Uurka Molar
Guudmar
Uurka molar waa dhibaato naadir ah oo uurka ku dhacda. Waxay ku lug leedahay korriin aan caadi ahayn oo unugyo loo yaqaan 'trophoblasts'. Unugyadan badanaa waxay noqdaan xubinta quudisa uurjiifka sii kordhaya. Xubintaas sidoo kale waxaa loo yaqaanaa 'ilka'.
Waxaa jira laba nooc oo uurka molar ah - uurka molar oo dhammaystiran iyo uurka molar oo qayb ah. Uurka molar oo dhammaystiran, unugyada ilkuhu waxay bararaan waxayna u muuqdaan inay sameeyaan cysts oo dareere ku jira. Ma jiro uurjiif.
Uurka molar oo qayb ah, ilkuhu wuxuu yeelan karaa labadaba unug caadi ah iyo mid aan caadi ahayn. Waxaa laga yaabaa inuu jiro uurjiif, laakiin uurjiifku ma noolaan karo. Uurjiifka badanaa waxaa la iska tuuraa marxalad hore oo uurka ah.
Uurka molar wuxuu yeelan karaa dhibaatooyin halis ah, oo ay ku jiraan nooc naadir ah oo kansar ah. Uurka molar wuxuu u baahan yahay daaweyn degdeg ah.
Calaamadaha
Uurka molar-ka, ilmagurku si caadi ah uma samaysmo. Waxay u egtahay burooyin. Ilmaha uurka ku jira ama ma samaysmo ama si caadi ah uma samaysmo mana noolaan karo.
Uurka molar-ka wuxuu marka hore u muuqan karaa uur caadi ah. Laakiin inta badan uurka molar-ka waxay keenaan astaamo ay ka mid yihiin:
- Dhiig madow ilaa casaan dhalaalaya oo ka soo baxa farjiga saddexdii bilood ee ugu horreeyay
- Matag daran iyo lallabo
- Mararka qaarkood burooyin u eg canab oo ka soo baxa farjiga
Sababtoo ah hababka wanaagsan ee lagu ogaanayo uurka molar-ka, inta badan waxaa laga helaa saddexda bilood ee ugu horreeya. Haddii aan laga helin saddexda bilood ee ugu horreeya, astaamaha uurka molar-ka waxaa ka mid noqon kara:
- Utaras oo si dhakhso ah u koraaya oo aad u weyn bilowga uurka
- burooyinka ukumaha
- qanjirka thyroid-ka oo aad u firfircoon, oo sidoo kale loo yaqaan hyperthyroidism
Sababaha
Uurka molar waa marka ukun si aan caadi ahayn u bacriminayo. Unugyada aadanaha badanaa waxay leeyihiin 23 lammaane oo kromosoom ah. Bacriminta caadiga ah, hal kromosoom oo ku jira lammaane kasta wuxuu ka yimaadaa aabaha, kan kalena hooyada.
Uurka molar ee dhammaystiran, hal ama laba shahwado ayaa ukun bacrimiyay. Kromosoomyada ukunka hooyada way maqan yihiin ama ma shaqeeyaan. Kromosoomyada aabaha ayaa la koobiyay. Ma jiro mid ka yimid hooyada.
Uurka molar ee qayb ahaan ama aan dhammaystirneyn, kromosoomyada hooyada way joogaan, laakiin aabuhu wuxuu bixiyaa laba koox oo kromosoom ah. Embriyaha markaa wuxuu leeyahay 69 kromosoom halkii ay ka ahaan lahaayeen 46. Tani badanaa waxay dhacdaa marka laba shahwado ay ukun bacrimiyeen, taasoo keenta nuqul dheeraad ah oo jiinisyada aabaha.
