Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Kansarka noolaha dareenka ee beerka (PNETs) waa koritaan naadir ah oo ka soo baxa unugyada soo saara hoormoonada ee beerkaaga. Marka loo eego kansarka beerka ee caadiga ah, burooyinkan badanaa si tartiib ah ayey u koraan waxaana laga yaabaa in la daaweyn karo, gaar ahaan haddii si dhakhso ah loo ogaado.
Beerkaagu wuxuu leeyahay laba shaqo oo waaweyn: sameynta enzyme-yada dheef-shiidka iyo soo saarista hoormoonada sida insulin. PNETs waxay ka soo baxaan unugyada gaarka ah ee maamula dhinaca soo saarista hoormoonka. Inkasta oo erayga "buro" uu dareemin karo cabsi, badanaa koritaannadan waxaa lagu maareyn karaa daryeel caafimaad oo habboon.
Kansarka noolaha dareenka ee beerka waa koritaan aan caadi ahayn oo unug ah oo ku samaysma unugyada beerkaaga ee sameeya hoormoonka. Burooyinkan waxay soo saari karaan hoormoon xad dhaaf ah ama waxay noqon karaan "aan shaqeyn", taas oo macnaheedu yahay inay aanay sameynin hoormoon dheeraad ah.
U fakar beerkaaga inuu leeyahay laba xaafadood oo kala duwan. Dadka badani waxay ka warqabaan qaybta ka caawisa dheefshiidka cuntada, laakiin waxaa jira meel yar oo ka buuxda unugyo sameeya hoormoonka oo loo yaqaan unugyada islet. PNETs waxay ku horumaraan gaar ahaan aaggan soo saara hoormoonka.
Warka wanaagsan ayaa ah in PNETs badanaa si tartiib ah u koraan marka loo eego noocyada kale ee burooyinka beerka. Dad badan waxay ku noolaadaan nolol buuxda oo firfircoon ka dib ogaanshaha iyo daawaynta. Qaar ka mid ah PNETs waxaa xitaa si lama filaan ah loo ogaadaa inta lagu jiro baaritaanada caafimaad ee kale.
PNETs waxay ku jiraan laba qaybood oo waaweyn: burooyinka shaqeeya ee soo saara hoormoon xad dhaaf ah, iyo burooyinka aan shaqeynin ee aan sameynin. Nooca aad haysato ayaa go'aaminaya calaamadaha aad la kulmi karto.
Burooyinka shaqeeya waxay ka kooban yihiin qiyaastii 30% dhammaan PNETs waxaana loogu magac daray hoormoonka ay soo saaraan. Kuwa ugu caansan PNETs ee shaqeeya waxaa ka mid ah:
Dhirta aan shaqayn waxay ka kooban yihiin qiyaastii 70% ee PNETs mana soo saaraan hormoono xad dhaaf ah. Waxaa badanaa la ogaadaa marka ay ku filnaadaan inay cadaadis saaraan xubnaha ku dhow ama inta lagu jiro baaritaanada sawir-qaadaha ee sababo kale.
Calaamadahaagu waxay si weyn ugu xiran yihiin in burooyinkaagu soo saaraan hormoono xad dhaaf ah iyo in kale. Dhirta aan shaqayn waxay keeni karaan wax calaamad ah oo meesha ku jira marxaladahooda hore, halka dhirta shaqaynaysa ay abuuraan dhibaatooyin gaar ah iyadoo ku saleysan hormoonka ay soo saaraan.
Haddii aad qabto PNET aan shaqayn, waxaa laga yaabaa inaadan waxba dareemin ilaa burooyinku weynaato. Marka calaamaduhu soo baxaan, waxay badanaa ka mid yihiin:
Dhirta shaqaynaysa waxay abuuraan calaamado la xiriira soo saarista hormoonka xad dhaafka ah. Haddii aad qabto insulinoma, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto qaybo gariir, dhidid, jahwareer, ama garaaca wadnaha oo degdeg ah marka sonkorta dhiigaagu aad u hooseyso. Dhacdooyinkan waxay badanaa dhacaan inta u dhaxaysa cuntooyinka ama inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa jirka.
Gastrinomas badana waxay keenaan boog calool oo soo noqnoqda oo aan si fiican ugu jawaabin daaweyn caadi ah. Waxaa laga yaabaa inaad dareento xanuun calool oo joogto ah, calool xanuun, ama matag. Qaar ka mid ah dadkana waxay ku dhacaan shubbo joogto ah.
