Maxaa ah Calool-xanuunka Pseudomembranous? Calaamadaha, Sababaha, iyo Daawaynta

Calool-xanuunka Pseudomembranous waa barar daran oo ku dhaca mindhicirkaaga weyn (colon) kaas oo sameeya burooyin cufan oo jaalle ah oo loo yaqaan pseudomembranes oo ku yaal derbiga mindhicirka. Xaaladdani waxay dhacdaa marka bakteeriyada waxyeellada leh ay la wareegaan mindhicirkaaga ka dib markii bakteeriyada wanaagsan la baabi'iyo, badanaa sababtoo ah isticmaalka antibiyootiga.

U fakar colonkaaga inuu leeyahay lakab ilaalin ah oo bakteeriyo faa'iido leh ah oo ilaalisa dheelitirka wax walba. Marka antibiyootigu ay dilaan noolahaas faa'iidada leh, bakteeriyada halista ah sida Clostridioides difficile (C. diff) si dhakhso ah ayey u tarmi karaan oo u sii daayaan sunta waxyeeleysa qalfoofka mindhicirkaaga.

Waa maxay calaamadaha calool-xanuunka pseudomembranous?

Calaamadda ugu horreysa ee caadiga ah waa shuban biyo badan oo soo baxa inta lagu jiro ama isla markiiba ka dib markaad qaadatid antibiyootiko. Waxaa laga yaabaa inaad ogaato in shubankan uu leeyahay ur gaar ah oo uu dhaco dhowr jeer maalintii.

Halkan waxaa ah calaamadaha aad u baahan tahay inaad fiiro gaar ah u yeelato, iyadoo laga bilaabayo kuwa ugu badan:

• Shuban biyo badan oo badan (3 jeer ama ka badan maalintii)
• Calool xanuun iyo xanuun
• Qandho iyo qabow
• L'isku dheelitir la'aan iyo luminta rabitaanka cuntada
• Dhiig ama dheecaan calool xanuun ah
• Calaamadaha dehydration sida madax-xanuun ama af-qalalan

Kiisaska daran, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto garaac degdeg ah, barar daran oo caloosha ah, ama calaamadaha dehydration daran. Calaamadahan badanaa waxay soo baxaan dhawr maalmood ilaa dhawr toddobaad ka dib markaad bilowdo antibiyootiga, inkastoo ay mararka qaarkood dhacaan bilo ka dib.

Maxaa sababa calool-xanuunka pseudomembranous?

Sababta ugu weyn waa kororka bakteeriyada Clostridioides difficile ee colonkaaga ka dib markii bakteeriyada caadiga ah ee mindhicirkaaga la carqaladeeyo. Carqaladan badanaa waxay dhacdaa marka aad qaadatid antibiyootiko dila bakteeriyada waxyeellada leh iyo kuwa faa'iidada lehba.

Aan eegno sababaha ugu waaweyn ee keeni kara xaaladdan:

• Isticmaalka antibiyootiga (gaar ahaan clindamycin, fluoroquinolones, cephalosporins, iyo penicillins)
• Daawooyinka chemotherapy
• Xannibaayaasha bamka proton ee loogu talagalay reflux acid
• Isbitaalada dhawaan la dhigay ama joogitaanka muddada dheer ee xarumaha daryeelka
• Dhibaatooyinka hore ee cudurka C. diff

Kiisaska dhif ah, calool-xanuunka pseudomembranous wuxuu ku dhici karaa iyada oo aan la isticmaalin antibiyootiko. Tani waxay dhici kartaa sababo la xiriira cudur daran, cudurka mindhicirka bararka, ama dawooyin gaar ah oo daciifiya nidaamka difaaca jirkaaga. Qodobka ugu muhiimsan waa had iyo jeer wax carqaladeyn ku yimaada dheelitirka bakteeriyada caadiga ah ee mindhicirkaaga.

Goorma ayaad aragtaa dhakhtar calool-xanuunka pseudomembranous?

Waa inaad isla markiiba la xiriirtaa bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii aad horumariso shuban joogto ah inta aad qaadanayso antibiyootiko ama laba bilood gudahood ka dib markaad dhammayso. Ha suggin inaad aragto haddii calaamaduhu iska hagaagaan.

Raadso daryeel degdeg ah isla markiiba haddii aad la kulanto xanuun daran oo caloosha ah, qandho sare oo ka badan 101.3°F (38.5°C), calaamadaha dehydration, ama dhiig ku jira saxaradaada. Calaamadahan waxay muujin karaan dhibaatooyin daran oo u baahan daaweyn degdeg ah.

Xitaa calaamadaha fudud waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad sababtoo ah calool-xanuunka pseudomembranous wuxuu si dhakhso ah u sii dari karaa. Ogaanshaha hore iyo daawaynta si weyn ayey u hagaajinayaan natiijadaada waxayna ka hortagtaa dhibaatooyin halis ah.

Waa maxay arrimaha khatarta u ah calool-xanuunka pseudomembranous?

Khatartaadu si weyn ayey u kordhaysaa haddii aad dhawaan qaadatay antibiyootiko, gaar ahaan kuwa ballaaran ee dila noocyo badan oo bakteeriya ah. Da'da sidoo kale waxay door ka ciyaartaa, iyadoo dadka ka weyn 65 jir ay wajahayaan khatar sare sababo la xiriira isbeddellada shaqada difaaca jirka iyo bakteeriyada mindhicirka.

Dhowr arrimood ayaa kaa dhigi kara inaad u nugul tahay inaad horumariso xaaladdan:

• Daawaynta antibiyootiga dhawaan (2-3 bilood gudahood)
• Da' ka weyn 65 sano
• Isbitaalada ama deganaanshaha guriga kalkaalisada
• Nidaam difaac oo daciif ah
• Infakshan hore oo C. diff ah
• Cudurka mindhicirka bararka
• Cudurka kelyaha oo joogto ah
• Isticmaalka xannibaayaasha bamka proton

Shaqaalaha caafimaadka iyo dadka inta badan booqda isbitaalada waxay sidoo kale wajahayaan khatar korodhay. In aad leedahay dhowr arrimood oo khatar ah macnaheedu maahan inaad horumarin doonto xaaladda, laakiin waxay ka dhigan tahay inaad si gaar ah uga warqabto calaamadaha haddii aad qaadanayso antibiyootiko.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee calool-xanuunka pseudomembranous?

Inkastoo dad badan ay si buuxda u bogsadaan iyagoo helaya daaweyn ku habboon, calool-xanuunka pseudomembranous wuxuu keeni karaa dhibaatooyin daran haddii aan la daweyn. Arrinta ugu walaaca badan waa dehydration daran oo ka timaada shuban joogto ah.

Halkan waxaa ah dhibaatooyinka dhici kara, laga bilaabo kuwa caadiga ah ilaa kuwa dhif ah laakiin daran:

• Dehydration daran iyo isku dheelitir la'aanta electrolytes
• Dhibaatooyinka kelyaha ee ka yimaada dehydration
• Toxic megacolon (barar halis ah oo colon)
• Colon perforation (god ku yaal derbiga mindhicirka)
• Sepsis (infakshan halis ah oo ku faafaya)
• Dhimasho kiisaska daran ee aan la daweyn

Infakshanka soo noqnoqda waxay saameeyaan qiyaastii 20-25% dadka, taas oo macnaheedu yahay in xaaladdu dib u soo laaban karto xitaa ka dib daaweyn guuleystay. Tani waxay dhacdaa sababtoo ah spores-ka bakteeriyada C. diff waxay ku noolaan karaan mindhicirkaaga waxayna dib u firfircoodaan dambe. Badanaa soo noqnoqoshada waxay si fiican ugu jawaabtaa daawaynta, inkastoo dadka qaar ay u baahdaan daaweyn gaar ah.

Sidee loo ogaadaa calool-xanuunka pseudomembranous?

Dhakhtarkaagu wuxuu ku bilaabi doonaa inuu ku weydiiyo isticmaalkaaga antibiyootiga dhawaan iyo calaamadahaaga, ka dibna wuxuu dalbi doonaa baaritaanada saxarada si loo eego bakteeriyada C. diff iyo suntooda. Baaritaanadaani badanaa waa tallaabada ugu horreysa ee ugu muhiimsan ee ogaanshaha.

Habka ogaanshaha wuxuu badanaa ka kooban yahay dhowr hab oo lagu xaqiijiyo xaaladda iyo qiimeynta darankeeda. Bixiye caafimaad ayaa laga yaabaa inuu ururiyo dhowr muunad oo saxar ah sababtoo ah bakteeriyada C. diff iyo sunta ma aha had iyo jeer ku jira dhammaan muunadaha.

Imtixaanada dheeraadka ah waxaa ku jiri kara shaqada dhiiga si loo eego calaamadaha infakshanka iyo dehydration. Kiisaska daran, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanka CT ee calooshaada si loo eego dhibaatooyinka sida bararka colon ama god.

Mararka qaarkood colonoscopy waa lagama maarmaan si toos ah loogu arko burooyinka jaalle ah ee astaamaha ah (pseudomembranes) ee derbiga colonkaaga. Habkani wuxuu ka caawiyaa xaqiijinta ogaanshaha marka baaritaanada saxaradu ay aan caddeyn ama marka dhibaatooyin la shakiyo.

Waa maxay daawaynta calool-xanuunka pseudomembranous?

Daawayntu waxay diiradda saartaa joojinta antibiyootiga hadda jira (haddii aad weli qaadanayso) iyo bilaabida dawooyin gaar ah oo bartilmaameedsada bakteeriyada C. diff. Daawaynta ugu badan ee la qoro waa vancomycin afka ama fidaxomicin.

Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa daawada ugu fiican iyadoo ku saleysan daranka xaaladdaada iyo taariikhdaada caafimaad. Vancomycin badanaa waa doorashada ugu horreysa ee kiisaska dhexdhexaadka ah ilaa kuwa daran, halka fidaxomicin laga yaabo in la doorbido haddii aad la kulantay infakshan hore.

Kiisaska fudud, dhakhaatiirta qaar waxay qori karaan metronidazole, inkastoo tani ay hadda aad u yar tahay. Daawayntu badanaa waxay socotaa 10-14 maalmood, waxaana waa inaad dareentaa inaad fiican tahay dhawr maalmood gudahood ka dib markaad bilowdo daawada.

Kiisaska daran ee leh dhibaatooyin, waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay isbitaal dhigis dareere IV ah, kormeer dhow, iyo mararka qaarkood qalliin. Fecal microbiota transplantation (FMT) waa ikhtiyaar daaweyn oo cusub oo loogu talagalay dadka qaba infakshan soo noqnoqda oo aan u jawaabin antibiyootiga caadiga ah.

Sida loo daryeelo naftaada inta lagu jiro daawaynta calool-xanuunka pseudomembranous?

Inaad haysato biyo badan waa mudnaantaada ugu sareysa maadaama shubanku si dhakhso ah u keeni karo dehydration. Cab dareere cad oo badan sida biyo, maraq, ama xalalka elektrolites maalinta oo dhan.

Nasashadu waa muhiim bogsoodkaaga, sidaa darteed ha isku dayin inaad sameyso hawlaha caadiga ah inta aad bogsanayso. Jirkaagu wuxuu u baahan yahay tamar si uu ula dagaallamo infakshanka oo uu u hagaajiyo qalfoofka mindhicirkaaga.

Cun cuntooyin fudud oo fudud marka aad dareento inaad cunto. Cuntada BRAT (moos, bariis, applesauce, toost) waxay u fududaan kartaa calooshaada, laakiin ha iska xaddidin cuntooyinkan oo kaliya haddii aad u dulqaadan karto kala duwanaansho badan.

Ka fogaanshaha waxyaabaha caanaha laga sameeyo, cuntooyinka dufanka badan, iyo cuntooyinka fiberka badan ilaa calaamaduhu hagaagaan, maadaama ay ku sii dari karaan shubanka. Probiotics lama talinayo inta lagu jiro daawaynta firfircoon sababtoo ah waxay carqaladeyn karaan antibiyootigaaga la qoray.

Sidee looga hortagi karaa calool-xanuunka pseudomembranous?

Istaraatiijiyadda ugu waxtarka badan ee ka hortagga waa in la isticmaalo antibiyootiko marka kaliya loo baahdo oo si sax ah loogu qoro bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga. Ha kaydin antibiyootiko haray ama ha la wadaagin kuwa kale.

Nadaafadda gacanta wanaagsan waa lagama maarmaan, gaar ahaan goobaha daryeelka caafimaadka halka spores-ka C. diff ay ku noolaan karaan dusha sare bilo. Gacmahaaga si fiican u dhaq biyo iyo saabuun halkii aad ku tiirsan lahayd nadiifiyeyaasha ku saleysan aalkolada, kuwaas oo aan dilin spores-ka C. diff.

Haddii aad ku jirto isbitaal ama xarun daryeel muddo dheer ah, hubi in shaqaalaha caafimaadku ay dhaqdaan gacmahooda ka hor iyo ka dib markay ku daryeelaan. Ha ka waaban inaad si wanaagsan u xasuusisid haddii aad ogaato inay ilaaweeen.

Ku hay nolol caafimaad leh nafaqo wanaagsan iyo jimicsi joogto ah si aad u taageerto nidaamka difaaca jirkaaga iyo caafimaadka mindhicirkaaga. Inkastoo aadan si buuxda uga hortagi karin soo bandhigidda C. diff, nidaam difaac oo xooggan wuxuu ka caawiyaa jirkaaga inuu iska caabiyo infakshanka.

Sidee u diyaarin kartaa magacaabistaada dhakhtarka?

Qor dhammaan calaamadahaaga, oo ay ku jiraan goorta ay bilaabeen iyo inta jeer ee ay dhacaan. U sheeg si faahfaahsan inta jeer iyo muuqaalka shubankaaga, maadaama macluumaadkani uu ka caawiyo dhakhtarkaaga inuu qiimeeyo daranka.

Keeno liis dhameystiran oo ah dhammaan dawooyinka aad qaadatay saddexdii bilood ee la soo dhaafay, oo ay ku jiraan antibiyootiko, dawooyinka aan la qorin, iyo dheeraadyo. Ku dar magacyada, qiyaasaha, iyo taariikhaha aad qaadatay.

Diyaarso su'aalo ku saabsan ikhtiyaarkaaga daawaynta, waqtiga bogsoodka la filayo, iyo goorta aad raacdo. Weydii calaamadaha digniinta ee u baahan doona daryeel caafimaad degdeg ah.

Fiiri inaad keento xubin qoyska ka tirsan ama saaxiib kuu caawin kara xasuusinta macluumaadka muhiimka ah, gaar ahaan haddii aad dareemayso inaadan fiicneyn. Waxay sidoo kale bixin karaan taageero waxayna kaa caawin karaan inay u doodaan daryeelkaaga haddii loo baahdo.

Waa maxay qodobka ugu muhiimsan ee ku saabsan calool-xanuunka pseudomembranous?

Calool-xanuunka Pseudomembranous waa xaalad daran laakiin la daaweyn karo oo badanaa ka soo baxda isticmaalka antibiyootiga. Ogaanshaha hore iyo daawayntu waxay keenaan natiijooyin aad u wanaagsan dadka badankood.

Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in shubanka joogtada ah inta lagu jiro ama ka dib daawaynta antibiyootiga aanu caadi ahayn wuxuuna u baahan yahay qiimeyn caafimaad. Ha isku dayin inaad adkeysato ama aad u maleyso inay iska xallin doonto.

Iyada oo la helayo daaweyn ku habboon, dadka badankood waxay si buuxda u bogsadaan hal ilaa laba toddobaad gudahood. Raacitaanka tilmaamaha dhakhtarkaaga si buuxda iyo daryeelka naftaada inta lagu jiro bogsoodku waxay kuu siinayaan fursad wanaagsan oo ah habka bogsoodka buuxa ee aan dhibaato lahayn.

Su'aalaha inta badan la isweydiiyo ee ku saabsan calool-xanuunka pseudomembranous

Su'aal 1. Ma heli karaa calool-xanuunka pseudomembranous iyada oo aan la qaadan antibiyootiko?

Haa, inkastoo ay aad u yar tahay. Waxaad horumarin kartaa xaaladdan laga bilaabo dawooyinka chemotherapy, dawooyin gaar ah oo caloosha, ama cudur daran oo carqaladeeya bakteeriyada mindhicirkaaga. Si kastaba ha ahaatee, qiyaastii 90% kiisaska waxaa la xiriira isticmaalka antibiyootiga dhawaan.

Su'aal 2. Immisa ayay qaadataa in laga bogsado calool-xanuunka pseudomembranous?

Dadka badankood waxay bilaabaan inay dareemaan fiicnaan 2-3 maalmood gudahood ka dib markay bilaabaan daawaynta, iyadoo bogsoodka buuxa uu badanaa qaato 1-2 toddobaad. Si kastaba ha ahaatee, qalfoofka mindhicirkaaga wuxuu u baahan karaa dhawr toddobaad si uu si buuxda u bogsoodo, sidaa darteed dareenka dheef-shiidka qaar ayaa sii socon kara xitaa ka dib markii calaamadaha kale ay xaliyaan.

Su'aal 3. Ma faafaa calool-xanuunka pseudomembranous?

Bakteeriyada C. diff ee keenta xaaladdani waxay ku faafin kartaa qof ilaa qof iyada oo loo marayo dusha wasakhaysan iyo nadaafad gacan oo liidata. Si kastaba ha ahaatee, waxaad u badan tahay inaad horumariso calaamadaha kaliya haddii bakteeriyada mindhicirkaaga hore loo carqaladeeyay antibiyootiko ama arrimo kale.

Su'aal 4. Ma dib u soo laaban karaa calool-xanuunka pseudomembranous ka dib daawaynta?

Nasiib darro, haa. Qiyaastii 20-25% dadka waxay la kulmaan soo noqnoqosho, badanaa 2-8 toddobaad gudahood ka dib markay dhammaystiraan daawaynta. Tani waxay dhacdaa sababtoo ah spores-ka C. diff waxay ku noolaan karaan mindhicirkaaga waxayna dib u firfircoodaan. Kiisaska soo noqnoqda badanaa waxay si fiican ugu jawaabaan isla antibiyootiga ama kuwa kale.

Su'aal 5. Ma jiraan wax saameyn ah oo muddo dheer ah oo ka yimaada calool-xanuunka pseudomembranous?

Dadka badankood waxay si buuxda u bogsadaan iyada oo aan lahayn saameyn joogto ah. Si kastaba ha ahaatee, qaar ayaa laga yaabaa inay la kulmaan isbeddello ku meel gaar ah oo ku yimaada caadooyinka mindhicirka ama xasaasiyad kor u kacday cuntooyin gaar ah dhawr bilood. Dhif iyo naadir, kiisaska daran waxay keeni karaan dhibaatooyin dheef-shiid kiimikaad oo muddo dheer ah, laakiin tani waa wax aan caadi ahayn iyadoo la helayo daaweyn ku habboon.