po začetku jemanja spironolaktona začnete jemati estrogen. To zniža količino testosterona, ki ga telo proizvaja. In sproži telesne spremembe, ki jih povzročajo ženski hormoni v puberteti. Estrogen se lahko jemlje na več načinov. Med njimi so tableta in injekcija. Obstaja tudi več oblik estrogena, ki se nanašajo na kožo, vključno s kremo, gelom, razpršilom in obližem. Najbolje je, da ne jemljete estrogena v obliki tablet, če imate osebno ali družinsko anamnezo krvnih strdkov v globokih venah ali pljučih, stanje, imenovano venska tromboza. Druga možnost za feminizirajočo hormonsko terapijo je jemanje analogov gonadotropin-sproščajočega hormona (Gn-RH). Znižujejo količino testosterona, ki ga telo proizvaja, in vam lahko omogočijo, da jemljete nižje odmerke estrogena brez jemanja spironolaktona. Pomanjkljivost je, da so analogi Gn-RH običajno dražji. Po začetku feminizirajoče hormonske terapije boste sčasoma opazili naslednje spremembe v telesu: manj erekcij in zmanjšanje ejakulacije. To se začne 1 do 3 mesece po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 3 do 6 mesecih. Manj zanimanja za seks. To se imenuje tudi zmanjšan libido. To se začne 1 do 3 mesece po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 1 do 2 letih. Počasnejše izpadanje las na lasišču. To se začne 1 do 3 mesece po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 1 do 2 letih. Razvoj prsi. To se začne 3 do 6 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 2 do 3 letih. Mehkejša, manj mastna koža. To se začne 3 do 6 mesecev po začetku zdravljenja. Takrat se pojavi tudi polni učinek. Manjši testisi. To se imenuje tudi testikularna atrofija. To se začne 3 do 6 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 2 do 3 letih. Manj mišične mase. To se začne 3 do 6 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 1 do 2 letih. Več telesne maščobe. To se začne 3 do 6 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 2 do 5 letih. Manjša rast dlak na obrazu in telesu. To se začne 6 do 12 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v treh letih. Nekatere telesne spremembe, ki jih povzroča feminizirajoča hormonska terapija, se lahko obrnejo, če prenehate jemati zdravilo. Druge, kot je razvoj prsi, se ne morejo obrniti.