Health Library

Indho Laab Laabka Sonkorowga

Guudmar

Retinopathyada sonkorowga (day-uh-BET-ik ret-ih-NOP-uh-thee) waa dhibaato sonkorow ah oo saameysa indhaha. Waxaa keena dhaawaca xididdada dhiiga ee unugyada iftiinka dareenka leh ee qaybta dambe ee indhaha (shabakada).

Marka hore, retinopathyada sonkorowgu waxay keeni kartaa calaamado la'aan ama dhibaatooyin aragga oo fudud. Laakiin waxay keeni kartaa indho la'aan.

Xaaladdu waxay ku dhici kartaa qof kasta oo qaba nooca 1 ama nooca 2 ee sonkorowga. Inta aad sonkorowga qabtid iyo inta aan la xakamaynin sonkortaada dhiiga, ayaa aad ugu badan inaad ku dhacdo dhibaatadan indhaha.

Calaamadaha

Heerarka hore ee retinopathy-ga sonkorowga, waxaa laga yaabaa inaadan la kulmin calaamado. Marka xaaladdu sii darto, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto:

Dhibco ama xadhig madow oo ku jira aragtidaada (floaters)
Aragti daboolan
Aragti isbeddel ku timaada
Meelo madow ama bannaan oo ku jira aragtidaada
Lummida aragtida

Sababaha

Marka ay socontaan, sonkor aad u badan oo ku jira dhiiggaagu waxay keeni kartaa in la xiro xididdada dhiiga ee yar yar ee quudiya shabakada indhaha, taas oo jaraysa quudinta dhiiga. Sidaas darteed, indhuhu waxay isku dayayaan inay sameeyaan xididdada dhiiga cusub. Laakiin xididdada dhiiga ee cusub ma horumarayaan si habboon waxayna si fudud u daadan karaan.

Waxaa jira laba nooc oo retinopathy sonkorowga ah:

Retinopathy sonkorowga oo hore. Qaabkan caadiga ah - oo loo yaqaan 'retinopathy sonkorowga aan soo saarin' (NPDR) - xididdada dhiiga ee cusub ma koraan (soo saar).

Markaad qabto retinopathy aan soo saarin (NPDR), derbiyada xididdada dhiiga ee ku jira shabakadaada indhaha way daciifaan. Xooga yar ayaa ka soo baxa derbiyada xididdada yar yar, mararka qaarkoodna dareere iyo dhiig ayay ku daadiyaan shabakada indhaha. Xididdada shabakada indhaha ee waaweyn waxay bilaabi karaan inay ballaaraan oo ay noqdaan kuwo aan caadi ahayn dhexroorkooda. NPDR waxay ka sii dari kartaa mid fudud ilaa mid daran marka xididdada dhiiga ee badan la xiro.

Mararka qaarkood dhaawaca xididdada dhiiga ee shabakada indhaha waxay keenaan ururinta dareeraha (edema) qaybta dhexe (macula) ee shabakada indhaha. Haddii macular edema uu yareeyo aragga, daaweyn ayaa loo baahan yahay si looga hortago luminta aragga joogtada ah.

Retinopathy sonkorowga oo horumarsan. Retinopathy sonkorowga waxay u sii gudbi kartaa noocan daran, oo loo yaqaan 'retinopathy sonkorowga oo soo saara'. Noocan, xididdada dhiiga ee dhaawacan ayaa isku xira, taas oo keenta koritaanka xididdada dhiiga ee cusub, ee aan caadiga ahayn ee ku jira shabakada indhaha. Xididdada dhiiga ee cusub waa kuwo jilicsan waxayna ku daadi kartaa walaxda cad ee jelly-like ah ee buuxisa dhexe indhahaaga (vitreous).

