Health Library Logo

Health Library

Tremor Lagama Maarmaan Ah

Guudmar

Dhibicda lagama maarmaanka ah waa xaalad nidaamka dareenka, oo sidoo kale loo yaqaan xaalad neerfaha, taasoo keenta gariir aan la maamuli karin oo qaabaysan. Waxay saamayn kartaa qayb kasta oo jirka ah, laakiin gariirku inta badan wuxuu ku dhacaa gacmaha, gaar ahaan marka la qabanayo hawlo fudud, sida cabitaanka galaas ama xidhidda kabaha.

Dhibicda lagama maarmaanka ah badanaa ma aha xaalad halis ah, laakiin caadi ahaan way sii xumaataa muddo ka dib waxayna noqon kartaa mid aad u daran qaar ka mid ah dadka. Xaaladaha kale ma keenaan dhibicda lagama maarmaanka ah, inkasta oo dhibicda lagama maarmaanka ah mararka qaarkood la isku qaldo cudurka Parkinson.

Dhibicda lagama maarmaanka ah waxay ku dhici kartaa da' kasta laakiin waxay ugu badan tahay dadka da'doodu tahay 40 iyo wixii ka weyn.

Calaamadaha

Calaamadaha gariirka lagama maarmaanka ah:

  • Si tartiib tartiib ah ayay u bilaabmaan, waxaana caadi ahaan u muuqdaan dhinac ka mid ah jirka.
  • Dhaqdhaqaaqa ayay ku sii xumaadaan.
  • Caadi ahaan gacmaha ayay ugu horreyn saameeyaan, hal gacan ama labada gacanna waxay saameyn kartaa.
  • Waxaa ku jiri kara dhaqdhaqaaq madaxa "haa-haa" ama "maya-maya".
  • Cadaadiska shucuurta, daalka, kafeega ama heerkulka xad-dhaafka ah ayaa sii xumeyn kara. Dad badan ayaa gariirka la xiriira cudurka Parkinson, laakiin xaaladaha labadaas waxaa ka dhexeeya kala duwanaansho muhiim ah:
  • Waqtiga gariirka. Gariirka lagama maarmaanka ah ee gacmaha badanaa wuxuu dhacaa marka la isticmaalayo gacmaha. Gariirka ka yimaada cudurka Parkinson aad buu u muuqdaa marka gacmaha ay yihiin dhinacyada jirka ama ay ku nasanayaan jilbaha.
  • Xaaladaha la xiriira. Gariirka lagama maarmaanka ahi ma keeno dhibaatooyin caafimaad oo kale, laakiin cudurka Parkinson wuxuu la xiriiraa booska u janjeera, dhaqdhaqaaqa gaabis ah iyo jiidista cagaha marka la socdo. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaba gariirka lagama maarmaanka ah mararka qaarkood waxay horumariyaan calaamado kale oo neerfaha ah iyo astaamo, sida socod aan degganayn.
  • Qeybaha jirka ee ay saameysay. Gariirka lagama maarmaanka ahi wuxuu inta badan ku lug leeyahay gacmaha, madaxa iyo codka. Gariirka cudurka Parkinson badanaa wuxuu ka bilaabmaa gacmaha, wuxuuna saameyn karaa lugaha, dhegaha iyo qeybaha kale ee jirka.
Sababaha

Qiyaastii kala badh dadka qaba gariirka aasaasiga ah waxay u muuqdaan inay leeyihiin gene isbeddelay. Noocaan waxaa loo yaqaanaa gariirka qoyska. Ma cadda waxa sababa gariirka aasaasiga ah ee dadka aan lahayn gariirka qoyska.

Qodobada halista

Marka cudurrada autosomal-dominant-ka ah, jinka isbedelay waa jin dominant ah. Waxa ku yaal mid ka mid ah kromosomyada aan galmada ahayn, oo loo yaqaan autosomes. Hal jin oo isbedelay ayaa loo baahan yahay si qof loogu saameeyo nooca xaaladdan. Qof qaba xaalad autosomal dominant ah - tusaalahan, aabbaha - wuxuu leeyahay fursad 50% ah inuu dhale ilmo ay saameysay hal jin oo isbedelay iyo 50% fursad ah inuu dhale ilmo aan saameyn lahayn.

Waxyaabaha halista loo yaqaan ee loo yaqaan 'essential tremor' waxaa ka mid ah:

  • Jin isbedelay. Nooca la dhaxlo ee 'essential tremor', oo loo yaqaan 'familial tremor', waa cudur autosomal dominant ah. Jin isbedelay oo ka yimid hal waalid ayaa loo baahan yahay in lagu gudbiyo xaaladda.

Qof kasta oo waalid qaba jin isbedelay oo loo yaqaan 'essential tremor' wuxuu leeyahay 50% fursad ah inuu ku dhaco xaaladda.

  • Da'da. 'Essential tremor' waa wax caadi ah dadka da'doodu tahay 40 iyo wixii ka weyn.

Jin isbedelay. Nooca la dhaxlo ee 'essential tremor', oo loo yaqaan 'familial tremor', waa cudur autosomal dominant ah. Jin isbedelay oo ka yimid hal waalid ayaa loo baahan yahay in lagu gudbiyo xaaladda.

Qof kasta oo waalid qaba jin isbedelay oo loo yaqaan 'essential tremor' wuxuu leeyahay 50% fursad ah inuu ku dhaco xaaladda.

Dhibaatooyinka

Rugsadda aasaasiga ahi ma aha mid halis gelinaysa nolosha, laakiin calaamadaha badanaa way sii xumaadaan muddo ka dib. Haddii gariirku aad u xumaado, waxay adkaan kartaa in:

  • Koob ama galaas la qabto iyada oo aan daadanayn.
  • La cuno iyada oo aan gariirin.
  • La isku qurxiyo ama la iska tiriyo.
  • La hadlo, haddii sanduuqa codka ama carrabku ay saameeyeen.
  • Si cad loo qoro.
Cilad-sheegid

Ogaanshaha gariirka aasaasiga ah waxaa ku jira dib u eegis taariikhdaada caafimaad, taariikhda qoyskaaga iyo calaamadaha iyo baaritaan jireed.

Ma jiraan baaritaanno caafimaad oo lagu ogaado gariirka aasaasiga ah. Ogaanshaha inta badan waa arrin ku saabsan in laga saaro xaaladaha kale ee sababi kara calaamadaha. Si tan loo sameeyo, bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga wuxuu kugula talin karaa tijaabooyinkan soo socda.

Baaritaanka neerfaha, bixiyaha daryeelka caafimaadkaagu wuxuu tijaabinayaa shaqada nidaamkaaga dareenka, oo ay ku jiraan hubinta:

  • Reflexes-ka Tendon.
  • Xoogga muruqa iyo codka.
  • Awoodda dareemidda dareenka qaarkood.
  • Dhismaha iyo isku-dubbaridka.
  • Socodka.

Dhiigga iyo kaadida waxaa laga yaabaa in loo baaro dhowr arrimood, oo ay ku jiraan:

  • Cudurka qanjirka thyroidka.
  • Dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaadka.
  • Saamaynta daawada.
  • Heerarka kiimikooyinka keeni kara gariir.

Hal tijaabo oo loo isticmaalo qiimeynta gariirka aasaasiga ah waxaa ka mid ah sawir qaadista wareeg. Wareegga bidix waxaa sameeyay qof uu saameeyay gariirka aasaasiga ah. Wareegga midig waxaa sameeyay qof aan ku dhacmin gariirka aasaasiga ah.

Si loo qiimeeyo gariirka laftiisa, bixiyaha daryeelka caafimaadkaagu wuxuu ku weydiin karaa inaad:

  • Cabto galaas.
  • Gacmahaaga ku hay meel furan.
  • Qor.
  • Sawir wareeg.

Bixiyaha daryeelka caafimaadka oo wali aan hubin in gariirku yahay gariir aasaasi ah ama cudurka Parkinson wuxuu dalban karaa baaritaan dopamine transporter ah. Baaritaankan wuxuu ka caawin karaa bixiyaha inuu kala saaro labada nooc ee gariirka.

Daaweyn

Dadka qaar ee qaba gariirka lagama maarmaanka ah ma u baahna daaweyn haddii calaamadahoodu fudud yihiin. Laakiin haddii gariirkaaga lagama maarmaanka ahi uu ku dhibtoonayo inaad shaqeyso ama aad sameyso hawlaha maalinlaha ah, ka wada hadal ikhtiyaarada daaweynta bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

  • Daawooyinka ka hortagga qabsashada. Primidone (Mysoline) waxay noqon kartaa mid waxtar leh dadka aan u jawaabin beta blockers. Daawooyin kale oo laga yaabo in la qoro waxaa ka mid ah gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant) iyo topiramate (Topamax, Qudexy XR, kuwa kale). Dhibaatooyinka waxaa ka mid ah hurdo iyo matag, kuwaas oo caadi ahaan baaba'a muddo gaaban gudaheed.
  • Daawooyinka dejiya. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay isticmaali karaan benzodiazepines sida clonazepam (Klonopin) si ay u daaweeyaan dadka ay kordhiso walaaca ama walwalka gariirka. Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara daal ama hurdo fudud. Daawooyinkan waa in si taxadar leh loo isticmaalo sababtoo ah waxay noqon karaan kuwo caado u ah.
  • Injections of OnabotulinumtoxinA (Botox). Injections of Botox waxay noqon kartaa mid waxtar leh daaweynta noocyada qaar ee gariirka, gaar ahaan madaxa iyo gariirka codka. Injections of Botox waxay hagaajin karaan gariirka ilaa saddex bilood markiiba. Si kastaba ha ahaatee, haddii Botox loo isticmaalo daaweynta gariirka gacanta, waxay keeni kartaa tabar daran faraha. Haddii Botox loo isticmaalo daaweynta gariirka codka, waxay keeni kartaa cod qallalan iyo dhibaatooyin nuugista. Injections of OnabotulinumtoxinA (Botox). Injections of Botox waxay noqon kartaa mid waxtar leh daaweynta noocyada qaar ee gariirka, gaar ahaan madaxa iyo gariirka codka. Injections of Botox waxay hagaajin karaan gariirka ilaa saddex bilood markiiba. Si kastaba ha ahaatee, haddii Botox loo isticmaalo daaweynta gariirka gacanta, waxay keeni kartaa tabar daran faraha. Haddii Botox loo isticmaalo daaweynta gariirka codka, waxay keeni kartaa cod qallalan iyo dhibaatooyin nuugista. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay soo jeedin karaan jimicsi jirka ama shaqo. Daaweeyayaasha jirka waxay ku baran karaan jimicsi si aad u hagaajiso xoogga muruqyadaada, xakamaynta iyo isku duwidda. Daaweeyayaasha shaqada waxay kaa caawin karaan inaad la qabsato nolosha gariirka lagama maarmaanka ah. Daaweeyayaashu waxay soo jeedin karaan qalabka la qabsashada si loo yareeyo saameynta gariirka ee hawlahaaga maalinlaha ah, oo ay ka mid yihiin:
  • Muraayadaha iyo qalabka culus.
  • Miisaanka curcurka.
  • Qalab qorista oo ballaaran oo culus, sida qalin ballaaran. Aaladda dareemaha neerfaha ee elektaroonigga ah ee la xidho (Cala Trio) waa ikhtiyaar daaweyn oo cusub oo loogu talagalay dadka qaba gariirka lagama maarmaanka ah. Qalabka, kaas oo la xidhan karo sida suunka curcurka 40 daqiiqo laba jeer maalintii, wuxuu shaqeeyaa iyadoo la kicinayo neerfaha iyo muruqyada hareeraha ah si loo abuuro jawaab muruq oo yareeya gariirka. Daraasaduhu waxay ogaadeen in qalabku keeni karo hagaajin qaar oo loogu talagalay gariirka. Kicin qoto dheer oo maskaxda ah waxay ku lug leedahay dhigista elektrood qoto dheer oo maskaxda ah. Qadarka kicin ee ay bixiso elektroodku waxaa xakameeya qalab la mid ah pacemaker oo lagu dhigay maqaarka hoostiisa naaska. Wareeg hoostiisa maqaarka ah ayaa ku xidha qalabka elektroodka. Qalliinku wuxuu noqon karaa ikhtiyaar haddii gariirkaagu aad u xun yahay, adiguna aadan u jawaabin daawooyinka.
