Waa maxay Hemodialysis? Ujeedada, Habka & Natiijooyinka

Hemodialysis waa daaweyn caafimaad oo nadiifisa dhiiggaaga marka kelyahaagu aysan awoodin inay si sax ah u sameeyaan mar dambe. U maleyn sida kelyaha macmalka ah oo sifeeya alaabta qashinka ah, biyaha xad-dhaafka ah, iyo sunta ka soo baxda dhiiggaaga iyadoo la isticmaalayo mashiin gaar ah iyo shaandhayso.

Daaweyntan badbaadinta nolosha waxay noqotaa mid lagama maarmaan ah marka cudurka kelyaha ee daba-dheeraada uu u gudbo guuldarada kelyaha, oo sidoo kale loo yaqaan cudurka kelyaha ee marxaladda ugu dambeysa. In kasta oo fikradda ah in lagu xidho mashiinka laga yaabo inay marka hore dareento mid aad u badan, malaayiin qof oo adduunka ah ayaa ku nool nolol buuxda oo macno leh oo leh hemodialysis.

Waa maxay hemodialysis?

Hemodialysis waa daaweyn beddelka kelyaha oo qabata shaqada kelyahaagu caadi ahaan qabtaan. Dhiiggaagu wuxuu u socdaa tuubooyin khafiif ah oo u socda mashiinka dialysis, halkaas oo uu ka dhex maro shaandhayso gaar ah oo loo yaqaan dialyzer.

Dialyzer-ku wuxuu ka kooban yahay kumanaan fiilooyin yaryar oo u shaqeeya sida shaandho. Marka dhiiggaagu uu dhex maro fiilooyinkan, alaabta qashinka ah iyo dareeraha dheeraadka ah waxay dhex maraan xuubka halka unugyada dhiiggaaga nadiifka ah iyo borotiinnada muhiimka ah ay ku sii jiraan dhiiggaaga.

Dhiigga la nadiifiyey wuxuu markaa dib ugu soo noqdaa jirkaaga iyada oo loo marayo tuubo kale. Nidaamkani wuxuu caadi ahaan qaataa 3-5 saacadood wuxuuna dhacaa saddex jeer usbuucii xarunta dialysis ama mararka qaarkood guriga.

Maxaa loo sameeyaa hemodialysis?

Hemodialysis waxay noqotaa mid lagama maarmaan ah marka kelyahaagu ay lumiyaan qiyaastii 85-90% shaqadooda. Waqtigan xaadirka ah, jirkaagu si wax ku ool ah uma saari karo alaabta qashinka ah, biyaha xad-dhaafka ah, oo ma ilaalin karo dheelitirka saxda ah ee kiimikooyinka dhiiggaaga.

Haddii aan la helin daaweyntan, sunta khatarta ah ayaa ku ururi lahayd nidaamkaaga, taasoo keenta dhibaatooyin halis ah. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa hemodialysis marka shaqada kelyahaagu ay hoos ugu dhacdo heerka uu jidhkaagu aanu ku ilaalin karin caafimaad wanaagsan kaligiis.

Xaaladaha ugu badan ee keena in loo baahdo hemodialysis waxaa ka mid ah sonkorowga, dhiig karka, cudurka kalyaha ee polycystic, iyo cudurada is-difaaca ee dhaawaca kelyaha waqti ka dib.

Waa maxay habka hemodialysis?

Habka hemodialysis wuxuu raacaa hab taxadar leh, tallaabo-tallaabo ah oo loogu talagalay badbaadadaada iyo raaxadaada. Kahor daaweyntaada ugu horreysa, waxaad u baahan doontaa qalliin yar si loo abuuro marin-helid vascular, taas oo siisa mashiinka dialysis hab uu ku gaaro dhiiggaaga.

Waa waxa dhaca inta lagu jiro fadhiga dialysis kasta:

1. Kooxdaada dialysis waxay ku xiriirinaysaa mashiinka iyadoo la isticmaalayo marin-helkaaga vascular
2. Dhiigga wuxuu ka socdaa jirkaaga iyadoo loo marayo tuubooyinka ilaa dialyzer
3. Dialyzer-ku wuxuu sifeeyaa qashinka, sunta, iyo dareeraha xad-dhaafka ah ee dhiiggaaga
4. Dhiig nadiif ah ayaa dib ugu soo laabanaya jirkaaga iyadoo loo marayo tuubooyin gooni ah
5. Habka wuxuu socdaa 3-5 saacadood inta aad nasaneyso, akhrinayso, ama daawaneysid TV-ga

Inta lagu jiro daaweynta, mashiinnada ayaa kormeeraya cadaadiska dhiiggaaga, garaaca wadnaha, iyo heerka ka saarista dareeraha. Kooxdaada dialysis waxay ku sii sugnaan doontaa meel u dhow si loo hubiyo in wax walba si habsami leh u socdaan oo ay u hagaajiyaan goobaha haddii loo baahdo.

Sidee loo diyaariyaa hemodialysis-kaaga?

U diyaarinta hemodialysis waxay ku lug leedahay diyaar u ahaanshaha jireed iyo mid shucuureed. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku hanuunin doonaan tallaabo kasta, laakiin fahamka waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa in la fududeeyo welwel kasta.

Marka hore, waxaad u baahan doontaa in la sameeyo marin-helid vascular, kaas oo inta badan la sameeyo dhowr toddobaad ka hor inta aan la bilaabin dialysis. Tani waxay noqon kartaa fistula arteriovenous, graft, ama catheter ku meel gaar ah oo u ogolaanaya dhiigga inuu u socdo oo ka yimaado mashiinka dialysis.

Kahor fadhiga daaweynta kasta, waxaa jira waxyaabo dhowr ah oo aad sameyn kartid si aad u diyaariso:

• Qaado daawooyinkaaga sida laguu qoray, haddii aan dhakhtarkaagu kugula talin in kale
• Cun cunto fudud ama cunto fudud ka hor daawaynta si looga hortago sonkorta dhiigga oo hooseeya
• Xiro dhar raaxo leh, dabacsan oo leh gacmo si fudud loo rogi karo
• Keen madadaalo sida buugaagta, kiniiniyada, ama muusikada kulanka 3-5 saacadood
• La socod inta dareere ah ee aad cabto inta u dhaxaysa daawaynta

Kooxdaada dialysis-ka ayaa sidoo kale ku bari doonta isbeddelada cuntada ee kaa caawin kara inaad dareento fiicnaan oo aad ka dhigto daawaynta mid waxtar leh. Habkan waxbarashadu waa mid tartiib tartiib ah oo taageero leh, isagoo ku siinaya waqti aad ku hagaajisid.

Sidee loo akhriyaa natiijooyinkaaga hemodialysis?

Fahamka natiijooyinkaaga dialysis-ka waxay kaa caawinaysaa inaad la socoto sida ay daawayntu u shaqeyso. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si faahfaahsan u sharxi doonaan tirooyinkan, laakiin kuwan waa cabbirada muhiimka ah ee ay la socdaan.

Cabbirka ugu muhiimsan waxaa la yiraahdaa Kt/V, kaas oo muujinaya sida wax ku oolka ah ee dialysis-ku u saarayo qashinka dhiiggaaga. Kt/V oo ah 1.2 ama ka sareeya waxay muujineysaa dialysis ku filan, inkasta oo bartilmaameedkaagu laga yaabo inuu ka duwanaado iyadoo ku xiran baahiyahaaga shakhsi ahaaneed.

Cabbiraadyada kale ee muhiimka ah waxaa ka mid ah:

• URR (Urea Reduction Ratio): Waa inuu ahaadaa 65% ama ka sareeya
• Heerka saarista dareeraha: Inta biyo dheeraad ah ee laga saaro inta lagu jiro daawaynta
• Isbeddelada cadaadiska dhiigga: La socday ka hor, inta lagu jiro, iyo ka dib daawaynta
• Qiimaha shaybaarka: Oo ay ku jiraan potassium, fosfooraska, iyo heerarka hemoglobin

Kooxdaada dialysis-ka waxay si joogto ah u eegaan natiijooyinkan waxayna u hagaajiyaan qorshahaaga daawaynta sida loo baahdo. Ha ka waaban inaad wax ka weydiiso waxa tirooyinkani ula jeedaan caafimaadkaaga iyo fayoobaantaada.

Sidee loo hagaajiyaa daawayntaada hemodialysis?

Helitaanka faa'iidada ugu badan ee hemodialysis-ka waxay ku lug leedahay in si dhow loola shaqeeyo kooxdaada daryeelka caafimaadka oo la sameeyo isbeddello qaab nololeed oo gaar ah. War wanaagsan ayaa ah in isbeddelada yaryar ay sameyn karaan farqi weyn oo ku saabsan sida aad dareemayso.

Raacitaanka cuntadaada dhakhtarku kuu qoray waa mid ka mid ah waxyaabaha ugu muhiimsan ee aad samayn karto. Tani waxay caadi ahaan la macno tahay xaddidaadda qaadashada sodium, potassium, phosphorus, iyo dareeraha inta u dhaxaysa daawaynta. Dhakhtarkaaga cuntada ayaa kaa caawin doona inaad abuurto qorshayaal cunto oo nafaqo leh oo lagu raaxaysto.

Qaadashada daawooyinkaaga sida saxda ah ee loo qoray ayaa sidoo kale muhiim ah. Kuwan waxaa ka mid noqon kara xidhayaasha phosphate, daawooyinka dhiig karka, ama daawaynta dhiig yarida. Daawo kastaa waxay u adeegtaa ujeedo gaar ah oo ku saabsan in aad caafimaad qabtid.

Ka qaybqaadashada joogtada ah ee kulamada dialysis-ka waa mid aad muhiim u ah. Ka maqnaanshaha daawaynta ama gaabinta waxay keeni kartaa ururinta sunta iyo dareeraha ee khatarta ah ee jirkaaga. Haddii aad dhibaato kala kulanto jadwalka, kala hadal kooxdaada xalalka suurtogalka ah.

Waa maxay khataraha keena in loo baahdo hemodialysis?

Xaalado iyo arrimo badan ayaa kordhin kara khatarta aad ugu jirto inuu ku dhaco kelyaha oo u baahan hemodialysis. Fahamka arrimahan khatarta ah waxay kaa caawin kartaa ogaanshaha hore iyo ka hortagga haddii ay suurtagal tahay.

Sonkorowgu waa sababta ugu weyn ee keenta kelyaha oo ku dhaca waddamo badan. Heerarka sonkorta dhiigga oo sarreeya muddo ka dib waxay dhaawici karaan xididdada dhiigga ee yaryar ee kelyahaaga, taasoo si tartiib tartiib ah u yaraynaysa awooddooda inay si wax ku ool ah u sifeeyaan qashinka.

Qodobbada khatarta ugu badan waxaa ka mid ah:

• Sonkorowga (gaar ahaan marka si liidata loo xakameeyo)
• Dhiig kar oo dhaawaca xididdada dhiigga ee kelyaha
• Taariikhda qoyska ee cudurka kelyaha
• Da'da oo ka weyn 60, maadaama shaqada kelyuhu si dabiici ah u hoos u dhacdo
• Cudurka wadnaha iyo xididada dhiigga
• Cayilka
• Sigaar cabidda

Qodobbada khatarta ah ee aan caadi ahayn laakiin muhiimka ah waxaa ka mid ah cudurrada is-difaaca sida lupus, cudurka kelyaha ee polycystic, iyo daawooyinka qaarkood oo dhaawici kara kelyaha waqti ka dib. Dadka qaarkood waxay sidoo kale yeelan karaan xaalado hidde ah oo saameeya shaqada kelyaha.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtogalka ah ee hemodialysis?

Inkasta oo hemodialysis guud ahaan badbaado tahay oo si wanaagsan loo qaato, sida daaweynta caafimaad kasta, waxay yeelan kartaa qaar ka mid ah waxyeelooyinka iyo dhibaatooyinka. Inta badan kuwan waa la maareyn karaa iyadoo la adeegsanayo daryeel iyo la socod habboon.

Waxyeelooyinka ugu badan waxay dhacaan inta lagu jiro ama wax yar ka dib daaweynta, badanaana way hagaagaan marka jidhkaagu isku hagaajiyo. Kuwaas waxaa ka mid ah muruqyada muruqyada, dawakh, lallabbo, iyo daal marka jidhkaagu la qabsado isbeddelada dareeraha iyo kiimikada.

Dhibaatooyinka aad u daran laakiin aan caadi ahayn waxaa ka mid noqon kara:

• Cadaadiska dhiigga oo hooseeya inta lagu jiro daaweynta
• Infekshanka goobta gelitaanka
• Dhiig xinjiroowga ku jira gelitaanka
• Heerarka wadnaha oo aan caadi ahayn
• Air embolism (aad dhif u ah)

Dhibaatooyinka la xiriira gelitaanka waxay u baahan karaan habraacyo dheeraad ah si loo ilaaliyo ama loo beddelo gelitaankaaga xididdada dhiigga. Kooxdaada dialysis waxay la socotaa arrimahan waxayna qaadaan tallaabooyin lagu hortago haddii ay suurtagal tahay.

Dhibaatooyinka muddada-dheer waxaa ka mid noqon kara cudurka lafaha, dhiig-yaraanta, iyo dhibaatooyinka wadnaha iyo xididada dhiigga. Si kastaba ha ahaatee, iyadoo la adeegsanayo daaweyn habboon iyo maareynta qaab nololeedka, dad badan ayaa yareeya khatarahan waxayna ilaaliyaan tayada nolosha oo wanaagsan.

Goorma ayaan dhakhtar u tagayaa hemodialysis?

Haddii aad horeba ugu jirto hemodialysis, waa inaad isla markiiba la xiriirtaa kooxdaada daryeelka caafimaadka haddii aad la kulanto calaamado digniin ah. Kuwani waxay muujin karaan dhibaatooyin u baahan in si degdeg ah wax looga qabto.

Wac xaruntaada dialysis ama dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad dareento calaamadaha infekshanka ee goobta gelitaankaaga, sida casaan, diirimaad, barar, ama dheecaan. Qandho, qarqaryo, ama dareemid aan caadi ahayn waa inay sidoo kale keenaan in isla markiiba la helo daryeel caafimaad.

Xaaladaha kale ee u baahan daryeel degdeg ah waxaa ka mid ah:

• Neefsashada oo aad u daran ama xanuunka laabta
• Dhiigbax badan oo ka yimaada goobta gelitaankaaga
• Calaamadaha dhiig xinjirowga, sida barar ku jira gacantaada ama lugtaada
• Lallabbo daran, matag, ama awood la'aanta in la hayo dareeraha
• Isbeddelada goobta gelitaankaaga, sida luminta dareenka gariirka

Haddii aadan weli ku jirin daawaynta dialysis-ka, kala hadal dhakhtarkaaga kelyaha haddii aad la kulanto calaamado sida daal joogto ah, barar, isbeddelada kaadida, ama lallabbo. Qorshaynta hore ee dialysis-ka, haddii loo baahdo, waxay horseedaa natiijooyin wanaagsan.

Su'aalaha inta badan la is weydiiyo ee ku saabsan hemodialysis

S.1 Ma xanuunbaa hemodialysis-ku?

Hemodialysis lafteeda ma xanuun badna, inkastoo laga yaabo inaad dareento raaxo-darro marka cirbadaha lagu duro goobta aad marinayso dhiiga. Dadka badankoodu waxay ku tilmaamaan tan inay la mid tahay in dhiig laga qaado ama la geliyo IV.

Inta lagu jiro daaweynta, waxa laga yaabaa inaad la kulanto murqo xanuun ama aad dareento daal marka jidhkaagu la qabsado isbeddelada dareeraha. Dareenadan badanaa way hagaagaan marka aad ku barato habka iyo daaweyntaada la hagaajiyo.

S.2 Muddo intee le'eg ayuu qofku ku noolaan karaa hemodialysis?

Dad badan ayaa ku noolaada sanado ama xitaa tobanaan sano hemodialysis, iyadoo ku xiran caafimaadkooda guud, da'dooda, iyo sida ay u raacaan qorshahooda daaweynta. Mararka qaarkood bukaanku waxay ku noolaadaan 20 sano ama ka badan dialysis.

Noloshaada la filayo waxay ku xiran tahay arrimo badan, oo ay ku jiraan xaaladahaaga caafimaad ee hoose, sida aad u maareyso cuntadaada iyo daawooyinkaaga, iyo haddii aad u qalanto in lagu beddelo kelyaha.

S.3 Ma safri karaa inta aan ku jiro hemodialysis?

Haa, waad safri kartaa inta aad ku jirto hemodialysis adoo qorsheynaya. Xarumaha dialysis-ka badankoodu waxay leeyihiin shabakado kuu ogolaanaya inaad daaweyn ka hesho meelo kala duwan, oo ay ku jiraan meelaha fasaxa.

Waxaad u baahan doontaa inaad daaweyn ka sameysato meesha aad u socoto kahor waqtiga oo aad la xiriirto kooxdaada dialysis-ka ee guriga. Dadka qaarkood waxay sidoo kale bartaan inay sameeyaan dialysis-ka guriga, taas oo bixin karta dabacsanaan badan oo safarka ah.

S.400 Ma shaqeyn karaa inta aan ku jiro hemodialysis?

Dad badan ayaa sii wada shaqada inta ay ku jiraan hemodialysis, gaar ahaan haddii ay diyaarin karaan jadwal dabacsan. Xarumaha dialysis-ka qaarkood waxay bixiyaan kulamo fiidnimo ama subax hore si ay u waafajiyaan jadwalka shaqada.

Awooddaada shaqo waxay ku xiran tahay shuruudaha shaqadaada, sida aad dareemayso inta lagu jiro iyo ka dib daaweynta, iyo caafimaadkaaga guud. Dadka qaar waxay shaqeeyaan waqti buuxa, halka kuwa kalena laga yaabo inay u baahdaan inay yareeyaan saacadahooda ama beddelaan nooca shaqadooda.

Q.5 Waa maxay farqiga u dhexeeya hemodialysis iyo peritoneal dialysis?

Hemodialysis waxay isticmaashaa mashiin si ay u sifeeyso dhiiggaaga ka baxsan jirkaaga, halka peritoneal dialysis ay isticmaasho dahaarka calooshaada (peritoneum) sida shaandhaynta dabiiciga ah ee jirkaaga dhexdiisa.

Hemodialysis waxaa caadi ahaan la sameeyaa saddex jeer usbuucii xarun, halka peritoneal dialysis inta badan la sameeyo maalin kasta guriga. Dhakhtarkaaga kelyaha ayaa kaa caawin doona inaad go'aansato nooca laga yaabo inuu kuugu fiicnaado qaab nololeedkaaga iyo baahiyahaaga caafimaad.