Stereotaktična radiokirurgija

Stereotaktična radiokirurgija (SRS) uporablja veliko natančno usmerjenih žarkov sevanja za zdravljenje tumorjev in drugih težav v možganih, vratu, pljučih, jetrih, hrbtenici in drugih delih telesa. Ni operacija v tradicionalnem smislu, saj ni nobenega reza. Namesto tega stereotaktična radiokirurgija uporablja 3D slikanje za usmerjanje visokih odmerkov sevanja na prizadeto območje z minimalnim vplivom na okoliško zdravo tkivo.

Pred približno 50 leti je bila stereotaktična radiokirurgija pionirska kot manj invazivna in varnejša alternativa standardni možganski kirurgiji (nevrokirurgiji), ki zahteva reze v koži, lobanji in membranah, ki obdajajo možgane in možgansko tkivo. Od takrat se je uporaba stereotaktične radiokirurgije močno razširila za zdravljenje različnih nevroloških in drugih stanj, vključno z: možganskim tumorjem. Stereotaktična radiokirurgija, kot je Gamma Knife, se pogosto uporablja za zdravljenje nekanceroznih (benignih) in rakavih (malignih) možganskih tumorjev, vključno z meningiomom, paragangliomom, hemangioblastomom in kraniofaringiomom. SRS se lahko uporablja tudi za zdravljenje raka, ki se je razširil v možgane iz drugih delov telesa (možganske metastaze). Arteriovenska malformacija (AVM). AVM so nenormalne zaplete arterij in ven v možganih. Pri AVM kri teče neposredno iz arterij v vene, mimo manjših krvnih žil (kapilar). AVM lahko motijo normalen pretok krvi in povzročijo krvavitev (hemoragijo) ali kap. Stereotaktična radiokirurgija uniči AVM in povzroči, da se prizadete krvne žile sčasoma zaprejo. Trigeminalna nevralgija. Trigeminalna nevralgija je kronična bolečinska motnja enega ali obeh trigeminalnih živcev, ki prenašajo senzorične informacije med možgani in predeli čela, lica in spodnje čeljusti. Ta živčna motnja povzroča izjemno bolečino v obrazu, ki se počuti kot električni udar. Zdravljenje trigeminalne nevralgije s stereotaktično radiokirurgijo je usmerjeno na korenino živca, da se motijo ti bolečinski signali. Akustični nevrom. Akustični nevrom (vestibularni schwannom) je nekancerozni tumor, ki se razvije vzdolž glavnega ravnotežnega in slušnega živca, ki vodi iz notranjega ušesa v možgane. Ko tumor pritiska na živec, lahko oseba doživi izgubo sluha, omotico, izgubo ravnotežja in zvonjenje v ušesu (tinitus). Ko tumor raste, lahko pritiska tudi na živce, ki vplivajo na občutke in gibanje mišic v obrazu. Stereotaktična radiokirurgija lahko ustavi rast ali zmanjša velikost akustičnega nevroma z majhnim tveganjem za trajno poškodbo živcev. Hipofizni tumorji. Tumorji grahove velikosti žleze na dnu možganov (hipofiza) lahko povzročijo različne težave. Hipofiza nadzoruje hormone v telesu, ki nadzorujejo različne funkcije, kot so odziv na stres, presnova, rast in spolna funkcija. Radiokirurgija se lahko uporablja za krčenje tumorja in zmanjšanje motenj regulacije hipofiznih hormonov. Tremor. Stereotaktična radiokirurgija se lahko uporablja za zdravljenje tremorjev, povezanih z funkcionalnimi nevrološkimi motnjami, kot sta Parkinsonova bolezen in esencialni tremor. Drugi raki. SRS se lahko uporablja za zdravljenje raka jeter, pljuč in hrbtenice. Raziskovalci preučujejo tudi uporabo stereotaktične radiokirurgije za zdravljenje drugih stanj, vključno z melanomom očesa, rakom dojke, rakom pljuč, rakom prostate, epilepsijo in psihološkimi motnjami, kot je obsesivno-kompulzivna motnja.

Stereotaktična radiokirurgija ne vključuje kirurških rezov, zato je na splošno manj tvegana kot tradicionalna kirurgija. Pri tradicionalni kirurgiji lahko obstajajo tveganja za zaplete z anestezijo, krvavitvami in okužbami. Zgodnji zapleti ali neželeni učinki so običajno začasni. Lahko vključujejo: Utrujenost. Utrujenost in izčrpanost se lahko pojavita v prvih nekaj tednih po stereotaktični radiokirurgiji. Oteklina. Oteklina v možganih na ali v bližini mesta zdravljenja lahko povzroči znake in simptome, kot so glavobol, slabost in bruhanje. Vaš zdravnik vam lahko predpiše protivnetna zdravila (kortikosteroidna zdravila), da prepreči takšne težave ali zdravi simptome, če se pojavijo. Težave s skalpom in lasmi. Vaš skalp je lahko rdeč, razdražen ali občutljiv na mestih, kjer je naprava pritrjena na glavo med zdravljenjem. Nekateri ljudje začasno izgubijo majhno količino las. Redko se lahko pojavijo pozni neželeni učinki, kot so druge težave z možgani ali nevrološke težave, mesece po zdravljenju.

Priprava na stereotaktično radiokirurgijo in stereotaktično telesno radioterapijo se lahko razlikuje glede na stanje in območje telesa, ki se zdravi, vendar običajno vključuje naslednje korake:

Stereotaktična radiokirurgija je običajno ambulantni postopek, vendar bo celoten postopek trajal večino dneva. Morda vam bodo svetovali, da imate družinskega člana ali prijatelja, ki bo lahko z vami čez dan in vas bo lahko odpeljal domov. Morda boste imeli cev, ki vam bo dovajala tekočino v krvni obtok (intravensko ali IV linijo), da boste hidrirani čez dan, če vam ni dovoljeno jesti ali piti med postopkom. Igla na koncu IV se vstavi v veno, najverjetneje v roko.