  • Kicin qoto dheer oo maskaxda ah. Tani waa nooca ugu badan ee qalliinka loogu talagalay gariirka lagama maarmaanka ah. Guud ahaan waa habka la doorbidayo xarumaha caafimaadka ee khibrad weyn ku leh fulinta qalliinkan. Waxay ku lug leedahay dhigista baaritaan koronno oo dheer oo khafiif ah qaybta maskaxda ee keenta gariirka, oo loo yaqaan thalamus. Wareeg ka yimaada baaritaanka ayaa hoostiisa maqaarka u socda qalab la mid ah pacemaker oo loo yaqaan neurostimulator oo lagu dhigay naaska. Qalabkani wuxuu gudbiyaa garaacyo koronno oo aan xanuun lahayn si loo joojiyo calaamadaha ka yimaada thalamus oo laga yaabo inay keenaan gariirka. Dhibaatooyinka kicin qoto dheer oo maskaxda ah waxaa ka mid noqon kara cillad qalab; dhibaatooyin xakamaynta dhaqdhaqaaqa, hadalka ama dheelitirka; madax xanuun; iyo tabar daran. Dhibaatooyinku waxay inta badan baaba'aan ka dib markii la isticmaalo ama la hagaajiyo qalabka.
  • Thalamotomy ultrasound diiradda saaran. Qalliinkan aan duulin waxay ku lug leedahay isticmaalka mowjado cod oo diiradda saaran oo u socda maqaarka iyo lafaha madaxa. Mowjaduhu waxay soo saaraan kulayl si ay u burburiyaan unugyada maskaxda ee meel gaar ah oo thalamus ah si loo joojiyo gariirka. Qalliinku wuxuu isticmaalaa sawir qaadashada resonance magnetic si loo beegsado meesha saxda ah ee maskaxda iyo in la hubiyo in mowjadda codku ay soo saareyso qadarka saxda ah ee kulaylka loo baahan yahay habka. Thalamotomy ultrasound diiradda saaran waxaa lagu sameeyaa hal dhinac oo maskaxda ah. Qalliinku wuxuu saameeyaa dhinaca kale ee jirka halkaas oo lagu sameeyay. Thalamotomy ultrasound diiradda saaran waxay abuurtaa xanuun kaas oo keeni kara isbeddello joogto ah oo ku yimaada shaqada maskaxda. Dadka qaar waxay la kulmeen dareen isbeddelay, dhibaatooyin socodka ama dhibaatooyin dhaqdhaqaaqa. Si kastaba ha ahaatee, inta badan dhibaatooyinku waxay iska tagaan naftooda ama waxay ku filan yihiin inaysan carqaladeynin tayada nolosha. Kicin qoto dheer oo maskaxda ah. Tani waa nooca ugu badan ee qalliinka loogu talagalay gariirka lagama maarmaanka ah. Guud ahaan waa habka la doorbidayo xarumaha caafimaadka ee khibrad weyn ku leh fulinta qalliinkan. Waxay ku lug leedahay dhigista baaritaan koronno oo dheer oo khafiif ah qaybta maskaxda ee keenta gariirka, oo loo yaqaan thalamus. Wareeg ka yimaada baaritaanka ayaa hoostiisa maqaarka u socda qalab la mid ah pacemaker oo loo yaqaan neurostimulator oo lagu dhigay naaska. Qalabkani wuxuu gudbiyaa garaacyo koronno oo aan xanuun lahayn si loo joojiyo calaamadaha ka yimaada thalamus oo laga yaabo inay keenaan gariirka. Dhibaatooyinka kicin qoto dheer oo maskaxda ah waxaa ka mid noqon kara cillad qalab; dhibaatooyin xakamaynta dhaqdhaqaaqa, hadalka ama dheelitirka; madax xanuun; iyo tabar daran. Dhibaatooyinku waxay inta badan baaba'aan ka dib markii la isticmaalo ama la hagaajiyo qalabka. Thalamotomy ultrasound diiradda saaran. Qalliinkan aan duulin waxay ku lug leedahay isticmaalka mowjado cod oo diiradda saaran oo u socda maqaarka iyo lafaha madaxa. Mowjaduhu waxay soo saaraan kulayl si ay u burburiyaan unugyada maskaxda ee meel gaar ah oo thalamus ah si loo joojiyo gariirka. Qalliinku wuxuu isticmaalaa sawir qaadashada resonance magnetic si loo beegsado meesha saxda ah ee maskaxda iyo in la hubiyo in mowjadda codku ay soo saareyso qadarka saxda ah ee kulaylka loo baahan yahay habka. Thalamotomy ultrasound diiradda saaran waxaa lagu sameeyaa hal dhinac oo maskaxda ah. Qalliinku wuxuu saameeyaa dhinaca kale ee jirka halkaas oo lagu sameeyay. Thalamotomy ultrasound diiradda saaran waxay abuurtaa xanuun kaas oo keeni kara isbeddello joogto ah oo ku yimaada shaqada maskaxda. Dadka qaar waxay la kulmeen dareen isbeddelay, dhibaatooyin socodka ama dhibaatooyin dhaqdhaqaaqa. Si kastaba ha ahaatee, inta badan dhibaatooyinku waxay iska tagaan naftooda ama waxay ku filan yihiin inaysan carqaladeynin tayada nolosha.

Cinwaanka: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.

Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka

Shuruudaha

Asturnaanta