Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Donor nephrectomy waa qalliin qalliin ah oo hal kelyo oo caafimaad qaba laga saaro qof nool si loogu wareejiyo qof qaba kelyo fashilmay. Qalliinkan badbaadinta nolosha wuxuu kuu ogolaanayaa inaad caawiso qof inuu dib u helo caafimaadkiisa iyadoo weli nool nolol caadi ah oo dhammaystiran oo leh kelyahaaga haray.
Deeqda kelyaha nool waxay matashaa mid ka mid ah falalka ugu deeqsinimada badan ee daawada. Kelyahaaga hal caafimaad qaba waxay u shaqeyn karaan si fiican sida laba kelyood oo loogu talagalay dadka badankooda, taasoo ka dhigaysa habkan mid badbaado leh oo aad u macno badan.
Donor nephrectomy waa ka saarista qalliinka ee kelyaha caafimaadka qaba ee ka yimaada deeq-bixiye nool si loogu wareejiyo. Nidaamku wuxuu caadi ahaan qaataa 2-4 saacadood waxaana lagu sameyn karaa iyadoo la isticmaalayo farsamooyinka ugu yar ee invasive.
Inta lagu jiro qalliinka, dhakhtarka qalliinkaagu wuxuu si taxadar leh u saari doonaa hal kelyo isagoo ilaalinaya dhammaan qaababka ku xeeran. Kelyahaaga haray waxay si dabiici ah ula qabsan doonaan si ay u maareeyaan shaqada oo dhan, inta badan dhowr toddobaad ka dib qalliinka.
Inta badan donor nephrectomies maanta waxay isticmaalaan farsamooyinka laparoscopic, taasoo macnaheedu yahay jeexjeexyo yaryar iyo waqtiyo soo kabasho oo degdeg ah. Habkan ayaa ka dhigay deeqda kelyaha mid aad u raaxo badan marka loo eego qalliinka furan ee dhaqanka.
Donor nephrectomy waxaa la sameeyaa si loo siiyo kelyo caafimaad qaba qof qaba cudurka kelyaha ee marxaladda ugu dambeysa. Kelyaha deeq-bixiyaha nool waxay caadi ahaan u shaqeeyaan si ka wanaagsan oo u sii jiraan muddo ka dheer kelyaha ka yimaada deeq-bixiyeyaasha dhintay.
Dad badan ayaa doorta inay deeq bixiyaan sababtoo ah waxay doonayaan inay caawiyaan xubin qoyska ka mid ah, saaxiib, ama xitaa qof shisheeye si ay uga fogaadaan dialysis ama ay u horumariyaan tayada noloshooda. Qaataha ayaa inta badan la kulma horumar degdeg ah oo ku yimaada caafimaadkooda iyo heerarka tamarta.
Deeqda nool waxay sidoo kale u ogolaataa qalliin la qorsheeyay wakhtiga ugu wanaagsan ee deeq-bixiyaha iyo qaataha labadaba. Jadwalkan dabacsanaanta ah wuxuu inta badan horseedaa natiijooyin ka wanaagsan marka loo eego sugitaanka kelyaha deeq-bixiyaha dhintay.
Habka nephrectomy-ga deeqaha wuxuu ku bilaabmaa suuxdin guud si loo hubiyo raaxadaada dhameystiran inta lagu jiro qalliinka. Kooxdaada qalliinka ayaa si dhow kuula socon doonta inta lagu jiro habka oo dhan.
Waa waxa dhaca inta lagu jiro qalliinka, tallaabo tallaabo:
Kelyaha la saaray ayaa isla markiiba la diyaariyaa oo lagu tallaalaa qaataha, inta badan qolka qalliinka ee ku dhow. Isbeddelkan degdega ah wuxuu gacan ka geystaa in la hubiyo natiijada ugu fiican ee labadiinaba.
Inta badan nephrectomies-ka deeqaha hadda waxaa lagu sameeyaa laparoscopic, taas oo macnaheedu yahay isticmaalka gooyooyin yaryar iyo kamarad si loo hago qalliinka. Habkani wuxuu caadi ahaan keenaa xanuun yar, joogis gaaban oo isbitaal ah, iyo soo kabasho degdeg ah.
Qalliinka furan waxaa laga yaabaa in lagu taliyo xaaladaha qaarkood, sida marka arrimaha anatomical-ka ay ka dhigaan qalliinka laparoscopic-ka mid aad u adag. Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa kala hadli doona habka ugu fiican ee xaaladdaada gaarka ah inta lagu jiro qiimeyntaada.
Diyaarinta nephrectomy-ga deeqaha waxay ku lug leedahay baaritaanno caafimaad oo dhammaystiran si loo hubiyo inaad caafimaad qabtid oo aad ugu filan tahay qalliinka iyo deeqda. Habkan qiimeynta wuxuu caadi ahaan qaataa dhowr toddobaad in la dhammaystiro.
Diyaargarowgaagu wuxuu ka koobnaan doonaa baaritaannada dhiigga, daraasaadka sawir-qaadista, iyo kulamo lala yeesho xubnaha kala duwan ee kooxda daryeelka caafimaadka. Waxa kale oo aad heli doontaa macluumaad faahfaahsan oo ku saabsan waxa la filayo ka hor, inta lagu jiro, iyo ka dib qalliinka.
Waa kuwan tallaabooyinka muhiimka ah ee aad u baahan doonto inaad dhamaystirto:
Waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad qabanqaabiso qof ku wada guriga ka dib qalliinka oo kaa caawiya maalmihii ugu horreeyay ee soo kabashada. Helitaanka nidaamkan taageerada ayaa ka dhigaya soo kabashadaada mid aad u siman.
Maalmaha ka hor qalliinkaaga, waxaad heli doontaa tilmaamo gaar ah oo ku saabsan cunista, cabbista, iyo daawooyinka. Raacitaanka tilmaamahan si taxadar leh waxay kaa caawinaysaa inaad hubiso qalliinka ugu badbaadsan ee suurtogalka ah.
Waxaad caadi ahaan u baahan doontaa inaad joojiso cunista iyo cabbista ka dib saqda dhexe ka hor maalinta qalliinkaaga. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku siin doonaan waqti cayiman oo faahfaahsan oo ah waxa la sameeyo iyo goorta.
Ka dib nephrectomy deeqaha, guushaada qalliinka waxaa lagu cabbiraa horumarkaaga soo kabashada iyo shaqada kelyahaaga haray. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay la socon doonaan dhowr tilmaame oo muhiim ah si loo hubiyo in wax walba si sax ah u bogsanayaan.
Shaqada kelyahaaga waxaa lagu hubin doonaa baaritaanka dhiigga oo cabbira heerarka creatinine. Heerarkan waxa laga yaabaa inay wax yar ka sarreeyaan ka hor qalliinka, laakiin tani waa wax caadi ah oo la filayo hal kelyaha.
Waa kuwan waxa ay kooxdaada daryeelka caafimaadku la socon doonaan inta lagu jiro soo kabashada:
Inta badan deeq-bixiyeyaasha waxay arkaan shaqada kelyahooda oo degta dhowr toddobaad ka dib qalliinka. Kelyahaaga haray si tartiib tartiib ah ayay u qaadi doonaan shaqada oo dhan, waxaadna dareemi doontaa tamar sii kordheysa markaad bogsaneyso.
Ilaalinta caafimaadkaaga ka dib nephrectomy deeq-bixiye waxay ku lug leedahay raacida talooyinka qaab nololeedka caafimaadka leh ee faa'iido u leh qof walba. Kelyahaaga haray waxay xamili karaan hawlaha nolosha caadiga ah iyada oo aan wax xaddidaad gaar ah lahayn.
Waxaad u baahan doontaa hubin joogto ah si aad ula socoto shaqada kelyahaaga, inta badan sanadka ugu horreeya ka dib deeqda. Booqashooyinkani waxay gacan ka geystaan hubinta in kelyahaagu caafimaad qabaan oo ay qabtaan wax walba oo walaac ah goor hore.
Waa kuwan siyaabaha muhiimka ah ee lagu taageerayo caafimaadkaaga muddada dheer:
Inta badan deeq-bixiyeyaasha kelyaha waxay ku nool yihiin nolol caadi ah oo aan lahayn xaddidaadyo cuntada ama xaddidaadyada dhaqdhaqaaqa. Kelyahaaga haray waxay si buuxda u awoodaan inay taageeraan dhammaan baahiyaha jidhkaaga.
Inkasta oo nephrectomy deeq-bixiye ay guud ahaan aad u badbaado tahay, qodobbada qaarkood waxay xoogaa kordhin karaan khatarta dhibaatooyinkaaga. Fahamida arrimahan waxay kaa caawinaysaa adiga iyo kooxdaada daryeelka caafimaadka inaad sameysaan go'aamada ugu fiican ee ku saabsan daryeelkaaga.
Da'da, xaaladda caafimaadka guud, iyo anatomy-ga kelyaha dhammaantood waxay door ka ciyaaraan go'aaminta heerkaaga khatarta shakhsi ahaaneed. Kooxdaada beerista xubnaha ayaa si taxadar leh u qiimeyn doonta arrimahan inta lagu jiro habka qiimeynta deeq-bixiyahaaga.
Qodobbada khatarta caadiga ah ee laga yaabo inay kordhiyaan dhibaatooyinka waxaa ka mid ah:
Xitaa haddii aad leedahay qaar ka mid ah arrimaha khatarta ah, waxa aad weli noqon kartaa musharax deeqsi oo aad u fiican. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kula shaqayn doonaan si ay u hagaajiyaan caafimaadkaaga ka hor qalliinka oo ay yareeyaan khataraha iman kara.
Qaar ka mid ah arrimaha aan caadiga ahayn ayaa sidoo kale saameyn kara musharaxnimadaada deeqsi. Kuwaas waxaa ka mid ah xaaladaha hidde-sidaha qaarkood, cudurrada is-difaaca, ama taariikhda qoyska ee cudurka kelyaha.
Qiimeyntaadu waxay ku jiri doontaa baaritaanka xaaladahaas dhifka ah si loo hubiyo in deeqbixintu ay ku badbaado adiga muddo dheer. Hadafku had iyo jeer waa in la ilaaliyo caafimaadkaaga iyadoo la caawinayo qof kale.
Dhibaatooyinka nephrectomy deeqsi waa kuwo aad dhif u ah, laakiin waa muhiim in la fahmo waxa dhici kara si aad u sameysid go'aan la ogaa. Inta badan deeq-bixiyeyaashu waxay la kulmaan soo kabasho siman oo aan wax dhibaato ah lahayn.
Dhibaatooyinka qalliinka waxaa loo qaybin karaa arrimaha isla markiiba ka dib qalliinka iyo welwelka muddada dheer. Kooxdaada daryeelka caafimaadku si taxadar leh ayay kuugu ilaalin doonaan calaamadaha dhibaatooyinka inta lagu jiro soo kabashadaada.
Waa kuwan dhibaatooyinka isla markiiba iman kara:
Dhibaatooyinkan degdega ah waxay dhacaan wax ka yar 5% nephrectomies deeqsi. Marka ay dhacaan, badanaa waa la maareyn karaa iyadoo la helayo daryeel caafimaad oo degdeg ah.
Dhibaatooyinka muddada-dheer ka dib nephrectomy-ga deeq-bixiyaha waa kuwo aad dhif u ah, laakiin waxay ku jiri karaan khataro yar oo kordhay oo ah dhiig-karka ama dhagxaan kelyaha. Daryeelka joogtada ah ee la socodka wuxuu kaa caawinayaa in la ogaado oo lagu maareeyo arrimahan hore.
Deeq-bixiyayaasha qaarkood waxay la kulmi karaan xanuun daba-dheeraada goobaha jeexjeexyada, inkasta oo tani aan caadi ahayn farsamooyinka qalliinka casriga ah. Inta badan saamaynta muddada-dheer waa yar yihiin oo ma saameeyaan tayada nolosha.
Marar aad u yar, deeq-bixiyayaashu waxay horumarin karaan cudurka kelyaha kelyahooda haray sannado ama tobanaan sano ka dib. Si kastaba ha ahaatee, khatartan ayaa wax yar ka sarreysa dadweynaha guudna waxay inta badan la xiriirtaa arrimaha kale ee caafimaadka.
Waa inaad isla markiiba la xiriirtaa kooxdaada daryeelka caafimaadka haddii aad la kulanto wax calaamado ah oo walaac leh ka dib nephrectomy-ga deeq-bixiyaha. Faragelinta hore waxay ka hortagi kartaa arrimaha yaryar inay noqdaan dhibaatooyin halis ah.
Kooxdaada beerista xubnaha ayaa ku siin doonta tilmaamo gaar ah oo ku saabsan goorta la wacayo iyo macluumaadka xiriirka degdegga ah. Ha ka waaban inaad la xiriirto haddii aad ka walwalsan tahay wax kasta inta lagu jiro soo kabashadaada.
Dhakhtarkaaga isla markiiba wac haddii aad la kulanto:
Calaamadahan macnaheedu maaha in wax halis ah khaldan yihiin, laakiin waxay u baahan yihiin qiimeyn caafimaad oo degdeg ah. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay door bidaan inay ku hubiyaan si aan loo baahnayn intii ay seegi lahaayeen wax muhiim ah.
Marka laga tago welwelka degdegga ah, waxaad yeelan doontaa ballamo daba-gal ah oo la qorsheeyay si loo kormeero soo kabashadaada iyo caafimaadkaaga muddada-dheer. Booqashooyinkani aad bay muhiim u yihiin si loo hubiyo in kelyahaaga haray uu caafimaad qabo.
Jadwalkaaga daba-galka ah wuxuu caadi ahaan ku jiri doonaa booqashooyin 1 toddobaad, 1 bil, 6 bilood, iyo 1 sano ka dib qalliinka. Ka dib, baaritaannada sanadlaha ah ayaa inta badan ku filan deeq-bixiyeyaasha badankooda.
Haa, nephrectomy deeq-bixiyaha aad bay u badbaado u tahay deeq-bixiyeyaasha si taxaddar leh loo baaray. Khatarta dhibaatooyinka halista ah waa ka yar tahay 1%, deeq-bixiyeyaasha badankooduna waxay si buuxda u soo kabtaan 4-6 toddobaad gudahood.
Deeq-bixiyeyaasha nool waxay leeyihiin cimri isku mid ah sida dadweynaha guud. Kelyahaaga haray wuxuu la qabsan doonaa inuu xamili karo shaqada oo dhan, waxaadna ku noolaan kartaa nolol caadi ah oo aan wax xaddidaad ah lahayn.
Inaad hal keliyad leedahay caadi ahaan ma keento dhibaatooyin caafimaad oo muddada-dheer ah oo muhiim ah deeq-bixiyeyaasha badankooda. Kelyahaaga haray wuxuu qaban karaa dhammaan shaqooyinka lagama maarmaanka ah, deeq-bixiyeyaasha badankooduna waxay ilaaliyaan shaqada kelyaha oo caadi ah inta ay nool yihiin.
Waxaa jiri kara khatar yar oo ah dhiig kar ama dhagxaan kelyaha waqti ka dib, laakiin khatarahaasi waa yar yihiin oo lagu maareyn karo daryeel caafimaad oo joogto ah.
Deeq-bixiyeyaasha badankoodu waxay ku noqdaan hawlaha caadiga ah 4-6 toddobaad gudahood ka dib nephrectomy deeq-bixiyaha laparoscopic. Waxaad caadi ahaan joogi doontaa isbitaalka 1-2 maalmood waxaana aad u shaqeyn kartaa shaqada miiska 2-3 toddobaad gudahood.
Culus qaadista iyo hawlaha adag waa in laga fogaadaa ilaa 6 toddobaad si loo ogolaado bogsashada saxda ah. Heerarkaaga tamarta ayaa si tartiib tartiib ah ugu soo laaban doona sidii caadiga ahayd marka jidhkaagu la qabsado inuu hal keliyad leeyahay.
Haa, waxaad ku laaban kartaa dhammaan jimicsiga caadiga ah iyo hawlaha isboortiga ka dib marka soo kabashadaadu dhammaystirmaan. Inaad hal kelyo leedahay ma xaddido awooddaada jireed ama waxqabadkaaga ciyaaraha.
Waa inaad ka fogaataa isboortiga xiriirka ee halista dhaawaca sare u leh kelyahaaga haray, laakiin tani waa taxaddar badan marka loo eego shuruud adag. Dabaasha, orodka, baaskiil wadida, iyo inta badan hawlaha kale waa kuwo badbaado leh.
Waxaad u baahan doontaa hubin joogto ah si aad ula socoto shaqada kelyahaaga, laakiin uma baahnid wax daawooyin gaar ah ama daaweyn ah. Booqashooyinka sanadlaha ah ee leh baaritaannada dhiigga ayaa badanaa ku filan sanadka ugu horreeya ka dib.
Dhaktarkaaga daryeelka aasaasiga ah ayaa maamuli kara inta badan daryeelkaaga dabagalka, oo ay weheliyaan booqashooyin marmar ah oo loo tago xarunta beerista. Waxaad u noolaan doontaa sidii qof kale, oo leh hal kelyo halkii laba.