Qodobada halista
Waxyaabaha gacan ka geysan kara uurka molar waxaa ka mid ah:
- Uurkii hore ee molar. Haddii aad uur molar ku soo martay, waxaa laga yaabaa inaad mar kale ku soo marto. Uur molar oo la soo noqdo wuxuu ku dhacaa, celcelis ahaan, 1 ka mid ah 100 qof.
- Da'da hooyada. Uur molar ayaa aad ugu badan dadka da'doodu ka weyn tahay 43 ama ka yar 15.
Dhibaatooyinka
Kadib marka uurka molar laga saaro, unugyada molar waxay ku sii jiri karaan oo sii kori karaan. Tani waxaa loo yaqaan neoplasia gestational trophoblastic (GTN) oo sii socota. GTN waxay inta badan dhacdaa uurka molar ee dhammaystiran marka loo eego uurka molar ee qayb ahaan ah.
Mid ka mid ah calaamadaha GTN ee sii socota waa heer sare oo ah hormoonka uurka ee aadanaha (HCG) - ka dib markii uurka molar laga saaro. Qaar ka mid ah xaaladaha, unugyada keena uurka molar waxay si qoto dheer ugu dhaadhacaan lakabka dhexe ee derbiga ilmo galeenka. Tani waxay keentaa dhiig bax ka yimaada farjiga.
GTN ee sii socota waxaa badanaa lagu daaweeyaa kiimoterabi. Suurtagalnimada daaweynta kale waa ka saarista ilmo galeenka, oo sidoo kale loo yaqaan hysterectomy.
Marar dhif ah, qaab kansar ah oo GTN ah oo loo yaqaan choriocarcinoma ayaa soo baxda oo ku fidaa xubnaha kale. Choriocarcinoma waxaa badanaa lagu daaweeyaa kiimoterabi si guul leh. Uurka molar ee dhammaystiran ayaa u badan inuu yeesho dhibaatadan marka loo eego uurka molar ee qayb ahaan ah.
Ka hortagga
Haddii aad uur qaadatay oo ah uur been abuur ah, la hadal bixiyaha daryeelka uurkaaga ka hor intaadan isku dayin inaad mar kale uur yeelato. Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad sugto lix bilood ilaa hal sano. Khatarta ah inaad uur been abuur ah yeelato mar kale waa yar tahay, laakiin way ka saraysaa marka aad uur been abuur ah yeelatay. Inta lagu jiro uurka mustaqbalka, bixiyaha daryeelka wuxuu samayn karaa baaritaano ultrasound ah oo hore si loo hubiyo xaaladaada iyo in ilmuhu horumarayo.
Cilad-sheegid
Markabka Ultrasound-ka ee Transvaginal-ka, xirfadle caafimaad ama farsamo yaqaan wuxuu isticmaalaa qalab u eg ulo loo yaqaan transducer. Transducer-ka waxaa lagu geliyaa farjigaaga inta aad dhabarka ku jirto miiska baaritaanka. Transducer-ku wuxuu soo saaraa mawjadaha dhawaaqa kuwaas oo abuuraya sawirrada xubnahaaga miskaha.
Bixiyaha daryeelka caafimaadka ee shaki ka qaba uurka molar-ka waxa uu u badan yahay inuu dalbado baaritaanada dhiiga iyo ultrasound. Intii lagu jiray uurka hore, sonogram waxay ku lug yeelan kartaa qalab u eg ulo oo lagu dhigo farjiga.
