Çfarë është Adenomioza? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Adenomioza është një gjendje ku indi që normalisht e mbulon mitrën rritet në murin e muskujve të mitrës. Mendoni për të si një vendosje e rreshtimit të mitrës për të rritur në vende ku nuk duhet të jetë.

Kjo gjendje prek shumë gra, veçanërisht ato në të tridhëtat dhe të dyzetat e tyre. Ndërsa mund të shkaktojë simptoma të pakëndshme, është e rëndësishme të dini se adenomioza është beninje, domethënë nuk është kanceroze dhe nuk do të përhapet në pjesë të tjera të trupit tuaj.

Cilat janë simptomat e adenomiozës?

Shenja më e zakonshme e adenomiozës është gjakderdhja menstruale e rëndë dhe e zgjatur, më e fortë se periudhat tuaja të zakonshme. Ju mund të vini re se periudhat tuaja zgjasin më shumë se shtatë ditë ose kërkojnë të ndryshoni pads ose tampone çdo orë.

Shumë gra me adenomiozë përjetojnë simptomat e mëposhtme, të cilat mund të variojnë nga të lehta në të rënda:

• Dhimbje të forta menstruale që përkeqësohen me kalimin e kohës
• Gjakderdhje e rëndë menstruale me mpiksje
• Gjakderdhje midis periudhave
• Periudha të zgjatura që zgjasin më shumë se shtatë ditë
• Presion pelvik dhe fryrje
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale
• Mitër e butë, e zgjeruar

Disa gra përjetojnë gjithashtu simptoma më pak të zakonshme si dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve, dhimbje kronike pelvike që vazhdon midis periudhave ose lodhje nga humbja e gjakut të rëndë. Rëndësia e simptomave nuk përputhet gjithmonë me shkallën e gjendjes, kështu që edhe adenomioza e lehtë nganjëherë mund të shkaktojë siklet të konsiderueshëm.

Çfarë shkakton adenomiozën?

Shkaku i saktë i adenomiozës nuk është plotësisht i kuptuar, por studiuesit besojnë se zhvillohet kur pengesa midis rreshtimit të mitrës dhe murit të muskujve dëmtohet ose dobësohet. Kjo lejon që indi endometrial të rritet aty ku nuk duhet.

Disa faktorë mund të kontribuojnë në zhvillimin e kësaj gjendjeje:

• Kirurgji të mëparshme të mitrës siç janë cezarianet ose heqja e fibromeve
• Lindja e fëmijës, e cila mund të shkaktojë lotë mikroskopike në murin e mitrës
• Luhatjet hormonale, veçanërisht nivelet e estrogjenit
• Inflamacion në mitër nga shkaqe të ndryshme
• Ndryshimet e lidhura me moshën në indin e mitrës

Disa gra mund të kenë një predispozitë gjenetike për zhvillimin e adenomiozës, megjithëse ky lidhje është ende në studim. Gjendja zakonisht zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës sesa të shfaqet papritmas.

Cilat janë faktorët e rrezikut për adenomiozën?

Faktorë të caktuar mund të rrisin gjasat tuaja për zhvillimin e adenomiozës, megjithëse të kesh këta faktorë rreziku nuk të garanton se do të zhvillosh gjendjen. Mosha është faktori më i rëndësishëm, me shumicën e rasteve që ndodhin tek gratë midis 35 dhe 50 vjeç.

Faktorët e zakonshëm të rrezikut përfshijnë:

• Të jesh në fund të të tridhëtave deri në fillim të të pesëdhjetave
• Të kesh lindur fëmijë
• Kirurgji ose procedura të mëparshme të mitrës
• Histori e endometriozës
• Cikle menstruale të shkurtra (më pak se 24 ditë)
• Fillim i hershëm i menstruacioneve

Faktorët më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë të kesh pasur shtatzëni të shumta, të kesh përjetuar komplikacione shtatzënie ose të kesh sëmundje autoimune të caktuara. Është interesante se simptomat e adenomiozës shpesh përmirësohen pas menopauzës kur nivelet e estrogjenit bien ndjeshëm.

Kur të shkosh te mjeku për adenomiozë?

Duhet të planifikoni një takim me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse periudhat tuaja menstruale janë bërë dukshëm më të rënda, më të gjata ose më të dhimbshme se zakonisht. Mos prisni nëse këto ndryshime po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme ose po ju shkaktojnë të humbni punën ose aktivitetet.

Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse përjetoni:

• Lagje të plotë të një pad ose tamponi çdo orë për disa orë
• Periudha që zgjasin më shumë se shtatë ditë
• Dhimbje të forta pelvike që ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme
• Gjakderdhje midis periudhave
• Shenja të anemisë si lodhje, marramendje ose frymëmarrje e shkurtër

Telefononi mjekun tuaj menjëherë nëse përjetoni dhimbje të papritura, të forta pelvike, gjakderdhje të rëndë që nuk ndalon ose shenja të anemisë së rëndë si dhimbje gjoksi ose vështirësi në frymëmarrje. Këto simptoma, megjithëse të rralla, kërkojnë vlerësim urgjent mjekësor.

Cilat janë komplikimet e mundshme të adenomiozës?

Ndërsa adenomioza vetë nuk është kërcënuese për jetën, ajo mund të çojë në disa komplikacione që ndikojnë në cilësinë e jetës dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Komplikacioni më i zakonshëm është anemia nga mungesa e hekurit nga gjakderdhja kronike e rëndë.

Komplikimet e mundshme përfshijnë:

• Anemia nga mungesa e hekurit nga humbja e gjakut
• Lodhje kronike dhe dobësi
• Ndërhyrje në pjellori (megjithëse shtatzënia është ende e mundur)
• Ndikim në marrëdhëniet intime për shkak të marrëdhënieve seksuale të dhimbshme
• Efekte emocionale si depresioni ose ankthi nga dhimbja kronike
• Ndërprerje e gjumit nga gjakderdhja e rëndë dhe dhimbja

Komplikimet e rralla mund të përfshijnë anemi të rëndë që kërkon transfuzion gjaku ose spitalizim për gjakderdhje të pakontrolluar. Disa gra mund të përjetojnë komplikacione shtatzënie nëse kanë adenomiozë, megjithëse shumë prej tyre kanë shtatzëni të suksesshme me kujdes mjekësor të duhur.

Si diagnostikohet adenomioza?

Diagnostikimi i adenomiozës zakonisht fillon me mjekun tuaj që diskuton simptomat dhe historinë tuaj mjekësore, të ndjekur nga një ekzaminim pelvik. Mjeku juaj do të ndiejë një mitër të zgjeruar, të butë gjatë ekzaminimit.

Disa teste mund të ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës:

• Ultrazë transvaginale për të ekzaminuar strukturën e mitrës
• MRI për imazhe të detajuara të shtresave të indeve të mitrës
• Analiza të gjakut për të kontrolluar aneminë ose për të përjashtuar kushte të tjera
• Biopsi endometriale për të ekzaminuar indin e rreshtimit të mitrës

Ndonjëherë mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë si histerosonografia, ku lëngu injektohet në mitër gjatë ultrazë për vizualizim më të mirë. Në raste të rralla ku duhen përjashtuar kushte të tjera, mund të sugjerohet një laparoskopi diagnostike, megjithëse kjo është e pazakontë vetëm për adenomiozën.

Cili është trajtimi për adenomiozën?

Trajtimi i adenomiozës varet nga ashpërsia e simptomave tuaja, mosha juaj dhe nëse dëshironi të ruani pjellorinë tuaj. Shumë gra gjejnë lehtësim me trajtime konservative, ndërsa të tjerët mund të kenë nevojë për ndërhyrje më intensive.

Opsionet e trajtimit jo-kirurgjikal përfshijnë:

• Barna jo-steroide anti-inflamatore (NSAIDs) për lehtësimin e dhimbjes
• Kontroll i lindjes hormonal për të rregulluar gjakderdhjen
• IUD hormonal për të reduktuar rrjedhën menstruale
• Agonistë GnRH për të ndaluar përkohësisht periudhat
• Acid tranexamik për të reduktuar gjakderdhjen e rëndë

Për rastet e rënda që nuk përgjigjen ndaj ilaçeve, mund të merren në konsideratë opsionet kirurgjikale. Këto përfshijnë ablacionin endometrial për të shkatërruar rreshtimin e mitrës, embolizimin e arterieve uterine për të reduktuar rrjedhën e gjakut ose histerektominë për trajtim përfundimtar kur ruajtja e pjellorisë nuk është një shqetësim.

Si të menaxhoni adenomiozën në shtëpi?

Strategjitë e menaxhimit në shtëpi mund të ndihmojnë ndjeshëm në reduktimin e simptomave tuaja dhe përmirësimin e cilësisë së jetës tuaj së bashku me trajtimin mjekësor. Terapia me nxehtësi është shpesh shumë efektive për menaxhimin e dhimbjes pelvike dhe spazmave.

Mjetet shtëpiake të dobishme përfshijnë:

• Përdorimi i jastëkëve ngrohës ose banjove të ngrohta për lehtësimin e dhimbjes
• Ushtrime të lehta si ecja ose joga për të reduktuar spazmat
• Ngrenia e ushqimeve të pasura me hekur për të parandaluar aneminë
• Të kesh pushim të mjaftueshëm, veçanërisht gjatë periudhës
• Menaxhimi i stresit përmes meditimit ose teknikave të relaksimit
• Monitorimi i simptomave tuaja për të identifikuar modelet

Disa gra gjejnë lehtësim përmes ndryshimeve dietike siç është reduktimi i kafeinës dhe alkoolit, ndërsa të tjerët përfitojnë nga shtesat si magnezi ose acidet yndyrore omega-3. Megjithatë, gjithmonë diskutoni shtesat me mjekun tuaj para se t'i filloni ato, veçanërisht nëse po merrni ilaçe të tjera.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj do t'ju ndihmojë të merrni më shumë nga vizita juaj dhe të siguroni që mjeku juaj të ketë të gjitha informacionet e nevojshme për t'ju ndihmuar. Filloni duke monitoruar ciklet tuaja menstruale dhe simptomat për të paktën dy muaj para takimit tuaj.

Sillni informacionin e mëposhtëm:

• Histori e detajuar menstruale duke përfshirë gjatësinë e ciklit dhe intensitetin e rrjedhjes
• Lista e ilaçeve dhe shtesave aktuale
• Historia familjare e gjendjeve gjinekologjike
• Pyetje rreth opsioneve të trajtimit dhe efekteve të tyre anësore
• Regjistrime mjekësore të mëparshme që lidhen me problemet gjinekologjike

Shkruani shembuj specifikë se si simptomat ndikojnë në jetën tuaj të përditshme, punën ose marrëdhëniet. Mos u ndjeni të turpëruar të diskutoni detaje intime, pasi ky informacion është thelbësor për diagnozën dhe planifikimin e duhur të trajtimit.

Cila është përfundimi kryesor rreth adenomiozës?

Adenomioza është një gjendje e menaxhueshme që prek shumë gra, dhe nuk duhet të vuani në heshtje me periudha të dhimbshme, të rënda. Ndërsa ajo mund të ndikojë ndjeshëm në cilësinë e jetës suaj, ekzistojnë shumë opsione efektive trajtimi për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë komplikimet dhe të përmirësojnë ndjeshëm simptomat tuaja. Përvoja e çdo gruaje me adenomiozë është e ndryshme, kështu që bashkëpunimi i ngushtë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjetur qasjen e duhur të trajtimit për situatën tuaj specifike është thelbësore.

Me kujdes mjekësor të duhur dhe strategji vetë-menaxhimi, shumica e grave me adenomiozë mund të ruajnë një jetë aktive dhe të plotë. Mos hezitoni të kërkoni ndihmë nëse po përjetoni simptoma, pasi lehtësimi efektiv është i disponueshëm.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth adenomiozës

A mund të ndikojë adenomioza në pjellori?

Adenomioza mund ta bëjë më sfiduese konceptimin dhe mund të rrisë rrezikun e abortit, por shumë gra me këtë gjendje kanë ende shtatzëni të suksesshme. Gjendja mund të ndikojë në implantim dhe mund të shkaktojë komplikacione gjatë shtatzënisë, por me kujdes mjekësor të duhur, shumë gra vazhdojnë të kenë fëmijë të shëndetshëm. Nëse po përpiqeni të konceptoni dhe keni adenomiozë, punoni ngushtë me mjekun tuaj për të optimizuar shanset tuaja për një shtatzëni të suksesshme.

A zhduket adenomioza pas menopauzës?

Po, simptomat e adenomiozës zakonisht përmirësohen ndjeshëm pas menopauzës kur nivelet e estrogjenit bien. Meqenëse estrogjeni ushqen rritjen e indeve endometriale, nivelet e ulëta të hormoneve pas menopauzës bëjnë që indi i vendosur gabim të tkurret dhe të bëhet më pak aktiv. Shumë gra e gjejnë se simptomat e tyre zgjidhen plotësisht brenda disa vitesh pas menopauzës, megjithëse ndryshimet fizike në murin e mitrës mund të mbeten.

A është adenomioza e njëjtë me endometriozën?

Jo, ndërsa të dy gjendjet përfshijnë ind endometrial që rritet aty ku nuk duhet, ato janë gjendje të ndryshme. Në adenomiozë, indi rritet në murin e muskujve të mitrës, ndërsa në endometriozë, ai rritet jashtë mitrës plotësisht. Megjithatë, rreth 15-20% e grave kanë të dy gjendjet njëkohësisht, dhe ato mund të kenë simptoma të ngjashme si periudha të dhimbshme dhe gjakderdhje të rëndë.

A mund të shkaktojë adenomioza rritje në peshë?

Adenomioza vetë nuk shkakton drejtpërdrejt rritje në peshë, por ajo mund të kontribuojë në fryrje dhe ënjtje pelvike që mund t'ju bëjë të ndiheni më të rëndë ose të bëjë që rrobat të mos ju përshtaten si duhet. Disa gra mund të shtojnë në peshë për shkak të lodhjes nga gjakderdhja e rëndë që kufizon nivelet e tyre të aktivitetit, ose nga trajtimet hormonale të përdorura për të menaxhuar gjendjen. Mitra e zgjeruar gjithashtu mund të krijojë një ndjesi plotësie ose fryrje në pjesën e poshtme të barkut.

Sa shpejt zhvillohen simptomat e adenomiozës?

Simptomat e adenomiozës zakonisht zhvillohen gradualisht gjatë muajve ose viteve sesa të shfaqen papritmas. Shumë gra e vërejnë se periudhat e tyre bëhen progresivisht më të rënda dhe më të dhimbshme me kalimin e kohës. Progresi i ngadalshëm do të thotë se simptomat mund të shpërfillen si ndryshime normale të periudhës fillimisht, prandaj shumë gra nuk diagnostikohen derisa simptomat të bëhen të rënda sa të ndikojnë ndjeshëm në jetën e tyre të përditshme.