Created at:1/16/2025
Kanceri i gjëndrave mbiveshkore është një lloj i rrallë kanceri që zhvillohet në gjëndrat tuaja mbiveshkore, dy organe të vogla që ndodhen mbi veshka. Këto gjëndra prodhojnë hormone të rëndësishme që ndihmojnë në rregullimin e presionit të gjakut, metabolizmit dhe përgjigjes ndaj stresit.
Ndërsa fjala "kancer" mund të jetë e frikshme, kuptimi i asaj me çfarë po përballeni është hapi i parë drejt marrjes së kujdesit të duhur. Shumica e tumoreve të gjëndrave mbiveshkore janë në fakt beninje (jo kanceroze), por kur ndodh kanceri, zbulimi i hershëm dhe trajtimi mund të bëjnë një ndryshim të rëndësishëm në rezultatin tuaj.
Kanceri i gjëndrave mbiveshkore, i quajtur edhe karcinoma adrenokortikale, ndodh kur qelizat në shtresën e jashtme të gjëndrës suaj mbiveshkore rriten në mënyrë të pakontrolluar. Gjëndrat tuaja mbiveshkore janë rreth madhësisë së arrave dhe luajnë një rol të rëndësishëm në mbajtjen e funksionimit të duhur të trupit tuaj.
Ky lloj kanceri është mjaft i pazakontë, duke prekur vetëm rreth 1 deri në 2 persona për milion çdo vit. Ai mund të ndodhë në çdo moshë, megjithëse shihet më shpesh tek fëmijët nën 5 vjeç dhe të rriturit në të dyzetat dhe pesëdhjetat e tyre.
Kanceri mund të jetë funksional ose jo funksional. Tumori funksional prodhon hormone të tepërta, të cilat shpesh shkaktojnë simptoma të dukshme. Tumori jo funksional nuk prodhon hormone shtesë, kështu që mund të rritet më shumë para se të zbulohet.
Simptomat e kancerit të gjëndrave mbiveshkore mund të ndryshojnë ndjeshëm në varësi të asaj nëse tumori prodhon hormone dhe sa i madh është rritur. Shumë njerëz nuk vërejnë simptoma në fazat e hershme, prandaj ky kancer ndonjëherë gjendet gjatë testeve të imazhit për shqetësime të tjera shëndetësore.
Kur tumoret funksionalë prodhojnë hormone të tepërta, ju mund të përjetoni:
Tumorët jofunksionalë mund të shkaktojnë simptoma të ndryshme ndërsa rriten:
Në disa raste, veçanërisht raste të rralla, mund të përjetoni simptoma që lidhen me prodhimin e tepërt të hormoneve specifike. Për shembull, aldosteroni i tepërt mund të shkaktojë presion të lartë të gjakut dhe nivele të ulëta të kaliumit, ndërsa kortizoli i tepërt mund të çojë në sindromën e Cushingut me fytyrën e rrumbullakët dhe gungën e bufës karakteristike.
Mos harroni se këto simptoma mund të kenë shumë shkaqe të tjera, shumica e të cilave nuk janë kancer. Megjithatë, nëse po përjetoni disa prej këtyre simptomave vazhdimisht, ia vlen t’i diskutoni ato me mjekun tuaj.
Shkaku i saktë i kancerit të gjëndrave mbiveshkore nuk është plotësisht i kuptuar, por studiuesit kanë identifikuar disa faktorë që mund të kontribuojnë në zhvillimin e tij. Ashtu si shumë kancere, ai ka të ngjarë të rezultojë nga një kombinim i ndikimeve gjenetike dhe mjedisore.
Shumica e rasteve të kancerit të gjëndrave mbiveshkore ndodhin rastësisht pa një shkak të qartë të thellë. Megjithatë, disa kushte gjenetike mund të rrisin rrezikun tuaj:
Faktorët mjedisorë gjithashtu mund të luajnë një rol, megjithëse dëshmitë janë ende në studim. Disa studime sugjerojnë se ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara ose rrezatimit mund të kontribuojë në zhvillimin e kancerit të gjëndrës mbiveshkore, por kjo lidhje nuk është provuar përfundimisht.
Mosha duket se është një faktor, me dy periudha kulmi të shfaqjes: fëmijëria e hershme (para moshës 5 vjeç) dhe mosha e mesme (40-50 vjeç). Arsyet për këtë model nuk janë të qarta plotësisht, por mund të lidhen me mekanizma gjenetikë të ndryshëm në lojë gjatë këtyre fazave të jetës.
Është e rëndësishme të kuptohet se të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se do të zhvillosh kancer të gjëndrës mbiveshkore. Shumë njerëz me faktorë rreziku nuk e zhvillojnë kurrë sëmundjen, ndërsa të tjerë pa faktorë rreziku të njohur e zhvillojnë.
Duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse përjetoni simptoma të vazhdueshme që ju shqetësojnë, veçanërisht nëse po ndikojnë në jetën tuaj të përditshme. Ndërsa shumica e simptomave të kancerit të gjëndrës mbiveshkore mund të shkaktohen nga kushte të tjera, më të zakonshme, është gjithmonë më mirë të kontrolloheni.
Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse vini re:
Nëse keni histori familjare të kushteve gjenetike të përmendura më parë, konsideroni të diskutoni opsionet e shqyrtimit me mjekun tuaj. Këshillimi gjenetik i hershëm mund t'ju ndihmojë të kuptoni rrezikun tuaj dhe të merrni vendime të informuara në lidhje me monitorimin.
Besoni instinktet tuaja për trupin tuaj. Nëse diçka ndihet e gabuar ose ndryshe, veçanërisht nëse simptomat vazhdojnë për më shumë se disa javë, mos hezitoni të kërkoni vlerësim mjekësor. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin nëse është e nevojshme të bëhen teste të mëtejshme.
Njohja e faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë ju dhe mjekut tuaj të vlerësoni gjasat e zhvillimit të kancerit të gjëndrës mbiveshkore, megjithëse të kesh faktorë rreziku nuk garanton se do të prekesh nga sëmundja. Shumica e njerëzve me faktorë rreziku nuk zhvillojnë kurrë kancer të gjëndrës mbiveshkore.
Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë:
Disa sëmundje të rralla gjenetike rrisin ndjeshëm rrezikun. Sindroma Li-Fraumeni, për shembull, është e lidhur me lloje të shumta të kancerit, përfshirë kancerin e gjëndrës mbiveshkore. Sindroma Beckwith-Wiedemann, e cila shkakton mbinjofje tek fëmijët, gjithashtu mbart rrezik të shtuar.
Nga ana tjetër, ndryshe nga shumë kancere të tjera, faktorët e jetesës si pirja e duhanit, dieta ose përdorimi i alkoolit nuk duket se ndikojnë ndjeshëm në rrezikun e kancerit të gjëndrës mbiveshkore. Kjo mund të ndihet frustruese sepse do të thotë se nuk ka hapa parandalues të qarta që mund të ndërmerrni.
Nëse keni faktorë të shumtë rreziku, mos panikoni. Edhe me rrezik të shtuar, kanceri i gjëndrës mbiveshkore mbetet shumë i rrallë. Në vend të kësaj, përdorni këtë njohuri për t'u mbajtur të informuar rreth simptomave dhe për të mbajtur komunikim të rregullt me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Kanceri i gjëndrës mbiveshkore mund të çojë në komplikime të ndryshme, si nga vetë kanceri ashtu edhe nga trajtimet e përdorura për ta luftuar atë. Kuptimi i këtyre mundësive mund t'ju ndihmojë të bashkëpunoni me ekipin tuaj mjekësor për t'i monitoruar dhe menaxhuar ato në mënyrë efektive.
Komplikimet e lidhura me hormonet janë ndër shqetësimet më të zakonshme:
Ndërsa kanceri përparon, ai mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit tuaj. Mëlçia dhe mushkëritë janë vendet më të zakonshme ku përhapet kanceri i gjëndrës mbiveshkore, megjithëse mund të prekë edhe nyjet limfatike, eshtrat ose organet e tjera.
Komplikacionet e lidhura me trajtimin mund të ndodhin me kirurgji, kimioterapi ose radioterapi. Heqja kirurgjikale e një gjëndre mbiveshkore mund të ndikojë përkohësisht në aftësinë e trupit tuaj për t'iu përgjigjur stresit, duke kërkuar menaxhim të kujdesshëm hormonal gjatë shërimit.
Disa komplikacione të rralla përfshijnë shpërthimin e tumorit, i cili mund të shkaktojë gjakderdhje të brendshme, ose kompresimin e organeve të afërta ndërsa tumori rritet. Kriza mbiveshkore, një gjendje që rrezikon jetën, mund të ndodhë nëse të dy gjëndrat mbiveshkore preken ose hiqen.
Ndërsa kjo listë mund të duket e frikshme, mbani mend se ekipi juaj mjekësor është i trajnuar për të vëzhguar dhe menaxhuar këto komplikacione. Shumë prej tyre mund të parandalohen ose trajtohen në mënyrë efektive kur zbulohen herët.
Diagnostikimi i kancerit të gjëndrës mbiveshkore përfshin disa hapa dhe teste për të konfirmuar praninë e kancerit dhe për të përcaktuar shkallën e tij. Mjeku juaj do të fillojë me një histori të plotë mjekësore dhe një ekzaminim fizik për të kuptuar simptomat dhe faktorët e rrezikut tuaj.
Testet e gjakut dhe të urinës janë zakonisht mjetet e para diagnostikuese që përdoren. Këto teste masin nivelet e hormoneve për të parë nëse gjëndrat tuaja mbiveshkore po prodhojnë shumë nga disa hormone. Mjeku juaj mund të kontrollojë kortizolin, aldosteronin dhe hormone të tjera mbiveshkore.
Testet e imazhit japin pamje të detajuara të gjëndrave tuaja mbiveshkore:
Nëse imazhet sugjerojnë kancer, mjeku juaj mund të rekomandojë një biopsi, megjithëse kjo është më pak e zakonshme me tumorët e gjëndrës mbiveshkore. Në vend të kësaj, vendimi për operacion shpesh bazohet në karakteristikat e imazheve dhe rezultatet e testeve hormonale.
Teste të tjera të specializuara mund të përfshijnë testime gjenetike nëse ka shqetësim për sindromat e trashëguara të kancerit. Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë teste për të vlerësuar se sa mirë po funksionojnë organet tuaja të tjera para se të fillojë trajtimi.
Procesi diagnostik mund të ndihet i vështirë, por çdo test siguron informacion të rëndësishëm që ndihmon ekipin tuaj mjekësor të krijojë planin më të mirë të trajtimit për situatën tuaj specifike.
Trajtimi për kancerin e gjëndrës mbiveshkore varet nga disa faktorë, duke përfshirë fazën e kancerit, shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe nëse tumori po prodhon hormone. Kirurgjia është zakonisht trajtimi kryesor kur kanceri nuk është përhapur përtej gjëndrës mbiveshkore.
Heqja kirurgjikale e gjëndrës mbiveshkore të prekur (adrenalectomy) është shpesh qasja e parë e trajtimit. Kjo nganjëherë mund të bëhet duke përdorur teknika minimal invazive, megjithëse tumorët më të mëdhenj mund të kërkojnë kirurgji të hapur. Nëse kanceri është përhapur në organet e afërta, kirurgu juaj mund të duhet të heqë edhe ato.
Trajtime shtesë mund të përfshijnë:
Mitotani është një ilaç i përdorur posaçërisht për kancerin e gjëndrës mbiveshkore. Ai mund të shkatërrojë indin e gjëndrës mbiveshkore dhe të zvogëlojë prodhimin e hormoneve, por kërkon monitorim të kujdesshëm për shkak të efekteve anësore të mundshme.
Për kancerin e avancuar ose metastatik të gjëndrës mbiveshkore, trajtimi përqendrohet në kontrollin e sëmundjes dhe menaxhimin e simptomave. Kjo mund të përfshijë kombinime të barnave kimioterapeutike ose pjesëmarrje në provat klinike që testojnë trajtime të reja.
Terapia zëvendësuese hormonale është shpesh e nevojshme pas heqjes së gjëndrës mbiveshkore për të zëvendësuar hormonet që trupi juaj nuk mund t’i prodhojë më në mënyrë natyrale. Ky është një trajtim i gjithë jetës që kërkon monitorim dhe rregullim të rregullt.
Ekipi juaj i trajtimit do të punojë ngushtë me ju për të balancuar efektivitetin me cilësinë e jetës, duke rregulluar planin tuaj të trajtimit sipas nevojës, bazuar në mënyrën se si reagon.
Menaxhimi i kancerit të gjëndrës mbiveshkore në shtëpi përfshin kujdesin për mirëqenien tuaj fizike dhe emocionale, ndërkohë që ndiqni rekomandimet e ekipit tuaj mjekësor. Rutina juaj e përditshme ka gjasa të ketë nevojë për disa rregullime, por shumë njerëz gjejnë se mund të ruajnë një cilësi të mirë të jetës.
Menaxhimi i ilaçeve është thelbësor nëse po merrni terapi zëvendësuese hormonale ose ilaçe të tjera të përshkruara. Vendosni një sistem për të marrë ilaçe në të njëjtat orare çdo ditë dhe kurrë mos i lini dozën pa konsultuar më parë mjekun tuaj. Mbani gjithmonë me vete një listë të ilaçeve.
Monitoroni simptomat tuaja dhe mbani një ditar të thjeshtë duke shënuar:
Ushqimi luan një rol të rëndësishëm në shërimin dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Përqendrohuni në ngrënien e vakteve të ekuilibruara me shumë fruta, perime dhe proteina të dobëta. Nëse trajtimi ndikon në oreksin tuaj, provoni vakte më të vogla, më të shpeshta gjatë gjithë ditës.
Ushtrimi i butë, sipas miratimit të mjekut tuaj, mund të ndihmojë në ruajtjen e forcës dhe energjisë tuaj. Kjo mund të jetë e thjeshtë si shëtitje të shkurtra ose shtrirje të lehta. Dëgjoni trupin tuaj dhe mos e shtyrni veten shumë fort në ditët e vështira.
Menaxhimi i stresit është po aq i rëndësishëm. Konsideroni teknikat e relaksimit si frymëmarrja e thellë, meditimi ose aktivitetet që ju pëlqejnë. Mos hezitoni të kontaktoni miqtë, familjen ose grupet e mbështetjes kur keni nevojë për mbështetje emocionale.
Mbani informacionin e kontaktit të urgjencës gjithmonë në dispozicion, duke përfshirë numrat e telefonit të mjekut tuaj dhe të spitalit. Dini kur të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm, siç janë shenjat e krizës së gjëndrës mbiveshkore ose efektet anësore të rënda të trajtimit.
Përgatitja për takimet tuaja me mjekun mund t'ju ndihmojë të përfitojnë sa më shumë nga koha juaj së bashku dhe të siguroheni që të adresohen të gjitha shqetësimet tuaja. Pak përgatitje shkon shumë larg në marrjen e kujdesit dhe informacionit që ju nevojitet.
Para takimit tuaj, shkruani simptomat tuaja, duke përfshirë kur filluan, sa shpesh ndodhin dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq. Jini specifikë në lidhje me kohën dhe ashpërsinë – ky informacion i ndihmon mjekut tuaj të kuptojë më mirë gjendjen tuaj.
Përgatitni një listë me pyetjet që dëshironi të bëni:
Merrni me vete të gjitha ilaçet tuaja, duke përfshirë ilaçet pa recetë dhe shtesat, ose të paktën një listë të plotë. Gjithashtu, merrni me vete çdo rezultat të testit të fundit ose raporte imazhi nga mjekë të tjerë.
Konsideroni të merrni me vete një mik ose anëtar familjeje të besuar në takim. Ata mund t'ju ndihmojnë të mbani mend informacionin e diskutuar dhe të ofrojnë mbështetje emocionale. Disa njerëz e gjejnë të dobishme të shënojnë ose të pyesin nëse mund të regjistrojnë bisedën.
Mos kini frikë t'i kërkoni mjekut tuaj të shpjegojë gjërat në terma më të thjeshtë nëse gjuha mjekësore është konfuze. Është e drejta juaj të kuptoni plotësisht gjendjen tuaj dhe opsionet e trajtimit.
Përgatituni emocionalisht për takim. Është normale të ndiheni të shqetësuar ose të mbingarkuar. Mos harroni se ekipi juaj mjekësor është aty për t'ju ndihmuar, dhe asnjë pyetje nuk është shumë e vogël ose e parëndësishme.
Kanceri i gjëndrës mbiveshkore është një gjendje e rrallë, por serioze që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor dhe kujdes të specializuar. Ndërsa diagnoza mund të ndihet e mbingarkuar, kuptimi i gjendjes suaj dhe bashkëpunimi i ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor mund t'ju ndihmojë të navigoni me sukses trajtimin.
Zbulimi dhe trajtimi i hershëm përmirësojnë ndjeshëm rezultatet për kancerin e gjëndrës mbiveshkore. Nëse po përjetoni simptoma të vazhdueshme, veçanërisht ato që lidhen me ndryshimet hormonale ose dhimbjet e barkut, mos hezitoni të kërkoni vlerësim mjekësor.
Mbani mend se nuk jeni vetëm në këtë udhëtim. Ekipi juaj mjekësor, familja, miqtë dhe grupet e mbështetjes janë të gjitha burime të vlefshme. Përqendrohuni në atë që mund të kontrolloni – duke ndjekur planin tuaj të trajtimit, duke ruajtur shëndetin tuaj dhe duke qëndruar të informuar për gjendjen tuaj.
Përvoja e secilit person me kancerin e gjëndrës mbiveshkore është unike. Ajo që ka rëndësi më shumë është marrja e kujdesit të përshtatshëm, të përshtatur me situatën tuaj specifike dhe ruajtja e shpresës ndërsa përballeni me sfidat e ardhshme.
Kanceri i gjëndrës mbiveshkore është shumë i rrallë, duke prekur vetëm 1 deri në 2 persona për milion çdo vit. Kjo e bën atë shumë më pak të zakonshëm se llojet e tjera të kancerit. Shumica e tumoreve të gjëndrës mbiveshkore të zbuluara janë në të vërtetë beninje (jo kanceroze), gjë që është një lajm i sigurt për shumicën e njerëzve që kanë masa të gjëndrës mbiveshkore të gjetura në testet e imazhit.
Po, mund të jetoni një jetë normale me një gjëndër mbiveshkore të shëndetshme. Gjëndra juaj e mbetur mbiveshkore mund të prodhojë hormone të mjaftueshme për të përmbushur nevojat e trupit tuaj. Megjithatë, gjatë kohëve të stresit të rëndë ose sëmundjes, mund të keni nevojë për suplemente hormonale të përkohshme. Mjeku juaj do të monitorojë nivelet tuaja hormonale dhe do të rregullojë trajtimin sipas nevojës.
Shumica e rasteve të kancerit të gjëndrës mbiveshkore ndodhin rastësisht dhe nuk trashëgohen. Megjithatë, disa sindroma të rralla gjenetike si sindroma Li-Fraumeni dhe sindroma Beckwith-Wiedemann mund të rrisin rrezikun tuaj. Nëse keni histori familjare të këtyre kushteve ose anëtarë të shumtë familjarë me kancer, këshillimi gjenetik mund të jetë i dobishëm.
Shkalla e mbijetesës ndryshon ndjeshëm në varësi të fazës në diagnozë dhe faktorëve të tjerë. Kanceri i gjëndrës mbiveshkore në fazë të hershme që nuk është përhapur ka një prognozë shumë më të mirë se kanceri i avancuar. Mjeku juaj mund t'ju japë informacion më specifik bazuar në situatën tuaj individuale, pasi shkalla e mbijetesës janë statistika të përgjithshme që mund të mos pasqyrojnë rezultatin tuaj personal.
Po, kanceri i gjëndrës mbiveshkore mund të rikthehet pas trajtimit, prandaj kujdesi i rregullt i ndjekjes është kaq i rëndësishëm. Mjeku juaj do të planifikojë teste të vazhdueshme për të monitoruar për çdo shenjë të rikthimit të kancerit. Zbulimi i hershëm i rikthimit lejon trajtim të shpejtë, gjë që mund të përmirësojë rezultatet. Shumica e rikthimeve ndodhin brenda disa viteve të para pas trajtimit fillestar.