Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Osteomyelitis waa infekshan lafa ah oo dhaca marka bakteeriya ama jeermooyin kale ay galaan unugyada laftaada. U fakar sida laftaadu inay bararto oo ay ku dhacdo infekshan, sida gooyn maqaarkaaga ah oo ku dhaca infekshan haddii aan si habboon loo daryeelin.
Xaaladdani waxay saamayn kartaa lafo kasta oo jirkaaga ku jirta, laakiin badanaa waxay beegsataa lafaha dheer ee gacmahaaga iyo lugahaaga, gaar ahaan carruurta. Dadka waaweyn, waxay inta badan saamaysaa lafaha laf dhabartaada, miskahaaga, ama cagahaaga. Infekshanku wuxuu si lama filaan ah u kobci karaa (osteomyelitis ba'an) ama si tartiib ah muddo dheer (osteomyelitis daba dheeraada).
Inkasta oo osteomyelitis ay u muuqato mid cabsi leh, haddana si buuxda ayaa loo daaweyn karaa marka hore la ogaado. Daryeel caafimaad oo habboon, dadka badankood waxay si buuxda u bogsadaan waxayna ku soo laabtaan hawlahooda caadiga ah.
Calaamadaha osteomyelitis waxay ku kala duwanaan karaan da'daada iyo meesha infekshanku ku yaallo. Jirkaagu wuxuu si caadi ah kuu siinayaa calaamado cad cad oo sheegaya in wax aan sax ahayn ay laftaada ku jiraan.
Kuwaas waa calaamadaha ugu badan ee aad la kulmi karto:
Qaar ka mid ah xaaladaha, gaar ahaan osteomyelitis daba dheeraada, calaamaduhu waxay noqon karaan kuwo qarsoon. Waxaad dareemi kartaa xanuun marmar ah oo soo noqnoqda ama infekshanno soo noqnoqda isla meeshaas. Carruurtu waxay sidoo kale muujin karaan calaamado sida lugo-xanuun ama diidmada isticmaalka gacanta ama lugta.
Wax yar oo dad ah ayaa dareema qandho habeenimo, miisaan lumis aan la garanayn, ama dareen guud oo ah in jirka uu la dagaallamayo caabuq. Calaamadahaas waxay u baahan yihiin fiiro gaar ah, gaar ahaan haddii ay sii socdaan ama ay sii xumaadaan.
Osteomyelitis waxaa loo kala saaraa noocyo kala duwan iyadoo ku saleysan muddada aad qabtay iyo sida uu u bilaabmay caabuqa. Fahamka noocyadan waxay caawiyaan dhakhaatiirta inay doortaan habka daaweynta ugu fiican xaaladaada gaarka ah.
Noocyada ugu waaweyn waxaa ka mid ah:
Hematogenous osteomyelitis waa mid aad u badan carruurta waxayna caadi ahaan saamaysaa lafta dheer. Dadka waaweyn, contiguous osteomyelitis waa mid aad u badan, gaar ahaan dadka qaba sonkorow ama dhibaatooyin wareegga dhiiga.
Osteomyelitis oo dheer waxay noqon kartaa mid gaar ahaan adag maxaa yeelay waxay u muuqan kartaa inay hagaagto, ka dibna ay mar kale soo ifbaxdo bilo ama xitaa sano ka dib. Noocan waxa uu u baahan yahay kormeer joogto ah iyo mararka qaarkood siyaabo daaweyn oo badan.
Osteomyelitis waxay dhacdaa marka bakteeriya, fangas, ama jeermis kale ay galaan unugyada laftaada. Waxa ugu badan ee keena waa nooc ka mid ah bakteeriyada loo yaqaan Staphylococcus aureus, kaas oo caadi ahaan ku nool maqaarkaaga iyada oo aan dhibaato keenin laakiin waxay noqon kartaa mid halis ah haddii ay gasho laftaada.
Caabuqyadan waxay gaari karaan laftaada iyada oo loo marayo siyaabo dhowr ah:
Mararka qaarkood, infekshinku wuxuu ku dhici karaa ka dib dhaawac yar oo u muuqda. Tusaale ahaan, gooyn yar ama xoqid oo la wasakheeyay waxay ugu dambeyntii ku faafin kartaa lafta hoose, gaar ahaan haddii nidaamka difaaca jirkaagu uu liito.
