Weerarka Astma

Weerarka astma waa dar xanuunka astma oo si lama filaan ah u daran. Astma waa xaalad muddo dheer jirta oo dhibaato ku keenta neefsashada sababtoo ah waddooyinka hawada ee sambabada ayaa yaraada. Calaamadaha weerarka astma waxaa ka mid ah qufac, neefta oo ciriirta, xanuunka laabta iyo dhibaatada helitaanka hawada ku filan.

Calaamadahan waxay dhacaan sababtoo ah muruqyada ku wareegsan waddooyinka hawada ayaa adkaada, waddooyinka hawada ayaa xanaaqa iyo barar, iyo qurxinta waddooyinka hawada waxay soo saaraan dareere loo yaqaan dheecaan. Dhammaan arrimahan waxay dhibaato ku keenaan neefsashada.

Dadka horey u qaba cudurka astma badanaa waxay leeyihiin qorshe falcelin astma. Tani waxay u sheegtaa daawooyinka ay qaataan haddii ay weerar astma ku dhaco iyo goorta ay helaan daryeel degdeg ah. Dadka aan qabin cudurka ama aan lahayn qorshe daaweyn waa inay helaan daryeel degdeg ah haddii ay qabaan calaamadahan.

Weerarka astma ee joogtada ah waxay muujinayaan in astma qofka aan la xakamayn. Xirfadle daryeel caafimaad ayaa laga yaabaa inuu sameeyo isbedel daawooyinka iyo qorshaha falcelinta astma si loo hagaajiyo xakamaynta.

Weerarka astma sidoo kale waxaa loo yaqaannaa sii xumaanshaha astma ama dabka astma.

Calaamadaha weerarrada astma waxaa ka mid noqon kara: Neefta oo gaabta. Xanuunka ama adkaanshaha laabta. Qufac. Xasaasiyad. Calaamadaha daran waxaa ka mid noqon kara: Neefta oo aad u gaabta. Adkaanshaha hadalka awgii neefta oo gaabta. Muruqyada laabta oo isku dayaya inay neef qaataan. Calaamadaha oo sii xumaada marka la seexdo dhabarka. Dhidid daran. Natiijada imtixaanka guriga lagu sameeyo, kaas oo loo yaqaan 'peak flow meter', waxay noqon kartaa calaamad muhiim ah oo weerar astma ah. Qalabkani wuxuu cabbiraa sida dhakhsaha ah ee aad uga eryi karto hawada sambabadaada. Akhrinta heerka ugu sarreeya badanaa waa boqolkiiba sida sambabadaadu ugu shaqeeyaan ugu fiican. Tani waxaa loo yaqaan heerka ugu sarreeya ee shakhsi ahaaneed. Qorshaha ficilka astma badanaa waxaa ka mid ah tallaabooyin la qaado iyadoo ku saleysan akhrinta heerka ugu sarreeya. Akhrin ka hooseeya 80% heerka ugu sarreeya ee ugu fiican waxay noqon kartaa calaamad weerar astma ah. Qorshaha ficilka astma wuxuu kuu sheegayaa goorta aad wici karto xirfadlaha daryeelka caafimaadkaaga iyo goorta aad heli karto daryeel degdeg ah. Qorshuhu wuxuu leeyahay saddex qaybood oo leh koodhyo midab leh: Cagaar. Meesha cagaaran ee qorshuhu waa waqtiyada aad dareemayso wanaag iyo inaadan lahayn calaamadaha astma. Qorshuhu wuxuu kuu sheegayaa qiyaasta daawada xakamaynta muddada dheer ee aad maalin walba qaadanayso. Waxa kale oo uu kuu sheegayaa inta neef ee neefta degdega ah ee aad qaadanayso ka hor intaadan jimicsi samayn. Haddii aad isticmaasho 'peak flow meter', akhrintu waa inay noqotaa 80% ama ka badan ugu fiican. Jaale. Meesha jaalaha ah waxay kuu sheegaysaa waxa aad samaynayso haddii aad leedahay calaamadaha astma. Waxay sharraxaysaa goorta aad isticmaali karto neefta degdega ah iyo inta neef ee aad qaadanayso. Waxay sidoo kale sharraxaysaa waxa aad samaynayso haddii calaamadahaagu aysan hagaagin iyo goorta aad wici karto kooxdaada daryeelka. Akhrinta heerka ugu sarreeya waa 50% ilaa 79% ugu fiican. Cas. Meesha cas waxay kuu sheegaysaa inaad hesho daryeel degdeg ah marka calaamaduhu daran yihiin ama haddii calaamaduhu sii xumaadaan ama aysan hagaagin ka dib markaad isticmaasho neefta degdega ah. Akhrinta heerka ugu sarreeya waa ka hooseeya 50% ee ugu fiican. Haddii aadan lahayn qorshe ficil astma ah, hel daryeel degdeg ah haddii daawada degdega ah aysan caawin calaamadaha. Waa muhiim inaad si joogto ah ula kulanto xirfadlaha daryeelka caafimaadkaaga. Haddii astmaadu ay xakamaysantahay, waxaad awoodi kartaa inaad qaadatid qiyaaso hoose oo dawo ah. Haddii aad isticmaaleyso neefta badbaadada aad u badan si aad u daweyso weerarrada astma, waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay isbeddello qorshaha ficilka astmaaga. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara qaadashada dawo cusub ama qiyaaso sare oo dawo ah.