Ugu dambeyntii, unugyada nabarrada ee ka soo baxa koritaanka xididdada dhiiga ee cusub waxay keeni kartaa in shabakada indhaha ay ka go'do dhabarka indhahaaga. Haddii xididdada dhiiga ee cusub ay carqaladeeyaan socodka caadiga ah ee dareeraha ka soo baxa indhaha, cadaadis ayaa ku dhisi kara indhaha. Ururintan waxay dhaawici kartaa neerfaha qaada sawirada indhahaaga ilaa maskaxdaada (optic nerve), taas oo keenta glaucoma.

Qodobada halista

Qof kasta oo qaba sonkorowgu wuxuu ku dhaci karaa indhaha sonkorowga. Halista ah in xaaladda indhaha lagu dhaco waxay kordhin kartaa sababtoo ah:

In aad muddo dheer qabtay sonkorowga
Xakamayn xun oo heerka sonkortaada dhiiga ku jirta
Cadaadis dhiig oo sare
Kolestarool sare
Uur
Isticmaalka tubaakada
In aad tahay Madow, Hispanic ama Asal Ameerikaan ah

Dhibaatooyinka

Indhasha macaanka ah waxay ku lug leedahay koritaanka xididdada dhiiga ee aan caadiga ahayn ee retina. Dhibaatooyinka ka dhalan kara waxay keeni karaan dhibaatooyin aragga oo daran:

Dhiig-bax vitreous. Xididdada dhiiga ee cusub waxay dhiig ku daadin karaan walaxda cad ee jelly-like ah ee buuxisa bartamaha indhahaaga. Haddii qadar dhiig-baxa yar yahay, waxaa laga yaabaa inaad aragto dhibco madow oo yar (floaters). Xaaladaha daran, dhiiggu wuxuu buuxin karaa booska vitreous wuxuuna si buuxda u xannibi karaa aragtidaada.

Dhiig-baxa vitreous naftiisa guud ahaan ma keeno khasaare aragga oo joogto ah. Dhiiggu inta badan wuxuu ka nadiifiyaa indhaha dhawr toddobaad ama bilo gudahood. Haddii retinaadu aysan waxyeelloobin, aragtidaadu waxay u badan tahay inay ku soo laabato caddeyntii hore.

Kala-goynta retina. Xididdada dhiiga ee aan caadiga ahayn ee la xiriira indhasha macaanka waxay kiciyaan koritaanka unugyada nabarrada, taas oo ka jiidi karta retina dhabarka indhaha. Tani waxay keeni kartaa dhibco ku dabaalanaya aragtidaada, iftiin dhalaalaya ama khasaare aragga oo daran.
Glaucoma. Xididdada dhiiga ee cusub waxay ku kori karaan qaybta hore ee indhahaaga (iris) waxayna carqaladeyn karaan socodka caadiga ah ee dareeraha ka soo baxa indhaha, taasoo keenta in cadaadis ku kordho indhaha. Cadaadiskaani wuxuu waxyeelleyn karaa neerfaha qaada sawirada indhahaaga ilaa maskaxdaada (optic nerve).
Indho la'aan. Indhasha macaanka, macular edema, glaucoma ama isku darka xaaladahaas waxay keeni karaan khasaare aragga oo dhammaystiran, gaar ahaan haddii xaaladaha si liidata loo maareeyo.

Ka hortagga

Mar walba ma joojin kartid indhaha macaanka. Si kastaba ha ahaatee, baaritaanada joogtada ah ee indhaha, xakamaynta wanaagsan ee sonkortaada dhiiga iyo cadaadiska dhiiga, iyo faragelinta hore ee dhibaatooyinka aragga waxay ka caawin kartaa in laga hortago luminta aragga daran. Haddii aad qabto macaanka, yaree halistaada inaad ku dhacdo indhaha macaanka adiga oo sameeya waxyaabaha soo socda:

Maamul macaankaaga. Ku dar cuntada caafimaadka leh iyo jimicsiga qayb ka mid ah jadwalkaaga maalinlaha ah. Isku day inaad hesho ugu yaraan 150 daqiiqo oo jimicsi dhexdhexaad ah oo aerobic ah, sida socodka, toddobaadkii. Qaado daawooyinka afka laga qaato ee macaanka ama insulin sida loogu taliyay.
Kormeer heerka sonkortaada dhiiga. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad hubiso oo aad diiwaangeliso heerka sonkortaada dhiiga dhowr jeer maalintii - ama inta badan haddii aad xanuunsan tahay ama aad cadaadis ku jirto. Weydii dhakhtarkaaga inta jeer ee aad u baahan tahay inaad tijaabiso sonkortaada dhiiga.
Weydii dhakhtarkaaga tijaabada hemoglobin glycosylated. Tijaabada hemoglobin glycosylated, ama tijaabada hemoglobin A1C, waxay muujineysaa heerka sonkortaada dhiiga ee celceliska ah muddadii laba ilaa saddex bilood ahayd ka hor tijaabada. Dadka intooda badan ee qaba macaanka, yoolka A1C waa inuu ka yar yahay 7%.
Xakamee cadaadiskaaga dhiiga iyo kolestaroolkaaga. Cuntada caafimaadka leh, jimicsiga joogtada ah iyo luminta miisaanka xad dhaafka ah ayaa ka caawin kara. Mararka qaarkood dawo ayaa loo baahan yahay, sidoo kale.
Haddii aad sigaar cabto ama aad isticmaasho noocyo kale oo tubaako ah, weydii dhakhtarkaaga inuu kaa caawiyo inaad joojiso. Sigaarku wuxuu kordhiyaa halista dhibaatooyinka kala duwan ee macaanka, oo ay ku jiraan indhaha macaanka.
U fiirso isbeddelada aragga. La xiriir dhakhtarkaaga indhaha isla markaaba haddii araggaagu si lama filaan ah u beddelo ama uu noqdo mid daboolan, dhibco leh ama ceeryaamo leh. Xasuuso, macaanku ma keeno luminta aragga. Qaadashada door firfircoon oo ku saabsan maamulka macaanka waxay meel fog u mari kartaa dhinaca ka hortagga dhibaatooyinka.

Cilad-sheegid

Indhasha macaanka ah ayaa ugu fiican in lagu ogaado baaritaan dhamaystiran oo indhaha lagu balaadhiyo. Baaritaankan, dhibcooyin lagu dhigo indhahaaga ayaa balaadhinaya (ballaadhinaya) ardaydaada si ay u siiyaan dhakhtarkaaga aragti ka wanaagsan gudaha indhahaaga. Dhibcaha waxay sababi karaan in aragtidaada dhow ay daboosho ilaa ay ka dhammaadaan, saacado ka dib.

Inta lagu jiro baaritaanka, dhakhtarka indhahaagu wuxuu eegi doonaa cilladaha qaybaha gudaha iyo dibadda ee indhahaaga.

Ka dib markii indhahaaga la balaadhiyo, midab ayaa lagu duraa xidid ku yaal gacantaada. Kadib sawirro ayaa la qaadaa marka midabku uu ku wareego xididdada dhiigga ee indhahaaga. Sawirrada waxay tilmaami karaan xididdada dhiigga ee xiran, jaban ama dhiig ka daadanaya.

Isku tijaabintaan, sawirrada waxay bixiyaan sawirro iskutallaab ah oo retina ah oo muujinaya qaro weyn ee retina. Tani waxay ka caawin doontaa go'aaminta inta dareere ah, haddii ay jirto, ay ku daadanayaan unugyada retina. Marka dambe, baaritaanada tomography-ga isku-dhafka ah ee indhaha (OCT) waxaa loo isticmaali karaa in lagu kormeero sida daaweyntu u shaqaynayso.

Daaweyn

Daawaynta, taas oo si aad ah ugu xiran nooca retinopathy-ga sonkorowga ah ee aad qabto iyo heerka ay leedahay, waxay ujeedadeedu tahay inay si tartiib ah u joojiso ama u joojiso horumarka.

Haddii aad qabto retinopathy-ga sonkorowga ee fudud ama dhexdhexaadka ah ee aan soo saarin, laga yaabee inaadan u baahnayn daaweyn isla markiiba. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarka indhahaagu si dhow ayuu kuu kormeeri doonaa si uu u ogaado goorta aad u baahan karto daaweyn.

La shaqee dhakhtarkaaga sonkorowga (endocrinologist) si aad u ogaato haddii ay jiraan siyaabo lagu hagaajin karo maareynta sonkorowgaaga. Marka retinopathy-ga sonkorowgu uu yahay mid fudud ama dhexdhexaad ah, xakamaynta sonkorta dhiigga ee wanaagsan badanaa waxay si tartiib ah u joojin kartaa horumarka.

Haddii aad qabto retinopathy-ga sonkorowga ee soo saara ama barar macular ah, waxaad u baahan doontaa daaweyn degdeg ah. Iyada oo ku xiran dhibaatooyinka gaarka ah ee ku jira shabakadaada, ikhtiyaaradu waxay noqon karaan:

Daawo lagu duro indhaha. Daawooyinkan, oo loo yaqaan inhibitors-ka koritaanka xididdada dhiigga, waxaa lagu daraa vitreous-ka indhaha. Waxay ka caawiyaan joojinta koritaanka xididdada dhiigga ee cusub iyo yareynta ururinta dareeraha.

Saddex dawo ayaa ay ansixisay Maamulka Cuntada iyo Dawada ee Mareykanka (FDA) ee daawaynta bararka macular ee sonkorowga — faricimab-svoa (Vabysmo), ranibizumab (Lucentis) iyo aflibercept (Eylea). Dawo afraad, bevacizumab (Avastin), waxaa loo isticmaali karaa off-label daawaynta bararka macular ee sonkorowga.

Daawooyinkan waxaa lagu daraa iyadoo la isticmaalayo anesteesiyaha maqaarka. Durooyinku waxay sababi karaan raaxo xumo yar, sida gubasho, ilmada ama xanuun, muddo 24 saacadood ah ka dib duritaanka. Saamaynta suurtagalka ah waxaa ka mid ah ururinta cadaadiska indhaha iyo caabuqa.

Durooyinkan waxaa loo baahan doonaa in la soo celiyo. Qaar ka mid ah xaaladaha, daawada waxaa loo isticmaalaa photocoagulation.

Photocoagulation. Daawaynta laser-ka, oo sidoo kale loo yaqaan daawaynta laser-ka ee diiradda saaran, waxay joojin kartaa ama si tartiib ah u joojin kartaa dhiigbax iyo dareere ururinta indhaha. Inta lagu jiro habka, dhiigbaxa xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn waxaa lagu daaweeyaa gubasho laser ah.

Daawaynta laser-ka ee diiradda saaran badanaa waxaa lagu sameeyaa xafiiska dhakhtarkaaga ama isbitaalka indhaha hal fadhi. Haddii aad qabtay arag muuqda oo ka yimid barar macular ah ka hor qalliinka, daawayntu waxay u badan tahay inay dib ugu soo celin doonto araggaaga caadiga ah, laakiin waxay u badan tahay inay yareyso fursadaha bararka macular uu sii xumaado.

Panretinal photocoagulation. Daawaynta laser-ka, oo sidoo kale loo yaqaan daawaynta laser-ka ee baahsan, waxay yareyn kartaa xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn. Inta lagu jiro habka, meelaha shabakada indhaha ee ka fog macula waxaa lagu daaweeyaa gubasho laser ah oo baahsan. Gubaasha waxay sababtaa xididdada dhiigga ee cusub ee aan caadiga ahayn inay yaraadaan oo ay nabar noqdaan.

Badanaa waxaa lagu sameeyaa xafiiska dhakhtarkaaga ama isbitaalka indhaha laba ama in ka badan fadhi. Aragtidaadu waxay noqon doontaa mid muuqda hal maalin ka dib habka. Qaar ka mid ah luminta aragga hareeraha ama aragga habeenkii ka dib habka waa suurtagal.

Inkasta oo daawayntu ay si tartiib ah u joojin karto ama u joojin karto horumarka retinopathy-ga sonkorowga, ma aha dawo. Sababtoo ah sonkorowgu waa xaalad nolosha oo dhan ah, waxyeello mustaqbalka ah oo ku dhacda shabakada indhaha iyo luminta aragga wali waa suurtagal.

Xitaa ka dib daawaynta retinopathy-ga sonkorowga, waxaad u baahan doontaa baaritaano joogto ah oo indhaha ah. Mararka qaarkood, waxaad u baahan kartaa daaweyn dheeraad ah.

Daawo lagu duro indhaha. Daawooyinkan, oo loo yaqaan inhibitors-ka koritaanka xididdada dhiigga, waxaa lagu daraa vitreous-ka indhaha. Waxay ka caawiyaan joojinta koritaanka xididdada dhiigga ee cusub iyo yareynta ururinta dareeraha.

Saddex dawo ayaa ay ansixisay Maamulka Cuntada iyo Dawada ee Mareykanka (FDA) ee daawaynta bararka macular ee sonkorowga — faricimab-svoa (Vabysmo), ranibizumab (Lucentis) iyo aflibercept (Eylea). Dawo afraad, bevacizumab (Avastin), waxaa loo isticmaali karaa off-label daawaynta bararka macular ee sonkorowga.

Daawooyinkan waxaa lagu daraa iyadoo la isticmaalayo anesteesiyaha maqaarka. Durooyinku waxay sababi karaan raaxo xumo yar, sida gubasho, ilmada ama xanuun, muddo 24 saacadood ah ka dib duritaanka. Saamaynta suurtagalka ah waxaa ka mid ah ururinta cadaadiska indhaha iyo caabuqa.

Durooyinkan waxaa loo baahan doonaa in la soo celiyo. Qaar ka mid ah xaaladaha, daawada waxaa loo isticmaalaa photocoagulation.
Photocoagulation. Daawaynta laser-ka, oo sidoo kale loo yaqaan daawaynta laser-ka ee diiradda saaran, waxay joojin kartaa ama si tartiib ah u joojin kartaa dhiigbax iyo dareere ururinta indhaha. Inta lagu jiro habka, dhiigbaxa xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn waxaa lagu daaweeyaa gubasho laser ah.

Daawaynta laser-ka ee diiradda saaran badanaa waxaa lagu sameeyaa xafiiska dhakhtarkaaga ama isbitaalka indhaha hal fadhi. Haddii aad qabtay arag muuqda oo ka yimid barar macular ah ka hor qalliinka, daawayntu waxay u badan tahay inay dib ugu soo celin doonto araggaaga caadiga ah, laakiin waxay u badan tahay inay yareyso fursadaha bararka macular uu sii xumaado.
Panretinal photocoagulation. Daawaynta laser-ka, oo sidoo kale loo yaqaan daawaynta laser-ka ee baahsan, waxay yareyn kartaa xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn. Inta lagu jiro habka, meelaha shabakada indhaha ee ka fog macula waxaa lagu daaweeyaa gubasho laser ah oo baahsan. Gubaasha waxay sababtaa xididdada dhiigga ee cusub ee aan caadiga ahayn inay yaraadaan oo ay nabar noqdaan.

Badanaa waxaa lagu sameeyaa xafiiska dhakhtarkaaga ama isbitaalka indhaha laba ama in ka badan fadhi. Aragtidaadu waxay noqon doontaa mid muuqda hal maalin ka dib habka. Qaar ka mid ah luminta aragga hareeraha ama aragga habeenkii ka dib habka waa suurtagal.
Vitrectomy. Habkan waxaa loo isticmaalaa goyn yar oo ku taal indhahaaga si looga saaro dhiigga dhexe ee indhaha (vitreous) iyo sidoo kale unugyada nabarka ee soo jiidaya shabakada indhaha. Waxaa lagu sameeyaa xarun qalliin ama isbitaal iyadoo la isticmaalayo anesteesiyaha maxalliga ah ama guud.

Cinwaanka: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.

Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka

Shuruudaha

Asturnaanta