Isla marka laga gaaro siddeed ama sagaal toddobaad oo uur ah, ultrasound-ka uurka molar-ka oo dhammaystiran waxay muujin kartaa:
- Maya uurjiif ama ilmaha aan weli dhalan
- Maya dareeraha amniotic
- Ilmagaleen cystic oo qaro weyn oo ku dhawaad buuxiya ilmo galeenka
- Xididdada ovarian
Ultrasound-ka uurka molar-ka oo qayb ahaan ah waxay muujin kartaa:
- Ilmaha aan weli dhalan oo ka yar sida la filayo
- Dareeraha amniotic oo hooseeya
- Ilmagaleen u muuqda mid aan caadi ahayn
Ka dib markii la helo uurka molar-ka, bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu hubin karaa dhibaatooyinka caafimaad ee kale, oo ay ka mid yihiin:
- Preeclampsia
- Hyperthyroidism
- Dhiig yaraan
Daaweyn
Uurka uurka ah lama sii hayn karo. Si looga hortago dhibaatooyinka, unugyada ilmagaleenka ee ay saameysey waa in la saaraa. Daawaynta badanaa waxay ka kooban tahay hal ama in ka badan tillaabooyinkan soo socda:
- Dilatation iyo curettage (D&C). Habkani wuxuu ka saarayaa unugyada uurka ee ilmo galeenka. Waxaad ku jiiftaa miis dhabarkaaga oo lugahaagu ku jiraan stirrups. Waxaad heshaa dawo kuu dambaysa ama kuu seexisa.
Ka dib furitaanka ilmo galeenka, bixiyaha wuxuu ka saarayaa unugyada ilmo galeenka qalab nuugid ah. D&C oo loogu talagalay uurka uurka ah badanaa waxaa lagu sameeyaa isbitaal ama xarun qalliin ah.
- Ka saarida ilmo galeenka. Tani waxay dhacdaa si dhif ah haddii ay jirto halis sii kordheysa oo ah neoplasia gestational trophoblastic (GTN) oo aan jirin rabitaan uur mustaqbalka ah.
- Kormeerka HCG. Ka dib marka la saaro unugyada uurka, bixiyaha wuxuu sii wadaa cabirka heerka HCG ilaa uu hoos u dhaco. Heerka HCG ee sii socda ee dhiiga waxay u baahan kartaa daaweyn dheeraad ah.
Dilatation iyo curettage (D&C). Habkani wuxuu ka saarayaa unugyada uurka ee ilmo galeenka. Waxaad ku jiiftaa miis dhabarkaaga oo lugahaagu ku jiraan stirrups. Waxaad heshaa dawo kuu dambaysa ama kuu seexisa.
Ka dib furitaanka ilmo galeenka, bixiyaha wuxuu ka saarayaa unugyada ilmo galeenka qalab nuugid ah. D&C oo loogu talagalay uurka uurka ah badanaa waxaa lagu sameeyaa isbitaal ama xarun qalliin ah.
Kormeerka HCG. Ka dib marka la saaro unugyada uurka, bixiyaha wuxuu sii wadaa cabirka heerka HCG ilaa uu hoos u dhaco. Heerka HCG ee sii socda ee dhiiga waxay u baahan kartaa daaweyn dheeraad ah.
Ka dib markii daawaynta uurka uurka ah la dhammeeyo, bixiyaha wuxuu hubin karaa heerarka HCG muddo lix bilood ah si loo hubiyo in aan la helin unugyo uur ah. Dadka qaba GTN, heerarka HCG waxaa loo hubiyaa hal sano ka dib markii la dhammeeyo kiimoterabiga.
Maadaama heerarka HCG ee uurka sidoo kale ay kordhaan inta lagu jiro uur caadi ah, bixiyaha wuxuu kugula talin karaa in la sugo 6 ilaa 12 bilood ka hor intaadan isku dayin inaad mar kale uur yeelato. Bixiyaha wuxuu kugula talin karaa qaab lagu kalsoonaan karo oo ka hortag ah uurka inta lagu jiro waqtigan.
Lumaynta uurku aad bay u adkaan kartaa. Naftaada si waqti u si. Ka hadal dareenkaaga oo naftaada u ogolow inaad si buuxda dareento. U jeedo lammaanahaaga, qoyskaaga ama asxaabtaada si aad u hesho taageero. Haddii aad dhibaato ku qabto maaraynta dareenkaaga, la hadal bixiyaha daryeelka uurkaaga ama la-talinayaa.
Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.
Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka