Agorafobi

Agorafobia (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) është një lloj çrregullimi ankthi. Agorafobia përfshin frikën dhe shmangien e vendeve ose situatave që mund të shkaktojnë panik dhe ndjenja të të qenit të bllokuar, të pafuqishëm ose të turpëruar. Ju mund të keni frikë nga një situatë aktuale ose e ardhshme. Për shembull, ju mund të keni frikë nga përdorimi i transportit publik, të qenit në hapësira të hapura ose të mbyllura, të qëndruarit në radhë ose të qenit në turmë.

Ankthi shkaktohet nga frika se nuk ka një mënyrë të lehtë për të shpëtuar ose për të marrë ndihmë nëse ankthi bëhet shumë i madh. Ju mund të shmangni situata për shkak të frikërave të tilla si humbja, rënia ose të keni diarre dhe të mos jeni në gjendje të arrini në një tualet. Shumica e njerëzve që kanë agorafobi e zhvillojnë atë pasi kanë një ose më shumë sulme paniku, duke i bërë ata të shqetësohen për të pasur një sulm tjetër. Pastaj ata shmangin vendet ku mund të ndodhë përsëri.

Agorafobia shpesh rezulton në të pasurit vështirësi në ndjenjën e sigurisë në çdo vend publik, veçanërisht aty ku mblidhen turmat dhe në vende që nuk janë të njohura. Ju mund të ndiheni se keni nevojë për një shok, si një anëtar i familjes ose një mik, për të shkuar me ju në vendet publike. Frika mund të jetë aq e madhe sa mund të ndiheni se nuk mund të lini shtëpinë tuaj.

Trajtimi i agorafobisë mund të jetë sfidues sepse do të thotë të përballeni me frikën tuaj. Por me trajtimin e duhur - zakonisht një formë terapie e quajtur terapi kognitiv-sjellëse dhe ilaçe - ju mund të shpëtoni nga kurthi i agorafobisë dhe të jetoni një jetë më të këndshme.

Simptomat tipike të agorafobisë përfshijnë frikën nga: Dalja nga shtëpia vetëm. Turmat ose pritja në radhë. Hapësirat e mbyllura, të tilla si kinema, ashensorë ose dyqane të vogla. Hapësirat e hapura, të tilla si parkingjet, urat ose qendrat tregtare. Përdorimi i transportit publik, siç është autobusi, aeroplani ose treni. Këto situata shkaktojnë ankth sepse ju frikësoheni se nuk do të jeni në gjendje të arrini të ikni ose të gjeni ndihmë nëse filloni të ndiheni të tmerruar. Ose mund të frikësoheni se do të keni simptoma të tjera penguese ose të turpshme, të tilla si marramendje, të fikurit, rënia ose diarreja. Përveç kësaj: Fryka ose ankthi juaj është jashtë proporcionit me rrezikun aktual të situatës. Ju shmangni situatën, ju nevojitet shoqërues për të shkuar me ju, ose ju duroni situatën, por jeni jashtëzakonisht të mërzitur. Keni shqetësim të madh ose probleme me situatat sociale, punën ose fusha të tjera në jetën tuaj për shkak të frikës, ankthit ose shmangies. Fryka dhe shmangia juaj zakonisht zgjat gjashtë muaj ose më gjatë. Disa njerëz kanë çrregullim paniku përveç agorafobisë. Çrregullimi i panikës është një lloj çrregullimi ankthi që përfshin sulme paniku. Një sulm paniku është një ndjenjë e papritur e frikës ekstreme që arrin kulmin brenda pak minutash dhe shkakton një sërë simptomash të forta fizike. Ju mund të mendoni se po humbisni plotësisht kontrollin, po bëni një atak kardiak ose madje po vdisni. Frika nga një sulm tjetër paniku mund të çojë në shmangien e situatave të ngjashme ose vendit ku ndodhi në një përpjekje për të parandaluar sulmet e ardhshme të panikut. Simptomat e një sulmi paniku mund të përfshijnë: Rrahje të shpejta të zemrës. Vështirësi në frymëmarrje ose ndjenjë mbytjeje. Dhimbje ose presion në gjoks. Marramendje ose të fikurit. Ndjenjë të dridhura, të ngurtësuara ose të kruara. Djersitje e tepërt. Skuqje të papritura ose dridhje. Stomak i mërzitur ose diarre. Ndjenjë humbjeje të kontrollit. Fryka e vdekjes. Agorafobia mund të kufizojë rëndë aftësinë tuaj për t'u socializuar, punuar, ndjekur ngjarje të rëndësishme dhe madje për të menaxhuar detajet e jetës së përditshme, të tilla si kryerja e detyrave. Mos lejoni që agorafobia t'ju bëjë botën më të vogël. Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose një profesionist të shëndetit mendor nëse keni simptoma të agorafobisë ose sulme paniku.

Agorafobia mund t'ju kufizojë rëndë aftësinë për t'u socializuar, punuar, ndjekur ngjarje të rëndësishme dhe madje për të menaxhuar detajet e jetës së përditshme, siç janë bërja e porosisë. Mos lejoni që agorafobia t'ju bëjë botën më të vogël. Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose një profesionist të shëndetit mendor nëse keni simptoma të agorafobisë ose sulme paniku.

Biologjia — duke përfshirë kushtet shëndetësore dhe gjenetikën — personaliteti, stresi dhe përvojat e të mësuarit mund të luajnë të gjitha një rol në zhvillimin e agorafobisë.

Agorafobia mund të fillojë në fëmijëri, por zakonisht fillon në vitet e fundit të adoleshencës ose në fillim të moshës së rritur - zakonisht para moshës 35 vjeç. Por edhe të rriturit e moshuar mund ta zhvillojnë atë. Femrat diagnostikohen me agorafobi më shpesh se meshkujt.

Faktorët e rrezikut për agorafobi përfshijnë:

• Të kesh çrregullim panik ose reaksione të tjera të tepruara frike, të quajtura fobi.
• Të reagon me shumë frikë dhe shmangie ndaj sulmeve të panikut.
• Të përjetosh ngjarje stresuese të jetës, të tilla si abuzimi, vdekja e një prindit ose të jesh sulmuar.
• Të kesh një personalitet të shqetësuar ose nervoz.
• Të kesh një të afërm me gjak me agorafobi.

Agorafobia mund t'ju kufizojë shumë aktivitetet e jetës. Nëse agorafobia juaj është e rëndë, mund të mos jeni në gjendje të dilni nga shtëpia. Pa trajtim, disa njerëz bëhen të kufizuar në shtëpi për vite me radhë. Nëse kjo ju ndodh, mund të mos jeni në gjendje të vizitoni familjen dhe miqtë, të shkoni në shkollë ose në punë, të bëni pazar ose të merrni pjesë në aktivitete të tjera të përditshme rutinore. Mund të bëheni të varur nga të tjerët për ndihmë.

Agorafobia gjithashtu mund të çojë në:

• Keqpërdorimin e alkoolit ose drogës.
• Mendime dhe sjellje vetëvrasëse.

Nuk ka asnjë mënyrë të sigurt për të parandaluar agorafobinë. Por ankthi tenton të rritet sa më shumë që ju shmangni situatat që ju trembin. Nëse filloni të keni frikë të lehta për të shkuar në vende që janë të sigurta, përpiquni të praktikoni të shkoni në ato vende përsëri e përsëri. Kjo mund t'ju ndihmojë të ndiheni më rehat në ato vende. Nëse kjo është shumë e vështirë për t'u bërë vetë, kërkoni ndihmën e një anëtari të familjes ose një miku për të shkuar me ju, ose kërkoni ndihmë profesionale. Nëse përjetoni ankth duke shkuar në vende ose keni sulme paniku, merrni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur. Merrni ndihmë herët për të parandaluar përkeqësimin e simptomave. Ankthi, si shumë kushte të tjera të shëndetit mendor, mund të jetë më e vështirë për t'u trajtuar nëse prisni.

Agorafobia diagnostikohet bazuar në:

• Simptomat.
• Intervistë të thelluar me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose një ofrues të shëndetit mendor.
• Ekzaminim fizik për të përjashtuar kushte të tjera që mund të shkaktojnë simptomat tuaja.

Trajtimi i agorafobisë zakonisht përfshin si psikoterapinë - e quajtur edhe terapi bisedore - ashtu edhe mjekimin. Mund të duhet pak kohë, por trajtimi mund t'ju ndihmojë të shëroheni.

Terapia bisedore përfshin punën me një terapeut për të vendosur qëllime dhe për të mësuar aftësi praktike për të zvogëluar simptomat e ankthit tuaj. Terapia kognitiv-sjellëse është forma më efektive e terapisë bisedore për çrregullimet e ankthit, duke përfshirë agorafobinë.

Terapia kognitiv-sjellëse fokusohet në t'ju mësuar aftësi specifike për të toleruar më mirë ankthin, për të sfiduar drejtpërdrejt shqetësimet tuaja dhe për t'u kthyer gradualisht në aktivitetet që i keni shmangur për shkak të ankthit. Terapia kognitiv-sjellëse zakonisht është një trajtim afatshkurtër. Gjatë këtij procesi, simptomat tuaja përmirësohen ndërsa ju ndërtoni mbi suksesin tuaj fillestar.

Ju mund të mësoni:

• Çfarë faktorësh mund të shkaktojnë një sulm paniku ose simptoma të ngjashme me panikun dhe çfarë i përkeqëson ato.
• Si të përballeni dhe të toleroni simptomat e ankthit.
• Mënyra për të sfiduar drejtpërdrejt shqetësimet tuaja, të tilla si nëse gjërat e këqija kanë gjasa të ndodhin në situata sociale.
• Se ankthi zvogëlohet gradualisht dhe se rezultatet e frikshme kanë tendencë të mos ndodhin nëse qëndroni në situata mjaftueshëm gjatë për të mësuar prej tyre.
• Si të afroheni situatat e frikshme dhe të shmangura në një mënyrë graduale, të parashikueshme, të kontrollueshme dhe të përsëritur. E njohur edhe si terapi ekspozimi, kjo është pjesa më e rëndësishme e trajtimit për agorafobinë.

Nëse keni probleme për të lënë shtëpinë, mund të pyesni se si mund të shkoni në zyrën e një terapeuti. Terapeutët që trajtojnë agorafobinë janë të vetëdijshëm për këtë problem.

Nëse agorafobia është aq e rëndë sa nuk mund të arrini kujdesin, mund të përfitojnë nga një program më intensiv spitalor që specializohet në trajtimin e ankthit. Një program intensiv ambulator zakonisht përfshin shkuarjen në një klinikë ose spital për gjysmë ose një ditë të plotë gjatë një periudhe prej të paktën dy javësh për të punuar në aftësi për të menaxhuar më mirë ankthin tuaj. Në disa raste, mund të nevojitet një program rezidencial. Kjo përfshin një qëndrim në spital për një periudhë kohe ndërsa merrni trajtim për ankth të rëndë.

Ju mund të dëshironi të merrni me vete një të afërm ose mik të besuar në takim tuaj i cili mund t'ju ofrojë ngushëllim, ndihmë dhe trajnim, nëse nevojitet.

• Mjekim kundër ankthit. Mjekimet kundër ankthit të quajtura benzodiazepina janë sedativë që, në situata të kufizuara, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'i përshkruajë për të lehtësuar simptomat e ankthit. Benzodiazepinat përdoren përgjithësisht vetëm në një bazë afatshkurtër për lehtësimin e ankthit që ndodh papritmas, i quajtur edhe ankth akut. Për shkak se ato mund të bëhen zakonisë, këto ilaçe nuk janë një zgjedhje e mirë nëse keni pasur probleme afatgjata me ankthin ose probleme me abuzimin e alkoolit ose drogës.

Mund të duhen javë që ilaçi të ndihmojë në menaxhimin e simptomave. Dhe mund të duhet të provoni disa ilaçe të ndryshme para se të gjeni atë që funksionon më mirë për ju.

Disa shtesa ushqimore dhe bimore pretendojnë se kanë përfitime qetësuese që zvogëlojnë ankthin. Para se të merrni ndonjërën prej tyre për agorafobi, flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Megjithëse këto shtesa janë në dispozicion pa recetë, ato ende paraqesin rreziqe të mundshme për shëndetin.

Për shembull, shtesa bimore kava, e quajtur edhe kava kava, dukej të ishte një trajtim premtues për ankthin. Por ka pasur raporte të dëmtimeve të rënda të mëlçisë, madje edhe me përdorim afatshkurtër. Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka lëshuar paralajmërime, por nuk ka ndaluar shitjet në Shtetet e Bashkuara. Shmangni çdo produkt që përmban kavë derisa të bëhen studime më të hollësishme të sigurisë, veçanërisht nëse keni probleme me mëlçinë ose merrni ilaçe që ndikojnë në mëlçinë tuaj.

Jeta me agorafobi mund ta bëjë jetën e vështirë dhe shumë kufizuese. Trajtimi profesional mund t'ju ndihmojë të kapërceni këtë gjendje ose ta menaxhoni mirë atë në mënyrë që të mos bëheni i burgosur i frikërave tuaja.

Gjithashtu mund të ndërmarrni këto hapa për t'u përballur dhe për t'u kujdesur për veten:

• Ndjekni planin tuaj të trajtimit. Mbani takimet e terapisë. Flisni rregullisht me terapeutin tuaj. Ushtrohuni dhe përdorni aftësitë e mësuara në terapi. Dhe merrni çdo ilaç sipas udhëzimeve.
• Mundohuni të mos shmangni situatat e frikshme. Mund të jetë e vështirë të shkosh në vende ose të jesh në situata që të bëjnë të pakëndshëm ose që sjellin simptoma ankthi. Por praktikimi i rregullt i shkuarjes në më shumë e më shumë vende mund t'i bëjë ato më pak të frikshme dhe të ulë ankthin tuaj. Familja, miqtë dhe terapeuti juaj mund t'ju ndihmojnë të punoni për këtë.
• Mësoni aftësi qetësuese. Duke punuar me terapeutin tuaj, mund të mësoni se si të qetësoheni dhe të qetësoni veten. Meditimi, joga, masazhi dhe vizualizimi janë teknika të thjeshta relaksimi që gjithashtu mund të ndihmojnë. Ushtrohuni këto teknika kur nuk jeni të shqetësuar ose të shqetësuar, dhe pastaj vendosini ato në veprim gjatë situatave stresuese.
• Shmangni alkoolin dhe drogën rekreative. Gjithashtu kufizoni ose mos merrni kafeinë. Këto substanca mund të përkeqësojnë simptomat e panikut ose ankthit tuaj.
• Kujdesuni për veten. Merrni gjumë të mjaftueshëm, jini aktivë fizikisht çdo ditë dhe hani një dietë të shëndetshme, duke përfshirë shumë perime dhe fruta.
• Bashkohuni me një grup mbështetës. Bashkimi me një grup mbështetës për njerëzit me çrregullime ankthi mund t'ju ndihmojë të lidheni me të tjerët që përballen me sfida të ngjashme dhe të ndajnë përvojat.

Jeta me agorafobi mund të jetë e vështirë dhe shumë kufizuese. Trajtimi profesional mund t'ju ndihmojë të kapërceni këtë gjendje ose ta menaxhoni mirë atë, në mënyrë që të mos bëheni i burgosur i frikërave tuaja. Gjithashtu, mund të ndërmarrni këto hapa për t'u përballur dhe për t'u kujdesur për veten: Ndiqni planin tuaj të trajtimit. Mbani takimet e terapisë. Bisedoni rregullisht me terapistin tuaj. Ushtrohuni dhe përdorni aftësitë e mësuara në terapi. Dhe merrni çdo ilaç sipas udhëzimeve. Mundohuni të mos shmangni situatat e frikshme. Mund të jetë e vështirë të shkoni në vende ose të jeni në situata që ju bëjnë të ndiheni të pakëndshëm ose që shkaktojnë simptoma ankthi. Por praktikimi i rregullt i shkuarjes në gjithnjë e më shumë vende mund t'i bëjë ato më pak të frikshme dhe të ulë ankthin tuaj. Familja, miqtë dhe terapisti juaj mund t'ju ndihmojnë të punoni për këtë. Mësoni aftësi qetësuese. Duke punuar me terapistin tuaj, mund të mësoni se si të qetësoheni dhe të qetësoni veten. Meditimi, joga, masazhi dhe vizualizimi janë teknika të thjeshta relaksimi që gjithashtu mund të ndihmojnë. Ushtrohuni këto teknika kur nuk jeni të shqetësuar ose të shqetësuar, dhe pastaj vendosini ato në veprim gjatë situatave stresuese. Shmangni alkoolin dhe drogën rekreative. Gjithashtu kufizoni ose mos merrni kafe. Këto substanca mund të përkeqësojnë simptomat e panikut ose ankthit tuaj. Kujdesuni për veten. Fleni mjaftueshëm, jini aktivë fizikisht çdo ditë dhe hani një dietë të shëndetshme, duke përfshirë shumë perime dhe fruta. Bashkohuni me një grup mbështetës. Bashkimi me një grup mbështetës për njerëzit me çrregullime ankthi mund t'ju ndihmojë të lidheni me të tjerët që përballen me sfida të ngjashme dhe të ndani përvoja.