Maxaa ah Dhiig-yarida Dhallaanka? Calaamadaha, Sababaha, & Daawaynta

Dhiig-yarida dhallaanka waa xaalad caadi ah oo maqaarka ilmahaaga iyo cadceedda indhihiisa ay jaale u noqdaan. Tani waxay dhacdaa marka bilirubin aad u badan ay ku jirto dhiiga ilmahaaga - walax jaale ah oo samaysma marka unugyada dhiiga cas ee duugoobay ay burbureen. Dhiig-yarida badankood ee dhallaanka waa mid gebi ahaanba caadi ah waxayna iskeed uga tagtaa dhowr toddobaad gudahood.

Qiyaastii 6 ka mid ah 10 ilmaan waxay qaadaan heer dhiig-yarida toddobaadkii ugu horreeyay ee noloshooda. Inkasta oo ay u muuqan karto mid walaac leh waalidiinta cusub, inta badan kiisaska waa kuwo aan waxyeello lahayn waxayna qayb ka yihiin habka dabiiciga ah ee ilmahaaga ula qabsanayo nolosha dibedda ilmo-galeenka.

Maxaa ah dhiig-yarida dhallaanka?

Dhiig-yarida dhallaanka waxay dhacdaa marka bilirubin ay si dhakhso ah u ururto marka ka badan sida beerka ilmahaagu u farsameeyo. Bilirubinka u tixgeli sida wax soo saarka qashinka dabiiciga ah ee samaysma marka unugyada dhiiga cas ay dhammaystiraan wareegga noloshooda oo ay burbureen. Dadka waaweyn, beerku si fudud ayey u maamushaa habkan, laakiin beerarka dhallaanka wali waxay baranayaan sida ay si wax ku ool ah u shaqeeyaan.

Jirka ilmahaagu waxa uu soo saaraa bilirubin ka badan jirka qofka waaweyn sababtoo ah dhallaanka waxay leeyihiin unugyo dhiig cas oo badan oo loo baahan yahay in si joogto ah loo beddelo. Isla waqti isku mid ah, beerkoodu wali waxay horumarinayaan awoodda ay ku shaandhayso oo ay ka saarto bilirubin dhiiga. Isku-dhafka ku meel gaarka ah ee ku meel gaarka ah ayaa abuura midabka jaalaha ah ee aad ku aragto dhallaanka dhiig-yarida qaba.

Dhiig-yarida badankood ee dhallaanka waxay u muuqdaan maalmaha labaad iyo afraad ka dib dhalashada. Jaaladu waxay caadi ahaan ka bilaabataa wejiga ilmahaaga, ka dibna si tartiib tartiib ah ayey ugu fiddaa naaska, caloosha, gacmaha, iyo lugaha marka heerarka bilirubin ay kordhaan.

Waa maxay calaamadaha dhiig-yarida dhallaanka?

Calaamada ugu weyn ee dhiig-yarida dhallaanka waa midabka jaalaha ah ee maqaarka iyo indhaha ilmahaaga. Caadiyan waxaad arki doontaa jaalahaas marka hore wejiga ilmahaaga, gaar ahaan agagaarka sanka iyo foodda. Midabka jaalaha ah wuxuu noqdaa mid aad u muuqda iftiinka dabiiciga ah marka la barbar dhigo iftiinka macmalka ah.

Kuwaas waa calaamadaha muhiimka ah ee la raaco:

• Midab jaalle ah oo maqaarka ku dhaca, wajiga ka bilaabma oo hoos ugu fidaya
• Jaalle u noqoshada cadadka indhaha
• Midab jaalle ah oo afka gudaha ama ilkaha ku jira
• Kaadida jaalle madow ama oranji ah (kaadida ilmaha cusub ee caadiga ah badanaa waa midab la'aan ama jaalle khafiif ah)
• Xabag cad ama dhoobo midab leh (xabagta ilmaha cusub ee caadiga ah badanaa waa jaalle ama cagaar)

Badanaa ilmaha dhallaanka ah ee qaba jaale yar waxay sii wadaan quudinta wanaagsan, waxay sii ahaadaan kuwo feejigan marka ay toosan yihiin, waxayna leeyihiin qaabab hurdo oo caadi ah. Kuwani waa calaamado ku kalsooni gelinaya in jaalle-isku-ururku uu u badan yahay nooca caadiga ah ee aan waxyeello lahayn.

Si kastaba ha ahaatee, qaar ka mid ah astaamaha waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad degdeg ah. Haddii ilmahaagu uu noqdo mid hurdo badan, uu dhib ku qabo quudinta, uu u muuqdo mid jilicsan ama daal badan, uu yeesho qaylo aad u saraysa, ama haddii jaalle-isku-ururku uu ku fido gacmaha iyo cagaha, isla markiiba la xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga. Calaamadahani waxay muujin karaan in heerarka bilirubin ay aad u sarreeyaan.

Waa maxay noocyada jaalle-isku-ururka ilmaha?

Waxaa jira dhowr nooc oo kala duwan oo jaalle-isku-ururka ilmaha ah, mid walbana wuxuu leeyahay waqti iyo sifooyin u gaar ah. Fahamka noocyadani waxay kaa caawin karaan inaad ogaato waxa aad filan karto iyo goorta aad raadsan karto daryeel caafimaad.

