Health Library Logo

Health Library

Ma Jiraan Macluumaad Ku Saabsan Ards

Guudmar

Sindromka Nafsasida daran ee daran (ARDS) waxa uu dhacaa marka bararka sambabku uu keeno in dareere ku ururo xubnaha hawada ee yar yar ee sambabka ku jira. Xubnaha hawadaas, oo loo yaqaan alveoli, waxay leeyihiin lakab ilaalin ah, laakiin bararka sambabku wuxuu dhaawacaa lakabkaas. Dareeraha ku daadanaya xubnaha hawada wuxuu ka hortagayaa in sambabku ku buuxsamo hawada ku filan. Taas macnaheedu waa in ogsajiin yar ay gaadho dhiiga, sidaas darteed xubnaha jirka ma helaan ogsajiinta ay u baahan yihiin si ay si habboon u shaqeeyaan.

ARDS badanaa waxa uu ku dhacaa dadka horeba u xanuunsan ama dhaawacyo waaweyn qaba. Dadku badanaa waxay aad u gaabayaan neefta - astaanta ugu weyn ee ARDS - saacado yar gudahood ilaa maalmo yar kadib dhaawaca ama infekshinka keena ARDS.

Dad badan oo qaba ARDS ma badbaadaan. Halista dhimashada waxay sii kordheysaa da'da iyo heerka daran ee cudurka. Dadka ka badbaada ARDS, qaar si buuxda ayey u bogsadaan. Laakiin kuwa kalena waxay yeelanayaan dhaawac sambabka ah oo joogto ah.

Calaamadaha

Dhibaatada calaamadaha ARDS way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran waxa sababa iyo in la ildaran yahay cudur wadne ama sambab ah. Calaamadaha waxaa ka mid ah: Qufac daran. Neefsasho adag oo degdeg ah oo aan caadi ahayn. Qufac. Xanuunka laabta. Wadno garaac degdeg ah. Jahwareer iyo daal daran. ARDS badanaa waxay ka dambaysaa cudur ama dhaawac weyn, dadka badankood ee qaba ARDS-na waxay horey ugu jiraan isbitaal. Laakiin haddii aad qabto calaamadaha ARDS oo aadan ku jirin xarun caafimaad, isla markiiba tag waaxda degdegga ah ee ugu dhow ama wac 911 ama lambarka degdegga ah ee deegaankaaga si aad u hesho caawimaad.

Goorma la arko dhakhtar

ARDS badanaa waxay ka timaadaa cudur ama dhaawac weyn, dadka badankood ee qaba ARDS-na waxay horey ugu jiraan isbitaal. Laakiin haddii aad qabto astaamaha ARDS oo aadan ku jirin xarun caafimaad, isla markiiba tag qeybta degdegga ah ee ugu dhow ama wac 911 ama lambarka degdegga ah ee deegaankaaga si aad u hesho caawimaad.

Sababaha

Bronkiyoolada waa qaar ka mid ah marinnada ugu yar ee sambabada. Hawada la neefsado waxay ka gudubtaa tuubooyin yar yar oo laga soo bilaabo bronkiyoolada ilaa bacaha hawada ee dabacsan (alveoli). Alveoli waxaa ku wareegsan xubinta alveolar-capillary, taasoo caadi ahaan ka hortagta dareeraha ku jira xididdada dhiiga inay galaan bacaha hawada.

Sababaha ARDS waxaa ka mid ah:

  • Sepsis. Sababta ugu badan ee ARDS waa sepsis, taasoo ah cudur halis ah oo aad u faafay oo ku dhaca dhiiga.
  • Pneumonia daran. Kiisaska daran ee pneumonia waxay caadiyan saameeyaan shan laabood oo sambabada ah.
  • Coronavirus disease 2019 (COVID-19). Dadka qaba COVID-19 daran waxay heli karaan ARDS. Maadaama COVID-19 inta badan saameynaya nidaamka neefsashada, waxay keeni kartaa dhaawac sambabada iyo barar kaas oo keeni kara ARDS oo la xiriira COVID-19.
  • Madaxa, laabta ama dhaawac kale oo weyn. Shilkan, sida dhaca ama shilalka gaariga, waxay dhaawici karaan sambabada ama qaybta maskaxda ee maamusha neefsashada.
  • Neefsashada walxo halis ah. Neefsashada qiiq badan ama uumiga kiimikada waxay keeni kartaa ARDS, sidoo kale neefsashada matag. Neefsashada biyaha xaaladaha ku dhawaad-qiiqashada sidoo kale waxay keeni kartaa ARDS.
  • Xaaladaha kale iyo daawaynta. Bararka beerka (pancreatitis), dhiig-bax badan iyo gubasho daran waxay keeni karaan ARDS.
Qodobada halista

Dadka intooda badan ee qaba ARDS waxay horey ugu jiraan isbitaal xaalad kale awgeed. Kuwa badani aad bay u xanuunsan yihiin. Dadku aad bay halis ugu jiraan haddii ay qabaan cudur, sida sepsis ama pneumonia. Sidoo kale halis ayay ugu jiraan haddii ay qabaan COVID-19, gaar ahaan haddii ay sidoo kale qabaan metabolic syndrome.

Dadka isticmaala aalkolada ama isticmaala daroogooyinka madadaalada ama sigaarka - caadooyinka nolosha ee waxyeeleyn kara sambabada - halis ayay ugu jiraan inay helaan ARDS. Taariikhda isticmaalka aalkolada, daroogada ama tubaakada ayaa sidoo kale kordhisa halista ARDS.

Dhibaatooyinka

ARDS waxay isku keeni kartaa dhibaatooyin caafimaad oo kale inta lagu jiro isbitaalka, oo ay ka mid yihiin:

  • Dhiig-xiran. Iska jiifka isbitaalka inta aad ku jirto qalabka neefsashada waxay ka dhigi kartaa inay aad ugu badan tahay inaad hesho dhiig-xiran, gaar ahaan xididdada qotoda dheer ee lugahaaga. Haddii dhiig-xiran uu ku sameysto lugtaada, qayb ka mid ah waxay jabin kartaa oo u socon kartaa hal ama labadaba sambabahaaga, halkaas oo ay ku xannibi karto socodka dhiiga. Tani waxaa loo yaqaanaa embolism sambab.
  • Infections. Qalabka neefsashada wuxuu ku xiran yahay tuubo lagu geliyo xididadaada. Tani waxay ka dhigtaa inay aad ugu fududahay bakteeriyada inay ku dhacaan oo ay dhaawacaan sambabahaaga.
  • Sambab xidhan oo dhaawacan, oo loo yaqaan fibrosis sambab. Xidid iyo qaro weyn oo unugyada ku jira sambabaha u dhexeeya waxay ku dhici kartaa dhawr toddobaad gudahood markii ARDS bilaabato. Tani waxay ka dhigtaa sambabahaaga kuwo adag, waxaana xitaa ka sii adag in ogsajiinku ka soo baxo sambabaha dhiigaaga.
  • Boogaha cadaadiska. Acid dheeraad ah oo calooshaadu sameyso sababo cuduro ama dhaawacyo daran awgood waxay xanaaqin kartaa lakabka caloosha waxayna keeni kartaa boogo.

Waad ku mahadsan tahay daaweyn ka wanaagsan, dad badan ayaa ka badbaadaya ARDS. Laakiin badanaa kuwa badbaaday waxay ku dambayn karaan saameyn halis ah oo mararka qaarkood waara:

  • Dhibaatooyinka neefsashada. Ka dib markaad qabato ARDS, dad badan waxay dib u helaan inta badan hawlaha sambabahooda dhawr bilood ilaa dhawr sano gudahood, laakiin kuwa kalena waxay qabaan dhibaatooyin neefsashada inta ay nool yihiin. Xitaa dadka si fiican u sameeya caadi ahaan waxay qabaan neefta oo gaabis ah iyo daal waxayna u baahan karaan ogsajiin dheeraad ah guriga dhawr bilood.
  • Dhibaatooyinka xusuusta iyo fikirka cad. Daawooyinka nasashada iyo heerarka hoose ee ogsajiinta ee dhiiga waxay keeni karaan khasaaraha xusuusta iyo dhibaatooyinka barashada ka dib ARDS. Dadka qaarkood, saameynta waxay ka fiicnaan kartaa muddo. Laakiin kuwa kale, waxyeelladu waxay socon kartaa inta ay nool yihiin.
  • Daal iyo tabar daran. Isbitaalka joogitaanka iyo qalabka neefsashada waxay sababi kartaa in muruqyadaadu yaraadaan. Waxaad kaloo dareemi kartaa daal aad u daran ka dib daaweynta.
Cilad-sheegid

Imtixaan gaar ah oo loogu talagalay ARDS ma jiro. Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku waxay ku saleeyaan ogaanshaha baaritaanka jirka, sawirrada x-ray ee laabta iyo heerarka ogsijiinta. Sidoo kale waa muhiim in la meesha ka saaro cudurro iyo xaalado kale, sida dhibaatooyinka wadnaha qaarkood oo keeni kara astaamo la mid ah.

Sawirka x-ray ee laabtu wuxuu muujin karaa qaybaha sambabadaada, iyo inta sambabadaada ah ee dareere ku jiro iyo in wadnahaagu ballaadhay. Imtixaan kale oo la yiraahdo baaritaanka CT wuxuu isku daraa sawirrada x-ray ee laga qaaday dhinacyo badan waxaana uu abuurayaa aragtiyo is-goyn ah oo ah xubnaha gudaha. Baaritaanka CT wuxuu si faahfaahsan u siin karaa macluumaad ku saabsan qaababka gudaha wadnaha iyo sambabada.