Kiisas naadir ah, infekshinka fangaska wuxuu keeni karaa osteomyelitis, gaar ahaan dadka nidaamkooda difaaca jirku uu liito. Noocyo cayiman oo bakteeriya ah oo keena tuberculosis waxay sidoo kale ku dhacaan lafaha, inkastoo tani ay ka yar tahay wadamada horumaray.
Waa inaad si degdeg ah ula xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii aad dareento xanuun lafta ah oo joogto ah oo ay weheliso qandho, gaar ahaan haddii xanuunku uu sii xumaanayo halkii uu ka fiicnaan lahaa. Ha suggin inaad aragto haddii ay iskeed u baxdo, maadaama daaweynta hore ay keento natiijooyin wanaagsan.
Raadso daryeel caafimaad degdeg ah haddii aad qabto:
Haddii aad qabto sonkorow, nidaam difaac oo liita, ama qalliin lafaha oo dhawaan la sameeyay, si gaar ah uga digtoonow xanuun lafta oo aan caadi ahayn ama calaamadaha infekshinka. Xaaladahaas waxay kugu keenaan halis sare oo aad ku horumarin karto osteomyelitis.
Carruurta, fiiri calaamado sida ooyin joogto ah, diidmada in xubin jirka laga dhaqaajiyo, ama lugo la'aan sabab cad lahayn. Carruurtu waxay awoodi karaan inay si cad u sharxaan xanuunkooda, sidaa darteed isbeddellada dabeecadda waxay noqon karaan tilmaamo muhiim ah.
Dhowr arrimood ayaa kordhin kara fursadaha aad uga hortagto osteomyelitis. Fahamka arrimahan halista ah wuxuu kaa caawin karaa inaad qaado tallaabooyin ka hortag ah oo aad ogaato marka aad u nugul tahay infekshinka lafaha.
Arrimaha halista ugu muhiimsan waxaa ka mid ah:
Dadka qaba sonkorowga waxay wajahayaan caqabado gaar ah sababtoo ah sonkorta dhiiga ee sare waxay carqaladeyn kartaa bogsashada nabarrada iyo shaqada difaaca jirka. Dhaawacyada cagta ee bukaannada sonkorowga waxay si fudud ugu gudbi karaan infekshinka lafaha haddii aan si habboon loo maareyn.
Arrimaha halista yar ee aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah in la yeesho catheter xidid dhexe, habka ilkaha dhawaan ee dadka qaba xaaladaha wadnaha, ama ku noolashada meelaha infekshinka qaarkood ay aad ugu badan yihiin. Xitaa arrimaha u muuqda kuwo yar sida nafaqo darro ama sigaarka waxay hoos u dhigi karaan bogsashada oo kordhin karaan halista infekshinka.
Inkasta oo inta badan kiisaska osteomyelitis ay si fiican ugu jawaabaan daaweynta, dhibaatooyin ayaa dhici kara haddii infekshinku si habboon loo maareyn waayo ama haddii daaweyntu dib u dhacdo. Fahamka arrimahan suurtagalka ah wuxuu ka caawiyaa in la xoojiyo sababta daryeelka caafimaad ee degdegga ahi uu muhiim u yahay.
Dhibaatooyinka suurtagalka ah waxaa ka mid ah:
Osteomyelitis daba dheeraada waxay noqon kartaa mid gaar ahaan caqabad ku ah maxaa yeelay waxay u baahan kartaa qalliinno badan iyo daaweyn muddo dheer ah oo antibiyootiko ah. Qaar ka mid ah dadku waxay la kulmaan xanuun joogto ah ama dhaqdhaqaaq xaddidan aagga ay saameysey.
Kiisas naadir ah, osteomyelitis aan la daweyn waxay keeni kartaa dhibaatooyin halis gelinaya nolosha sida sepsis. Taasi waa sababta ay muhiim u tahay in aan la iska indho tirin xanuunka lafta ee joogtada ah, gaar ahaan marka ay la socdaan qandho ama calaamado kale oo caabuq ah. Warka wanaagsani waa in daaweyn ku habboon, inta badan dhibaatooyinka laga hortagi karo.
Inkasta oo aadan ka hortagi karin dhammaan kiisaska osteomyelitis, waxaa jira tillaabooyin dhowr ah oo aad qaadan karto si aad si weyn u yareyso halistaada. Kahortaggu wuxuu diiradda saarayaa ka hortagga caabuqa iyo ilaalinta caafimaad guud oo wanaagsan.
Kuwaas waa xeeladaha muhiimka ah ee kahortagga:
Haddii aad qabto sonkorow, fiiro gaar ah u yeelo daryeelka cagaha waa muhiim. Hubi cagahaaga maalin kasta si aad u hesho goobo, nabarro, ama calaamado caabuq ah, oo arag bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga si joogto ah baaritaanka cagaha.
Dadka haysta isku-xidhka dhismaha ama qalabka qalliinka kale, raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ee ku saabsan ka hortagga infekshinka. Tani waxay ku dari kartaa qaadashada antibiyootikada ka hor qaababka ilkaha qaarkood ama fiirista calaamadaha dhibaatooyinka ku xeeran goobta la beeray.
Ogaanshaha osteomyelitis wuxuu u baahan yahay isku-darka taariikhdaada caafimaad, baaritaanka jirka, iyo tijaabooyin gaar ah. Dhakhtarkaagu wuxuu ku bilaabi doonaa inuu ku weydiiyo calaamadahaaga oo uu baaro aagga ay saameysey si loo ogaado calaamadaha infekshinka.
Imtixaanada ogaanshaha ee caanka ah waxaa ka mid ah:
Tijaabooyinka dhiiga waxay muujin karaan tirada kor u kacday ee unugyada dhiiga cad iyo calaamadaha bararka sida borotiinka C-reactive (CRP) iyo heerka sedimentation ee erythrocytes (ESR). Tilmaamahan waxay ka caawiyaan xaqiijinta in jirkaagu uu la dagaallamayo infekshin.
Mararka qaarkood, dhakhtarkaagu wuxuu u baahan yahay inuu sameeyo biopsy lafaha, taas oo ku lug leh qaadashada muunad yar oo unug lafa ah si loo baaro. Tani waxay ka caawisaa in si sax ah loo ogaado bakteeriyada keenta infekshinka si loo doorto antibiyootigga ugu waxtarka badan.
Hawsha ogaanshaha waxay qaadan kartaa dhowr maalmood iyadoo natiijooyinka dhaqanka ay ka soo baxayaan shaybaadhka. Dhakhtarkaagu wuxuu bilaabi karaa daaweyn ku salaysan helitaanka bilowga ah inta la sugayo natiijooyinka imtixaanka gaarka ah.
Daawaynta osteomyelitis waxay caadi ahaan ku lug leedahay antibiyootikada iyo mararka qaarkood qalliinka, iyadoo ku xiran darnaanta iyo meesha infekshinkaaga. Warka wanaagsani waa in inta badan kiisaska ay si fiican ugu jawaabaan daawaynta ku habboon, gaar ahaan marka la bilaabo si deg deg ah.
Qorshaha daawayntaada waxaa ku jiri kara:
Daawaynta Antibiotic-ka waxay caadi ahaan socotaa 4-6 toddobaad ama ka badan, iyadoo ku xiran xaaladaada gaarka ah. Waxaad u badan tahay inaad ku bilaabi doonto antibiotics IV isbitaalka, ka dibna waxaad u gudbi doontaa antibiotics afka laga qaato oo aad guriga ku qaadan karto. Waa muhiim inaad dhammaystirto dhammaan daawaynta antibiotics-ka, xitaa haddii aad dareento inaad fiican tahay.
Qaliin ayaa loo baahnaan karaa in la saaro unug lafaha oo dhintay ama qaba infekshinka, habka loo yaqaan debridement. Qaar ka mid ah xaaladaha, qaliinkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu dhigo simintii ku meel gaarka ah ee antibiotic-ka ama kubbadaha toos loogu dhigo lafaha si loogu keeno heerarka sare ee daawada goobta infekshinka.
Waqtiga soo kabashada wuxuu kala duwan yahay, laakiin dad badan waxay arkaan horumar dhawr maalmood ilaa toddobaad gudahood marka la bilaabo daawaynta. Bogsooma buuxa waxay qaadan kartaa dhowr bilood, gaar ahaan infekshinka daba dheeraada.
Inkasta oo daawaynta caafimaadku ay muhiim u tahay osteomyelitis, waxaa jira dhowr waxyaalood oo aad guriga ku samayn karto si aad u taageerto soo kabashadaada iyo maareynta calaamadaha. Istaraatiijiyadaha daryeelka guriga waxay la shaqeeyaan daawayntaada la qoray, ma aha beddelkooda.
Waa kuwan sida aad u caawin karto habka bogsoodkaaga:
Maareynta xanuunka waa qayb muhiim ah oo ka mid ah daryeelka guriga. Daawooyinka xanuunka ee aan loo baahneyn dhakhtar sida acetaminophen ama ibuprofen waxay caawin karaan, laakiin had iyo jeer kala tasho dhakhtarkaaga daawooyinka aad si badbaado leh u qaadan karto dawooyinkaaga antibiyootiga.
Haddii aad maareyso osteomyelitis daba dheeraada, waxaad u baahan doontaa inaad aad uga taxadarto ka hortagga dib u infekshanka. Tani waxay ka dhigan tahay inaad si fiican u daryeesho maqaarkaaga, inaad maareyso xaaladaha hoose ee sida sonkorowga, iyo inaad si degdeg ah u raadsato daryeel caafimaad oo ku saabsan calaamado cusub.
Diyaar garowga magacaabistaada dhakhtarka waxay ka caawin kartaa inaad hesho baaritaanka ugu saxsan iyo qorshaha daaweynta ee ugu waxtarka badan. Helitaanka macluumaad la abaabulay ayaa ka caawin doonta bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga inuu si fiican u fahmo xaaladaada.
Ka hor magacaabistaada, ururi macluumaadkan soo socda:
Qor faahfaahin gaar ah oo ku saabsan xanuunkaaga, sida marka uu ka sii daro, waxa ka wanaajiya, iyo sida ay u saameyso hawlahaaga maalinlaha ah. Haddii aad qabto qandho, xusuusnow heerkulka iyo markay dhacaan.
U tixgeli inaad qof qoyskaaga ka tirsan ama saaxiib ah la timaado si uu kaaga caawiyo inaad xasuusato macluumaadka muhiimka ah ee lagu soo hadal qaaday inta lagu jiro magacaabista. Waxay sidoo kale ku siin karaan taageero iyo inay kaa caawiyaan inaad ka fikirto su'aalaha aad illoobi karto inaad weydiiso.
Ha ka gaabin inaad wax ka weydiiso wax kasta oo aadan fahmin. Dhakhtarkaagu wuxuu doonayaa inuu kaa caawiyo inaad caafimaad qabato, wada xiriirka cadna waa lama huraan daaweyn guul leh.
Osteomyelitis waa caabuq halis ah laakiin la daaweyn karo oo lafaha ah oo u baahan in si degdeg ah loogu fiiriyo dhakhtar. Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in ogaanshaha iyo daaweynta hore ay horseedaan natiijooyinka ugu wanaagsan, sidaa darteed ha iska indho tirin xanuunka lafaha ee joogtada ah, gaar ahaan marka uu la socdo qandho.
Iyada oo la adeegsanayo daaweynta antibiyootiga ee ku habboon iyo mararka qaarkood qalliinka, dadka intooda badan ee qaba osteomyelitis waxay si buuxda u bogsadaan waxayna ku laabtaan hawlahooda caadiga ah. Furaha waa in aad si dhow ula shaqeyso kooxdaada daryeelka caafimaadka oo aad si buuxda u raacdo qorshahaaga daaweynta.
Inkasta oo xaaladdu ay u muuqan karto mid cabsi leh, xasuuso in horumarka caafimaadku uu ka dhigay osteomyelitis mid aad u maamul badan marka hore la ogaado. Iska ilaali calaamadahaaga, si fiican u daryeel dhaawacyada ama dhaawacyada, oo raadi daryeel caafimaad marka wax aan sax ahayn dareemayo.
