Çfarë është Sëmundja e Addisonit? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Sëmundja e Addisonit ndodh kur gjëndrat tuaja mbiveshkore nuk prodhojnë mjaftueshëm hormone të caktuara që trupi juaj ka nevojë për të funksionuar siç duhet. Këto gjëndra të vogla gjenden në pjesën e sipërme të veshkave tuaja dhe prodhojnë hormone si kortizoli dhe aldosteroni që ndihmojnë në rregullimin e presionit të gjakut, sheqerit në gjak dhe përgjigjes ndaj stresit.

E njohur edhe si pamjaftueshmëri primare mbiveshkore, kjo gjendje prek rreth 1 në 100,000 njerëz. Edhe pse është e rëndë, ju mund të jetoni një jetë të plotë dhe të shëndetshme me trajtimin dhe menaxhimin e duhur.

Çfarë janë simptomat e sëmundjes së Addisonit?

Simptomat e sëmundjes së Addisonit shpesh zhvillohen ngadalë gjatë muajve ose viteve, gjë që mund t’i bëjë ato të lehta për t’u humbur në fillim. Trupi juaj gradualisht vuan për të mbajtur funksionet normale pa mjaftueshëm hormone mbiveshkore.

Këto janë simptomat më të zakonshme që mund të përjetoni:

• Lodhje ekstreme dhe dobësi që nuk përmirësohet me pushim
• Dobësim në peshë dhe ulje e oreksit
• Errësim i lëkurës, veçanërisht në shenja, palosje të lëkurës dhe mishra
• Presion i ulët i gjakut që mund të shkaktojë marramendje kur jeni në këmbë
• Dëshirë për kripë
• Të përziera, të vjella ose diarre
• Dhimbje muskujsh ose nyjesh
• Shqetësim dhe ndryshime të humorit

Disa njerëz përjetojnë gjithashtu simptoma më pak të zakonshme si sheqer i ulët në gjak, veçanërisht tek fëmijët, ose periudha menstruale të parregullta tek gratë. Këto simptoma mund të ndihen të paqarta dhe të ngjashme me shumë kushte të tjera, prandaj diagnoza nganjëherë zgjat.

Çfarë shkakton sëmundjen e Addisonit?

Sëmundja e Addisonit ndodh kur gjëndrat tuaja mbiveshkore dëmtohen dhe nuk mund të prodhojnë mjaftueshëm hormone. Shkaku më i zakonshëm është një reagim autoimun ku sistemi imunitar i trupit juaj sulmon gabimisht gjëndrat tuaja mbiveshkore.

Le të shohim shkaqet kryesore, duke filluar me më të zakonshmen:

• Shkatërrimi autoimun - sistemi juaj imunitar sulmon gjëndrat mbiveshkore (shkakton rreth 80% të rasteve)
• Infekti i tuberkulozit që prek gjëndrat mbiveshkore
• Infeksionet e tjera si infeksionet fungale ose HIV
• Kanceri që përhapet në gjëndrat mbiveshkore
• Gjakderdhje në gjëndrat mbiveshkore
• Çrregullime gjenetike që ndikojnë në funksionin mbiveshkor
• Heqja kirurgjikale e gjëndrave mbiveshkore

Në raste të rralla, barna ose trajtime të caktuara mund të ndikojnë gjithashtu në funksionin mbiveshkor. Ndonjëherë, mjekët nuk mund të identifikojnë shkakun e saktë, por kjo nuk e ndryshon se sa efektiv mund të trajtohet gjendja.

Kur të shihni një mjek për sëmundjen e Addisonit?

Duhet të shihni një mjek nëse po përjetoni lodhje të vazhdueshme, humbje peshe të pashpjegueshme ose errësim të lëkurës që nuk duket i lidhur me ekspozimin ndaj diellit. Këto simptoma, veçanërisht kur kombinohen, kërkojnë vlerësim mjekësor.

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse zhvilloni simptoma të rënda si dobësi intensive, konfuzion, të përziera dhe të vjella të rënda ose presion shumë të ulët të gjakut. Këto mund të sinjalizojnë një krizë mbiveshkore, e cila është një emergjencë mjekësore që kërkon trajtim të menjëhershëm.

Mos prisni nëse vini re shumë simptoma së bashku, edhe nëse duken të lehta. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë komplikime të rënda dhe t’ju ndihmojnë të ndiheni shumë më mirë.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për sëmundjen e Addisonit?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për të zhvilluar sëmundjen e Addisonit. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t’ju ndihmojë juve dhe mjekut tuaj të qëndroni të zgjuar për shenjat e hershme.

Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë:

• Të keni kushte të tjera autoimune si diabeti tip 1, sëmundja e tiroides ose vitiligo
• Histori familjare e sëmundjeve autoimune
• Të jeni midis moshës 30-50 (edhe pse mund të ndodhë në çdo moshë)
• Të keni pasur tuberkuloz ose infeksione të tjera të rënda
• Të merrni ilaçe holluese të gjakut që mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes
• Të keni kushte të caktuara gjenetike

Gratë kanë pak më shumë gjasa të zhvillojnë formën autoimune të sëmundjes së Addisonit. Megjithatë, të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni gjendjen - shumë njerëz me këta faktorë nuk përjetojnë kurrë probleme mbiveshkore.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të sëmundjes së Addisonit?

Komplikimi më i rëndë i sëmundjes së Addisonit është një krizë mbiveshkore, e quajtur edhe krizë Addisoniane. Kjo emergjencë e rrezikshme për jetën ndodh kur trupi juaj nuk ka mjaftueshëm hormone mbiveshkore për të përballuar stresin, sëmundjen ose lëndimin.

Shenjat e një krize mbiveshkore përfshijnë:

• Dobësi të rëndë dhe konfuzion
• Rënie të mprehtë të presionit të gjakut
• Të përziera, të vjella dhe diarre të rënda
• Etë të lartë
• Humbje e ndjenjës
• Dehidrim i rëndë

Komplikimet e tjera mund të përfshijnë sheqer shumë të ulët në gjak, nivele të larta të kaliumit që ndikojnë në ritmin e zemrës dhe dehidrim të rëndë. Lajmi i mirë është se këto komplikime janë kryesisht të parandalueshme me trajtimin e duhur dhe përgatitjen për emergjenca.

Me terapi të përshtatshme zëvendësuese të hormoneve dhe menaxhim të stresit, shumica e njerëzve me sëmundjen e Addisonit i shmangin plotësisht këto komplikime të rënda.

Si diagnostikohet sëmundja e Addisonit?

Diagnostikimi i sëmundjes së Addisonit zakonisht përfshin analiza të gjakut që masin nivelet e hormoneve tuaja dhe mënyrën se si gjëndrat tuaja mbiveshkore reagojnë ndaj stimulimit. Mjeku juaj do të fillojë me një diskutim të detajuar të simptomave dhe historisë tuaj mjekësore.

Testet kryesore diagnostikuese përfshijnë:

• Test stimulim ACTH - mat se si gjëndrat tuaja mbiveshkore reagojnë ndaj një injeksioni hormoni
• Analiza të gjakut për nivelet e kortizolit, veçanërisht kortizoli në mëngjes herët
• Analiza për elektrolite si natriumi dhe kaliumi
• Matja e nivelit të ACTH
• Analiza për antitrupa që sulmojnë gjëndrat mbiveshkore
• Ndonjëherë teste imazhi si skanimet CT të gjëndrave mbiveshkore

Mjeku juaj mund të testojë gjithashtu për kushte të tjera autoimune pasi ato shpesh ndodhin së bashku. Procesit diagnostikues mund t’i duhet pak kohë, por marrja e një diagnoze të saktë është thelbësore për trajtimin e duhur.

Çfarë është trajtimi për sëmundjen e Addisonit?

Trajtimi i sëmundjes së Addisonit përfshin zëvendësimin e hormoneve që gjëndrat tuaja mbiveshkore nuk mund t’i prodhojnë. Kjo terapi zëvendësuese e hormoneve është shumë efektive dhe u lejon shumicës së njerëzve të jetojnë jetë normale, aktive.

Plani juaj i trajtimit zakonisht do të përfshijë:

• Hidrokortizon ose prednizon për të zëvendësuar kortizolin
• Fludrokortizon për të zëvendësuar aldosteronin
• Kit injeksioni emergjence (hidrokortizon) për situata krize
• Monitorim i rregullt dhe rregullime dozash
• Rritje e ilaçeve gjatë sëmundjes ose stresit

Do të duhet të merrni këto ilaçe çdo ditë për jetë. Mjeku juaj do të punojë me ju për të gjetur dozat e duhura dhe do t’ju mësojë kur t’i rregulloni ato. Gjatë kohërave të stresit fizik, sëmundjes ose operacionit, mund të keni nevojë për doza më të larta për të parandaluar komplikimet.

Shumica e njerëzve ndihen dukshëm më mirë brenda javëve të fillimit të trajtimit. Çelësi është marrja e ilaçeve tuaja në mënyrë të vazhdueshme dhe ndjekja e udhëzimeve të mjekut tuaj në lidhje me rregullimin e dozave.

Si të menaxhoni sëmundjen e Addisonit në shtëpi?

Menaxhimi i sëmundjes së Addisonit në shtëpi përqendrohet në marrjen e ilaçeve tuaja në mënyrë të vazhdueshme dhe në përgatitjen për emergjenca. Me zakone të mira kujdesi për veten, ju mund të mbani nivele të shkëlqyera shëndeti dhe energjie.

Këto janë strategjitë thelbësore të menaxhimit në shtëpi:

• Merrni ilaçe në të njëjtat kohë çdo ditë, kurrë mos i lini dozën
• Mbani gjithmonë me vete kitin e injeksionit të hidrokortizonit të emergjencës
• Rrisni dozat e ilaçeve gjatë sëmundjes siç ju udhëzon mjeku juaj
• Hani vakte të rregullta dhe qëndroni të hidratuar mirë
• Vishni bizhuteri alarmi mjekësor që identifikojnë gjendjen tuaj
• Mbani furnizime shtesë ilaçi kur udhëtoni
• Mësoni të njihni shenjat e hershme të krizës mbiveshkore

Është gjithashtu e rëndësishme të ruani një mënyrë jetese të shëndetshme me ushtrime të rregullta, gjumë të mjaftueshëm dhe menaxhim të stresit. Shumë njerëz e gjejnë të dobishme të lidhen me grupet e mbështetjes ose komunitetet online për njerëzit me sëmundjen e Addisonit.

Si mund të parandalohet sëmundja e Addisonit?

Për fat të keq, ju nuk mund të parandaloni formën autoimune të sëmundjes së Addisonit, e cila është lloji më i zakonshëm. Meqenëse përfshin sistemin tuaj imunitar që sulmon gabimisht gjëndrat tuaja mbiveshkore, nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të ndaluar këtë proces nga fillimi.

Megjithatë, ju mund të merrni hapa për të parandaluar disa infeksione që mund të dëmtojnë gjëndrat tuaja mbiveshkore. Kjo përfshin marrjen e vaksinimeve të rekomanduara, praktikimin e higjienës së mirë dhe kërkimin e trajtimit të shpejtë për infeksione si tuberkulozi.

Nëse keni kushte të tjera autoimune ose histori familjare të tyre, të qëndroni të zgjuar për simptomat e hershme mund të ndihmojë në sigurimin e diagnozës dhe trajtimit të shpejtë nëse zhvillohet sëmundja e Addisonit.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj mund t’ju ndihmojë të merrni diagnozën më të saktë dhe kujdesin më të mirë të mundshëm. Filloni duke shkruar të gjitha simptomat tuaja, edhe ato që duken të palidhura ose të vogla.

Merrni këtë informacion në takim:

• Lista e plotë e simptomave dhe kur filluan ato
• Të gjitha ilaçet dhe shtesat që po merrni
• Historia familjare e sëmundjeve autoimune
• Sëmundje të fundit, operacione ose stresues të mëdha
• Pyetje në lidhje me diagnozën, trajtimin dhe menaxhimin e përditshëm
• Lista e mjekëve të tjerë që po shihni

Konsideroni të sillni një anëtar familjeje ose një mik për t’ju ndihmuar të mbani mend informacion të rëndësishëm. Mos hezitoni t’i kërkoni mjekut tuaj të shpjegojë çdo gjë që nuk e kuptoni - menaxhimi i sëmundjes së Addisonit me sukses kërkon komunikim të mirë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Çfarë është përfundimi kryesor në lidhje me sëmundjen e Addisonit?

Sëmundja e Addisonit është një gjendje e rëndë, por shumë e menaxhueshme kur trajtohet siç duhet. Ndërsa gjëndrat tuaja mbiveshkore nuk mund të rregullohen, terapia zëvendësuese e hormoneve zëvendëson në mënyrë efektive atë që trupi juaj ka nevojë për të funksionuar normalisht.

Gjërat më të rëndësishme për t’u mbajtur mend janë marrja e ilaçeve tuaja në mënyrë të vazhdueshme, përgatitja për emergjenca dhe bashkëpunimi i ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Me menaxhim të duhur, ju mund të prisni të jetoni një jetë të plotë, aktive me nivele energjie që ndihen normale për ju.

Diagnoza dhe trajtimi i hershëm bëjnë një ndryshim të madh në mënyrën se si ndiheni dhe shëndetin tuaj afatgjatë. Nëse po përjetoni simptoma që ju shqetësojnë, mos hezitoni t’i diskutoni ato me mjekun tuaj.

Pyetje të shpeshta në lidhje me sëmundjen e Addisonit

Pyetje 1: A mund të jetoni një jetë normale me sëmundjen e Addisonit?

Po, shumica e njerëzve me sëmundjen e Addisonit jetojnë jetë plotësisht normale me terapi të duhur zëvendësuese të hormoneve. Ju mund të punoni, të ushtroheni, të udhëtoni dhe të merrni pjesë në të gjitha aktivitetet tuaja të zakonshme. Çelësi është marrja e ilaçeve tuaja në mënyrë të vazhdueshme dhe përgatitja për emergjenca me kitin tuaj të injeksionit.

Pyetje 2: A është sëmundja e Addisonit trashëgimore?

Vetë sëmundja e Addisonit nuk trashëgohet drejtpërdrejt, por mund të keni një rrezik më të lartë nëse anëtarët e familjes kanë kushte autoimune. Prirja ndaj sëmundjeve autoimune mund të kalojë në familje, por të kesh histori familjare nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni sëmundjen e Addisonit.

Pyetje 3: Çfarë shkakton një krizë mbiveshkore?

Kriza mbiveshkore zakonisht shkaktohet nga stresi fizik kur nuk keni mjaftueshëm kortizol në sistemin tuaj. Shkaqet e zakonshme përfshijnë infeksione, lëndime, operacione, stres emocional të rëndë ose mungesë të dozave të ilaçeve. Kjo është arsyeja pse është thelbësore të rrisni ilaçet tuaja gjatë sëmundjes dhe të mbani gjithmonë kitin tuaj të emergjencës.

Pyetje 4: A mund të zhduket sëmundja e Addisonit vetë?

Jo, sëmundja e Addisonit është një gjendje e përhershme që kërkon terapi zëvendësuese të hormoneve gjatë gjithë jetës. Megjithatë, me trajtimin e duhur, ju mund të prisni të ndiheni të shëndetshëm dhe energjikë. Dëmtimi i gjëndrave tuaja mbiveshkore zakonisht nuk mund të kthehet mbrapsht, por simptomat menaxhohen shumë efektivë me ilaçe.

Pyetje 5: Sa shpejt përmirësohen simptomat me trajtim?

Shumica e njerëzve fillojnë të ndihen më mirë brenda disa ditësh deri në javë nga fillimi i terapisë zëvendësuese të hormoneve. Nivelet tuaja të energjisë, oreksi dhe mirëqenia e përgjithshme zakonisht përmirësohen gradualisht ndërsa mjeku juaj gjen dozat e duhura të ilaçeve për ju. Disa njerëz vërejnë përmirësime vetëm brenda disa ditësh, ndërsa të tjerët mund të kenë nevojë për disa javë për të ndjerë më së miri.