Barar shaqeynaya oo aan caadi ahayn waxay keeni karaan astaamo gaar ah. Glucagonomas waxay abuuri kartaa finan casaan ah oo finan leh oo ku yaal lugahaaga, wejigaaga, ama calooshaada, iyo sidoo kale miisaan lumis iyo sonkorow fudud. VIPomas waxay keenaan shubbo badan oo biyo badan leh oo keeni kara dehydreation iyo isku dheelitir la'aan elektarooli.
Sababta saxda ah ee intooda badan PNETs wali lama garanayo, laakiin cilmi-baarayaashu waxay ogaadeen dhowr arrimood oo kordhin kara halistaada. Xaaladaha badankood, burooyinkan waxay si isdaba joog ah u kobcaan iyada oo aan lahayn wax kicinta cad.
Qiyaastii 10% PNETs waxay la xiriiraan xaaladaha hidde-sideyaasha dhaxalka. Kuwa ugu badan waxaa ka mid ah:
Taariikh qoyska oo ku saabsan sindroomyada hidde-sideyaashani ma damaanad qaadi karto inaad ku dhacdo PNET, laakiin waxay la macno tahay in la socodka joogtada ahi uu noqon karo mid waxtar leh. Dadka intooda badan ee qaba PNETs ma laha taariikh qoyska oo ku saabsan xaaladahaas.
Cilmi-baarayaashu wali waxay baarayaan haddii arrimaha qaab nololeedka sida cuntada, sigaarka, ama waxyaabaha deegaanka ay door ka ciyaaraan horumarinta PNET. Hadda, ma jirto caddayn xoog leh oo xiriirisa burooyinkan doorashooyinka qaab nololeed gaar ah.
Haddii aad la kulanto astaamo joogto ah oo aan lahayn sharaxaad cad, waa inaad la xiriirtaa bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga. Inkasta oo astaamo badan ay yeelan karaan sababo aan halis ahayn, haddana waa muhiim in la baaro, gaar ahaan haddii ay sii socdaan dhowr toddobaad.
Raadso daryeel caafimaad degdeg ah haddii aad ogaato dhacdooyin soo noqnoqda oo ah astaamo sonkor dhiig yar sida gariir, dhidid, jahwareer, ama garaaca wadnaha oo degdeg ah, gaar ahaan haddii ay dhacaan inta u dhaxaysa cuntooyinka. Kuwani waxay tilmaami karaan insulinoma, taas oo u baahan qiimeyn caafimaad oo habboon.
Qorshee kulan la socodkaaga haddii aad horumariso xanuun calool joogto ah, miisaan lumis aan la garanayn, ama boogaha caloosha oo soo noqnoqda oo aan u jawaabin daaweynta caadiga ah. Inkasta oo astaamahan ay yeelan karaan sababo badan, haddana waxay u baahan yihiin qiimeyn xirfadeed.
La xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga isla markiiba haddii aad horumariso jaawndaas (jaaleeynta maqaarka ama indhaha), xanuun calool daran, ama shubbo biyo badan oo keena qalalka. Astaamahani waxay muujin karaan in buro ay saamaynayso xubnaha ku dhow ama ay keeneyso isku dheelitirnaan hoormoon oo daran.
Dhowr arrimood ayaa kordhin kara fursadaada inaad horumariso PNET, inkastoo lahaanshaha walxaha halista ah macnaheedu maahan inaad si dhab ah u horumarin doonto xaaladdan. Fahamka arrimahan waxay kaa caawin kartaa adiga iyo dhakhtarkaaga inaad go'aamo la ogyahay ku saabsan kormeerka iyo ka hortagga.
Walxaha halista ugu muhiimsan ee aad ka warqabin karto waxaa ka mid ah:
Calaamadaha qaab nololeedka sida sigaarka, cabitaanka aalkolada, ama cuntadu ma muuqdaan inay si xoog leh u saameeyaan horumarka PNET, marka laga reebo kansarrada kale. Tani waxay la macno tahay in aan jirin isbeddello qaab nololeed oo si dhab ah uga hortagi kara kansarkan.
Haddii aad qabto sindroom hidde-sideyaal ah oo kordhiya halista PNET, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanno joogto ah oo leh imtixaanada sawir-qaadaha. Habkan firfircoon wuxuu kaa caawin karaa in la ogaado kansar kasta oo hore marka ay ugu daaweyn karto.
PNET-yadu waxay sababi karaan dhibaatooyin labadaba kansarka laftiisa iyo hormoonnada xad-dhaafka ah ee qaar ka mid ah kansarku soo saaraan. Fahamka arrimahan suurtagalka ah wuxuu kaa caawin karaa inaad ogaato goorta aad raadsato daryeel caafimaad iyo sababta daaweyntu muhiim u tahay.
Dhibaatooyinka jirka ee ka dhasha koritaanka kansarka waxay ku dhici karaan marka kansarku ballaadho. Kuwani waxay ku jiri karaan:
Dhibaatooyinka hoormoonada waxay si gaar ah u dhacaan burooyinka shaqeeya waxayna noqon karaan kuwo aad u daran haddii aan la daweyn. Insulinooma waxay sababi kartaa hypoglycemia daran oo keeni karta qabatin, kooma, ama dhaawac maskaxeed haddii sonkorta dhiiggu aad u hooseyso.
Gastrinooma waxay abuuri kartaa syndrome-ka Zollinger-Ellison, halkaas oo aashito caloosha oo xad dhaaf ah ay keento boogaha daran oo dalooli kara ama dhiig baxaya. Boogahan badanaa ma u jawaabaan daawaynta caadiga ah ee boogaha, taasoo muhiim ka dhigaysa ogaanshaha saxda ah.
Burooyinka shaqeeya ee dhif ah waxay sababi karaan dhibaatooyinkooda gaarka ah. VIPomas waxay keeni kartaa dehydreeshin khatar ah iyo isku dheelitir la'aan elektarooliyt ah oo ka timaada shuban xad dhaaf ah. Glucagonomas waxay sababi kartaa sonkorow daran iyo nafaqo darro.
Warka wanaagsani waa in inta badan dhibaatooyinku ka hortagi karaan daaweyn ku habboon. Ogaanshaha hore iyo maaraynta ku habboon waxay kaa caawin kartaa inaad ka fogaato arrimahan daran adigoo ilaalinaya tayada nolosha wanaagsan.
Ogaanshaha PNETs waxaa ku jira dhowr tallaabo, oo bilaabma taariikhdaada caafimaad iyo calaamadahaaga, ka dibna tijaabooyinka dhiiga gaarka ah iyo daraasadaha sawir qaadista. Dhakhtarkaagu si nidaamsan ayuu u shaqeyn doonaa si uu u xaqiijiyo ogaanshaha iyo inuu ogaado sifooyinka burooyinka.
Bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga marka hore wuxuu ku weydiin doonaa calaamadahaaga, taariikhda qoyska, iyo xaaladaha hidde-sideyaasha ee kordhin kara halistaada. Waxay samayn doonaan baaritaan jireed, iyagoo hubinaya calaamado sida xanuun caloosha, xubnaha weyn, ama jaawdin.
Tijaabooyinka dhiigu waxay door muhiim ah ka ciyaaraan ogaanshaha PNET. Dhakhtarkaagu wuxuu hubin karaa:
Baaritaanada sawir-qaadaha ayaa ka caawiya helitaanka iyo qeexida burooyinka. Sawirrada CT ee leh walxo ka soo horjeeda ayaa muujin kara cabirka iyo goobta burooyinka, halka MRI ay bixiso sawirro faahfaahsan oo ku saabsan unugyada jilicsan. Baaritaan gaar ah oo loo yaqaan baaritaanka octreotide ayaa si gaar ah u iftiimin kara burooyinka neerfaha ee dheef-shiidka.
Ultrasound-ka endoscopic wuxuu u ogolaanayaa dhakhtarkaaga inuu helo sawirro aad u faahfaahsan oo ku saabsan beerkaaga waxaana laga yaabaa inuu ku daro qaadashada muunad unug yar (biopsy) si loo xaqiijiyo ogaanshaha. Habkani wuxuu isticmaalaa tuubo khafiif ah oo jilicsan oo leh qalab ultrasound ah oo laga soo mariyo afkaaga iyo calooshaada.
Biopsy-gu wuxuu bixiyaa xaqiijinta kama dambaysta ah ee ogaanshaha waxayna ka caawisaa go'aaminta heerka burooyinka, taas oo muujinaysa sida ay u dhakhso badan tahay inay u koraan. Macluumaadkani waa mid aad muhiim u ah qorsheynta daawayntaada.
Daawaynta PNETs waxay ku xiran tahay dhowr arrimood, oo ay ka mid yihiin cabirka burooyinka, goobta, haddii ay soo saarto hoormoonno, iyo haddii ay faaftay. Warka wanaagsani waa in fursado daaweyn oo badan la heli karo, aragtida PNETs-na guud ahaanba ay ka wanaagsan tahay burooyinka kale ee beerka.
Qaliinku inta badan waa daawaynta koowaad marka burooyinku yahay mid goobaysan oo si badbaado leh looga saari karo. Iyada oo ku xiran goobta burooyinka, qaliinkaaga wuxuu ka saari karaa burooyinka laftooda, qayb ka mid ah beerkaaga, ama xaaladaha qaarkood, wuxuu sameyn karaa habka ballaaran ee loo yaqaan hawlgalka Whipple.
Burooyinka shaqeynaya, maareynta astaamaha la xiriira hoormoonku waa mid aad muhiim u ah sida daawaynta burooyinka laftooda. Insulinomas waxay u baahan kartaa daawooyin si looga hortago hoos u dhaca khatarta ah ee sonkorta dhiiga, halka gastrinomas badanaa ay u baahan yihiin inhibitors-ka bamka proton si loo yareeyo wax soo saarka aashitada caloosha.
Marka qaliinku aanu suurtogal ahayn ama burooyinku faaftay, ikhtiyaarrada daawaynta kale waxaa ka mid ah:
Kooxdaada daawaynta waxay u badan tahay inay ka kooban tahay dhakhaatiir badan oo iskaashi wada sameeya, oo ay ka mid yihiin dhakhaatiirta caloosha iyo mindhicirka, onkolojiyada, qaliinka, iyo endocrinology. Habkan iskaashiga ah wuxuu hubiyaa inaad hesho daryeel dhammaystiran oo ku habboon xaaladaada gaarka ah.
Maareynta calaamadaha PNET ee guriga waxay ku lug leedahay inaad si dhow ula shaqeyso kooxdaada daryeelka caafimaadka intaad qaadayso tallaabooyin wax ku ool ah si aad u ilaaliso raaxadaada iyo tayada noloshaada. Baahidaada daryeelka guriga ee gaarka ah waxay ku xirnaan doontaa haddii burooyinkaagu soo saaraan hoormoon xad dhaaf ah iyo daawaynta aad heshayso.
Haddii aad qabto insulinoma, maareynta heerarka sonkorta dhiigga waxay noqotaa mudnaan maalinle ah. Hayso karbohaydraytyo dhakhso u shaqeeya sida kiniiniyada glucose, casiirka miro, ama biskootada si aad u daaweyso dhacdooyinka sonkorta dhiigga ee hooseeya. Cunista cuntooyin yaryar oo badan oo maalinta oo dhan ah waxay ka caawin kartaa ka hortagga hoos u dhaca khatarta ah ee sonkorta dhiigga.
Gastrinomas oo sababa aashito caloosha oo xad dhaaf ah, qaadashada daawooyinka yareeya aashitada si joogto ah waa muhiim. Ka fogow cuntooyinka kicisa calaamadahaaga, sida cuntooyinka basbaaska leh, kuwa aashitada leh, ama kuwa dufanka badan. Cunista cuntooyin yaryar oo badan ayaa sidoo kale ka caawin karta yareynta soo saarista aashitada iyo hagaajinta raaxada.
Istaraatiijiyooyinka guud ee maareynta calaamadaha oo ka caawin kara waxaa ka mid ah:
Maareynta xanuunka waxay ku lug yeelan kartaa dawooyin la qoray iyo tallaabooyin raaxo leh sida daawaynta kuleylka ama jimicsiga fudud sida uu dhakhtarkaagu ansixiyay. Ha ka gaabin inaad la xiriirto bixiyahaaga daryeelka caafimaadka haddii astaamuhu sii xumaadaan ama haddii aad walaac cusub yeelato.
Taageerada nafaqeynta badanaa waa muhiim, gaar ahaan haddii aad la kulanto miisaan lumis ama astaamo dheefshiid ah. Khabiir nafaqo oo la yaqaan PNETs ayaa kaa caawin kara inaad sameyso qorshe cuntada oo taageera caafimaadkaaga iyadoo la maareynayo astaamo kasta oo la xiriira cuntada.
Diyaar garowga buuxa ee magacaabistaada dhakhtarka ayaa kaa caawin kara inaad ka hesho wax badan booqashadaada oo aad kooxdaada daryeelka caafimaadka u siiso macluumaadka ay u baahan yihiin si ay kaaga caawiyaan. Qaadashada waqti si aad u abaabusho fikradahaaga iyo su'aalahaaga kahor ayaa ka dhigaysa magacaabista mid wax soo saar badan u leh qof walba.
Bilow inaad qorto dhammaan astaamahaaga, oo ay ku jiraan goorta ay bilaabmeen, inta jeer ee ay dhacaan, iyo waxa ka dhigaya inay fiicnaadaan ama ka sii xumaadaan. U sheeg si faahfaahsan waqtiga, sida haddii astaamuhu dhacaan ka hor cuntada, ka dib cunista, ama waqtiyo gaar ah oo maalinta ah.
Urur macluumaad muhiim ah oo aad la socoto:
Liis su'aalo ah oo aad u weydiin lahayd dhakhtarkaaga diyaari. Ka fikir su'aalo ku saabsan cudurkaaga, ikhtiyaarada daaweynta, saameynaha suurtagalka ah ee dhinaca, iyo waxa aad filan karto mustaqbalka. Ha ka welwelin inaad weydiiso su'aalo badan - kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay doonaysaa inay hubiso inaad fahamto xaaladaada iyo daaweyntaada.
Ka fikir yoolalkaaga iyo welwelkaaga ee ku saabsan daaweynta. Miyaad ugu badan tahay inaad ka walwalsan tahay xakamaynta astaamaha, saadaasha muddada dheer, ama sida daaweyntu ay u saameyn karto nolol maalmeedkaaga? Wadaagista mudnaantaan waxay ka caawisaa dhakhtarkaaga inuu talooyinkiisa u habeeyo waxa ugu muhiimsan adiga.
Ka fiirso inaad keento buug qoraal ah ama aad weydiiso haddii aad duubi karto qaybaha muhiimka ah ee wada hadalka (oo ogolaansho leh). Macluumaadka caafimaadku wuxuu noqon karaa mid aad u badan, iyo in la haysto diiwaanka waxay kaa caawinaysaa inaad dib u eegto oo aad la wadaagto xubnaha qoyskaaga dambe.
Waxa ugu muhiimsan ee la fahmo ku saabsan PNETs waa inay guud ahaan daaweyn badan yihiin oo ay leeyihiin aragti ka wanaagsan noocyada kale ee burooyinka beerka. Inkasta oo helitaanka cudur buro kasta ay dareemi karto mid aad u badan, dad badan oo qaba PNETs waxay ku noolaadaan nolol buuxda oo firfircoon iyagoo haysta daryeel caafimaad oo habboon.
Ogaanshaha hore iyo daaweynta ku habboon waxay farqi weyn ku sameeyaan natiijooyinka. Haddii aad la kulmayso astaamo joogto ah, gaar ahaan kuwa la xiriira isbeddellada sonkorta dhiigga ama dhibaatooyinka caloosha ee soo noqnoqda, ha ka waaban inaad raadsato baaritaan caafimaad. PNETs badan waxay si tartiib ah u koraan, iyagoo kuu siinaya adiga iyo kooxdaada daryeelka caafimaad wakhti aad ku horumariso qorshe daaweyn oo waxtar leh.
Xasuuso in daaweynta PNET ay si weyn u horumartay sanadihii la soo dhaafay, iyadoo daawooyin iyo farsamooyin cusub ay rajjo siinayaan xitaa kiisaska horumarsan. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kula shaqayn doontaa si aad u hesho habka daaweynta ee ugu habboon xaaladaada gaarka ah iyo yoolalkaaga.
Nolosha la socodka PNET waxay inta badan u baahan tahay in aad xidhiidh xooggan la yeelato kooxdaada daryeelka caafimaadka, isla markaana aad barato sida aad u maareyn karto xaaladaada qayb ka ah shaqadaada maalinlaha ah. Daryeel caafimaad oo habboon, maareynta calaamadaha, iyo taageerada qoyska iyo asxaabta, waxaad ku ilaalin kartaa tayada nolosha oo wanaagsan, isla markaana aad si wax ku ool ah u maareyn karto xaaladaada.
Maya, PNETs way ka duwan yihiin nooca caadiga ah ee kansarka beerka ee loo yaqaan adenocarcinoma. Inkasta oo labaduba ay ku soo koraan beerka, PNETs badanaa way si tartiib ah u koraan waxayna inta badan leeyihiin saadaal wanaagsan. PNETs waxay ka soo jeedaan unugyada soo saara hoormoonka, halka adenocarcinoma beerku ka soo baxdo unugyada ku yaal tuubooyinka beerka.
Hababka daaweynta iyo aragtida xaaladahaas labada ah aad bay u kala duwan yihiin, taasina waa sababta ay muhiim u tahay in la helo ogaansho sax ah. PNETs badanaa si fiican ayey ugu jawaabaan daaweyn aan ku waxtar lahayn adenocarcinoma beerka.
Haa, PNETs badan ayaa la daaweyn karaa, gaar ahaan marka hore la ogaado oo aan ku faafin beerka ka baxsan. Qalliinka lagu saarayo burooyinka si buuxda ayaa fursad fiican u ah daawaynta, taasina badanaa way suurtogal tahay burooyinka yaryar ee meel gaar ah ku yaal.
Xitaa marka daawaynta buuxda aysan suurtogal ahayn, PNETs badanaa si fiican ayey ugu jawaabaan daaweynta waxaana loo maareyn karaa xaalad daba dheeraata sanado badan. Dabiicada koritaanka tartiibka ah ee PNETs badankood waxay ka dhigan tahay in dadku ay inta badan ku noolaan karaan nolol caadi ah xitaa marka cudurka uu yahay mid horumarsan marka si habboon loo daaweeyo.
PNETs badankood waa burooyin si tartiib ah u kora, kuwaas oo qaadan kara bilo ama sano si ay u keenaan calaamado la dareemi karo. Tani aad bay uga duwan tahay noocyo badan oo kansar ah, kuwaas oo u janjeera inay si dhakhso ah u koraan oo u fidaan.
Xawaaraha koritaanka wuxuu ku kala duwanaan karaa heerka burooyinka, qaar baa si aad u tartiib ah u koraaya muddo badan halka kuwa kalena ay aad u daran yihiin. Dhakhtarkaagu wuxuu ogaan karaa heerka burooyinkaaga iyada oo loo marayo natiijooyinka baaritaanka unugyada, taas oo ka caawineysa saadaalinta dabeecadda suurtagalka ah iyo hagaajinta go'aamada daaweynta.
Isbeddelada cuntadu waxay ku xiran tahay haddii burooyinkaagu ay soo saaraan hoormoonno xad dhaaf ah iyo calaamadaha aad la kulmayso. Haddii aad qabto insulinoma, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad cunto cunto yar oo badan oo aad iska ilaaliso cuntooyinka keena isbeddel degdeg ah oo sonkorta dhiigga ah.
Marka loo eego gastrinomas, iska ilaalinta cuntooyinka basbaaska leh, kuwa aashida leh, ama kuwa dufanka leh waxay ka caawin kartaa yareynta soo saarista aashitada caloosha iyo hagaajinta raaxadaada. Kooxda daryeelka caafimaadkaaga, oo laga yaabo inay ku jiraan takhtar nafaqeeyn ah, waxay ku siin karaan tilmaamo cunto gaar ah oo ku saleysan xaaladaada gaarka ah iyo calaamadaha.
Aragtida PNETs guud ahaan aad bay u fiican tahay marka loo eego burooyinka kale ee beerka. Heerarka badbaadada shan sano waxay ku kala duwan yihiin marxaladda ogaanshaha, laakiin guud ahaan aad bay uga sarreeyaan burooyinka kansarka beerka.
Marka loo eego PNETs-ka maxalliga ah ee aan ku faafin, heerarka badbaadada shan sano waxay inta badan ka badan yihiin 90%. Xitaa burooyinka ku faafay meelaha ku dhow ama meelaha fog, dad badan waxay ku noolaadaan sanado badan iyagoo leh tayada nolosha marka ay helaan daaweyn ku habboon. saadaashaada gaarka ah waxay ku xiran tahay arrimo badan oo kooxda daryeelka caafimaadkaagu kula wadaagi karto si faahfaahsan.