Masculinizačna hormonska terapija

Masculinirna hormonska terapija se uporablja za povzročanje telesnih sprememb, ki jih povzročajo moški hormoni med puberteto. Te spremembe se imenujejo sekundarne spolne značilnosti. Ta hormonska terapija lahko pomaga bolje uskladiti telo z lastno spolno identiteto osebe. Masculinirna hormonska terapija se imenuje tudi potrditvena hormonska terapija spola.

Masculinirna hormonska terapija se uporablja za spreminjanje ravni hormonov v telesu. Te hormonske spremembe sprožijo fizične spremembe, ki pomagajo bolje uskladiti telo z osebno spolno identiteto. V nekaterih primerih ljudje, ki iščejo masculinirno hormonsko terapijo, doživljajo nelagodje ali stisko, ker se njihova spolna identiteta razlikuje od spola, ki jim je bil dodeljen ob rojstvu, ali od njihovih spolno povezanih fizičnih značilnosti. To stanje se imenuje spolna disforija. Masculinirna hormonska terapija lahko: Izboljša psihološko in socialno počutje. Olajša psihološko in čustveno stisko, povezano s spolom. Izboljša zadovoljstvo s spolnostjo. Izboljša kakovost življenja. Vaš zdravstveni delavec vam lahko odsvetuje masculinirno hormonsko terapijo, če: Ste noseči. Imate hormonsko občutljivo raka, kot je rak dojke. Imate težave s krvnimi strdki, na primer, ko se krvni strdek tvori v globoki veni, stanje, ki se imenuje globoka venska tromboza, ali če je blokada v eni od pljučnih arterij pljuč, kar se imenuje pljučna embolija. Imate pomembna zdravstvena stanja, ki niso bila obravnavana. Imate obravnavana vedenjska zdravstvena stanja, ki niso bila obravnavana. Imate stanje, ki omejuje vašo sposobnost, da daste informirano soglasje.

Raziskave so pokazale, da je lahko maskulinizirajoča hormonska terapija varna in učinkovita, če jo izvaja zdravstveni delavec s strokovnim znanjem na področju transrodne oskrbe. Pogovorite se s članom vašega zdravstvenega tima o vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate glede sprememb, ki se bodo in ne bodo zgodile v vašem telesu zaradi maskulinizirajoče hormonske terapije. Maskulinizirajoča hormonska terapija lahko privede do drugih zdravstvenih stanj, imenovanih zapleti. Zapleti maskulinizirajoče hormonske terapije lahko vključujejo: povečanje telesne teže. Akne. Razvoj plešavosti po moškem tipu. Apneja v spanju. Povečanje lipoproteinov nizke gostote (LDL), "slabega" holesterola, in zmanjšanje lipoproteinov visoke gostote (HDL), "dobrega" holesterola. To lahko poveča tveganje za srčne težave. Visok krvni tlak. Prekomerno tvorjenje rdečih krvnih celic – stanje, imenovano policitemija. Diabetes tipa 2. Krvni strdki v globokih venah ali pljučih. Neplodnost. Sušenje in tanjšanje sluznice nožnice. Bolečine v medenici. Neugodje v klitorisu. Dokazi kažejo, da ljudje, ki prejemajo maskulinizirajočo hormonsko terapijo, nimajo večjega tveganja za raka na dojkah, raka endometrija ali srčne bolezni v primerjavi s cisspolnimi ženskami – ženskami, katerih spolna identiteta se ujema s spolom, ki jim je bil dodeljen ob rojstvu. Ni jasno, ali maskulinizirajoča hormonska terapija poveča tveganje za raka na jajčnikih in maternici. Potrebnih je več raziskav. Za zmanjšanje tveganja je cilj pri ljudeh, ki jemljejo maskulinizirajočo hormonsko terapijo, ohranjanje ravni hormonov v območju, ki je značilno za cisspolne moške – moške, katerih spolna identiteta se ujema s spolom, ki jim je bil dodeljen ob rojstvu.

