Trachoma

Trachoma (truh-KOH-muh) waa infekshinka bakteeriyada ah ee saameeya indhahaaga. Waxaa keena bakteeriyada Chlamydia trachomatis. Trachoma waa faafa, waxaana lagu faafiyaa xiriirka indhaha, xargaha, iyo qanjirada sanka ama cunaha dadka qaba cudurka. Sidoo kale waxaa lagu gudbin karaa marka la taabto alaabta qaba cudurka, sida maro-gacmeedyada.

Marka hore, trachoma waxay keeni kartaa cuncun iyo xanaaq yar oo ku dhaca indhahaaga iyo xargahaaga. Kadib waxaad arki kartaa xargaha oo barara iyo dhiig ka soo daata indhaha. Trachoma aan la daweyn waxay keeni kartaa indho la'aan.

Trachoma waa sababta ugu weyn ee la iska ilaalin karo ee indho la'aanta adduunka oo dhan. Kuwa ugu badan ee trachoma waxay ku dhacaan meelaha saboolka ah ee Afrika, halkaas oo 85% dadka qaba cudurka firfircoon ay ku nool yihiin. Meelaha trachoma ay ku badan tahay, heerka infekshinka ee carruurta ka yar 5 sano waxay noqon kartaa 60% ama ka badan.

Daawaynta hore waxay ka caawin kartaa in laga hortago dhibaatooyinka trachoma.

Calaamadaha iyo astaamaha trachoma badanaa waxay saameeyaan labadaba indhaha waxayna ku jiri karaan: Qaylin yar iyo xanaaq indhaha iyo isha Daadashada indhaha oo ay ku jiraan dheecaan ama dhiig Isku-dhafka isha Xasaasiyadda iftiinka (photophobia) Xanuunka indhaha Casirada indhaha Lummida aragga Carruurta yar yar ayaa si gaar ah ugu nugul infekshinka. Laakiin cudurku si tartiib ah ayuu u socdaa, calaamadaha xanuunka badanina way soo bixi karaan ilaa ay gaaraan da'da qaan-gaarnimada. Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) wuxuu sheegay shan marxaladood oo horumarinta trachoma: Barar - follicular. Infekshinka hore wuxuu leeyahay shan ama ka badan follicles - burooyin yar yar oo ay ku jiraan lymphocytes, nooc ka mid ah unugyada dhiiga cad - oo la arki karo iyadoo la isticmaalayo weyneyn dusha sare ee ishaada sare (conjunctiva). Barar - xooggan. Marxaladdan, indhahaagu hadda aad bay u faafaan waxayna noqdaan kuwo xanaaqsan, iyadoo isku-dhafka ama bararka isha sare. Isku-dhafka isha. Infekshinka soo noqnoqda waxay keenaan isku-dhafka gudaha isha. Calaamadaha badanaa waxay u muuqdaan sida khadad cad marka la eego iyadoo la isticmaalayo weyneyn. Ishaadu waxay noqon kartaa mid xumaatay waxayna u jeesan kartaa gudaha (entropion). Tirimaha gudaha (trichiasis). Gudaha isha ee isku-dhacay wuxuu sii wadaa inuu isbeddelo, taasoo keenta in timahaagu u jeestaan gudaha si ay u xoqaan oo ay u xoqaan dusha sare ee indhaha (cornea). Daruurta cornea (opacity). Cornea waxaa saameeya barar oo badanaa laga arko hoos ishaada sare. Bararka joogtada ah oo ay weheliso xoqidda timaha gudaha waxay keentaa daruurta cornea. Dhammaan calaamadaha trachoma waxay ka daran yihiin ishaada sare marka loo eego ishaada hoose. Haddii aan wax laga qaban, habka cudurka oo bilaabma carruurnimada wuxuu sii wadi karaa inuu horumaro ilaa da'da qaan-gaarnimada. La xiriir dhakhtarkaaga haddii adiga ama ilmahaagu uu leeyahay indho qaylin ama xanaaqsan ama daadasho indhaha, gaar ahaan haddii aad ku nooshahay ama aad dhawaan u safartay meel trachoma ay caan ku tahay. Trachoma waa xaalad faafa. Daawaynta sida ugu dhakhsaha badan waxay ka caawisaa in laga hortago infekshinka daran.