Jaalle-isku-ururka dabiiciga ah waa nooca ugu badan, wuxuuna saameeyaa qiyaastii 60% ilmaha dhasha oo dhan iyo 80% ilmaha aan waqtigii la dhalin. Tani waxay dhacdaa sababtoo ah beerka ilmahaagu wuxuu u baahan yahay waqti si uu u bislaado oo uu ula qabsado soo saarista bilirubin ee jirka. Badanaa waxay soo muuqataa maalinta 2aad ama 3aad ee nolosha, waxay gaartaa heerkeeda ugu sarreysa qiyaastii maalinta 5aad, waxayna si tartiib tartiib ah uga baaba'daa dhamaadka usbuuca labaad.

Jaalle-isku-ururka naas-nuujinta waxay ku dhici kartaa usbuuca ugu horreeya ee nolosha marka ilmaha aysan helin caano naas ku filan. Tani waxay dhici kartaa haddii naas-nuujintu aanay weli si fiican u bilaaban, ama haddii sahayda caanahaagu ay wali kordhayso. Xalka badanaa wuxuu ku lug leeyahay fadhiyada naas-nuujinta oo soo badanaya iyo hubinta farsamada saxda ah ee naas-nuujinta.

Dhiig-xumada naaska waa kala duwan tahay dhiig-xumada naas-nuujinta waxayna muuqataa ka dib usbuuca ugu horreeya ee nolosha. Waxyaabo gaar ah oo ku jira caanaha naaska hooyooyinka qaarkood waxay si tartiib ah u dhimaysaa habka beerka ee bilirubin. Noocan waa mid aan waxyeello lahayn waxaana socon kara dhowr toddobaad ama xitaa bilo, laakiin ma u baahna in la joojiyo naas-nuujinta.

Noocyada aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah dhiig-xumada ay keento is-waafaq la'aanta nooca dhiiga ee u dhexeeya hooyada iyo ilmaha, infekshinka, ama xaaladaha caafimaad ee hoose. Noocyadan badanaa waxay muuqdaan hore ama waxay sii dheeraanayaan marka loo eego dhiig-xumada caadiga ah ee jirka waxayna u baahan yihiin kormeer caafimaad oo dhow.

Maxaa sababa dhiig-xumada ilmaha?

Dhiig-xumada ilmaha waxay soo baxdaa marka jirka ilmahaagu uu soo saaro bilirubin si ka dhaqso badan sida beerku uga saari karo. Isku dheelitir la'aantan waxay dhacdaa sababo dabiici ah oo la xiriira isbeddelka nolosha ilmo-galeenka ilaa nolosha dibadda.

Xilliga uurka, ilmo-galeenku wuxuu ka saaray bilirubin dhiiga ilmahaaga. Ka dib dhalashada, beerka ilmahaagu waa inuu si buuxda ula wareego shaqadan. Maadaama beerka dhallaanka ay wali horumarinayaan awooddooda buuxda, mar walba ma awoodaan inay la socdaan soo saarista bilirubin maalmaha iyo toddobaadyada ugu horreeya.

Waxaa ku jira arrimaha ugu waaweyn ee gacan ka geysta dhiig-xumada ilmaha:

• Hawlgalka beerka oo aan bislaan oo horumaraya toddobaadyada ugu horreeya ee nolosha
• Tirada unugyada dhiiga cas oo sareysa ee dhallaanka, taasoo keenta soo saarista bilirubin oo badan
• Nolosha gaaban ee unugyada dhiiga cas ee uurjiifka marka loo eego unugyada dhiiga cas ee dadka waaweyn
• Cunto yaraan maalmaha ugu horreeya, taasoo hoos u dhigaysa tirtiridda bilirubin iyada oo loo marayo saxarada
• Soo celinta bilirubin ee mindhicirka dib ugu soo noqoshada dhiiga

Qaar ka mid ah carruurta waxay wajahayaan caqabado dheeraad ah oo xumayn kara dhiig-xumada. Carruurta aan waqtigooda dhalan waxay leeyihiin hawlgab beer oo xitaa ka yar yahay waxayna u baahan karaan taageero dheeraad ah. Carruurta dhalashadoodu ay adkaatay waxay yeelan karaan burbur badan oo unugyada dhiiga cas ah oo sabab u ah dhaawacyada ama dhiig bax.

Isku-dhaca noocyada dhiiga ee u dhexeeya hooyada iyo ilmaha ayaa sidoo kale keeni kara cudurka jaawandhada oo aad u daran. Tani waxay dhacdaa marka antibodies-ka hooyadu weeraraan unugyada dhiiga cas ee ilmaha, taasoo keenta inay si dhakhso ah u burbureen marka loo eego caadiga ah. Inkasta oo ay maanta aad u yar tahay sababtoo ah daawaynta ka hortagga ah ee uurka lagu sameeyo, haddana kiisaskaas waxay u baahan yihiin kormeer caafimaad oo dhow.

Goormaad dhakhtar u tagtaa jaawandhada ilmaha?

Waa inaad la xiriirtaa bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii jaawandhu soo baxdo 24-ka saac ee ugu horreeya dhalashada, maadaama bilawga hore uu tilmaami karo xaalad hoose oo aad u daran. Jaawandhada caadiga ah ee jireed badanaa ma soo baxdo ilaa maalinta 2aad ama 3aad, sidaas darteed muuqaalka hore wuxuu u baahan yahay qiimeyn caafimaad.

Wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad aragto calaamadaha digniinta ee soo socda:

• Jaawandhad soo baxday 24-ka saac ee ugu horreeya nolosha
• Midab huruud ah ama oranji ah oo qoto dheer oo maqaarka ah
• Huruudnimada ku fidaysa gacmaha iyo cagaha ilmahaaga
• Ilmahaagu wuxuu noqdaa mid hurdo badan ama adag in la toosiyo
• Quudinta liidata ama diidmada cunista
• Dhib yar oo aan caadi ahayn ama qaylo aad u sarreeya
• Qandho ka sarreysa 100.4°F (38°C)
• Calaamadaha dehydreyska sida af engegan ama maro yar oo qoyan

Xitaa haddii ilmahaagu u muuqdo mid caafimaad qaba, magacaabisyada raacitaanka caadiga ah waa muhiim si loola socdo heerarka jaawandhada. Carruurtaada dhakhtarkaagu waxay u badan tahay inuu rabo inuu arko ilmahaaga 3-5 maalmood ka dib markii laga soo daayo isbitaalka si loo hubiyo sida jaawandhu u socoto.

Kalsoonidaada dareenka waalidnimada sidoo kale. Haddii wax ku saabsan muuqaalka ama dabeecadda ilmahaagu u muuqdaan kuwo aan caadi ahayn, xitaa haddii aadan si sax ah u sheegi karin waxa, ha ka waaban inaad la xiriirto kooxdaada daryeelka caafimaadka. Waxay halkaas joogaan si ay kuu taageeraan waxayna doorbidaan inay qiimeeyaan ilmahaaga si aan loo baahnayn intii ay ka maqnaan lahaayeen wax muhiim ah.

Waa maxay arrimaha halista u ah jaawandhada ilmaha?

Dhowr arrimood ayaa kordhin kara fursadaha ilmahaagu uu ku dhaco cudurka jaawnda ama uu ku dhaco jaawnda daran oo u baahan daaweyn. Fahamka arrimaha halista ah waxay kaa caawinaysaa adiga iyo kooxdaada daryeelka caafimaadku inaad si dhakhso ah u ogaataan calaamadaha hore oo aad qaataan tallaabooyin ka hortag ah haddii ay suurtogal tahay.

Dhalashada hore waa mid ka mid ah arrimaha halista ugu xooggan sababtoo ah carruurta dhalatay ka hor 37 toddobaad waxay leeyihiin shaqo beer ah oo aan si buuxda u bislaan. Beertoodii waxay u baahan yihiin waqti dheeraad ah si ay u horumariyaan awoodda ay ku farsameeyaan bilirubin si wax ku ool ah. Intaa waxaa dheer, carruurta dhalatay waxay inta badan qabaan dhibaatooyin quudin ah, taas oo dib u dhigi karta tirtiridda bilirubin iyada oo loo marayo dhaqdhaqaaqa mindhicirka.

Kuwaani waa arrimaha halista ugu muhiimsan ee kordhin kara fursadaha ilmahaagu uu ku dhaco jaawnda daran:

• Dhalashada hore (ka hor 37 toddobaad oo uur)
• Dhiigbax ama dhaawac daran inta lagu jiro dhalashada
• Aan iswaafaqsanayn nooca dhiiga ee hooyada iyo ilmaha (ABO ama Rh aan iswaafaqsanayn)
• Taariikh qoyska oo ah jaawnda daran oo walaalo ah
• Aasalku yahay Aasiya bari ama dhulka Mediterranean-ka
• Nuujinta kaliya oo ay weheliso dhibaatooyinka quudinta
• Miisaan lumis badan ka dib dhalashada (in ka badan 10% miisaanka dhalashada)
• Inaad tahay wiil (wiilasha waxay ku dhacaan jaawnda wax yar ka badan gabdhaha)

Qaar ka mid ah arrimaha hooyada inta lagu jiro uurka ayaa sidoo kale saameyn kara halista jaawnda. Kuwaas waxaa ka mid ah macaanka hooyada, dawooyinka qaarkood oo la qaato inta lagu jiro uurka, iyo infekshino saameyn kara ilmaha. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay tixgelin doontaa arrimahan marka ay qorsheynayaan daryeelka ilmahaaga ka dib dhalashada.

Lahaanshaha arrimaha halista ma micnaheedu aha in ilmahaagu si hubaal ah u heli doono jaawnda daran, laakiin waxay ka dhigan tahay in kooxdaada caafimaadku ay si dhow ula socon doonto. Garashada iyo maareynta hore waxay ka hortagi kartaa dhibaatooyinka waxayna kuu siinaysaa nabad maskaxeed inta lagu jiro toddobaadyada muhiimka ah ee ugu horreeya ee aad la joogto ilmahaaga cusub.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee jaawnda ilmaha?

Inkasta oo jaundis badani carruurta dhasha ay tahay mid aan waxyeello lahayn oo iskeed u bogsanta, heerarka bilirubin ee aadka u sarreeya mararka qaarkood waxay keeni karaan dhibaatooyin halis ah. Warka wanaagsani waa in kormeer iyo daaweyn ku habboon, dhibaatooyinkan ay aad u yar yihiin wadamada horumaray ee daryeelka dhallaanka wanaagsan leh.

Dhibaatada ugu halista badan ee suurtogalka ah waa kernicterus, oo ah nooc naadir ah laakiin daran oo dhaawac maskaxeed ah oo dhici kara marka heerarka bilirubin ay aad u sarreeyaan. Tani waxay dhacdaa marka bilirubin ay gasho unugyada maskaxda oo ay waxyeeleyso unugyada neerfaha. Kernicterus waa la iska ilaalin karaa daryeel caafimaad iyo kormeer ku habboon.

Kuwaas waa dhibaatooyinka suurtogalka ah ee dhakhaatiirtu ay isku dayaan inay ka hortagaan:

• Encephalopathy bilirubin oo daran - calaamadaha hore ee xanaaqa maskaxda ee ka yimaada bilirubin sare
• Kernicterus - dhaawac maskaxeed joogto ah oo saameeya dhaqdhaqaaqa, maqalka, iyo horumarka
• Luqda maqalka oo u dhexeysa mid fudud ilaa dheg-tiras buuxda
• Cerebral palsy oo saameeya xakamaynta murqaha iyo dhaqdhaqaaqa
• Cilad maskaxeed ama dib u dhac horumarineed
• Dhibaatooyin ku saabsan dhaqdhaqaaqa indhaha iyo aragga
• Dhibaatooyin ilkaha oo saameeya horumarka enamelka ilkaha

Calaamadaha digniinta hore ee muujinaya in heerarka bilirubin ay gaari karaan heerarka halista ah waxaa ka mid ah hurdo aad u daran, quudin liidata, muruq jilicsan, iyo qaabab ooyin aan caadi ahayn. Calaamadahan waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad degdeg ah waxayna caadiyan keenaan daaweyn phototherapy ama waxyaabo kale.

Waa muhiim in la xasuusto in dhibaatooyinkan halista ah ay kaliya dhacaan marka jaunis aad u daran oo aan la daweyn. Daryeelka caafimaadka ee joogtada ah, oo ay ku jiraan booqashooyinka raacitaanka ee qorsheysan ka dib dhalashada, waxaa loogu talagalay si gaar ah in la ogaado oo la daaweeyo jaunis ka hor inta aanay gaarin heerarka halista ah. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay leedahay qalab wax ku ool ah oo lagu kormeero oo lagu maareeyo jaunis si badbaado leh.

Sidee looga hortagi karaa jaunis ilmaha?

Inkasta oo aadan si buuxda uga hortagi karin dhiig-yaraanta dabiiciga ah maadaama ay qayb ka tahay habka dabiiciga ah ee ay badanaa ilmaha ku qabsadaan nolosha dibadda ilmo-galeenka, haddana waxaad qaadan kartaa tillaabooyin dhowr ah si aad u yareyso halista dhiig-yaraanta daran iyo taageerida isbedelka caafimaad ee ilmahaaga.

Nuujinta ku filan waa mid ka mid ah tallaabooyinka ugu muhiimsan ee ka hortagga. Nuujinta joogtada ahi waxay ka caawisaa ilmahaaga inuu ka saaro bilirubin-ka iyada oo loo marayo saxarada waxayna ka hortagtaa dehydreyshinta, taas oo sii xumeyn karta dhiig-yaraanta. Haddii aad naas nuujineyso ama aad siineyso caano-naas, isku day inaad siiso 8-12 jeer oo naas nuujineed 24 saac gudahood toddobaadka ugu horreeya ee nolosha.

Halkan waxaa ku yaal xeelado muhiim ah oo ka caawin kara in laga hortago dhiig-yaraanta daran:

• Si joogto ah u naas nuuji ilmahaaga (2-3 saacadood kasta) si aad u kordhiso saxarada joogtada ah
• Hubi farsamada saxda ah ee naas-nuujinta oo leh xiriir wanaagsan iyo wareejinta caanaha
• Kormeer miisaanka ilmahaaga si aad u hubiso nafaqo ku filan
• Dhawr dhammaan kulamada caafimaad ee loo qorsheeyay si loola socdo dhiig-yaraanta
• La soco calaamadaha hore ee dhiig-yaraanta oo si dhakhso ah u sheeg
• Hayso daryeelka uurka oo wanaagsan si aad u xalliso is-waafaq la'aanta noocyada dhiiga

Haddii aad naas nuujineyso, ka shaqeynta la-taliyaha naas-nuujinta maalmaha ugu horreeya waxay ka caawin kartaa in la dhiso qaabab nuujineed oo guuleysta. Farsamada saxda ah ee naas-nuujintu waxay hubisaa in ilmahaagu helo nafaqo ku filan waxayna ka caawisaa inay kicin karto saxarada joogtada ah ee ka saarta bilirubin-ka jirka.

Hooyooyinka leh is-waafaq la'aanta noocyada dhiiga, helitaanka daryeelka uurka iyo daawaynta ku habboon sida tallaalada RhoGAM waxay ka hortagi kartaa noocyo ka mid ah dhiig-yaraanta daran. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ogaan doontaa arrimahan halista ah inta lagu jiro uurka waxayna qaadan doontaa tallaabooyin ka hortag ah marka loo baahdo.

Sidee loo ogaadaa dhiig-yaraanta ilmaha?

Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay ogaadaan dhiig-yaraanta ilmaha iyagoo isticmaalaya baaritaan muuqaal ah iyo tijaabooyin gaar ah si loo cabiro heerarka bilirubin ee dhiiga ilmahaaga. Habka ogaanshaha waa mid toos ah wuxuuna ka caawiyaa in la ogaado haddii daaweyn loo baahdo.

Dhakhtarkaagu marka hore wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed, isagoo eegaya midabka maqaarka ilmahaaga iftiin wanaagsan. Si tartiib ah ayuu ugu riixi doonaa maqaarka ilmahaaga si loo arko sida dhakhsaha ah ee midabka jaalaha ahi u soo muuqdo marka cadaadiska la sii daayo. Tani waxay ka caawisaa in la qiyaaso heerka daran ee cudurka jaale, inkastoo heerarka saxda ah ee bilirubin ay u baahan yihiin baaritaan dhiig.

Qalabka ugu muhiimsan ee ogaanshaha waxaa ka mid ah:

• Qiimaynta muuqaalka ah ee midabka maqaarka iyo indhaha
• Qalabka bilirubinometer-ka maqaarka (qalab iftiin ku shaqeeya oo lagu dhejiyo maqaarka)
• Baaritaanka dhiiga ee bilirubin-ka serum si loo helo cabbir sax ah
• Tirada dhiiga oo dhameystiran si loo hubiyo xaaladaha hoose
• Baaritaanka nooca dhiiga ee hooyada iyo ilmaha labadaba
• Baaritaanka tooska ah ee antibodies (Coombs test) haddii la shakiyo isku dhaca dhiiga

Bilirubinometer-ka maqaarka waa qalab baaritaan oo aan xanuun lahayn oo isticmaala iftiin si loo qiyaaso heerarka bilirubin ee maqaarka. Haddii baaritaankan uu soo jeediyo heerarka sare, dhakhtarkaagu wuxuu dalban doonaa baaritaan dhiig si loo helo cabbir sax ah. Baaritaanka dhiiga waxaa ku lug leh qaadashada muunad yar oo ka timid cidhibta ama gacanta ilmahaaga.

Kooxda daryeelka caafimaadkaaga waxay sidoo kale tixgelin doontaa da'da ilmahaaga, arrimaha halista, iyo caafimaadka guud marka la fasiraayo heerarka bilirubin. Waxa loo tixgeliyo caadi waxay ku kala duwan tahay inta saacadood ama maalmood ee ilmahaagu jirto, haddii ay si horay u dhalatay, iyo arrimo kale oo shakhsi ah.

Iyada oo ku saleysan natiijooyinkan, dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin karaa haddii jaale-isku-jirku uu ku jiro heerarka caadiga ah, u baahan yahay kormeer, ama u baahan yahay daaweyn. Habkan nidaamsan wuxuu hubiyaa in carruurta u baahan faragelin ay si dhakhso ah u helaan, iyadoo laga fogaanayo daaweyn aan loo baahnayn kuwa qaba jaale aan waxyeello lahayn.

Waa maxay daawaynta jaale-isku-jirka ilmaha?

Daawaynta dhiig-yareynta ilmaha waxay ku xiran tahay heerka bilirubin ee ilmahaaga, da'da, iyo xaaladda caafimaad ee guud. Waxaa jira kiisas badan oo dhiig-yareyn fudud ah oo aan u baahneyn daaweyn marka laga reebo kormeer taxadar leh, halka dhiig-yareyn aad u daran ay u baahan karto farogelin caafimaad oo gaar ah si looga hortago dhibaatooyin.

Daawaynta iftiinka (Phototherapy) waa daawaynta ugu badan ee waxtarka leh ee loogu talagalay dhiig-yareyn dhexdhexaad ah ilaa mid daran. Tani waxay ku lug leedahay in ilmahaaga lagu dhigo nalalka buluugga ah ee gaarka ah kuwaas oo ka caawiya burburinta bilirubin ee maqaarka si si fudud looga saari karo. Daawaynta iftiinku waa mid aan xanuun lahayn waxaana badanaa lagu samayn karaa inta aad sii haysato oo aad quudiso ilmahaaga.

Halkan waxaa ku yaal ikhtiyaarada daawaynta ugu muhiimsan ee kooxda daryeelka caafimaadkaagu ay kugula talin karto:

• Kordhinta inta jeer ee la quudiyo si loogu dhiirigeliyo in bilirubin laga saaro caloosha
• Daawaynta iftiinka caadiga ah iyadoo la isticmaalayo nalalka buluugga ah ee saqafka ku yaal isbitaalka
• Daawaynta iftiinka fiber-optic leh dabool gaar ah oo loogu talagalay isticmaalka guriga qaarkood
• Immunoglobulin xididada (IVIG) oo loogu talagalay dhiig-yareyn ka dhalatay isku-dhafka dhiiga
• Beddelidda dhiiga oo loogu talagalay kiisaska daran (beddelidda dhiiga ilmaha dhiig deeq bixiye)
• Daawaynta xaaladaha asaasiga ah sida infekshinka haddii ay jiraan

Inta lagu jiro daawaynta iftiinka, ilmahaagu wuxuu xiran doonaa kaliya bistoolad iyo ilaalin indhaha gaar ah isagoo hoos yaal nalalka. Waad qaadan kartaa nasasho si aad u quudiso oo aad u daryeesho, waxaana isbitaalada badani hadda leeyihiin qalab u ogolaanaya in daawaynta iftiinku ay sii socoto inta lagu jiro waqtiyada isku xirka. Badanaa ilmaha waxay u baahan yihiin daawaynta iftiinka muddo 1-2 maalmood ah ka hor inta aan heerka bilirubin si ku filan hoos ugu dhicin.

Dhiig-yareyn daran oo aan u jawaabin daawaynta iftiinka, beddelidda dhiiga ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Habkani waxa uu ku lug leeyahay in si tartiib tartiib ah looga saaro qaybo yar oo dhiiga ilmahaaga ah oo lagu beddelo dhiig deeq bixiye si deg deg ah loogu yareeyo heerka bilirubin. Inkasta oo tani ay u muuqato mid aad u daran, waa hab la aasaasay oo badbaado leh marka ay sameeyaan kooxo caafimaad oo khibrad leh.