Preden začnete z maskulinizirajočo hormonsko terapijo, bo zdravstveni delavec ocenil vaše zdravstveno stanje. To pomaga obravnavati morebitna zdravstvena stanja, ki bi lahko vplivala na vaše zdravljenje. Ocena lahko vključuje: Pregled vaše osebne in družinske anamneze. Fizični pregled. Laboratorijske teste. Pregled cepljenja. Presejalne teste za nekatere bolezni in obolenja. Identifikacijo in obvladovanje, če je potrebno, kajenja, uživanja drog, motnje uživanja alkohola, HIV ali drugih spolno prenosljivih okužb. Razpravo o kontracepciji, plodnosti in spolni funkciji. Morda boste imeli tudi oceno vedenjskega zdravja pri zdravstvenem delavcu s strokovnim znanjem na področju zdravja transseksualcev. Ocena lahko oceni: Spolno identiteto. Spolno disforijo. Skrbi za duševno zdravje. Skrbi za spolno zdravje. Vpliv spolne identitete na delovnem mestu, v šoli, doma in v družbenih okoljih. Tvegana vedenja, kot so uživanje substanc ali uporaba neodobrenih hormonskih terapij ali dodatkov. Podporo družine, prijateljev in negovalcev. Vaše cilje in pričakovanja glede zdravljenja. Načrtovanje oskrbe in nadaljnje zdravljenje. Osebe, mlajše od 18 let, bi se morale skupaj s staršem ali skrbnikom pogovoriti z zdravstvenim delavcem in strokovnjakom za vedenjsko zdravje s strokovnim znanjem na področju pediatričnega zdravja transseksualcev, da bi se pogovorili o tveganjih in koristih hormonske terapije in spremembe spola v tej starostni skupini.

Z maskulinizirajočo hormonsko terapijo bi morali začeti šele potem, ko se o tveganjih in koristih, pa tudi o vseh možnostih zdravljenja, pogovorite z zdravstvenim delavcem, ki ima strokovno znanje na področju transseksualne oskrbe. Pred začetkom hormonske terapije se prepričajte, da razumete, kaj se bo zgodilo, in dobite odgovore na vsa morebitna vprašanja. Maskulinizirajoča hormonska terapija se običajno začne z jemanjem testosterona. Predpiše se nizek odmerek testosterona. Nato se odmerek sčasoma postopoma poveča. Testosteron se običajno daje s injekcijo ali pa kot gel ali obliž, ki se nanese na kožo. Druge oblike testosterona, ki so lahko primerne za nekatere ljudi, vključujejo testosteronske peleti, ki se vstavijo pod kožo, injekcijo podaljšanega delovanja in oralno kapsulo, ki se vzame dvakrat na dan. Testosteron, ki se uporablja za maskulinizirajočo hormonsko terapijo, je enak hormonu, ki ga naravno proizvajajo moda in jajčniki. Ne uporabljajte sintetičnih androgenov, kot so oralni metiltestosteron ali anabolični steroidi. Ti lahko poškodujejo jetra in jih ni mogoče natančno spremljati. Po začetku maskulinizirajoče hormonske terapije boste sčasoma opazili naslednje spremembe v telesu: Menstruacija se ustavi. To se zgodi v 2 do 6 mesecih po začetku zdravljenja. Glas se poglobi. To se začne 3 do 12 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 1 do 2 letih. Dlake na obrazu in telesu rastejo. To se začne 3 do 6 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v 3 do 5 letih. Telesna maščoba se prerazporedi. To se začne v 3 do 6 mesecih. Polni učinek se pojavi v 2 do 5 letih. Klitoris se poveča, nožnica pa se stanjša in postane suha. To se začne 3 do 12 mesecev po začetku zdravljenja. Polni učinek se pojavi v približno 1 do 2 letih. Poveča se mišična masa in moč. To se začne v 6 do 12 mesecih. Polni učinek se pojavi v 2 do 5 letih. Če se menstrualna krvavitev ne ustavi po nekaj mesecih jemanja testosterona, vam lahko zdravstveni delavec predlaga, da vzamete zdravilo za njeno ustavitev. Nekatere fizične spremembe, ki jih povzroča maskulinizirajoča hormonska terapija, se lahko obrnejo, če prenehate jemati testosteron. Druge, kot so globlji glas, večji klitoris, izpadanje las na glavi in ​​več dlak na telesu in obrazu, pa se ne morejo obrniti.