Haddii adiga ama ilmahaagu indho xanuun ama cuncun leh ama dheecaan ka soo baxaya indhaha qabaan, gaar ahaan haddii aad ku nooshahay ama aad dhawaan u safartay meel ay cudurka trachoma badanyihiin, la xiriir dhakhtarkaaga. Trachoma waa cudur faafa. Daawaynta isla markiiba waxay ka caawisaa kahortagga caabuqa daran.

Trakoma waxaa keena noocyo gaar ah oo Chlamydia trachomatis ah, kaas oo ah bakteeriya sidoo kale keeni karta cudurka galmada lagu kala qaado ee chlamydia.

Trakoma wuxuu ku faafaa xiriirka qof qaba marka uu soo daadiyo indhaha ama sanka. Gacmaha, dharka, tuwaalada iyo cayayaanka oo dhan waxay noqon karaan waddooyin faafitaan. Wadamada horumarayna, duqsiyada indhaha raadsada sidoo kale waa hab faafitaan.

Waxyaabaha kordhiya halistaada inaad qaadato cudurka trachoma waxaa ka mid ah:

• Xaaladaha deggan ee dadku isugu yimaadaan. Dadka isku dhow ku nool ayaa halis badan ugu jira faafinta cudurka.
• Nadaafad xumo. Xaaladaha nadaafad xumada ah, helitaanka biyaha oo xadidan, iyo la'aanta nadaafadda, sida weji ama gacmo aan nadiif ahayn, waxay gacan ka geystaan faafinta cudurka.
• Da'da. Meelaha cudurku ka socdo, waxa uu ugu badan yahay carruurta da'doodu tahay 4 ilaa 6 sano.
• Galmada. Qaar ka mid ah meelaha, heerka dumarka ee qaadida cudurka waa laba ilaa lix jeer ka badan kan ragga. Tani waxay la xiriiri kartaa xaqiiqda ah in dumarku ay la xiriiraan carruurta, kuwaas oo ah kaydka ugu weyn ee cudurka.
• Dheecaanka. Dadka ku nool meelaha dhibaatooyinka ku haya xakamaynta tirada duqsiyada ayaa laga yaabaa inay u nugul yihiin in ay qabaan cudurka.

Hal qayb oo trachoma ah oo ay keento Chlamydia trachomatis si sahlan ayaa loo daaweeyaa haddii si dhakhso ah loo ogaado oo la isticmaalo antibiyootiko. Cudurrada soo noqnoqda ama kuwa labaad waxay keeni karaan dhibaatooyin, oo ay ka mid yihiin:

• Dillaacista gudaha afka indhaha
• Cilladaha afka indhaha, sida afka indhaha oo isku laabanaya (entropion) ama timaha indhaha oo ku koraya gudaha (trichiasis), kuwaas oo xoqi kara cornea
• Dillaaca ama mugdiga cornea
• Indho la'aan qayb ahaan ama dhammaystiran

Haddii aad u heshay daaweyn loogu talagalay trachoma oo ay ku jiraan antibiyootiko ama qalliin, dib u soo noqoshada cudurka waa welwel joogto ah. Si aad naftaada u ilaaliso iyo sidoo kale badbaadada dadka kale, hubi in xubnaha qoyskaaga ama dadka aad la nooshahay la baaro, haddii loo baahdo, la siiyo daaweyn loogu talagalay trachoma. Trachoma waxay ku dhici kartaa adduunka oo dhan, laakiin waxay aad ugu badan tahay Afrika, Aasiya, Latin America, Bariga Dhexe iyo Pacific Rim. Markaad ku jirto gobollada ay trachoma aadka ugu badan tahay, taxaddar dheeraad ah ku samee nadaafadda wanaagsan, taas oo kaa caawin karta kahortagga caabuqa. Dhaqamada nadaafadda wanaagsan waxaa ka mid ah:

• Wajiga iyo gacmaha dhaqid. Wajiga iyo gacmaha nadiifinta waxay ka caawin kartaa joojinta wareegga dib u soo noqoshada cudurka.
• Xakamaynta duqsiyada. Yareynta tirada duqsiyada waxay ka caawin kartaa tirtirida ilo gudbinta.
• Maareynta qashinka habboon. Qashinka xayawaanka iyo aadanaha si habboon u tuuritaanku waxay yareyn kartaa meelaha taranka duqsiyada.
• Helitaanka biyaha wanaagsan. Helitaanka biyo cusub oo ku dhow waxay ka caawin kartaa hagaajinta xaaladaha nadaafadda. Ma jiro tallaal loogu talagalay trachoma oo la heli karo, laakiin kahortagga waa suurtogal. WHO waxay soo saartay istaraatiijiyad lagu kahortagayo trachoma, iyadoo ujeedadu tahay in la tirtiro 2020. Inkasta oo ujeedada aan si buuxda loo gaarin, kiisaska trachoma aad bay u yaraadeen. Istaraatiijiyadda, oo cinwaankeedu yahay SAFE, waxaa ka mid ah:
• Surgery oo lagu daweynayo noocyada horumarsan ee trachoma
• Antibiyootiko lagu daweeyo oo lagu kahortaggo caabuqa
• Face nadiifin
• E hagaajinta deegaanka, gaar ahaan biyaha, nadaafadda iyo xakamaynta duqsiyada

Dhakhtarkaagu wuxuu trachoma ku ogaan karaa baaritaan jirka ama iyadoo la qaado muunad bakteeriyadeed oo ka timid indhahaaga oo loo diro shaybaadh si loo baadho. Laakiin baaritaanada shaybaadhku mar walba ma heli karaan meelaha trachoma badani ku badan tahay.

Xulashooyinka daaweynta Trachoma waxay ku xiran yihiin marxalada cudurka. Daawooyinka Marxaladaha hore ee Trachoma, daaweynta antibiyootikada kaliya ayaa laga yaabaa inay ku filan tahay in la baabi'iyo fayraska. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa maacuunta indhaha ee Tetracycline ama azithromycin afka laga qaato (Zithromax). Azithromycin waxay u muuqataa inay ka waxtar badan tahay Tetracycline, laakiin waa qaalisan tahay. Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) wuxuu ku talinayaa in la siiyo antibiyootiko bulsho oo dhan marka ka badan 10% carruurta ay saameeyeen Trachoma. Ujeedada tilmaamantan waa in la daaweeyo qof kasta oo la kulmay Trachoma iyo yareynta faafitaanka Trachoma. Qalliinka Daaweynta marxaladaha dambe ee Trachoma - oo ay ku jiraan xanuunka xanuunka ee qaybaha indhaha - waxay u baahan kartaa qalliin. Qalliinka wareejinta qaybaha indhaha (bilamellar tarsal rotation), dhakhtarkaagu wuxuu sameeyaa goyn qaybta indhaha ee dhaawacan oo wuxuu wareejiyaa timahaaga indhaha meel ka fog cornea. Habkaani wuxuu xaddidayaa horumarka dhaawaca cornea waxaana laga yaabaa inuu caawiyo kahortagga luminta dheeraadka ah ee aragga. Haddii corneaadu ay ku daruureysatay si ku filan oo si weyn u saameysa araggaaga, tallaalka cornea waxay noqon kartaa ikhtiyaar wanaagsan oo hagaajin kara aragga. Waxaa laga yaabaa inaad haysato hab lagu saaro timaha indhaha (epilation) xaalado qaarkood. Habkani waxaa laga yaabaa in marar badan la sameeyo. Codso magacaabid