Kooxda daryeelka caafimaadkaagu waxay si joogto ah ula socon doontaa heerarka bilirubin ee ilmahaaga inta lagu jiro daaweynta si loo raaco horumarka iyo in la ogaado goorta daaweynta la joojin karo. Badanaa ilmahaagu waxay si fiican ugu jawaabaan daaweynta waxayna guriga ku noqon karaan marka heerarka bilirubin ay isku dheelitiraan heer ammaan ah.

Sida loogu daryeelo guriga ilmaha dhiig yari

Daryeelka guriga ee ilmaha dhiig yari wuxuu diiradda saarayaa taageerida habka soo kabashada dabiiciga ah ee ilmahaaga iyada oo loo marayo quudinta saxda ah, kormeerka, iyo abuurista deegaan ammaan ah. Badanaa ilmaha qaba dhiig yari fudud waxaa lagu daryeeli karaa guriga iyadoo la sameeyo raacitaan caafimaad oo joogto ah si loo hubiyo in heerarka bilirubin ay si habboon u yaraanayaan.

Quudinta joogtada ah waa dhagax-dhigga daryeelka guriga ee ilmaha dhiig yari. Quudinta 2-3 saacadood kasta waxay ka caawisaa kor u qaadista dhaqdhaqaaqa mindhicirka oo joogto ah, taas oo ah sida jirka ilmahaaga uga saaro bilirubin. Ha welwelin haddii ilmahaagu u muuqdo mid hurdo badan caadiga ah awgeed dhiig yari - waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay inaad si tartiib ah ugu soo jeediso fadhiyada quudinta.

Halkan waxaa ku yaal xeeladaha daryeelka guriga ee muhiimka ah:

• Quudi ilmahaaga 8-12 jeer maalintii, soo tosi haddii loo baahdo
• Kormeer soo saarista duubka - ujeedo ugu yaraan 6 duub oo qoyan iyo 3-4 saxar maalintii
• Xasuuso waqtiyada quudinta iyo qiyaasta haddii aad naas nuujiso dhalada
• Ogaaw midabka maqaarka ilmahaaga iftiinka dabiiciga ah maalin kasta
• Fiirso isbeddellada feejignaanta, qaababka ooynta, ama habdhaqanka quudinta
• Hayso dhammaan kulamada raacitaanka ee la qorsheeyay oo leh dhakhtarkaaga carruurta
• Hayso diiwaangelin fudud oo quudinta iyo isbeddelka duubka si aad ula wadaagto dhakhtarkaaga

Haddii aad naas nuujinayso, ha ku darin biyo ama biyo sonkor ah haddii aan si gaar ah kula taliyo bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga. Ku daristaani waxay dhab ahaantii carqaladeyn kartaa guusha naas-nuujinta mana caawinayso in la saaro bilirubin. Taabadalkeed, diirada saar fadhiyada naas-nuujinta oo joogto ah iyo hubinta in ilmahaagu si fiican u nuugo oo si wax ku ool ah u wareejinayo caanaha.

Qaar ka mid ah waalidiinta waxay ka welwelaan inay qorraxda u soo bandhigaan ilmaha ay cudurka jaawda ku dhacay, laakiin tani maahan daaweyn lagula talinayo. Inkasta oo qorraxdu ay ka kooban tahay iftiin kala jajabin kara bilirubin, haddana ma ahan mid badbaado ah ama waxtar u leh daawaynta jaawda waxayna keeni kartaa gubasho qorrax ama kuleyl xad dhaaf ah dhallaanka.

Ku kalsoon dareenkaaga, hana ka gaabin inaad la xiriirto bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii aad aragto isbeddel kasta oo ku yimaada xaaladda ilmahaaga. In aad guriga ku haysato ilmo jaawda qaba waxay dareemi kartaa mid aad u daal badan, laakiin iyadoo la kaashanayo taageero iyo kormeer ku habboon, inta badan carruurta waxay si buuxda u bogsadaan dhawr toddobaad gudahood.

Sidee u diyaargaroobi kartaa magacaabista dhakhtarkaaga?

Diyaarinta magacaabista dhakhtarkaaga waxay kaa caawin kartaa inaad hesho qiimeyn sax ah oo ku saabsan jaawda ilmahaaga iyo tilmaamo cad oo daryeelka ah. Keenta macluumaadka saxda ah iyo weydiinta su'aalo wanaagsan waxay ka caawin doontaa kooxda daryeelka caafimaadkaaga inay siiyaan daryeelka ugu fiican ilmahaaga.

Ka hor magacaabistaada, qaado wakhti aad ku daawato midabka maqaarka ilmahaaga iftiinka dabiiciga ah, maadaama iftiinka macmalka ahi uu adkeyn karo qiimeynta saxda ah ee jaawda. Xusuusnow isbeddellada aad arkay tan iyo markii jaawdu markii ugu horreysay soo muuqatay, oo ay ku jiraan haddii ay u muuqato inay hagaagayso, xumaanayso, ama isla sii hayso.

Waa kuwan waxa aad u diyaargaroobi karto oo aad keeni karto magacaabistaada:

• Qoraal quudin ah oo muujinaya waqtiyada, qiyaasta, iyo jawaabta ilmahaaga ee quudinta
• Diiwaanka isbeddelka dharbaaxada oo ay ku jiraan inta jeer iyo midabka kaadida iyo saxarada
• Xusuusin ku saabsan qaababka hurdada ilmahaaga iyo heerarka feejignaanta
• Wax walba oo ku saabsan isbeddellada ooyinka, quudinta, ama dabeecadda
• Su'aalo ku saabsan farsamada naas-nuujinta haddii aad dhibaatooyin qabto
• Macluumaadka soo saarista isbitaalka ilmahaaga iyo natiijooyinka tijaabooyinka hore
• Liiska daawooyinka ama waxyaabaha dheeraadka ah ee aad qaadanayso haddii aad naas nuujiso

Su'aalahaaga qor kahor si aad u ilaaliso inaadan iloobin inaad weydiiso inta lagu jiro magacaabista. Su'aalaha caadiga ah waxaa ka mid ah: Imisa ayuu daran yahay jaawarka ilmahaagii? Ma u baahanahay daaweyn? Goorma ayaan kuu wici karaa haddii aan walaacsan yahay? Immisa jeer ayaan quudinayaa ilmahaagii? Goormaad rabtaa inaad mar kale noo aragto?

Inta lagu jiro magacaabista, dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu baaro ilmahaaga iftiin wanaagsan oo laga yaabo inuu dalbado baaritaano dhiig si loo hubiyo heerarka bilirubin. Ha yaabin haddii tani ay ku lug leedahay soo saarista dhiig yar ee cidhibta - tani waa qayb caadi ah oo kormeerka jaawarka ah waxayna bixisaa macluumaad muhiim ah oo ku saabsan in daaweyn loo baahdo iyo in kale.

Weydii tilmaamo gaar ah oo ku saabsan waxa aad ka eegayso guriga iyo goorta aad wacdo xafiiska. Fahamka calaamadaha digniinta iyo qorshe cad oo loogu talagalay daryeelka raacitaanka ayaa kuu siin doona kalsooni daryeelka ilmahaaga inta u dhaxaysa magacaabisyada.

Waa maxay qodobka ugu muhiimsan ee ku saabsan jaawarka dhallaanka?

Jaawarka dhallaanka waa xaalad aad u badan oo saameysa badankooda dhallaanka ilaa heer ka mid ah, iyo inta badan kiisaska waxay iska xaliyaan iyaga oo aan lahayn wax saameyn ah oo waara. Inkasta oo midabka jaalaha ah uu walaac ku noqon karo waalidiinta cusub, fahamka in tani badanaa ay tahay qayb caadi ah oo ku saabsan isbedelka ilmahaaga nolosha dibadda ilmo-galeenka ayaa bixin kara kalsooni.

Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in daryeelka caafimaad ee casriga ahi uu leeyahay qalab aad u fiican oo lagu kormeero oo lagu daaweeyo jaawarka marka loo baahdo. Dhibaatooyinka daran waa dhif sababtoo ah bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay ogyihiin sida loo aqoonsado carruurta u baahan daaweyn iyo inay haystaan ​​faragelin waxtar leh. Magacaabisyada raacitaanka ee dhakhtarkaaga carruurta ayaa si gaar ah loogu talagalay in lagu qabto jaawarka kasta oo u baahan dareen.

Waxaad diiradda saartaa waxa aad xakamayn karto: in aad si joogto ah u nuujiso ilmahaaga, in aad ka qayb gasho dhammaan kulamada caafimaad ee la qorsheeyay, iyo in aad fiiro gaar ah u yeelato isbedelka xaaladda ilmahaaga. Nuujinta joogtada ahi waa gaar ahaan muhiim sababtoo ah waxay ka caawisaa ilmahaaga in uu si dabiici ah uga saaro bilirubin waxayna taageertaa caafimaadkiisa guud inta lagu jiro muddadan kala guurka ah.

Ku kalsoonow kooxdaada daryeelka caafimaadka, hana ka gaabin inaad la xiriirto haddii aad qabto su'aalo ama walaac. Waxay fahmaan in lahaanshaha ilmo dhiig yari leh ay u noqon karto waalidiinta mid walaac badan leh, waxayna halkaas joogaan si ay u taageeraan adiga iyo ilmahaagaba. Inta badan carruurta dhiig yari leh waxay noqdaan carruur caafimaad qaba oo aan lahayn wax saameyn ah oo muddo dheer ah oo ka yimid dhiig yaraantooda hore.

Xasuuso in marxaladdani ay ku meel gaar tahay. Xitaa carruurta u baahan daaweyn badanaa si dhakhso ah oo dhammaystiran ayey u bogsadaan. Markaad hesho daryeel iyo kormeer ku habboon, waxaad kalsooni ku qabi kartaa in ilmahaagu uu ka gudbi doono waayo-aragnimadan caadiga ah ee dhallaanka waxaana uu ku horumarayaa toddobaadyada iyo bilooyinka soo socda.

Su'aalaha inta badan la isweydiiyo ee ku saabsan dhiig yaraanta ilmaha

Ma sii wadi karaa naas nuujinta haddii ilmahaagu dhiig yari leeyahay?

Haa, waa inaad si hubaal ah u sii wadataa naas nuujinta haddii ilmahaagu dhiig yari leeyahay. Caanaha naaska waxay bixiyaan nafaqo muhiim ah waxayna ka caawiyaan ilmahaaga in uu ka saaro bilirubin iyada oo loo marayo saxarada. Dhab ahaantii, naas nuujinta inta badan waxay badanaa ka caawisaa in si dhakhso ah loo xalliyo dhiig yaraanta iyada oo kor loogu qaadayo saxarada joogtada ah iyo in laga hortago dehydreation.

Xitaa haddii ilmahaagu leeyahay "dhiig yaraanta caanaha naaska," kaas oo laga yaabo in uu sababo walxo ku jira caanaha naaska, uma baahnid inaad joojiso naas nuujinta. Noocan dhiig yaraanta ah waa mid aan waxyeello lahayn waxaana si iskiis ah loo xallin doonaa iyadoo la siinayo ilmahaaga dhammaan faa'iidooyinka caanaha naaska. Dhakhtarkaaga carruurta ayaa kaa caawin doona inaad go'aamiso qorshaha quudinta ugu fiican xaaladdaada gaarka ah.

Immisa ayay dhiig yaraanta ilmaha badanaa socotaa?

Inta badan xaaladaha cudurka jaawndaha caadiga ah ee jirka waxay soo baxaan qiyaastii maalmaha 2-3 ee nolosha, waxayna gaaraan heerka ugu sarreeya maalinta 5-aad, waxayna si tartiib tartiib ah u yaraadaan 2-3 toddobaad oo da'da ah. Carruurta naaska nuuga waxay yeelan karaan jaawndaho fudud oo soconaya muddo dheer, mararka qaarkood ilaa 6-8 toddobaad, laakiin tani caadi ahaan ma aha welwel haddii ilmaha uu si fiican u nuugo oo uu si caadi ah u koro.

Dhallaanka dhicis ah waxay yeelan karaan jaawndaho soconaya muddo ka dheer kuwa waqtigooda dhammaystiran sababtoo ah beertoodu waxay u baahan yihiin waqti dheeraad ah si ay u bislaadaan. Bixiye caafimaadkaa wuxuu kormeeri doonaa muddada iyo darnaanta si loo hubiyo in wax walba si caadi ah u socdaan oo loo go'aamiyo haddii daaweyn loo baahdo.

Ma badbaado in la qaado ilmahaaga jaawndaha qaba dibadda?

Haa, guud ahaan waa badbaado in aad ilmahaaga jaawndaha qaba dibadda u qaado muddo gaaban, laakiin waa inaad ka ilaalisaa iftiinka qorraxda tooska ah sida aad u samayn lahayd dhallaan kasta. Inkasta oo iftiinka qorraxdu uu ku jiro iftiin kala diri kara bilirubin, ma aha daaweyn waxtar leh ama badbaado u ah jaawndaha waxayna keeni kartaa gubasho qorrax ama kulul xad dhaaf ah dhallaanka.

Haddii aad u baahan tahay inaad dibadda u baxdo, ku hay ilmahaaga hooska, si habboon ugu labbiso cimilada, oo xaddid waqtiga uu ku soo baxo. Waxa ugu muhiimsan waa in aad sii wadato quudinta joogtada ah oo aad raacdo talooyinka dhakhtarkaaga ee ku saabsan kormeerka iyo daaweynta halkii aad ku tiirsan lahayd iftiinka qorraxda.

Miyuu jaawndaha saameyn ku yeelan doonaa horumarka ilmahaaga ama garaadkiisa?

Jaawndaha caadiga ah ee dhallaanka oo si habboon loo kormeero oo loo daaweeyo marka loo baahdo ma saameeyo horumarka ilmahaaga, garaadkiisa, ama caafimaadkiisa muddada dheer. Inta badan carruurta la kulma jaawndaha waxay sii wadaan inay si buuxda u horumaraan iyada oo aan wax saameyn ah laga helin khibradahooda jaawndaha ee hore.

Kaliya dhiig-yaraan daran oo aan la daweyn oo gaadha heerarka bilirubin aadka u sarreeya ayaa waxyeello u geysan kara horumarka. Taasi waa sababta raacitaanka caafimaad ee joogtada ahi aad muhiim u tahay - waxay hubisaa in dhiig-yaraanta kasta oo u baahan daaweyn la ogaado oo la maareeyo ka hor inta aysan dhibaatooyin ka dhalan. Daryeel caafimaad oo habboon, waxaad ku kalsoonaan kartaa in horumarka ilmahaagu si caadi ah ku socon doono.

Ma tahay inaan ka soo toosiyo cunuggayga hurda ee dhiig-yaraanta qaba si uu u nuugo?

Haa, waa inaad ka soo toosisaa cunuggaaga dhiig-yaraanta qaba si uu u nuugo haddii uu hurdo ka badan 3-4 saacadood, gaar ahaan maalinta. Dhiig-yaraantu waxay cunugga ka dhigi kartaa mid ka hurdo badan caadiga ah, laakiin naas-nuujinta joogtada ahi waa muhiim si loo caawiyo tirtiridda bilirubin iyo kahortagga dehydreation, taas oo xumayn karta dhiig-yaraanta.

Ujeedada waa 8-12 jeer oo naas-nuujinta ah muddo 24 saac gudahood usbuuca ugu horreeya ee nolosha. Si tartiib ah u soo toosin cunuggaaga adiga oo furfuraaya, si dhib yar ula hadlaya, ama si fudud u taabaneysa wejiga. Haddii cunuggaagu u muuqdo mid aad u adag in la soo toosin ama uu muujiyo xiiso xun oo naas-nuujinta ah, la xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga maadaama tani ay muujin karto in heerarka bilirubin ay aad u sarreeyaan.