Habkaaga firfircoon ee aad u fahanto oo aad u maamusho caafimaadkaagu waa difaacaaga ugu fiican ee ka hortagga dhibaatooyinka. Iyada oo la adeegsanayo daryeel iyo fiiro gaar ah, waxaad ka gudbi kartaa osteomyelitis waxaadna yeelan kartaa lafo xooggan oo caafimaad qaba sanado badan.
Haa, osteomyelitis dib u soo noqon kartaa, gaar ahaan noocyada faafa ee cudurka. Tani waxay ku dhacdaa qiyaastii 10-20% kiisaska, gaar ahaan marka infekshinka hore si buuxda looga nadiifin waayo ama haddii aad qabto waxyaabo khatar ah sida sonkorowga ama difaaca jirka oo liita. Taasi waa sababta ay muhiim u tahay in aad dhammaystirto daawada antibiyootiga oo dhan, xitaa haddii aad dareento inaad fiican tahay. Booqashooyinka joogtada ah ee raacitaanka waxay ka caawiyaan inay ogaadaan calaamadaha dib u soo noqoshada si dhakhso ah.
Waqtiga soo kabashada wuxuu ku kala duwan yahay cudurada daran ee aad qabto iyo sida dhakhsaha ah ee daaweyntu u bilaabatay. Dadka badankood waxay bilaabaan inay dareemaan fiicnaan dhawr maalmood ilaa toddobaad gudahood ka dib markay bilaabeen antibiyootiga. Bogsasho dhammaystiran waxay qaadanaysaa 6-12 toddobaad, inkastoo kiisaska daba dheeraada ay u baahan karaan daaweyn dheer. Dhakhtarkaagu wuxuu kormeeri doonaa horumarkaaga baaritaanada dhiiga iyo sawirada si loo hubiyo in infekshinku si buuxda looga nadiifiyay.
Osteomyelitis naftiisa ma faafto qof ilaa qof sida hargabka ama qandhada. Si kastaba ha ahaatee, bakteeriyada keenta infekshinka lafaha mararka qaarkood waxay ku faafin kartaa xiriir toos ah oo leh dhaawacyo ama dhiigbax oo la qabtay. Samee nadaafo wanaagsan, gacmahaaga si joogto ah u dhaq, oo dhaawacyada si habboon u daboolo. Xubnaha qoyska iyo kuwa daryeela waxay qaadanayaan taxaddar caadi ah marka ay ka caawinayaan daryeelka dhaawacyada.
Waa inaad ka fogaataa inaad miisaan ama cadaadis saarto lafta la qabtay inta lagu jiro daaweynta firfircoon. Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu kugula talin doono nasasho iyo dhaqdhaqaaq xaddidan ilaa infekshinku bilaabo inuu nadiifiyo. Markaad bilawdo inaad dareento fiicnaan iyo dhakhtarkaagu ogolaansho kuu siiyo, dhaqdhaqaaq fudud iyo daaweynta jirka ayaa runtii ka caawin kara soo kabashada. Had iyo jeer raac talooyinka gaarka ah ee bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga ee ku saabsan heerarka dhaqdhaqaaqa inta lagu jiro daaweynta.
Osteomyelitis aan la daweynin waxay keeni kartaa dhibaatooyin halis ah oo ay ka mid yihiin dhimashada lafta, dhaawaca isku xidhka, iyo infekshinka dhiiga ee halis gelinaya nolosha. Infekshanku sidoo kale wuxuu noqon karaa mid daba dheeraada, taasoo ka dhigaysa mid aad u adag in si guul leh loo daweeyo. Xaaladaha daran, gooyn lafta laga yaabo inay lagama maarmaan noqoto si looga hortago faafitaanka infekshinka. Taasi waa sababta ay muhiim ugu tahay caafimaadkaaga iyo soo kabashadaada inaad si dhakhso ah u raadsato daryeel caafimaad oo ku saabsan xanuunka lafta ee joogtada ah iyo qandhada.