Qorshaha falcelinta astma wuxuu kuu sheegayaa waqtiga aad u wacdo xirfadlaha daryeelka caafimaadkaaga iyo waqtiga aad hesho daryeel degdeg ah. Qorshuhu wuxuu leeyahay saddex qaybood oo leh koodhyo midabyo ah:

• Cagaar. Aagga cagaaran ee qorshuhu waa wakhtiyada aad dareemayso wanaag iyo inaadan lahayn astaamo astma ah. Qorshuhu wuxuu kuu sheegayaa qiyaasta daawada xakamaynta muddada-dheer ee aad qaadanayso maalin kasta. Waxa kale oo uu kuu sheegayaa inta neef ee neef-qaadaha degdega ah ee aad qaadanayso ka hor intaadan jimicsi samayn. Haddii aad isticmaasho mitirka heerka ugu sarreeya, akhrinta waa inay ahaataa 80% ama ka badan kan ugu fiican.
• Jaale. Aagga jaalaha ah wuxuu kuu sheegayaa waxa aad samaynayso haddii aad qabto astaamaha astma. Waxay sharxaysaa goorta aad isticmaasho neef-qaadaha degdega ah iyo inta neef ee aad qaadanayso. Waxay sidoo kale sharxaysaa waxa aad samaynayso haddii astaamahaagu aanay hagaagin iyo goorta aad wacdo kooxdaada daryeelka. Akhrinta heerka ugu sarreeya waa 50% ilaa 79% kan ugu fiican.
• Cas. Aagga cas wuxuu kuu sheegayaa inaad hesho daryeel degdeg ah marka astaamaha ay aad u daran yihiin ama haddii astaamaha ay sii xumaadaan ama aanay hagaagin ka dib markaad isticmaasho neef-qaadaha degdega ah. Akhrinta heerka ugu sarreeya waa ka hooseeya 50% kan ugu fiican ee shakhsi ahaaneed.

Haddii aadan haysan qorshe falcelin astma ah, hel daryeel degdeg ah haddii daawada degdega ah aysan caawin astaamaha.

Waa muhiim inaad si joogto ah ula kulanto xirfadlaha daryeelka caafimaadkaaga. Haddii astmaagu hoos u dhigmo, waxaad awoodi kartaa inaad qaadatid qiyaaso hoose oo dawo ah. Haddii aad isticmaaleyso neef-qaade badbaado ah si aad u daweyso weerarada astma aad u badan, waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay isbeddello qorshaha falcelinta astmaaga. Kuwaas waxaa ku jiri kara qaadashada dawo cusub ama qiyaaso sare oo dawo ah.

Asthma waa cudur neef-mareenka ah oo inta badan nolosha oo dhan socda, kaas oo keena barar xubnaha neefsashada awgii nidaamka difaaca jirka oo aad u firfircoon. Bararka xubnaha neefsashada waxaa ka mid ah adkaynta muruqyada ku wareegsan marinnada hawada, bararka unugyada ku jira marinnada hawada iyo sii deynta dheecaanka xameemada ah ee xannibi kara marinnada hawada. Marka tani dhacdo, way adkaanaysaa in la neefsado. Weerarrada Asthma waxay dhacaan marka wax qarxa ay kiciso nidaamka difaaca jirka inuu tallaabo qaado. Waxyaabaha kicinta waxaa ka mid noqon kara: Falcelin xasaasiyadeed oo ku wajahan ubax, xayawaanka rabaayada ah, caaryada, cayayaanka iyo cayayaanka boodhka. Hargabka, hargabka ama cudurrada kale ee saameeya sanka, afka iyo cunaha. Ubbax sigaarka. Hawada qabow, oo engegan. Jimicsiga. Xaalad loo yaqaan cudurada reflux ee gastroesophageal (GERD) taas oo keenta in asiidhka caloosha ay galaan tuubada u dhaxaysa afka iyo caloosha. Wasakh ama kiimikooyin xanaaq badan oo hawada ku jira. Daawooyinka xanuunka, sida aspirin iyo dawooyinka aan steroidal ahayn ee lidka bararka, iyo dawooyin kale oo badan. Niyad jab ama walaac.

Qof kasta oo qaba xanuunka neefta oo dhan (asthma) wuxuu halis ugu jiraa inuu weerar ku yimaado. Waxyaabaha kordhin kara halista waxaa ka mid ah:

• Xasaasiyadaha aan si fiican loo maareynin. • U soo bandhigidda waxyaabaha deegaanka ee kicinta. • Aan la qaadan daawooyinka maalinlaha ah ee neefta. • Isticmaalka khaldan ee neef-qaadaha. • Niyad-jab ama walaac muddo dheer socda. • Xanuunno kale oo muddo dheer socda, sida cudurka wadnaha ama sonkorowga.

Weerarka astmahu waxay saameeyaan caafimaadka qofka iyo tayada noloshaba. Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Maqnaanshaha dugsiga ama shaqada.
• Booqashooyin joogto ah oo isbitaalka degdegga ah ama daryeelka degdegga ah.
• Hurdo la'aan.
• Xaddidaadda jimicsiga caadiga ah ama hawlaha madadaalada.

Weerarka astma ee daran waxay keeni karaan dhimasho. Weerarka astma ee halis gelinaya nolosha waxay u badan yihiin dadka inta badan isticmaala dawooyinka degdegga ah, kuwaas oo booqashooyin ku yeeshay qolka degdegga ah ama joogay isbitaalka si loo daaweeyo astma, ama kuwa qaba cudurro kale oo muddo dheer socda.

Talla muhiim ah oo laguga hortago weerarrada xasaasiyadda waa inaad raacdo qorshahaaga falcelinta neefta oo dhan:

• Daawoadaada neefta ee muddada dheer isticmaal maalin kasta.
• Akhri heerka ugu sarreeya sida loogu talagalay.
• Isticmaal daawo degdeg ah ka hor intaadan jimicsi samayn sida loogu talagalay.
• Isticmaal daawo degdeg ah sida ku cad qorshahaaga.
• Xusuusnow inta jeer ee aad isticmaasho daawo degdeg ah. Fikirkaaga ku saabsan sida qorshuhu u shaqeynayo wuxuu caawiyaa xirfadlaha daryeelka caafimaadkaaga inuu hagaajiyo daawaynta si looga hortago weerarrada neefta. Tallaabooyin kale oo laguga hortago weerarrada neefta waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
• Iska ilaali waxyaabaha kugu sababa xasaasiyadda intaad awooddo.
• Guriga ku joog marka digniino tayo xun oo hawada ah jiraan.
• Baaritaan ku samee xasaasiyadaha suurtagalka ah oo qaado daawooyinka xasaasiyadda sida loogu talagalay.
• Gacmahaaga si joogto ah u dhaq si aad u yareyso halista qabashada hargab ama qandho.
• Iska ilaali tallaalada, oo ay ku jiraan tallaalada hargabka sanadlaha ah iyo tallaalada COVID-19, iyo kuwa kale ee xirfadlaha daryeelka caafimaadkaagu kugula taliyay.
• Haddii aad sigaaro cabto, jooji.
• Xir maaskaro markaad nadiifinayso.
• Afkaaga ku dabooli shaadh ama maaskaro maalmaha qabow.

Haddii calaamadahaagu aysan ku hagaagin daawaynta guriga, waxaad u baahan doontaa inaad aragto xirfadlaha daryeelka caafimaadka ama aad hesho daryeel degdeg ah. Xitaa haddii calaamaduhu hagaagaan daawaynta guriga, xirfadlaha daryeelka caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu doonayo inuu ku arko dhawaan baaritaan, iyadoo ku xiran daraneyn calaamadaha.

Haddii aad tagto isbitaalkaaga ama qeybta degdega ah ee daawaynta, waxaad u badan tahay inaad hesho daaweyn iyo baaritaano isku mar. Ujeeddadu waa in la hagaajiyo neefsashadaada, si loo qiimeeyo sida weerarka astma uu u daran yahay iyo in la arko haddii daawayntu ay shaqeyneyso.

Imtixaanadii lagu cabirayo sida wanaagsan ee sambabadaadu u shaqeynayaan waxaa ka mid noqon kara:

• Qalabka cabbira heerka ugu sarreeya ee neefsashada. Qalabkani wuxuu cabiraa sida dhakhsaha ah ee aad uga eryi karto hawada sambabadaada. Akhrinta heerka ugu sarreeya ee neefsashada badanaa waa boqolkiiba sida sambabadaadu ugu shaqeeyaan ugu fiican.
• Spirometer. Spirometer wuxuu cabiraa inta hawada ee sambabadaadu qaadi karto iyo sida dhakhsaha ah ee aad uga neefin karto. Cabbirkani waxaa loo yaqaanaa mugga hawada ee la neefin karo (FEV-1). Cabbirkaaga FEV-1 waxaa lala barbar dhigaa FEV-1 caadiga ah ee dadka aan qabin astma. Sida akhrinta heerka ugu sarreeya ee neefsashadaada, isbarbardhiggani badanaa waxaa loo dhigaa boqolkiiba.
• Qalabka cabbira heerka ogsajiinta. Qalabkan yar ee lagu dhejiyo dhammaadka farta wuxuu cabiraa qadar ogsajiinta ku jirta dhiigaaga. Tani waxay muujineysaa sida wanaagsan ee sambabadaadu u gaarsiinayaan ogsajiinta dhiiga.
• Cabbirka nitric oxide. Imtixaankan wuxuu cabiraa qadar gaaska nitric oxide ee aad ku hayso neeftaada marka aad neefta ka soo saarto. Akhrinta nitric oxide ee sare waxay joogaan marka ay jirto barar ama hawlo kale oo nidaamka difaaca jirka ah oo ku jira sambabada. Imtixaankan waxaa laga yaabaa in aan loo isticmaalin daryeelka degdegga ah.

Ujeedada maaraynta waa in lagu daaweeyo weerarka neefta oo guriga lagu daaweeyo iyadoo la raacayo qorshahaaga falcelinta neefta. Daawaynta guriga laga sameeyo waxay ku filan kartaa in la hagaajiyo astaamaha oo lagu fududeeyo neefsashada. Tilmaamaha ku jira qorshuhuna waxay kuu sheegayaan goorta aad aragto xirfadlaha daryeelka caafimaadka ama aad hesho daryeel degdeg ah. Meel jaalle ah Meesha jaalle ee qorshaha falcelinta neefta waa in la yeesho astaamo neefta oo dhexdhexaad ah iyo akhrinta qulqulka ugu sarreeya ee 50% ilaa 79% ee ugu fiican shakhsigaaga. Haddii aad ku jirto meesha jaalle, qorshuhu wuxuu kuu sheegi doonaa inta qaybood ee daawadaada degdegga ah ee aad qaadanayso iyo inta jeer ee aad ku celin karto qiyaasta. Carruurta yar yar ama dadka dhibaatada ku qaba isticmaalka neefsashada waxay isticmaalaan qalab loo yaqaan nebulizer si ay u neefsadaan daawada ee u eg ceeryaamo. Daawooyinka degdegga ah waxaa ka mid ah: Albuterol (ProAir HFA, Proventil-HFA, Ventolin HFA, kuwa kale). Levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA). Meesha jaalle ee qorshuhuna waxay kuu sheegi doontaa: Goorta aad qaadanayso qiyaas kale oo dawo degdeg ah. Goorta aad qaadanayso kiniin loo yaqaan corticosteroid afka laga qaato si loo daaweeyo bararka. In kale haddii aad wacdo xirfadlaha daryeelka caafimaadka. Xirfadlaha daryeelka caafimaadka wuxuu kuu sheegi karaa in aad qaadanayso qiyaaso dheeraad ah ama aad beddesho qiyaasta dawo. Waxaad u badan tahay inaad hesho tilmaamo ku saabsan kormeerka astaamahaaga. Waxaa laga yaabaa in laguu sheego inaad tagto isbitaalka ama qolka degdegga ah. Meel cas Meesha cas ee neefta waxay kuu sheegaysaa inaad hesho daryeel degdeg ah haddii: Aad aad u gaabisay neefsashada. Astaamaha ay sii xumaadaan. Aad wali ku jirto meesha jaalle ka dib 24 saacadood. Aadan samayn karin hawlaha caadiga ah. Aad haysato qulqulka ugu sarreeya oo ka hooseeya 50%. Xirfadlaha daryeelka caafimaadka uu kuu sheego inaad tagto. Daawaynta degdegga ah Haddii aad tagto qolka degdegga ah weerar neef ah oo socda, waxaad u badan tahay inaad hesho dhowr daaweyn si aad u soo celiso neefsashada caadiga ah. Daawaynta waxaa ka mid noqon kara: Oksijiin. Oksijiin waxaa laga yaabaa in lagu siiyo tuubo ku xiran sanka haddii ay jiraan calaamado oxigeen aad u yar oo ku jira dhiiga. Daawooyinka degdegga ah. Daawooyinka degdegga ah ee la neefsado, sida albuterol iyo levalbuterol, waxaa la siiyaa ama neefsashada ama nebulizer si loo furo waddooyinka hawada. Ipratropium (Atrovent HFA). Ipratropium waa dawo sidoo kale loo isticmaalo in lagu furo waddooyinka hawada oo la neefsado neefsashada ama nebulizer. Corticosteroids. Corticosteroids waxaa lagu siiyaa kiniin ama tallaal si loo daaweeyo bararka. Neefsashada farsamada. Haddii weerarka neefta uu halis nafta ku yahay, waxaa laga yaabaa in la isticmaalo mashiin si loogu caawiyo neefsashada iyo helitaanka ogsajiin dheeraad ah. Tani waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo maaskaro neefsashada. Laakiin xaaladaha qaarkood, tuubo waxaa lagu dhigaa hooska cunaha iyo xididdada hawada. Habkan waxaa loo yaqaan intubation. Waxaad ku jiri doontaa qolka degdegga ah ama isbitaalka si loo eego ama loo daaweeyo ilaa aad si joogto ah u neefsato muddo. Waxaa lagu siin doonaa tilmaamo ku saabsan: Qiyaasta daawada neefta ee muddada dheer ee aad qaadanayso maalin kasta. Qiyaasta daawada degdegga ah ee la qaadanayo iyo goorta la qaadanayo. Goorta la raaco xirfadlaha daryeelka caafimaadka ee si joogto ah u maamula daawaynta neeftaada. Goorta la helo daryeel degdeg ah ama degdeg ah. Macluumaad dheeraad ah Saamaynta dhinaca Albuterol Codso magacaabid