Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Akromegaliya waa cudur hoormoon ah oo naadir ah oo dhaca marka jirkaagu soo saaro hoormoon koritaan oo aad u badan, badanaa inta lagu jiro qaangaarkaanimada. Hoormoonkan koritaanka ee xad dhaafka ah wuxuu sababaa in lafahaaga, unugyadaada, iyo xubnahaaga ay si tartiib tartiib ah uga weynaadaan caadiga, taasoo keenta isbeddello muuqda oo jireed muddo dheer.
Inkasta oo xaaladdani ay saamayso qiyaastii 3 ilaa 4 qof hal milyan sanadkiiba, fahamka calaamadaheeda iyo helitaanka daaweyn ku habboon waxay kaa caawin kartaa inaad si wax ku ool ah u maamusho. Isbeddellada badanaa si tartiib ah ayey u soo baxaan, taasoo macnaheedu yahay in aqoonsashada hore iyo daryeelka caafimaad ay saameyn weyn ku yeelan karaan natiijooyinka caafimaadkaaga.
Calaamadaha akromegaliya waxay si tartiib ah u soo baxaan sanado badan, taasina waa sababta ay inta badan ugu dhuuntaan marka hore. Jirkaagu wuxuu isbedelaa si aad u tartiib ah, taasoo macnaheedu yahay inaadan markiiba dareemin, iyo sidoo kale qoysaskaaga iyo asxaabtaada.
Halkan waxaa ku yaal isbeddellada jireed ee ugu badan ee aad la kulmi karto:
Ka baxsan isbeddellada jireed, waxaad sidoo kale dareemi kartaa calaamado kale oo saameeya sida aad u dareento maalin kasta. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara madax xanuun daran, xanuunka iyo adkaanta joogtada ah ee isku-xidhka, daal aan hagaagin nasashada, iyo dhidid xad dhaaf ah xitaa marka aadan firfircoonayn.
Qaar ka mid ah dadku waxay la kulmaan dhibaatooyin aragga, gaar ahaan luminta aragga hareeraha ah, sababtoo ah burooyinka keena akromegaliya waxay saamayn kartaa qaababka ku dhow ee maskaxdaada. Hurdo la'aantu waa mid caadi ah, halkaas oo neefsashadu ay joojiso oo bilaabato inta lagu jiro hurdada, badanaa sababtoo ah unugyada weyn ee qoortaada.
Akromegaliya waxaa badanaa keena buro aan halis ahayn oo ku taal qanjirka pituitary-ga oo loo yaqaan adenoma pituitary. Burooyinkan yar yar waxay soo saaraan hoormoon koritaan oo aad u badan, taasoo carqaladeysa dheelitirka hoormoonka ee caadiga ah ee jirkaaga.
Qanjirka pituitary-gaaga, oo qiyaastii u eg qiyaasta digirta, wuxuu ku yaalaa salka maskaxdaada waxaana caadi ahaan uu soo saaraa qadar sax ah oo hoormoon koritaan ah. Marka buro halkaas ku soo baxdo, waxay u shaqeysaa sida tuubooyin jaban oo aan dambeyn, si joogto ah u sii daaya hoormoon xad dhaaf ah dhiigaaga.
Kiisas aad u dhif ah, akromegaliya waxaa sababi kara burooyin ku yaal qaybo kale oo jirkaaga ah, sida beerkaaga ama sambabadaada, kuwaas oo soo saara hoormoonka sii daaya hoormoonka koritaanka. Burooyinkan waxay u sheegaan qanjirka pituitary-gaaga inuu sameeyo hoormoon koritaan oo aad u badan, taasoo keenta natiijo isku mid ah.
Sababta saxda ah ee burooyinkan pituitary-ga ay u soo baxaan si buuxda looma fahmin. Badanaa ma la dhaxlo, mana u muuqdaan inay sabab u yihiin wax aad samaysay ama aanad samayn.
Waxaad dhakhtar u tagtaa haddii aad aragto isbeddello tartiib ah oo muuqaalkaaga ah, gaar ahaan haddii gacmahaaga, cagahaaga, ama astaamaha wajigaagu ay u muuqdaan inay weynaanayaan. Maadaama isbeddelladani ay si tartiib ah u dhacaan, waxay caawinaysaa inaad isbarbardhigto sawirro dhawaan ah kuwa sanado badan ka hor.
Ha suggin haddii aad la kulanto madax xanuun joogto ah, isbeddello aragga, ama xanuunka isku-xidhka oo aan lahayn sabab cad. Calaamadahaas, oo ay weheliso isbeddellada jireed, waxay u baahan yihiin fiiro caafimaad degdeg ah.
Dhibaatooyinka hurdada, gaar ahaan haddii lammaanahaagu ogaado inaad si aad ah u hurdo ama aad joojiso neefsashada inta lagu jiro hurdada, waa sabab kale oo muhiim ah oo aad u raadiso daryeel caafimaad. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inuu ogaado haddii calaamadahaas ay la xiriiraan akromegaliya ama xaalad kale.
Xasuuso, ogaanshaha hore iyo daawaynta waxay ka hortagi karaan dhibaatooyin badan oo la xiriira akromegaliya. Haddii wax aad u dareento oo ka duwan jirkaaga, kalsooni dareenkaaga oo la wadaag walaacyadaada bixiyaha daryeelka caafimaadka.
Akromegaliya waxay si isku mid ah u saamaysaa ragga iyo dumarka waxayna badanaa u soo baxdaa da'da u dhaxaysa 30 iyo 50, inkastoo ay ku dhici karto da' kasta. Xaaladdani ma u muuqato inay ku dhacdo qoysaska inta badan, taasoo macnaheedu yahay in qof qoyskaaga ka mid ah oo qaba akromegaliya aysan si weyn u kordhin halistaada.
Ma jiraan arrimo qaab nololeed ama dhaqamo gaar ah oo kordhiya halistaada inaad ku dhacdo akromegaliya. Burooyinka pituitary-ga ee keena xaaladdani waxay u muuqdaan inay si aan kala sooc lahayn u soo baxaan, iyada oo aan lahayn sababo cad oo la iska ilaalin karo.
Kiisas aad u dhif ah, akromegaliya waxay qayb ka noqon kartaa matalaadyada hiddaha sida Multiple Endocrine Neoplasia nooca 1 ama McCune-Albright syndrome. Si kastaba ha ahaatee, kuwani waxay ka yar yihiin 5% oo ka mid ah dhammaan kiisaska akromegaliya.
Haddii aan la daweyn, akromegaliya waxay keeni kartaa dhibaatooyin caafimaad oo daran oo soo baxa muddo dheer. Fahamka dhibaatooyinkan waxay ka caawisaa sharraxaadda sababta daawaynta hore ay muhiim ugu tahay caafimaadkaaga muddada dheer.
Dhibaatooyinka ugu badan waxay saameeyaan wadnahaaga iyo xididdada dhiigaaga. Dhiig karka wuxuu ku dhacaa qiyaastii kala badh dadka qaba akromegaliya, wadnahaaguna wuxuu noqon karaa mid weyn, taasoo ka dhigaysa inuu si yar u shaqeeyo. Qaar ka mid ah dadkuna waxay ku dhacaan sonkorowga sababtoo ah hoormoonka koritaanka ee xad dhaafka ah wuxuu carqaladeeyaa sida jirkaagu u isticmaalo insulin.
Dhibaatooyinka isku-xidhka waa kuwo aad u badan waxayna noqon karaan kuwo aad u xaddidan. Cartilage-kaagu wuxuu dhumuc weynaan karaa oo si aan siman u xiran karaa, taasoo keenta barar iyo xanuun joogto ah, gaar ahaan laf dhabartaada, miskahaaga, iyo jilbahaaga.
Hurdo la'aantu waxay saamaysaa dad badan oo qaba akromegaliya waxayna noqon kartaa mid daran haddii aan la daweyn. Unugyada weyn ee qoortaada iyo carrabkaaga waxay xannibi karaan jidkaaga neefsashada inta lagu jiro hurdada, taasoo keenta tayada hurdada oo liidata iyo cadaadis ku dhaca wadnahaaga.
Dhibaatooyinka aragga waxay dhici karaan haddii burooyinka pituitary-ga ay ku filnaadaan inay saameeyaan neerfahaaga aragga. Tani badanaa waxay keentaa luminta aragga hareeraha ah, taasoo saamayn karta awooddaada inaad si badbaado leh u kaxeyso ama aad u socoto deegaankaaga.
Warka wanaagsani waa in daawaynta saxda ahi ay ka hortagi karto dhibaatooyin badan oo xitaa ay dib u celin karto qaar ka mid ah, gaar ahaan marka hore la ogaado.
Ogaanshaha akromegaliya badanaa waxaa ku lug leh baaritaanada dhiiga si loo cabiro heerarka hoormoonka koritaanka iyo heerarka insulin-like growth factor 1. Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu ku bilaabo baaritaanadaas haddii ay shaki ka qabaan akromegaliya iyadoo ku saleysan calaamadahaaga iyo baaritaanka jireed.
Maadaama heerarka hoormoonka koritaanka ay isbeddelaan maalinta oo dhan, dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa tijaabada dulqaadkaynta sonkorta. Waxaad cabi doontaa xal macaan, kadibna dhiigaaga waxaa loo baari doonaa si loo arko haddii heerarka hoormoonka koritaankaagu ay si caadi ah u dhacaan, taasoo ay tahay inay sameeyaan dadka caafimaadka qaba.
Marka baaritaanada dhiigu ay xaqiijiyaan hoormoonka koritaanka ee xad dhaafka ah, waxaad u baahan doontaa daraasado sawirro ah si loo helo ilo. MRI-ga maskaxdaada wuxuu aqoonsan karaa burooyinka pituitary-ga, halka baaritaanno kale loo baahnaan karo haddii burooyinku ku yaalaan meel kale oo jirkaaga ah.
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale baari karaa araggaaga oo wuxuu hubin karaa dheelitir la'aanta hoormoonka kale, maadaama burooyinka pituitary-ga ay mararka qaarkood saameyn karaan soo saarista hoormoonka muhiimka ah sida cortisol ama hoormoonka thyroid-ka.
Daawaynta akromegaliya waxay diiradda saartaa yareynta heerarka hoormoonka koritaanka ilaa heer caadi ah iyo maamulka calaamadaha. Habka gaarka ah wuxuu ku xiran yahay cabbirka iyo meesha burooyinkaaga, caafimaadkaaga guud, iyo doorbidkaaga.
Qalliinku badanaa waa daawaynta koowaad, gaar ahaan burooyinka pituitary-ga ee yar yar. Qalliin xirfad leh wuxuu ka saari karaa burooyinka sankaaga iyadoo la isticmaalayo farsamo aan aad u xanuun badan oo loo yaqaan qalliinka transsphenoidal. Habkani badanaa wuxuu bixiyaa natiijooyin degdeg ah oo leh soo kabasho aad u dhakhso badan.
Daawooyinku waxay noqon karaan kuwo aad waxtar u leh, gaar ahaan haddii qalliinku aan macquul ahayn ama aan si buuxda u hagaajin heerarka hoormoonka. Daawooyinkan waxay si kala duwan u shaqeeyaan - qaar baa xanniba receptors-ka hoormoonka koritaanka, halka kuwa kalena ay yareeyaan soo saarista hoormoonka burooyinka laftooda.
Daawaynta shucaaca waxaa laga yaabaa in lagula taliyo haddii qalliinka iyo daawooyinku aysan si ku filan u xakameynin heerarka hoormoonkaaga. Inkastoo shucaacu uu si tartiib ah u shaqeeyo muddo dhowr sano ah, wuxuu noqon karaa mid aad waxtar u leh xakamaynta muddada dheer.
Qorshahaaga daawaynta wuxuu u badan yahay inuu ku lug leeyahay koox takhasusayaal ah, oo ay ku jiraan endocrinologist oo ku takhasusay cudurrada hoormoonka iyo laga yaabo qalliin. Kormeerka joogtada ah wuxuu hubiyaa in daawayntaadu ay shaqaynayso waxayna ka caawisaa inay ogaato isbeddellada hore.
Maareynta akromegaliya guriga waxay ku lug leedahay qaadashada daawooyinkaaga si joogto ah iyo kormeerka calaamadahaaga si taxadar leh. Qor warbixin ku saabsan sida aad u dareemayso, oo ay ku jiraan heerarka tamarta, xanuunka isku-xidhka, iyo isbeddellada muuqaalkaaga.
Jimicsiga joogtada ah wuxuu ka caawin karaa inuu ilaaliyo dabacsanaanta isku-xidhka iyo inuu maareeyo qaar ka mid ah calaamadaha, inkastoo aad la tashato dhakhtarkaaga hawlaha ku habboon. Dabbaasha iyo fidinta tartiibka ah badanaa waa ikhtiyaarro wanaagsan oo aan cadaadis xad dhaaf ah ku saarin isku-xidhka weyn.
Haddii aad qabto hurdo la'aan la xiriirta akromegaliya, isticmaalka mashiinka CPAP sida loogu talagalay wuxuu si weyn u hagaajin karaa tayada hurdadaada iyo heerarka tamartaada. Sameynta jadwal hurdo oo joogto ah ayaa sidoo kale ka caawisa jirkaaga inuu nastaan oo uu soo kabsado.
Maareynta xaaladaha caafimaad ee kale sida sonkorowga ama dhiig karka waxay noqotaa mid aad muhiim u ah marka aad qabto akromegaliya. Raac talooyinka dhakhtarkaaga ee ku saabsan cuntada, daawada, iyo kormeerka xaaladahaas si dhow.
Ka hor magacaabistaada, ururi sawirro naftaada ah oo ka socda waqtiyo kala duwan, ugu fiican sanado badan. Isbarbardhigga muuqaalka ah wuxuu ka caawin karaa dhakhtarkaaga inuu arko isbeddello aan u badanayn inay muuqdaan booqasho keliya.
Samee liis faahfaahsan oo dhammaan calaamadahaaga, oo ay ku jiraan markii aad markii ugu horreysay dareentay iyo sida ay u isbeddeleen muddo dheer. Ku dar arrimo u muuqda kuwo aan la xiriirin sida madax xanuunka, xanuunka isku-xidhka, ama dhibaatooyinka hurdada, maadaama kuwani ay dhammaantood la xiriiri karaan akromegaliya.
Keeno liis dhammaystiran oo dhammaan daawooyinka iyo dheellitirrada aad qaadanayso, iyo diiwaannada caafimaad ee hore oo laga yaabo inay khuseeyaan. Haddii aad dhawaan sameysay shaqo dhiig, keeno natiijooyinkaas sidoo kale.
Fiiri inaad keento xubin qoyskaaga ka mid ah ama saaxiib aad kalsoon tahay oo kaa caawin kara inaad xasuusato macluumaad muhiim ah oo bixiya taageero inta lagu jiro magacaabista. Waxay sidoo kale ogaan karaan isbeddello muuqaalkaaga ah oo aadan naftaada aqoonsan.
Akromegaliya waa xaalad la maareyn karo marka si sax ah loo ogaado oo loo daweeyo. Inkastoo isbeddellada jireed ay noqon karaan kuwo walaac leh, daawaynta waxtarka leh waxay xakameyn kartaa heerarka hoormoonka waxayna ka hortagi kartaa dhibaatooyin daran.
Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in aqoonsashada hore iyo daawayntu ay keenaan natiijooyin ka wanaagsan. Haddii aad aragto isbeddello tartiib ah oo muuqaalkaaga ah ama aad la kulanto calaamado joogto ah sida madax xanuunka iyo xanuunka isku-xidhka, ha ka waaban inaad la wadaagto dhakhtarkaaga.
Iyada oo la helayo daryeel caafimaad oo sax ah, dadka badankood ee qaba akromegaliya waxay ku noolaan karaan nolol caadi ah oo caafimaad qaba. Daawayntu waxay si weyn u horumartay sannadihii la soo dhaafay, iyadoo bixineysa ikhtiyaarro badan oo waxtar leh oo lagu xakameynayo xaaladdan.
Dad badan oo qaba akromegaliya waxay gaari karaan heerarka hoormoonka koritaanka ee caadiga ah iyagoo helaya daaweyn ku habboon, taasoo si wax ku ool ah u xakamaynaysa xaaladda. Inkastoo qaar ka mid ah isbeddellada jireed ay noqon karaan kuwo joogto ah, daawayntu waxay ka hortagi kartaa horumarka dheeraadka ah waxayna yareyn kartaa calaamado badan. Qalliinku mararka qaarkood wuxuu bixin karaa daaweyn buuxda, gaar ahaan burooyinka yar yar.
Akromegaliya waxay keeni kartaa xanuun isku-xidhka ah oo daran iyo madax xanuun, laakiin calaamadahaas badanaa way hagaagaan iyadoo la daweynayo. Xanuunka isku-xidhka badanaa wuxuu ka dhashaa cartilage weyn iyo isbeddello la mid ah bararka, halka madax xanuunku ay sababi karto burooyinka pituitary-ga laftooda. Maareynta xanuunku waa qayb muhiim ah oo ka mid ah daawaynta dhammaystiran.
Calaamadaha akromegaliya badanaa way si tartiib ah u soo baxaan sanado badan, taasina waa sababta xaaladdani ay inta badan ugu dhuuntaan muddo dheer. Celcelis ahaan, dadku waxay leeyihiin calaamado muddo 7 ilaa 10 sano ah ka hor inta aan la helin ogaansho. Horumarkan tartiibka ah wuxuu ka dhigayaa mid fudud in la iska diido isbeddellada hore sida gabowga caadiga ah.
Qaar ka mid ah isbeddellada waxay hagaagi karaan iyadoo la daweynayo, gaar ahaan bararka unugyada jilicsan, laakiin isbeddellada lafaha sida gacmaha, cagaha, iyo astaamaha wajiga ee weyn badanaa waa kuwo joogto ah. Si kastaba ha ahaatee, joojinta horumarka isbeddelladani waa muhiim si looga hortago dhibaatooyinka iyo hagaajinta tayada nolosha.
Haa, dad badan oo qaba akromegaliya waxay dhali karaan carruur, inkastoo xaaladdani ay saamayn karto bacriminta kiisas qaarkood. Burooyinka pituitary-ga mararka qaarkood waxay carqaladeyn karaan hoormoonka taranka, laakiin tani badanaa waxaa lagu maareyn karaa daaweyn. Ka wada hadal qorsheynta qoyska kooxdaada daryeelka caafimaadka si loo hubiyo habka ugu badbaadsan ee adiga.