Health Library

Exstrophy Kaadiheysta

Guudmar

Gabdhaha ku dhasha xanuunka 'bladder exstrophy', kaadiheystaaduhu wuxuu dibedda ka yaallaa jirka, xubinta taranka ee haweenku ma dhammaystirna. Qaliiyayaashu waxay xidhayaan kaadiheystaha (midigta sare), kadibna waxay xidhayaan caloosha iyo maqaarka (midigta hoose).

Wiilasha ku dhasha xanuunka 'bladder exstrophy', kaadiheystaaduhu wuxuu dibedda ka yaallaa jirka, xubinta taranka ee ragga iyo tuubada kaadida (urethra) ma dhammaystirna. Qaliiyayaashu waxay xidhayaan xubinta taranka iyo kaadiheystaha (midigta sare), kadibna waxay xidhayaan caloosha iyo maqaarka (midigta hoose).

Dhibaatooyinka ay keento 'bladder exstrophy' waxay kala duwan yihiin darnaantooda. Waxay ku jiri karaan cilladaha kaadiheystaha, xubnaha taranka iyo lafaha miskaha, iyo sidoo kale cilladaha mindhicirka iyo xubnaha taranka.

'Bladder exstrophy' waxaa laga yaabaa in lagu ogaado baaritaanka ultrasound ee caadiga ah inta lagu jiro uurka. Mararka qaarkood, si kastaba ha ahaatee, cilladu ma muuqato ilaa ilmuhu dhasho. Carruurta ku dhasha 'bladder exstrophy' waxay u baahan doonaan qalliin si loo saxaa cilladaha.

Calaamadaha

Exstrophy-ga kaadihi waa kan ugu badan kooxda dhibaatooyinka dhalashada ee loo yaqaan 'exstrophy-epispadias complex' (BEEC). Carruurta qaba BEEC waxay qabaan mid ka mid ah kuwan soo socda:

Epispadias. Tani waa qaabka ugu fudud ee BEEC, kaas oo tuubada kaadida laga saaro (urethra) aysan si buuxda u horumarin.
Exstrophy-ga kaadihi. Cilladani waxay keentaa in kaadihi uu ku sameysmo dibedda jirka. Kaadhidhuna sidoo kale waa la rogrogayaa. Caadi ahaan, exstrophy-ga kaadihi wuxuu ku lug yeelan doonaa xubnaha habka kaadi mareenka, iyo sidoo kale nidaamyada dheef-shiidka iyo taranka. Cilladaha derbiga caloosha, kaadihi, xubnaha taranka, lafaha miskaha, qaybta ugu dambeysa ee mindhicirka weyn (rectum) iyo furitaanka dhamaadka mindhicirka (anus) ayaa dhici kara.

Carruurta qaba exstrophy-ga kaadihi waxay kaloo qabaan reflux vesicoureteral. Xaaladdani waxay keentaa in kaadidu ku socoto hab khaldan - laga bilaabo kaadihi ilaa tuubooyinka ku xiran kilyaha (ureters). Carruurta qaba exstrophy-ga kaadihi waxay kaloo qabaan epispadias.

Exstrophy-ga Cloacal. Exstrophy-ga Cloacal (kloe-A-kul EK-stroh-fee) waa qaabka ugu daran ee BEEC. Xaaladdan, mindhicirka, kaadihi iyo xubnaha taranku si buuxda uma kala soocaan marka uurjiifku horumaro. Xubnahani waxay noqon karaan kuwo aan si sax ah loo sameynin, lafaha miskaha ayaa sidoo kale saameyn ku yeesha.

Kilyaha, laf dhabarta iyo xadhigga laf dhabarta ayaa sidoo kale saameyn ku yeelan kara. Badanaa carruurta qaba exstrophy-ga cloacal waxay qabaan cilladaha laf dhabarta, oo ay ku jiraan spina bifida. Carruurta ku dhalatay xubnaha caloosha ee soo baxaya waxay u badan tahay inay kaloo qabaan exstrophy-ga cloacal ama exstrophy-ga kaadihi.

Exstrophy-ga kaadihi. Cilladani waxay keentaa in kaadihi uu ku sameysmo dibedda jirka. Kaadhidhuna sidoo kale waa la rogrogayaa. Caadi ahaan, exstrophy-ga kaadihi wuxuu ku lug yeelan doonaa xubnaha habka kaadi mareenka, iyo sidoo kale nidaamyada dheef-shiidka iyo taranka. Cilladaha derbiga caloosha, kaadihi, xubnaha taranka, lafaha miskaha, qaybta ugu dambeysa ee mindhicirka weyn (rectum) iyo furitaanka dhamaadka mindhicirka (anus) ayaa dhici kara.

Exstrophy-ga Cloacal. Exstrophy-ga Cloacal (kloe-A-kul EK-stroh-fee) waa qaabka ugu daran ee BEEC. Xaaladdan, mindhicirka, kaadihi iyo xubnaha taranku si buuxda uma kala soocaan marka uurjiifku horumaro. Xubnahani waxay noqon karaan kuwo aan si sax ah loo sameynin, lafaha miskaha ayaa sidoo kale saameyn ku yeesha.

Sababaha

Sababta keenta in kaadi haysta ay soo baxdo lama garanayo. Saynisyahanadu waxay u maleynayaan in isku darka arrimaha hidde-sideyaasha iyo deegaanka ay door ka ciyaaraan.

Waxa la ogyahay in marka uurjiifku koro, qaab dhismeed loo yaqaan cloaca (klo-A-kuh) — halka furitaanka taranka, kaadi-baxa iyo dheef-shiidka ay isugu yimaadaan — aysan si habboon u horumarin carruurta ku dhacda in kaadi haysta ay soo baxdo. Cilladaha ku dhaca cloaca waxay aad u kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran da'da uurjiifka marka khaladku dhaco.

Qodobada halista

Waxyaabaha kordhiya halista dillaaca kaadiheysta waxaa ka mid ah:

Taariikhda qoyska. Carruurta ugu horreysa ee dhasha, carruurta waalidkood mid ka mid ahi uu qabo dillaaca kaadiheysta ama walaalaha ilmaha qaba dillaaca kaadiheysta waxay fursad dheeraad ah u leeyihiin inay ku dhashaan xaaladdaas.
Jinsiga. Dillaaca kaadiheysta waa wax caadi ah cad cad marka loo eego jinsiyadaha kale.
Galmo. Wiilal badan ayaa ku dhasha dillaaca kaadiheysta marka loo eego gabdhaha.
Isticmaalka taranka caawinta. Carruurta ku dhasha farsamada taranka caawinta, sida IVF, waxay halis sare ugu jiraan dillaaca kaadiheysta.

Dhibaatooyinka

Haddii aan la daweyn, carruurta qaba xanuunka 'bladder exstrophy' ma awoodi doonaan inay qariyaan kaadida (kaadida oo aan la qaban karin). Waxay sidoo kale halis ugu jiraan dhibaatooyinka galmada waxayna kordhiyaan halista kansarka kaadiheysta.

Qaliinku wuxuu yareyn karaa dhibaatooyinka. Guusha qalliinka waxay ku xiran tahay sida daran ee cilladu tahay. Carruur badan oo qaliin lagu sameeyay waxay awoodaan inay qariyaan kaadida. Carruurta yaryar ee qaba xanuunka 'bladder exstrophy' waxay ku socon karaan lugooda oo dibadda u jeeda sababtoo ah kala fogaanshaha lafaha miskaha.

Dadka ku dhasha xanuunka 'bladder exstrophy' waxay yeelan karaan shaqo galmo oo caadi ah, oo ay ku jiraan awoodda ay u leeyihiin inay dhalaan carruur. Si kastaba ha ahaatee, uurku wuxuu noqon doonaa halis sare oo loogu talagalay hooyada iyo ilmaha, waxaana laga yaabaa in loo baahdo dhalmo qaliin ah oo la qorsheeyay.

Cilad-sheegid

Dhibaatada kaadiheysta oo si lama filaan ah loo ogaado inta lagu jiro baaritaanka caadiga ah ee uurka ee ultrasound. Waxaa si cad loo xaqiijin karaa kahor dhalashada iyadoo la isticmaalayo ultrasound ama MRI. Calaamadaha dhibaatada kaadiheysta ee lagu arko baaritaanada sawirka waxaa ka mid ah:

Kaadida oo aan si sax ah u buuxin ama u daadin
Xadhka caloosha oo hoose ku yaal caloosha
Lafaha xubinta taranka - qayb ka mid ah lafaha miskaha ee sameeya miskaha - oo kala firdhay
Xubnaha taranka oo ka yar caadiga

Mararka qaar xaaladdu ma muuqato ilaa ka dib markii ilmuhu dhasho. Ilmaha dhashay, dhakhaatiirtu waxay raadiyaan:

Cabbirka qaybta kaadiheysta ee furan oo hawada u bannaan
Meesha ay ku yaalaan burburka
Mindhicirka oo ka soo baxaya derbiga caloosha (inguinal hernia)
Qaab dhismeedka aagga ku xeeran xididka caloosha
Meesha furitaanka dhamaadka xubinta taranka (anus)
Inta lafaha xubinta taranka ay kala firdheen, iyo sida fudud ee miskaha u dhaqaaqo

Daaweyn

Kadib dhalashada, xubinta kaadida waxaa lagu daboolayaa dhar caag ah oo cad si loo ilaaliyo.

Carruurta ku dhalatay exstrophy-ga xubinta kaadida waxaa lagu daweeyaa qalliin dib loogu dhisayo ka dib dhalashada. Ujeedooyinka guud ee dib u dhiska waa:

In meel ku filan loo helo kaydinta kaadida
In la abuuro xubnaha taranka dibadda (genitalia-da dibadda) ee u muuqda oo si la aqbali karo u shaqeeya
In la sameeyo xakamaynta kaadida (continence)
In la ilaaliyo shaqada kilyaha

Waxaa jira laba hab oo qalliin oo waaweyn, inkastoo aysan caddayn in habka midkood uu ka fiican yahay kan kale. Cilmi-baaris ayaa socota si loo hagaajiyo qalliinka iyo in la barto natiijooyinka muddada dheer. Labada nooc ee dayactirka qalliinka waxaa ka mid ah:

Dayactir buuxa. Habkan waxaa loo yaqaanaa dayactirka koowaad ee buuxa ee exstrophy-ga xubinta kaadida. Qalliinka dayactirka buuxa waxaa lagu sameeyaa hab hal mar ah oo lagu xidho xubinta kaadida iyo caloosha iyo in lagu hagaajiyo urethra iyo xubnaha taranka dibadda. Tani waxaa lagu samayn karaa isla markaaba ka dib dhalashada, ama marka ilmaha uu ku dhow yahay laba ilaa saddex bilood.

Qalliinka badankood ee dhallaanka waxaa ku jiri doona dayactirka lafaha miskaha. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu waxay dooran karaan inay sameeyaan dayactirkan haddii ilmaha uu ka yar yahay 72 saacadood, kala fogaanshaha miskaha uu yar yahay iyo lafaha ilmaha ay jilicsan yihiin.

Dayactir marxalad ah. Magaca buuxa ee habkan waa dayactirka marxaladaha casriga ah ee exstrophy-ga xubinta kaadida. Dayactirka marxaladaha ah waxaa ku jira saddex qalliin. Mid waxaa lagu sameeyaa 72 saacadood gudahood ka dib dhalashada, mid kalena da'da 6 ilaa 12 bilood, kan ugu dambeeyana 4 ilaa 5 sano.

Habka koowaad wuxuu xidhaa xubinta kaadida iyo caloosha, kan labaadna wuxuu hagaajiyaa urethra iyo xubnaha taranka. Kadib, marka ilmaha uu ku filan yahay inuu ka qayb qaato tababarka musqusha, qaliiyayaashu waxay sameeyaan dib u dhiska qoorta xubinta kaadida.

Dayactir marxalad ah. Magaca buuxa ee habkan waa dayactirka marxaladaha casriga ah ee exstrophy-ga xubinta kaadida. Dayactirka marxaladaha ah waxaa ku jira saddex qalliin. Mid waxaa lagu sameeyaa 72 saacadood gudahood ka dib dhalashada, mid kalena da'da 6 ilaa 12 bilood, kan ugu dambeeyana 4 ilaa 5 sano.

Daryeelka caadiga ah ka dib qalliinka waxaa ka mid ah:

Xayiraad. Ka dib qalliinka, dhallaanka waxay u baahan yihiin inay ku jiraan jiiditaan inta ay bogsanayaan. Waqtiga ilmaha loo baahan yahay in la xayiro wuxuu kala duwan yahay, laakiin wuxuu caadi ahaan ku dhow yahay afar ilaa lix toddobaad.
Maareynta xanuunka. Dhakhaatiirtu waxay ku dhex dhigi karaan tuubo khafiif ah kanaalka laf-dhabarka inta lagu jiro qalliinka si ay dawooyinka xanuunka si toos ah ugu geeyaan meesha loo baahan yahay. Tani waxay u ogolaataa xakamaynta xanuunka oo joogto ah iyo isticmaalka dawooyinka opioid-ka oo yar.

Ka dib qalliinka, badankood - laakiin ma aha dhammaantood - carruurtu waxay awood u yeelan doonaan inay gaaraan continence. Carruurtu mararka qaarkood waxay u baahan yihiin inay ku dhex geliyaan tuubo xubnahooda kaadida si ay u daadiyaan kaadida (catheterization). Qalliinno dheeraad ah ayaa loo baahan karaa marka ilmahaagu uu weynaado.

In aad haysato ilmo qaba cillad dhalasho oo muhiim ah oo naadir ah sida exstrophy-ga xubinta kaadida waxay noqon kartaa mid aad u walaac badan. Waxay u adag tahay dhakhaatiirta inay saadaaliyaan sida qalliinku u guulaysan doono, sidaas darteed waxaad wajaheysaa mustaqbal aan la garanayn ilmahaaga.

Iyadoo ku xiran natiijada qalliinka iyo heerka continence ka dib qalliinka, ilmahaagu wuxuu la kulmi karaa caqabado dareen iyo bulsho. Shaqaale bulsho ama xirfadle caafimaad oo kale ah ayaa ilmahaaga iyo qoyskaaga siin kara taageero si ay u wajahaan caqabadahaas.

Dhakhaatiir qaar ayaa kugula talinaya in dhammaan carruurta qaba BEEC ay helaan la-talin hore iyo inay iyaga iyo qoysaskooduba sii helaan taageero nafsi ah ilaa ay weynaadaan.

Waxaad sidoo kale ka faa'iideysan kartaa helitaanka koox taageero oo waalidiin kale ah oo la tacaalaya xaaladda. Hadalka dadka kale ee la kulmay khibrado la mid ah oo fahmaya waxa aad ku jirto wuxuu noqon karaa mid waxtar leh.

Waxay sidoo kale noqon kartaa mid waxtar leh in maskaxda lagu hayo in carruurta qaba exstrophy-ga xubinta kaadida ay leeyihiin nolol rajo wanaagsan, iyo fursad wanaagsan oo ay ku noolaadaan nolol buuxda oo wax soo saar leh oo ay ku jiraan shaqo, xiriir iyo carruur u gaar ah.

Cinwaanka: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.

Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka

Shuruudaha

Asturnaanta