Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Atopik dermatitis, oo caadiyan loo yaqaano eczema, waa xaalad maqaar oo daba dheeraata ah taasoo keenta barar, cuncun, iyo burooyin casaan ah maqaarkaaga. Waa mid ka mid ah noocyada ugu badan ee eczema waxayna saamaysaa malaayiin qof oo adduunka ah, laga bilaabo dhallaanka ilaa dadka waaweyn.
Xaaladdani waxay dhacdaa marka difaaca maqaarkaagu si fiican u shaqayn waayo, taasoo ka dhigaysa in waxyaabaha xanaaqa iyo kuwa sababa xasaasiyadda ay si fudud ugu galaan. Nidaamka difaaca jirkaaga markaa si xad dhaaf ah ayuu uga falceliyaa, taasoo keenta bararka iyo cuncunka aad dareemayso. Inkasta oo ay adkaan karto in la maareeyo, fahamka xaaladdaadu waa tallaabada ugu horreysa ee lagu helayo nasasho.
Calaamada ugu weyn ee atopik dermatitis waa cuncun xooggan oo carqaladeyn kara hurdadaada iyo hawlahaaga maalinlaha ah. Cuncunkani wuxuu inta badan yimaadaa ka hor intaadan arag isbeddello muuqda oo maqaarka ah, taasina waa sababta dhakhaatiirtu ay mararka qaarkood ugu yeeraan "cuncunka keena burooyinka."
Aan eegno calaamadaha caadiga ah ee aad ku arki karto maqaarkaaga:
Dhallaanka, waxaad caadiyan ku arki doontaa burooyinkan wejiga iyo madaxa, halka carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn ay inta badan ku horumaraan laalaabka jilbaha iyo ciddiyaha. Calaamaduhu waxay iman karaan oo tagi karaan, iyadoo jira waqtiyo maqaarkaagu dareemo mid fiican ka dibna ay ku soo noqdaan marka calaamaduhu sii xumaadaan.
Qaar ka mid ah dadku waxay la kulmaan calaamado naadir ah laakiin aad u daran sida maqaar ballaaran oo ku dhaca ama infekshannada bakteeriyada ee ka yimaada xoqid xad dhaaf ah. Haddii aad aragto dhiig, qolof jaalle ah, ama xariiqyo casaan ah oo ka soo fidaya meelaha ay saamaysay, kuwaas waxay calaamad u noqon karaan infekshan bakteeriya oo u baahan daryeel caafimaad degdeg ah.
Atopik dermatitis ma laha noocyo kala duwan sida xaaladaha kale, laakiin waxay si kala duwan u muuqataa iyadoo ku xiran da'daada iyo inta ay kaa soo mareen. Fahamka qaababkan wuxuu kaa caawin karaa inaad aqoonsato waxa ku dhacaya maqaarkaaga.
Dhallaanka iyo carruurta yar yar, eczema waxay caadiyan ka muuqataa wejiga, madaxa, iyo dusha sare ee gacmaha iyo cagaha. Maqaarku wuxuu inta badan u muuqdaa mid casaan ah oo dareere leh, carruurtuna waxay aad u walwalsan yihiin sababtoo ah cuncunka xooggan ee aysan weli si wax ku ool ah u xoqi karin.
Carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn, xaaladdu waxay caadiyan saamaysaa laalaabka maqaarka sida gudaha ciddiyaha iyo jilbaha, iyo sidoo kale qoorta, curcurka, iyo anqawyada. Maqaarka meelahaas waxa uu u janjeeraa inuu qaro weyn yahay oo maqaar la mid ah yahay sanado badan oo xoqid iyo barar ah.
Qaar ka mid ah dadku waxay horumariyaan waxa dhakhaatiirtu ugu yeeraan atopik dermatitis "gudaha", kaas oo dhaca iyada oo aan lahayn qaybta caadiga ah ee xasaasiyadda. Qaabkan aan caadiga ahayn wuxuu caadiyan ku horumaraa da'da weynaanta mana laga yaabo inuu u jawaabo daawaynta caadiga ah ee xasaasiyadda sida nooca "dibadda" ee caadiga ah.
Atopik dermatitis waxay ka soo baxdaa isku dhafka arrimaha hiddaha iyo kuwa deegaanka. Haddii aad qabto xaaladdan, difaaca maqaarkaagu si fiican uma shaqeeyo, taasoo u ogolaanaysa qoyaanka inuu baxo iyo waxyaabaha xanaaqa in ay si fudud ugu galaan.
Dhowr arrimood ayaa iskaashanaya si ay u keenaan xaaladdan:
Taariikhda qoyskaaga waxay door muhiim ah ka ciyaartaa. Haddii aad qaraabo leedahay oo qaba eczema, xanuunka neefta, ama hargabka, waxaa laga yaabaa inaad aad ugu badan tahay inaad horumariso atopik dermatitis. Xidhiidhkan waa qayb ka mid ah waxa dhakhaatiirtu ugu yeeraan "saddexleyda atopik" - saddex xaaladood oo xasaasiyad ah oo isku xiran oo badanaa isku mar ku dhaca qoyska.
Kiisas naadir ah, infekshannada bakteeriyada ama fayrasku waxay kicinta karaan burooyin daran, qaar ka mid ah dadkuna waxay horumariyaan xaalad loo yaqaan eczema herpeticum marka ay la kulmaan fayraska herpes simplex. Tani waxay u baahan tahay daaweyn caafimaad degdeg ah maadaama ay noqon karto mid daran.
Waxaad u baahan tahay inaad aragto bixiyaha daryeelka caafimaadka haddii aad shaki ka qabto inaad qabto atopik dermatitis, gaar ahaan haddii daawaynta aan qoraalka lahayn aysan kaa caawin ka dib dhowr toddobaad. Helitaanka baaritaan sax ah waxay hubisaa inaad hesho daawaynta saxda ah ee xaaladdaada gaarka ah.
Ballan samee haddii aad la kulmayso cuncun joogto ah oo carqaladeynaya hurdadaada ama hawlahaaga maalinlaha ah. Carqaladaynta hurdada ee daba dheeraata ee ka timaada cuncunka waxay saameyn kartaa niyaddaada, awooddaada isku-xirka, iyo tayada noloshaada guud, dhakhtarkuna wuxuu kaa caawin karaa inuu jabiyo wareeggan.
Raadso daryeel caafimaad degdeg ah haddii aad aragto calaamado infekshan, sida dhiig, qolof jaalle ah ama mid malab leh, xariiqyo casaan ah oo ka soo fidaya meelaha ay saamaysay, ama haddii aad qabto qandho oo ay la socdaan calaamadaha maqaarka ee sii xumaanaya. Kuwaas waxay tilmaami karaan infekshan bakteeriya oo u baahan daaweyn degdeg ah oo antibiotic ah.
Waxaad sidoo kale la xiriiri kartaa dhakhtarkaaga haddii aad horumariso burooyin yar yar oo ballaaran ama dhaawacyo xanuun badan, gaar ahaan haddii aad ku jirtay qof qaba dhaawacyada qabow. Tani waxay noqon kartaa eczema herpeticum, infekshan fayras oo naadir ah laakiin daran oo u baahan daaweyn degdeg ah oo antiviral ah.
Dhowr arrimood ayaa kordhin kara fursadaada inaad horumariso atopik dermatitis, iyadoo taariikhda qoyska ay tahay saadaaliyaha ugu xooggan. Haddii waalid keliya uu qabo eczema, xanuunka neefta, ama xasaasiyadda, waxaad leedahay fursad ku dhow 25% inaad horumariso atopik dermatitis.
Halkan waxaa ku yaal arrimaha khatarta ugu muhiimsan ee la ogaado:
Da'du sidoo kale waxay door ka ciyaartaa, iyadoo inta badan kiisaska ay ka bilaabmaan carruurnimada hore. Ku dhawaad 60% dadka qaba atopik dermatitis waxay ku horumariyaan sanadka ugu horreeya ee noloshooda, 90%na waxay ku horumariyaan ka hor da'da 5. Si kastaba ha ahaatee, waxay bilaaban kartaa da' kasta, oo ay ku jiraan da'da weynaanta.
Si xiiso leh, qaar ka mid ah cilmi-baarisyadu waxay soo jeedinayaan in nadiifnimada xad-dhaafka ah ee carruurnimada hore ay kordhin karto khatartaada. "Farsamada nadaafadda" waxay soo jeedinaysaa in soo-gaadhista yaraatay ee bakteeriyada iyo bakteeriyada ee carruurnimada hore ay keeni karto nidaam difaac oo aad u firfircoon oo u janjeera inuu ka falceliyo xasaasiyadda.
Inkasta oo atopik dermatitis uusan naftiisa halis ahayn, xoqidda joogtada ah iyo dhibaatooyinka difaaca maqaarku waxay keeni karaan dhibaatooyin dhowr ah. Midda ugu badan waa infekshan bakteeriya oo labaad, kaas oo dhaca marka bakteeriyadu ay galaan maqaarka xoqan ama jaban.
Fahamka dhibaatooyinkan suurtagalka ah wuxuu kaa caawin karaa inaad tallaabooyin qaado si aad uga hortagto:
Carqaladaynta hurdada waxay u qalantaa fiiro gaar ah maxaa yeelay waxay saamaysaa wanaaggaaga guud. Marka cuncunku kaa hor istaago inaad habeenkii seexato, waxay saameyn kartaa nidaamka difaaca jirkaaga, taasoo kaa dhigaysa mid aad ugu nugul infekshannada waxayna suurtagal tahay inay xumayso eczemaaga wareeg niyad jab leh.
Dhibaatooyinka naadirka ah laakiin daran waxaa ka mid ah infekshannada bakteeriyada ee ballaaran oo noqon kara kuwo halis ah haddii aan la daweyn. Qaar ka mid ah dadkuna waxay horumariyaan cataracts ama dhibaatooyin kale oo indhaha ah, gaar ahaan haddii eczema uu inta badan saameeyo agagaarka indhahooda.
Inkasta oo aadan si buuxda uga hortagi karin atopik dermatitis, gaar ahaan haddii aad qabto hidde u janjeerta, waxaad qaadan kartaa tallaabooyin aad ku yareyso burooyinka iyo inaad si wax ku ool ah u maamusho calaamadahaaga. Ka hortaggu wuxuu diiradda saarayaa ilaalinta difaaca maqaarkaaga iyo ka fogaanshaha waxyaabaha la ogyahay inay kicintaan.
Daryeelka maalinlaha ah ee maqaarku waa aasaaska ka hortagga. Qoynta maqaarkaaga laba jeer maalintii oo leh qoyaan aan lahayn ur, oo aan xasaasiyad lahayn waxay ka caawisaa dayactirka iyo ilaalinta difaaca maqaarkaaga. Ku dabaq qoyaanka saddex daqiiqo gudahood ka dib qubayska halka maqaarkaagu wali qoyan yahay si aad u xirto qoyaanka.
Aqoonsashada iyo ka fogaanshaha waxyaabaha kuu kicinta waa mid isku mid ah oo muhiim ah. Qor warbixin ku saabsan burooyinka si aad u aqoonsato qaababka la xiriira cuntada, cimilada, cadaadiska, ama alaabta aad isticmaasho. Waxyaabaha caadiga ah ee kicinta waxaa ka mid ah saabuunta adag, urta, suufka ama dharka macmalka ah, cayayaanka guriga, iyo cuntooyin gaar ah.
Waalidiinta ka walaacsan caruurtooda, qaar ka mid ah caddaymaha waxay soo jeedinayaan in naas-nuujinta kaliya ee afar bilood ee ugu horreeya ee nolosha ay ka caawin karto yareynta khatarta horumarinta atopik dermatitis. Si kastaba ha ahaatee, ka fogaanshaha cuntooyin gaar ah inta lagu jiro uurka lama xaqiijin oo lama talinayo.
Baarista atopik dermatitis waxay caadiyan toos tahay waxayna ku salaysan tahay baaritaanka maqaarkaaga iyo ka wada hadalka calaamadahaaga iyo taariikhdaada caafimaad. Ma jiro baaritaan keliya oo si cad u ogaan kara xaaladda, laakiin bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka khibradda leh waxay caadiyan aqoonsan karaan muuqaalkeeda iyo qaabkeeda gaarka ah.
Dhakhtarku wuxuu eegi doonaa calaamadaha caadiga ah: burooyin casaan ah, cuncun leh, oo bararsan oo ku yaal meelaha caadiga ah sida laalaabka ciddiyaha iyo jilbaha, iyo sidoo kale caddaymaha xoqidda. Waxay sidoo kale waydiin doonaan taariikhda qoyska ee xasaasiyadda, xanuunka neefta, ama eczema, maadaama xaaladahaas ay badanaa isku mar dhacaan.
Si loo xaqiijiyo baaritaanka, dhakhtarku wuxuu isticmaali karaa shuruudo la aasaasay oo ay ku jiraan maqaar cuncun leh oo ay ku jiraan saddex ama in ka badan astaamahan: barar muuqda oo ku yaal laalaabka maqaarka, taariikh shakhsi ah oo ku saabsan xanuunka neefta ama hargabka, maqaar guud ahaan engegan, ama bilawga ka hor da'da 2.
Qaar ka mid ah xaaladaha, dhakhtarku wuxuu kugula talin karaa baaritaanka xasaasiyadda iyada oo loo marayo tijaabooyinka maqaarka ama tijaabooyinka dhiiga si loo aqoonsado waxyaabaha gaarka ah ee kicinta. Si kastaba ha ahaatee, tijaabooyinkan mar walba looma baahna waxayna inta badan waxtar u leeyihiin haddii aad shaki ka qabto cuntooyin gaar ah ama waxyaabo deegaan ah oo xumaynaya xaaladdaada.
Naadir, haddii xaaladdaadu aan caadi ahayn ama aan u jawaabin daawaynta, dhakhtarku wuxuu samayn karaa baaritaan maqaar si looga saaro xaaladaha kale ee u ekaan kara atopik dermatitis.
Daawaynta atopik dermatitis waxay diiradda saartaa bogsashada maqaarkaaga, ka hortagga burooyinka, iyo maamulka calaamadaha marka ay dhacaan. Habka wuxuu caadiyan ku lug leeyahay isku dhafka daryeelka maalinlaha ah ee maqaarka, daawooyinka, iyo isbeddellada qaab nololeedka oo loo habeeyey baahiyahaaga gaarka ah.
Qoynta maalinlaha ah waxay ka mid tahay aasaaska daawaynta. Dhakhtarku wuxuu laga yaabaa inuu kugula taliyo inaad ku dabaqdo qoyaan qaro weyn, oo aan lahayn ur ugu yaraan laba jeer maalintii, gaar ahaan ka dib qubayska. Tani waxay ka caawisaa dayactirka difaaca maqaarkaaga waxayna si weyn u yareyn kartaa baahida daawooyinka kale.
Burooyinka firfircoon, ikhtiyaaradaada daawaynta waxaa ka mid noqon kara:
Kiisaska daran ee aan u jawaabin daawaynta maqaarka, dhakhtarku wuxuu qori karaa daawooyin nidaam ah sida corticosteroids afka lagu qaato muddo gaaban, ama daawaynta cusub ee bartilmaameedka sida dupilumab, taas oo si gaar ah u xannibaysa waddooyinka difaaca jirka ee ku lug leh atopik dermatitis.
Naadir, haddii aad qabto eczema aad u daran oo aan u jawaabin daawaynta, dhakhtarku wuxuu tixgelin karaa daawooyin kale oo ka hortagaya difaaca jirka sida methotrexate ama cyclosporine, inkastoo kuwaas ay u baahan yihiin kormeer taxadar leh sababo la xiriira saameynaha suurtagalka ah.
Maareynta atopik dermatitis guriga waxay ku lug leedahay abuurista jadwal maalinle ah oo taageera caafimaadka maqaarkaaga waxayna ka caawisaa ka hortagga burooyinka. Furaha waa isku-dhafnaanta dhaqamada daryeelka maqaarka ee jilicsan ee ilaaliya oo nafaqeeya difaaca maqaarkaaga.
Ka bilow jadwalkaaga qubayska. Qaado qubaysyo diirran (aan kullayn) ama qubaysyo 10-15 daqiiqo isticmaalaya nadiifiye jilicsan oo aan lahayn ur. Si tartiib ah u qalaji maqaarkaaga maro jilicsan, iska daa mid yar oo qoyan, ka dibna isla markiiba ku dabaq qoyaan qaro weyn si aad u xirto qoyaanka.
Si taxadar leh u dooro dharkaaga iyo sariirtaada. Dharka jilicsan, ee neefta leh sida suufku waa kuwa ugu fiican, halka suufka iyo walxaha macmalka ahi ay xanaaqin karaan maqaarkaaga. Dharka cusub dhaq ka hor intaadan xidhin, oo isticmaal saabuun dharka aan lahayn ur, oo aan xasaasiyad lahayn oo aan lahayn jilicin dharka.
Maareynta cadaadiska waa muhiim maadaama cadaadiska dareenka uu kicinta karo burooyinka. Isku day farsamooyinka nasashada sida neefsashada qoto dheer, fikirka, ama jimicsiga jilicsan. Helitaanka hurdo ku filan waa mid isku mid ah oo muhiim ah, inkastoo aan ognahay in cuncunku tani caqabad ku noqon karo.
Ku hay deegaankaaga nolol maalmeedka mid raaxo leh adoo ilaalinaya heerarka qoyaanka dhexdhexaadka ah (30-50%) oo aad ka fogaanaysa heerkulka xad-dhaafka ah. Isticmaal qoyaan-sameeye cimilo engegan oo ku hay gurigaaga nadiif ah si aad u yareyso cayayaanka guriga iyo waxyaabaha kale ee sababa xasaasiyadda.
Diyaar garowga ballantaada wuxuu kaa caawinayaa inaad faa'iido badan ka hesho waqtigaaga la qaadanayo bixiyaha daryeelka caafimaadka. Ka bilow dukumeentiga calaamadahaaga, oo ay ku jiraan marka ay bilaabmeen, waxa ka dhigaya mid fiican ama xun, iyo daawaynta aad horeyba u isticmaashay.
Samee jadwal fudud oo calaamado ah toddobaadka ama laba toddobaad ka hor ballantaada. Xusuusnow meelaha jirkaaga ee ay saameeyeen, inta ay xoogga leedahay cuncunka miisaanka 1-10, iyo waxyaabaha suurtagalka ah ee aad ogaatay sida cuntooyinka cusub, alaabta, ama dhacdooyinka walaaca leh.
Keeno liis dhamaan daawooyinka iyo daawaynta aad isticmaashay, oo ay ku jiraan alaabta aan qoraalka lahayn, daawooyinka dhakhtarka, iyo daawaynta guriga. Ku dar macluumaad ku saabsan waxa shaqeeyay, waxa aan shaqayn, iyo waxyeellooyinka aad la kulantay.
Qor su'aalahaaga ka hor si aadan ugu illoobin inta lagu jiro ballanta. Su'aalaha caadiga ah waxaa ka mid noqon kara waydiinta aqoonsashada waxyaabaha kicinta, ikhtiyaarada daawaynta, goorta la filayo hagaajinta, ama sida loo maareeyo burooyinka shaqada ama dugsiga.
Fiiri inaad keento xubin qoyska ka tirsan ama saaxiib taageero ah, gaar ahaan haddii aad dareemayso inaad ku daalan tahay calaamadahaaga. Waxay kaa caawin karaan inaad xasuusato macluumaad muhiim ah waxayna bixiyaan taageero dareen inta lagu jiro booqashada.
Atopik dermatitis waa xaalad daba dheeraata oo la maareyn karo taasoo saamaysa awoodda maqaarkaaga inuu is ilaaliyo, taasoo keenta engegnimo, cuncun, iyo barar. Inkasta oo ay niyad jabin karto, fahamka waxyaabaha kuu kicinta iyo abuurista jadwal daryeel maqaar oo joogto ah waxay si weyn u hagaajin kartaa tayada noloshaada.
Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in xaaladdani aad u badan tahay oo la daaweyn karo. Isku dhafka saxda ah ee qoynta maalinlaha ah, ka fogaanshaha waxyaabaha kicinta, iyo daawooyinka ku habboon marka loo baahdo, dadka badankood waxay ku hayn karaan calaamadahooda si fiican loo xakameeyo.
Ha ka gaabin inaad si dhow ula shaqeyso bixiyaha daryeelka caafimaadka si aad u hesho habka daawaynta ee ugu fiican adiga. Waxa u shaqeeya hal qof ma u shaqeyn karo mid kale, markaa samir yeelo adiga iyo dhakhtarkaagu markaad hagaajinayso qorshahaaga maamulka.
Xusuusnow in atopik dermatitis ay inta badan hagaagto da'da. Carruur badan ayaa ka bogsada da'da qaan-gaarnimada, xitaa haddii ay sii jirto, daawaynta cusub waxay ka dhigaysaa mid ka fudud sidii hore in lagu noolaado xaaladdan.
Maya, atopik dermatitis ma faafto. Ma heli kartid qof kale ama uma faafin kartid kuwa kale iyada oo loo marayo xiriir. Waa xaalad hidde ah oo ka soo baxda nidaamka difaaca jirkaaga iyo shaqada difaaca maqaarkaaga, ma aha wakiil faafa. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad horumariso infekshan bakteeriya ama fayras oo labaad oo ka yimaada xoqid, infekshannadaas waxay noqon karaan kuwo faafa.
Dad badan, gaar ahaan carruurta, waxay arkaan atopik dermatitis si weyn u hagaagaya ama xitaa u baaba'aya iyagoo da' weynaanaya. Ku dhawaad 60-70% carruurta qaba eczema waxay ka bogsadaan da'da dhalinyaranimada. Si kastaba ha ahaatee, qaar ka mid ah dadka, waxay u sii ahaataa xaalad daba dheeraata ah oo timaada oo tagta. Xitaa haddii aysan si buuxda u baaba'in, badanaa waxay noqotaa mid aad u fudud in la maareeyo da'da iyo khibrada.
Waxyaabaha cuntada ee kicinta waxay aad ugu badan yihiin carruurta yar yar ee qaba atopik dermatitis, waxayna saamaysaa ku dhawaad 30% carruurta qaba eczema dhexdhexaad ah ilaa mid daran. Waxyaabaha cuntada ee caadiga ah ee kicinta waxaa ka mid ah ukunta, caanaha, soydhka, qamadiga, kalluunka, kalluunka badda, iyo lowska. Si kastaba ha ahaatee, xasaasiyadda cuntadu waxay yara tahay inay kicintaan dadka waaweyn. Haddii aad shaki ka qabto waxyaabaha cuntada ee kicinta, la shaqee dhakhtarkaaga si aad si sax ah u aqoonsato halkii aad ka reebi lahayd cuntooyinka naftaada.
Steroids-ka maqaarka lagu mariyo waa badbaado marka la isticmaalo sida uu tilmaamay bixiyaha daryeelka caafimaadka. Furaha waa isticmaalka xoogga saxda ah ee meesha saxda ah ee jirkaaga muddada ku habboon. Dhakhtarku wuxuu caadiyan bilaabi doonaa xoogga ugu jilicsan ee wax ku oolka ah waxayna kugula talin karaan inay isticmaalaan si goos goos ah halkii ay si joogto ah u isticmaali lahaayeen. Marna ha joojin isticmaalka steroids-ka la qoray iyada oo aan la tashan dhakhtarkaaga, maadaama tani ay keeni karto burooyin dib u soo noqda.
Haa, cadaadiska waa kicinta caan ah ee burooyinka atopik dermatitis. Markaad cadaadis ku jirto, jirkaagu wuxuu soo saaraa hoormoonno kordhin kara bararka waxayna ka dhigaan maqaarkaaga mid aad uga falcelinaya. Intaa waxaa dheer, cadaadiska wuxuu inta badan keenaa xoqid badan, taasoo xumaynaysa xaaladda. Maareynta cadaadiska iyada oo loo marayo farsamooyinka nasashada, hurdada ku filan, iyo xeeladaha kale ee caafimaad ee la tacaalidda waxay noqon kartaa qayb muhiim ah oo ka mid ah maareynta eczemaaga.