Imtixaan isticmaalaya dhiig laga soo qaaday xidid wuxuu cabiri karaa heerka ogsijiintaada. Noocyada kale ee baaritaanka dhiiga waxay hubin karaan astaamaha infekshinka ama xaaladaha caafimaad ee kale. Haddii xirfadlaha daryeelka caafimaadkaagu uu u maleynayo inaad qabto infekshin sambab, qarniyada laga soo qaaday jidkaaga hawada waxaa laga yaabaa in la baaro si loo ogaado sababta infekshinka.

Maadaama astaamaha ARDS ay la mid yihiin kuwa dhibaatooyinka wadnaha qaarkood, xirfadlaha daryeelka caafimaadkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanada wadnaha sida:

  • Electrocardiogram. Tani waa baaritaan aan xanuun lahayn, kaas oo sidoo kale loo yaqaan ECG, wuxuu raadiyaa hawlaha korontada ee wadnahaaga. Inta lagu jiro baaritaanka, xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu ku dhejiyaa dhowr dareeme oo wareeg ah jirkaaga.
  • Echocardiogram. Baaritaankan wuxuu isticmaalaa mowjado cod si uu u abuuro sawirro wadnaha. Wuxuu muujinayaa sida dhiigu ugu socdo qolalka wadnaha iyo xididdada wadnaha, iyo in isbedel ku yimaado qaababka wadnahaaga.
Daaweyn

Ujeedada ugu horreysa ee daawaynta ARDS waa in la hagaajiyo heerarka ogsijiinta ee dhiigaaga. Oogsijiin la'aan, xubnahaaga ma shaqeyn karaan si habboon.

Si aad u hesho ogsijiin dheeraad ah dhiigaaga, xirfadlaha daryeelka caafimaadkaagu wuxuu u badan yahay inuu isticmaalo:

  • Oogsijiin dheeraad ah. Calaamadaha fudud ama daaweyn muddo gaaban ah, ogsijiinta waxaa laga yaabaa in lagu keeno maaskaro si adag ugu habboon sankaaga iyo afkaaga.
  • Neefsashada farsamada. Dadka intooda badan ee qaba ARDS waxay u baahan yihiin caawimaadda mashiinka si ay u neefsadaan. Qalabka neefsashada farsamada wuxuu ku riixaa hawada sambabadaada wuxuuna qasab ku sameeyaa qaar ka mid ah dareeraha ka soo baxa xubnaha hawada.

ECMO waxay noqon kartaa ikhtiyaar ARDS daran marka ikhtiyaarada daaweynta kale, sida neefsashada farsamada, aysan shaqeyn. ECMO waxay qaadataa wadnaha, sambabada ama labadaba muddo xaddidan halka sambabada ay nasato oo ay bogsoonto. Daaweyntani waxay caawin kartaa marka jirku uusan siin karin unugyada ogsijiin ku filan.

Mashiinka ECMO waa wadne iyo sambab macmal ah, oo ka saaraya dhiiga jirka tuubooyin iyo ku shubaya dhiiga sambabka macmalka ah. Habkani wuxuu ka saarayaa carbon dioxide wuxuuna ku darayaa ogsijiin. Kadib mashiinku wuxuu ku shubayaa dhiiga jirka. Sababo la xiriira halista ku jirta, waa muhiim inaad ka wada hadasho faa'iidooyinka iyo khasaaraha ECMO kooxdaada daryeelka caafimaadka.

Dadka qaar ee qaba ARDS, booska caloosha - waxa loo yaqaan booska prone - inta lagu jiro neefsashada farsamada waxay u badan tahay inay ogsijiin dheeraad ah u heli doonaan sambabada.

Maareynta taxaddar leh ee tirada dareeraha IV ee la siiyo dadka qaba ARDS waa mid aad muhiim u ah. Siinta dareere aad u badan waxay keeni kartaa in dareere dheeraad ah uu ku ururo sambabada. Siinta dareere aad u yar waxay ku cadaadin kartaa wadnaha iyo xubnaha kale, taasoo keenta shoog.

Dadka qaba ARDS waxay badanaa helaan dawo si ay:

  • Uga hortagaan oo u daaweeyaan infekshinka.
  • U yareeyaan xanuunka iyo raaxo la'aanta.
  • Uga hortagaan xinjirowga dhiiga ee lugaha iyo sambabada.
  • U yareeyaan reflux-ka aashitada caloosha inta ugu badan.
  • Uga caawiyaan inay dareemaan deganaan ama walaac yar.

Marka daawaynta kale aysan caawin, qalliinka sambabka waxay noqon kartaa ikhtiyaar dadka si taxadar leh loo doortay ee qaba ARDS. Badanaa, kuwani waa dad caafimaad qabay ka hor intaysan horumarin ARDS daran. Sababtoo ah qalliinka sambabka waa hab aad u adag, waa in lagu sameeyaa xarun leh qaliinayaal aad u karti badan, khibrad leh iyo kooxo tallaal ah.

Cinwaanka: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.

Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka