Qalbka Oo Balaadhan

Qalbka oo balaadhan (cardiomegaly) ma aha cudur, balse waa calaamad muujinaysa xaalad kale. Erayga "cardiomegaly" wuxuu tilmaamayaa qalbka oo balaadhan sida laga arko imtixaanka sawir qaadista, oo ay ku jiraan sawirka x-ray ee laabta. Markaa baaritaano kale ayaa loo baahan yahay si loo ogaado xaaladda keentay qalbka oo balaadhan.

Dadka qaarkood, wadnaha oo balaadhan (cardiomegaly) ma keeno calaamado ama astaamo. Kuwa kalena waxay yeelan karaan calaamadan iyo astaamaha cardiomegaly:

• Neefsashada oo gaabis ah, gaar ahaan marka la jiifo
• Hurdo la'aan oo neefta oo gaaban
• Wadna garaac aan caadi ahayn (arrhythmia)
• Barar (edema) caloosha ama lugaha

Qalbka oo balaadhan waxaa laga yaabaa in si fudud loo daweeyo marka hore la ogaado. Haddii aad walaac ka qabto qalbkaaga, la hadal bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

Wac 911 ama lambarka degdegga ah ee deegaankaaga haddii aad qabto calaamadaha iyo astaamaha wadno xanuun suurtagal ah:

• Xanuunka laabta
• Raaxo la'aan meelo kale oo ka mid ah jirka sare, oo ay ku jiraan hal gacan ama labadaba, dhabarka, qoorta, sanka, ama caloosha
• Neefta oo aad u gaaban
• Daal

Qalbku weyn (cardiomegaly) waxaa sababi kara dhaawac ku dhaca muruqyada wadnaha ama xaalad kasta oo wadnaha ku qasabta inuu ka shaqeeyo sidii caadiga ahayn, oo ay ku jiraan uurka. Mararka qaarkood wadnuhu wuxuu weynaadaa oo wuxuu yaraadaa sababo aan la garanayn. Xaaladdan waxaa loo yaqaan cardiomyopathy idiopathic.

Xaaladaha la xiriira wadnaha weyn waxaa ka mid ah:

• Xaaladda wadnaha ee dhalashada la joogo (congenital heart defect). Dhibaatooyinka ku dhaca qaab dhismeedka iyo shaqada wadnaha waxay sababi karaan in muruqyada wadnaha ay weynaadaan oo ay yaraadaan.
• Dhaawaca ka yimaada wadno istaagga. Dhibka iyo dhaawaca kale ee ku dhaca wadnaha waxay ka dhigi karaan in wadnuhu uu ku adkaado inuu dhiig ku filan u raro jirka. Cadaadiskaas waxa uu keeni karaa barar wadnaha iyo ugu dambeyntii wadno xanuun.
• Xanuunnada muruqyada wadnaha (cardiomyopathy). Cardiomyopathy badanaa waxay ka dhigtaa wadnaha mid adag ama qaro weyn. Waxay ka dhigi kartaa in wadnuhu uu ku adkaado inuu dhiig raro.
• Ururinta dareeraha ku wareegsan wadnaha (pericardial effusion). Ururinta dareeraha ku jira boorsada ku jirta wadnaha waxay sababi kartaa balaadhin wadnaha oo lagu arki karo sawirka x-ray ee laabta.
• Xanuunka xididdada wadnaha. Afar xidid oo wadnaha ku jira ayaa ilaaliya socodka dhiiga jihada saxda ah. Xanuunka ama dhaawaca ku dhaca mid ka mid ah xididdada waxay carqaladeyn karaan socodka dhiiga waxayna sababi karaan in qolalka wadnaha ay weynaadaan.
• Dhiig kar (hypertension). Haddii aad qabto dhiig kar, wadnuhu wuxuu u baahan yahay inuu ka shaqeeyo si uu u raro dhiiga qaybaha kale ee jirka. Cadaadiskaas waxa uu keeni karaa in muruqyada wadnaha ay weynaadaan oo ay yaraadaan.
• Dhiig kar sare oo ku yaal xididdada sambabada (pulmonary hypertension). Wadnuhu wuxuu u baahan yahay inuu ka shaqeeyo si uu u raro dhiiga sambabada iyo wadnaha u dhexeeya. Cadaadiskaas waxa uu keeni karaa in dhinaca midig ee wadnaha uu qaro weynaado ama uu balaadho.
• Tirada unugyada casaanka dhiiga ee yar (anemia). Anemia, waxaa jira la'aan unugyo casaan oo caafimaad qaba si ay u qaadaan heerarka saxda ah ee ogsijiinta unugyada jirka. Wadnuhu wuxuu u baahan yahay inuu ka shaqeeyo si uu u buuxiyo la'aanta ogsijiinta ee dhiiga.
• Dhibaatooyinka qanjirka thyroidka. Labada qanjirka thyroidka oo aan firfircoonayn (hypothyroidism) iyo qanjirka thyroidka oo aad u firfircoon (hyperthyroidism) waxay keeni karaan dhibaatooyinka wadnaha, oo ay ku jiraan wadnaha weyn.
• Bir badan oo jirka ku jira (hemochromatosis). Birtu waxay ku ururi kartaa xubnaha kala duwan, oo ay ku jiraan wadnaha. Tani waxay sababi kartaa in qolka hoose ee bidix ee wadnaha uu bararo.
• Dhalooyinka borotiinka aan caadiga ahayn ee wadnaha (cardiac amyloidosis). Xanuunkan dhif ah wuxuu sababaa in borotiin loo yaqaan amyloid uu ku ururo dhiiga oo uu ku dhego xubnaha jirka, oo ay ku jiraan wadnaha. Dhalooyinka borotiinka amyloid ee wadnaha waxay sababaan qaro weyn oo aan la celin karin oo ku dhaca derbiga wadnaha. Wadnuhu wuxuu u baahan yahay inuu ka shaqeeyo si uu u buuxiyo dhiiga.
• Jimicsiga aerobic. Qaar ka mid ah ciyaartoyda, wadnuhu wuxuu weynaadaa jawaab celin ah oo jimicsi joogto ah iyo mid muddo dheer ah. Caadi ahaan, nooca wadnaha weyn ee noocan ah looma tixgelin xanuun mana u baahna daaweyn.
• Dufan ku wareegsan wadnaha. Dadka qaar waxay leeyihiin dufan dheeraad ah oo ku wareegsan wadnaha oo lagu arki karo sawirka x-ray ee laabta. Haddii aanay jirin xaalado kale oo wadnaha la xiriira, daaweyn looma baahna.

Waxyaabaha kordhin kara halista wadnaha oo balaadhan (cardiomegaly) waxaa ka mid ah:

• Taariikh qoyska oo ku saabsan cudurka muruqa wadnaha (cardiomyopathy). Noocyada qaarkood ee cardiomyopathy waxay ku dhacaan qoysaska. U sheeg bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii waalid ama walaal uu leeyahay taariikh wadne qaro weyn, adag ama balaadhan.
• Dhiig kar. Tani waxay la macno tahay in la cabiro cadaadiska dhiiga in ka badan 140/90 millimeters of mercury.
• Cudurrada wadnaha. Dhibaato kasta oo saamaysa wadnaha, oo ay ku jiraan cilladaha wadnaha ee dhalashada ama cudurka xididdada wadnaha, waxay keeni kartaa balaadhinta wadnaha. Waa muhiim inaad raacdo qaab nololeed caafimaad leh oo aad sameysato baaritaanno caafimaad oo joogto ah si aad u maamusho cudurrada wadnaha.

Khatarta dhibaatooyinka ka dhalan kara wadnaha oo balaadhan waxay ku xiran tahay qaybta wadnaha ee ay saameysey iyo sababta. Dhibaatooyinka wadnaha oo balaadhan waxaa ka mid ah:

• Wadno-istaag. Wadno-istaag ayaa dhici karta haddii qolka hoose ee bidix ee wadnaha (qolka bidix) uu balaadho. Wadno-istaagga, wadnuhu ma awoodi karo inuu dhiigga ku filan u raro jirka oo dhan.
• Dhiig-xiran. Dhiig-xiran ayaa laga yaabaa inay ku sameysmaan gudaha wadnaha. Dhiig-xiran oo ku sameysma dhinaca midig ee wadnaha ayaa u safri kara sambabada (xannibaadda sambabada). Haddii xididku uu joojiyo socodka dhiiga, waxaad yeelan kartaa wadno-qabad ama istaroog.
• Xannibaadda wadnaha oo dhiigga dib ugu soo celisa (regurgitation). Wadnaha oo balaadhan ayaa laga yaabaa inuu hor istaago xididdada wadnaha ee mitral iyo tricuspid inay isku xidhaan, taasoo keenta in dhiiggu dib ugu soo noqdo. Socodka dhiiga oo istaaga ayaa abuura cod loo yaqaan dhawaqa wadnaha. Inkasta oo aanay ahayn mid waxyeello leh, haddana dhawaqa wadnaha waa in dhakhtar kormeerayaa.
• Wadno istaag iyo geeri degdeg ah. Wadnaha oo balaadhan ayaa laga yaabaa inuu keeno in wadnuhu si dhakhso ah ama si tartiib ah u garaaco. Garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn (arrhythmia) ayaa laga yaabaa inay keento miyir-beel, wadno istaag ama geeri degdeg ah.

U sheeg bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii qof qoyskaaga ka mid ahi uu qabo ama uu qabay wadne-xanuunka cardiomyopathy ama xaalado caafimaad oo kale oo sababay wadne balaaran. Marka si dhakhso ah loo ogaado, daawaynta saxda ah ee xaaladda aasaasiga ah waxay ka hortagi kartaa in wadnaha balaaran uu sii xumaado.

Ku dhaqanka qaab nololeed caafimaad qaba oo wadnaha ku habboon wuxuu ka caawin karaa in laga hortago ama lagu maareeyo xaalado qaar oo keeni kara wadne balaaran. Qaado tallaabooyinkan si aad uga caawiso kahortaga wadnaha balaaran:

• Kormeer oo maareey cadaadiska dhiiga ee sareeya, kolestaroolka sare iyo sonkorowga.
• Qaado daawooyinka la qoray sida loogu talagalay.
• Cunto nafaqo leh oo dheeli tiran cun.
• Samee jimicsi joogto ah.
• Iska ilaali ama xaddid aalkolo.
• Ha sigaarin.
• Ha isticmaalin daroogooyin sharci darro ah.

Si loo ogaado wadnaha oo balaadhan, bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu caadiyan sameeyaa baaritaan jireed oo wuxuu ku weydiinayaa su'aalo ku saabsan calaamadahaaga iyo taariikhdaada caafimaad.

Imtixaanada la samayn karo si loogu caawiyo ogaanshaha wadnaha oo balaadhan (cardiomyopathy) iyo sababta waxaa ka mid ah:

Sawir qaadashada kombuyuutarada wadnaha (CT) ama Sawir qaadashada resonance-ka magnetic (MRI). Inta lagu jiro sawir qaadashada CT-ga wadnaha, caadiyan waxaad ku jiiftaa miis gudaha mashiin u eg qajaar. Tuubo x-ray ah oo ku jirta mashiinka ayaa ku wareegta jirkaaga waxayna ururisaa sawirro wadnahaaga iyo laabtaada.

Sawir qaadashada MRI-ga wadnaha, caadiyan waxaad ku jiiftaa miis gudaha mashiin dheer oo tuubo u eg oo isticmaala goob magnetic iyo mowjado raadiyo si ay u soo saaraan calaamado abuuraya sawirro wadnahaaga.

• Tijaabooyinka dhiiga. Tijaabooyinka dhiigu waxay ka caawin karaan xaqiijinta ama diidmada xaaladaha keeni kara balaadhinta wadnaha. Haddii wadnaha oo balaadhan uu dhaco iyadoo ay jirto xanuun laab ama calaamado kale oo wadne xanuun ah, tijaabooyinka dhiiga waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo hubiyo heerarka walxaha ku jira dhiiga ee ay keento dhaawaca muruqa wadnaha.
• Sawirka laabta X-ray. Sawirka laabta X-ray wuxuu ka caawin karaa muujinta xaaladda sambabada iyo wadnaha. Haddii wadnaha uu ku balaadhan yahay sawirka X-ray, caadiyan waxaa loo baahan doonaa imtixaano kale si loo ogaado haddii balaadhinta ay run tahay iyo in la helo sababta.
• Electrocardiogram (ECG ama EKG). Tani waa tijaabo degdeg ah oo aan xanuun lahayn oo cabirta hawlaha korontada ee wadnaha. Dhibco dhejis ah (electrodes) ayaa lagu dhejiyaa laabta iyo mararka qaarkood gacmaha iyo lugaha. Waadihii waxay ku xiraan electrodes-ka kombiyuutar, kaas oo soo bandhiga natiijooyinka imtixaanka. Electrocardiogram (ECG) wuxuu muujin karaa haddii wadnaha uu ku garaacayo aad u dhakhso badan ama aad u gaabis badan. Bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu eegi karaa qaababka calaamadaha si loo helo calaamado muruq wadne oo qaro weyn (hypertrophy).
• Echocardiogram. Tani waa tijaabo aan duulin oo isticmaasha mowjado cod si ay u abuurto sawirro cabbirka, qaabka iyo dhaqdhaqaaqa wadnaha. Echocardiogram wuxuu muujinayaa socodka dhiiga ee qolalka wadnaha waxayna ka caawisaa go'aaminta sida wadnaha u shaqeynayo.
• Imtixaanada jimicsiga ama imtixaanada cadaadiska. Imtixaanadaan waxay inta badan ku lug leeyihiin socodka treadmill ama wadida baaskiil istaag ah halka wadnaha la kormeerayo. Imtixaanada jimicsigu waxay ka caawiyaan muujinta sida wadnaha uga jawaabo dhaqdhaqaaqa jirka. Haddii aadan awoodin inaad jimiciso, waxaa laga yaabaa in la siiyo daawooyin ku dayda saameynta jimicsiga wadnahaaga.
• Sawir qaadashada kombuyuutarada wadnaha (CT) ama Sawir qaadashada resonance-ka magnetic (MRI). Inta lagu jiro sawir qaadashada CT-ga wadnaha, caadiyan waxaad ku jiiftaa miis gudaha mashiin u eg qajaar. Tuubo x-ray ah oo ku jirta mashiinka ayaa ku wareegta jirkaaga waxayna ururisaa sawirro wadnahaaga iyo laabtaada.

Sawir qaadashada MRI-ga wadnaha, caadiyan waxaad ku jiiftaa miis gudaha mashiin dheer oo tuubo u eg oo isticmaala goob magnetic iyo mowjado raadiyo si ay u soo saaraan calaamado abuuraya sawirro wadnahaaga.

• Cardiac catheterization. Bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu ku dhex maraa tuubo khafiif ah (catheter) xidid dhiig oo ku yaal gacanta ama miskaha ilaa xidid ku yaal wadnaha waxaana uu ku shubaa midabka iyada oo loo marayo catheter. Tani waxay ka dhigaysaa xididdada wadnaha inay si cad u muuqdaan sawirka X-ray. Inta lagu jiro cardiac catheterization, cadaadiska ku jira qolalka wadnaha waxaa lagu cabiri karaa si loo arko sida xoogga leh ee dhiigu ugu garaaco wadnaha. Mararka qaarkood qayb yar oo unug wadne ah ayaa laga saaraa baaritaan (biopsy).

Daawaynta wadnaha oo balaadhan (cardiomegaly) waxay ku xiran tahay waxa sababa dhibaatada wadnaha.

Haddii cardiomyopathy ama nooc kale oo xaalad wadnaha ah ay sabab u tahay wadne balaadhan, bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu kugula talin karaa daawooyin, oo ay ka mid yihiin:

Haddii daawooyinku aysan ku filneyn daawaynta wadnaha oo balaadhan, qalabka caafimaadka iyo qalliinku waxay noqon karaan lagama maarmaan.

Qalliinka ama hababka kale ee lagu daaweeyo wadnaha oo balaadhan waxaa ka mid noqon kara:

• Daawooyinka kaadida kordhiya (Diuretics). Daawooyinkan waxay yareeyaan qadarada sodiumka iyo biyaha ee jirka, taas oo ka caawin karta hoos u dhigista cadaadiska dhiiga.

• Daawooyinka kale ee cadaadiska dhiiga. Beta blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ama angiotensin II receptor blockers (ARBs) waxaa loo isticmaali karaa hoos u dhigista cadaadiska dhiiga iyo hagaajinta shaqada wadnaha.

• Dhiig-jilicinta. Daawooyinka khafiifiya dhiiga (anticoagulants) waxaa la siin karaa si loo yareeyo halista xinjirowga dhiiga ee sababi kara wadno istaag ama istroog.

• Daawooyinka garaaca wadnaha. Sidoo kale loo yaqaan anti-arrhythmics, daawooyinkan waxay ka caawiyaan xakamaynta garaaca wadnaha.

• Pacemaker. Pacemaker waa qalab yar oo caadiyan lagu dhejiyo meel u dhow laabta. Hal ama in ka badan oo wareegyo elektrood ku dhegan ayaa ka socda pacemaker-ka iyada oo loo marayo xididdada dhiiga ilaa wadnaha gudaha. Haddii garaaca wadnaha uu aad u gaabis yahay ama uu istaago, pacemaker-ku wuxuu soo diraa xawaaraha korontada ee dhiirigaliya wadnaha inuu garaaco heer joogto ah.

• Implantable cardioverter-defibrillator (ICD). Haddii wadnaha oo balaadhan uu sababo dhibaatooyin daran oo ku saabsan garaaca wadnaha (arrhythmias) ama aad halis ugu jirto dhimasho degdeg ah, qalliin wuxuu ku dhejin karaa implantable cardioverter-defibrillator (ICD). ICD waa unug ku shaqeeya batari oo lagu dhigo maqaarka hoostiisa meel u dhow laabta - sida pacemaker. Hal ama in ka badan oo wareegyo elektrood ku dhegan oo ka socda ICD ayaa u socda xididdada dhiiga ilaa wadnaha. ICD-ku si joogto ah ayuu ula socdaa garaaca wadnaha. Haddii ICD-ku ogaado garaac wadne oo aan caadi ahayn, wuxuu soo diraa shoogyo tamar hooseeya ama sare si loo dib u habeeyo garaaca wadnaha.

• Qalliinka xididka wadnaha. Haddii wadnaha oo balaadhan uu sababo cudurka xididka wadnaha, qalliin waxaa loo baahan karaa in la hagaajiyo ama la beddelo xididka ay saamaysay.

• Qalliinka korontada wadnaha (Coronary bypass surgery). Haddii wadnaha oo balaadhan uu sababo xannibaad ku yimid xididdada korontada, qalliinkan wadnaha furan waxaa lagu samayn karaa in la hagaajiyo socodka dhiiga hareeraha xididka xiran.

• Qalabka caawinta qolka bidix ee wadnaha (Left ventricular assist device (LVAD)). Haddii aad qabto wadno xanuun, bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu kugula talin karaa mashiinka caawinta qolka bidix ee wadnaha si uu u caawiyo wadnahaaga inuu garaaco. Waxaa laga yaabaa inaad ku dhejisato qalabka caawinta qolka bidix ee wadnaha inta aad sugayso tallaal wadne ama, haddii aadan u qalmin tallaal wadne, sida daaweyn muddo dheer ah oo loogu talagalay wadno xanuun.

• Tallaalka wadnaha. Tallaalka wadnaha waa ikhtiyaarka ugu dambeeya ee daawaynta wadnaha oo balaadhan oo aan lagu daaweyn karin hab kale. Sababo la xiriira yaraanta wadnaha deeq bixiyayaasha, xitaa dadka aad u xanuunsan ayaa laga yaabaa inay sugto muddo dheer ka hor inta aan la helin tallaal wadne.