Abuur Isku Xiran
Guudmar
Laab laab isku xiran waxay isku xiri kartaa meelo dhowr ah. Laab laabkan isku xiran waxay isku xiran yihiin laabta (thoracopagus). Waxay leeyihiin wadno kala duwan laakiin waxay wadaagaan xubno kale.
Laab laab isku xiran waa laba ilmo oo isku xiran jir ahaan marka ay dhalanayaan.
Laab laab isku xiran waxay isu horumariyaan marka uurjiif hore uu qayb ahaan u kala baxo si uu laba qof u sameeyo. Inkasta oo laba ilmo ay ka soo horumaraan uurjiifkan, haddana waxay isku xiran yihiin jir ahaan - inta badan laabta, caloosha ama miskaha. Laab laab isku xiran waxay sidoo kale wadaagi karaan hal ama in ka badan xubnaha gudaha ee jirka.
Inkasta oo laab laab isku xiran badan aysan noolaan marka ay dhalanayaan (dhallaan dhintay) ama ay dhintaan muddo gaaban kadib dhalashada, horumarka qalliinka iyo teknoolojiyada ayaa hagaajiyay heerka badbaadada. Qaar ka mid ah laab laabka isku xiran ee badbaaday waxaa lagu kala saari karaa qalliin. Guusha qalliinka waxay ku xiran tahay halka laab laabka isku xiran yihiin iyo inta iyo xubnaha la wadaago. Waxay kaloo ku xiran tahay waayo-aragnimada iyo xirfadda kooxda qalliinka.
Calaamadaha
Ma jiraan calaamado gaar ah oo muujinaya uur leh mataano isku dhegan. Sida uurka mataanaha kale, ilmo galeenka wuxuu ku kori karaa xawaare ka dhaqso badan kan ilmaha keliya. Waxaana laga yaabaa inay jiraan daal badan, matag iyo lallabo horaanta uurka. Mataanaha isku dhegan waxaa lagu ogaan karaa horaanta uurka iyadoo la isticmaalayo ultrasound.
Mataanaha isku dhegan waxaa caadi ahaan loo kala saaraa halka ay isku xidhan yihiin. Mataanuhu mararka qaarkood waxay wadaagaan xubnaha ama qaybaha kale ee jirka. Mid walba oo mataano isku dhegan waa mid gaar ah.
Mataanaha isku dhegan waxaa laga yaabaa inay isku xidhan yihiin meelahaas:
- Naaska. Mataanaha Thoracopagus (thor-uh-KOP-uh-gus) waxay isku xidhan yihiin wejiga wejiga naaska. Waxay inta badan wadaagaan wadnaha waxayna sidoo kale wadaagi karaan hal beer iyo mindhicirka sare. Tani waa mid ka mid ah meelaha ugu badan ee mataanaha isku dhegan.
- Caloosha. Mataanaha Omphalopagus (om-fuh-LOP-uh-gus) waxay isku xidhan yihiin agagaarka badhtamaha caloosha. Mataanaha Omphalopagus badan waxay wadaagaan beer iyo qayb ka mid ah habka dheef-shiidka sare (gastrointestinal ama GI). Qaar ka mid ah mataanuhu waxay wadaagaan qaybta hoose ee mindhicirka yar (ileum) iyo qaybta ugu dheer ee mindhicirka weyn (colon). Guud ahaan ma wadaagaan wadne.
- Salka laf dhabarta. Mataanaha Pygopagus (pie-GOP-uh-gus) waxaa caadi ahaan loogu xidhaa dhabarka dhabarka salka laf dhabarta iyo dhabarka. Qaar ka mid ah mataanaha pygopagus waxay wadaagaan habka dheef-shiidka hoose (GI). Qaar ka mid ah mataanuhu waxay wadaagaan xubnaha taranka iyo kaadida.
- Dhererka laf dhabarta. Mataanaha Rachipagus (ray-KIP-uh-gus), oo sidoo kale loo yaqaan rachiopagus (ray-kee-OP-uh-gus), waxaa loogu xidhaa dhabarka dhabarka dhererka laf dhabarta. Noocani waa mid aad u yar.
- Miskaha. Mataanaha Ischiopagus (is-kee-OP-uh-gus) waxaa loogu xidhaa miskaha, ama wejiga wejiga ama dhammaadka dhammaadka. Mataanaha Ischiopagus badan waxay wadaagaan habka dheef-shiidka hoose (GI), iyo sidoo kale beer iyo xubnaha taranka iyo kaadida. Mid walba oo mataano ah wuxuu yeelan karaa laba lugood ama, si aan caadi ahayn, mataanuhu waxay wadaagaan laba ama saddex lugood.
- Jirka. Mataanaha Parapagus (pa-RAP-uh-gus) waxaa loogu xidhaa dhinaca dhinaca miskaha iyo qayb ama dhammaan caloosha (caloosha) iyo naaska, laakiin madaxyo kala duwan. Mataanuhu waxay yeelan karaan laba, saddex ama afar gacan iyo laba ama saddex lugood.
- Madaxa. Mataanaha Craniopagus (kray-nee-OP-uh-gus) waxaa loogu xidhaa dhabarka, sare ama dhinaca madaxa, laakiin maaha wejiga. Mataanaha Craniopagus waxay wadaagaan qayb ka mid ah lafta madaxa. Laakiin maskaxdoodu caadi ahaan waa kala duwan yihiin, inkastoo ay wadaagi karaan unug maskaxeed.
- Madaxa iyo naaska. Mataanaha Cephalopagus (sef-uh-LOP-uh-gus) waxaa loogu xidhaa madaxa iyo jirka sare. Wejiyadu waxay ku yaalaan dhinacyada ka soo horjeeda hal madax oo la wadaago, waxayna wadaagaan maskax. Mataanuhu aad bay u yar yihiin inay badbaadaan.
Kiisas naadir ah, mataanuhu waxay isku dhegi karaan hal mataano oo ka yar oo ka yar midka kale (mataano isku dhegan oo aan simanayn). Kiisas aad u naadir ah, hal mataano waxaa laga yaabaa in lagu helo qayb ahaan horumaray gudaha mataanaha kale (fetus in fetu).
Sababaha
Laabab isku mid ah (laabab isku mid ah) waxay dhacaan marka ukun bacrimin ah uu kala qeybsamo oo uu ku koro laba qof. Siddeed ilaa 12 maalmood ka dib uurka, lakabka uurjiifka ah ee kala qeybsama si ay u sameeyaan laabab isku mid ah ayaa bilaaba inay ku koraan xubnaha iyo qaababka gaarka ah.
Waxaa la rumeysan yahay in marka uurjiifku kala qeybsamo ka dib markaas - caadiyan inta u dhaxaysa 13 ilaa 15 maalmood ka dib uurka - kala soocida ay joojiso ka hor inta aan habka la dhameystirin. Laababka soo baxaya waa kuwo isku xiran.
Aragti kale waxay soo jeedinaysaa in laba uurjiif oo kala duwan ay si uun isugu biiraan horumarinta hore.
Waxa sababi kara mid ka mid ah dhacdooyinka lama yaqaan.
Qodobada halista
Maadaama mataanaha isku xidhan ay aad u yar yihiin, sababtuna aysan caddayn, lama yaqaan waxa dhici kara inuu qaar ka mid ah lammaanaha uga dhigo inay u badan tahay inay helaan mataanaha isku xidhan.
Dhibaatooyinka
Uurka leh mataano isku dhegan waa mid adag waxaana aad u kordhiya khatarta dhibaatooyinka daran. Carruurta isku dhegan waxaa loo baahan yahay in qalliin loo sameeyo iyadoo la isticmaalayo qalliinka Cesarean (C-section).
Sida mataanaha, carruurta isku dhegan waxay u badan tahay inay ku dhashaan waqti hore, mid ama labadaba waxay noqon karaan kuwo dhintay ama dhimanaya dhalashada ka dib. Dhibaatooyinka caafimaad ee daran ee mataanaha waxay dhacaan isla markiiba, sida dhibaatooyinka neefsashada ama dhibaatooyinka wadnaha. Marka dambe nolosha, dhibaatooyinka caafimaad sida scoliosis, cerebral palsy ama cilladaha barashada ayaa dhici kara.
Dhibaatooyinka suurtagalka ah waxay ku xiran yihiin halka mataanaha isku dhegan yihiin, xubnaha ama qaybaha kale ee jirka ay wadaagaan, iyo khibradda iyo khibradda kooxda daryeelka caafimaadka. Marka la filayo mataano isku dhegan, qoyska iyo kooxda daryeelka caafimaadku waxay u baahan yihiin inay si faahfaahsan uga wada hadlaan dhibaatooyinka suurtagalka ah iyo sida loogu diyaar garoobo.
Cilad-sheegid
Laab la isku dhejiyay waxaa lagu ogaan karaa ultrasound caadi ah inta u dhaxaysa 7 ilaa 12 toddobaad ee uurka. Ultrasound faahfaahsan iyo baaritaanno isticmaala mawjadaha codka si ay u soo saaraan sawirrada wadnaha ilmaha (echocardiograms) waxaa loo isticmaali karaa qiyaastii bartamaha uurka. Imtixaanadaan waxay si fiican u go'aamin karaan xaddiga isku xirnaanshaha mataanaha iyo shaqada xubnahooda.
Haddii ultrasound uu ogaado mataano isku dhegan, waxaa laga yaabaa in la sameeyo baaritaan sawir qaadis resonance magnetic ah (MRI). MRI waxay siin kartaa faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan halka mataanaha isku dhegan ay isku xiran yihiin iyo xubnaha ay wadaagaan. MRI-ga uurjiifka iyo echocardiography-ga uurjiifka waxay ka caawiyaan qorsheynta daryeelka inta lagu jiro iyo ka dib uurka. Ka dib dhalashada, baaritaanno kale ayaa la sameeyaa si loo garto qaabka jirka iyo shaqada xubnaha mid kasta oo ka mid ah mataanaha iyo waxa la wadaago.
Daaweyn
Daawaynta mataanaha isku xidhan waxay ku xiran tahay xaaladooda gaarka ah—dhibaatooyinka caafimaad, meesha ay isku xidhan yihiin, haddii ay wadaagaan xubnaha ama qaababka muhiimka ah ee kale, iyo dhibaatooyin kale oo suurtogal ah.
Haddii aad uur leedahay mataano isku xidhan, waxaa laga yaabaa in si dhow loola socdo inta lagu jiro uurkaaga. Waxaa laga yaabaa in laguugu soo bandhigo takhtar ku takhasusay caafimaadka hooyada iyo uurjiifka ee uurka halista ah. Marka loo baahdo, waxaa laga yaabaa in sidoo kale laguugu soo bandhigo takhaatiir caruur kale oo ku takhasusay:
- Qaliinka (qaliinka carruurta)
- Nidaamka kaadi mareenka, sida kilyaha iyo kaadiheysta (dhakhtarka kaadi mareenka ee carruurta)
- Qaliinka lafaha iyo isku xidhka (qaliinka lafaha ee carruurta)
- Dayactirka iyo saxinta qaliinka (qaliinka caafimaadka iyo dib u dhiska)
- Wadnaha iyo xididdada dhiigga (dhakhtarka wadnaha ee carruurta)
- Qaliinka wadnaha iyo xididdada dhiigga (qaliinka wadnaha ee carruurta)
- Daryeelka ilmaha dhashay (dhakhtarka dhallaanka)
Takhaatiirtaada iyo kuwa kale ee kooxda daryeelka caafimaadkaaga waxay wax badan ka bartaan mataanahaaga. Tani waxaa ka mid ah waxbarashada qaababka jirka, awooddooda inay sameeyaan hawlo gaar ah (kartida shaqada) iyo natiijada suurtogalka ah (dhibaatada) si loo sameeyo qorshe daaweyn oo loogu talagalay mataanahaaga.
C-qayb ayaa hore loo qorsheeyay, inta badan 3 ilaa 4 toddobaad ka hor taariikhda dhalmadaada.
Ka dib markii mataanahaaga isku xidhan ay dhashaan, si buuxda ayaa loo qiimeeyaa. Macluumaadkan, adiga iyo kooxdaada daryeelka caafimaadka waxaad go'aansan kartaan daryeelkooda iyo haddii qaliinka kala soocida uu ku habboon yahay.
Haddii go'aan laga gaaro in la kala saaro mataanaha, qaliinka kala soocida waxaa badanaa la sameeyaa qiyaastii 6 ilaa 12 bilood ka dib dhalashada si loo helo waqti loogu talagalay qorsheynta iyo diyaarinta. Mararka qaarkood kala soocid degdeg ah ayaa loo baahan karaa haddii mid ka mid ah mataanaha uu dhintay, uu horumariyo xaalad halis ah ama uu halis geliyo badbaadada mataanaha kale.
Waxyaabo badan oo adag ayaa loo baahan yahay in la tixgeliyo qayb ka mid ah go'aanka lagu sameynayo qaliinka kala soocida. Mataanaha isku xidhan ee kasta waxay leeyihiin dhibaatooyin gaar ah oo ay ugu wacan yihiin farqiga qaabka jirka iyo shaqada. Dhibaatooyinka waxaa ka mid ah:
- Haddii mataanaha ay wadaagaan xubnaha muhiimka ah, sida wadnaha
- Haddii mataanaha ay ku filan yihiin inay u adkaystaan qaliinka kala soocida
- Fursadaha kala soocida guuleysta
- Nooca iyo heerka qaliinka dib u dhiska loo baahan yahay mataanaha kasta ka dib kala soocida
- Nooca iyo heerka taageerada shaqada ee loo baahan yahay ka dib kala soocida
- Caqabadaha mataanaha ay wajahayaan haddii ay isku xidhnaadaan
Horumarada dhawaanahan ee sawir-qaadaha ka hor dhalashada, daryeelka degdegga ah iyo daryeelka anesteesiya ayaa hagaajiyay natiijooyinka qaliinka kala soocida. Ka dib qaliinka kala soocida, adeegyada dib u habaynta carruurta waa muhiim si ay u caawiyaan mataanaha inay si habboon u horumaraan. Adeegyadu waxay ku jiri karaan daaweynta jirka, shaqada iyo hadalka iyo caawimaad kale sida loo baahdo.
Haddii qaliinka kala soocida aan la samayn karin ama haddii aad go'aansato inaadan samayn qaliinka, kooxdaadu waxay ku caawin kartaa inaad buuxiso baahiyaha daryeelka caafimaadka ee mataanahaaga.
Haddii xaaladdu ay aad u daran tahay, daryeelka raaxada caafimaad—sida nafaqada, dareeraha, taabashada aadanaha iyo yareynta xanuunka—ayaa la siiyaa.
Ogaanshaha in mataanahaaga aan dhalan ay leeyihiin dhibaato caafimaad oo weyn ama xaalad halis ah waxay noqon kartaa mid aad u xanuun badan. Adigoo ah waalid, waxaad la halgamayaa go'aamo adag oo loogu talagalay mataanahaaga isku xidhan iyo mustaqbal aan la hubin. Natiijooyinku waxay noqon karaan kuwo adag in la go'aamiyo, mataanaha isku xidhan ee badbaadaana mararka qaarkood waxay wajahayaan caqabado aad u weyn.
Maadaama mataanaha isku xidhan ay yihiin kuwo naadir ah, waxay noqon kartaa mid adag in la helo kheyraad taageero. Weydii kooxdaada daryeelka caafimaadka haddii shaqaalaha bulshada ee caafimaadka ama la-talinayaashu ay diyaar yihiin inay caawiyaan. Iyada oo ku xiran baahiyahaaga, weydii macluumaad ku saabsan ururada taageera waalidiinta leh carruur leh xaalado jirka oo xaddidaya awooddooda ama kuwa lumiyay carruur.
Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.
Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka