Çfarë është Neuropatia Autonome? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Neuropatia autonome ndodh kur nervat që kontrollojnë funksionet automatike të trupit tuaj dëmtohen. Këta janë nervat që menaxhojnë gjëra si ritmi i zemrës, presioni i gjakut, tretja dhe kontrolli i temperaturës pa pasur nevojë të mendoni për to.

Mendoni për këta nerva si ekipi i trupit tuaj që punon prapa skenave. Ata mbajnë funksionet thelbësore të funksionojnë pa probleme ndërsa ju vazhdoni ditën tuaj. Kur ato dëmtohen, mund të vini re probleme me djersitjen, tretjen ose të ndjeheni të marrë kur ngriheni në këmbë.

Çfarë janë simptomat e neuropatisë autonome?

Simptomat mund të ndryshojnë shumë sepse nervat autonomë kontrollojnë shumë sisteme të ndryshme të trupit. Ju mund të përjetoni probleme në një zonë ose në disa zona njëkohësisht.

Këto janë simptomat më të zakonshme që mund të vini re:

• Probleme me tretjen: Të përziera, të vjella, ndjenja e mbushjes së shpejtë, fryrje ose lëvizje të parregullta të zorrëve
• Ndryshimet e presionit të gjakut: Marrje ose lehtësim i kokës kur ngriheni në këmbë (e quajtur hipotension ortostatik)
• Probleme me ritmin e zemrës: Ritmi i zemrës tuaj mund të mbetet i njëjtë edhe gjatë ushtrimeve fizike ose stresit
• Ndryshimet e djersitjes: Djersitje shumë, shumë pak ose aspak
• Probleme me fshikëzën: Vështirësi në zbrazjen e plotë të fshikëzës ose infeksione të shpeshta të traktit urinar
• Disfunksion seksual: Disfunksion erektil tek meshkujt ose lubrifikim i reduktuar tek femrat
• Probleme me sytë: Pupila që nuk përshtaten siç duhet ndaj ndryshimeve të dritës

Disa njerëz përjetojnë gjithashtu simptoma më pak të zakonshme si vështirësi në rregullimin e temperaturës së trupit ose probleme me prodhimin e lotëve dhe pështymës. Gjëja kryesore për t'u mbajtur mend është se këto simptoma mund të zhvillohen gradualisht, kështu që ju mund të mos i vini re menjëherë.

Çfarë e shkakton neuropatinë autonome?

Diabeti është shkaku më i zakonshëm i neuropatisë autonome. Nivelat e larta të sheqerit në gjak me kalimin e kohës mund të dëmtojnë enët e vogla të gjakut që ushqejnë nervat tuaj.

Megjithatë, disa kushte të tjera mund të çojnë gjithashtu në këtë lloj dëmtimi të nervave:

• Sëmundjet autoimune: Kushte si artriti reumatoid, lupusi ose sindroma e Sjögren
• Infeksione: HIV, sëmundja e Lyme ose botulizmi
• Çrregullime të trashëguara: Disa kushte gjenetike të trashëguara nga familjet
• Mjekime: Disa ilaçe kimioterapie ose ilaçe për presionin e lartë të gjakut
• Ekspozime toksike: Metale të rënda ose përdorim i tepruar i alkoolit
• Sëmundje të tjera: Sëmundje e veshkave, sëmundje e mëlçisë ose kancere të caktuara

Ndonjëherë, mjekët nuk mund të identifikojnë një shkak specifik, i cili quhet neuropati autonome idiopatike. Kjo nuk do të thotë se gjendja është e patrajtueshme, thjesht se shkaktarja themelore nuk është e qartë.

Çfarë llojesh neuropatie autonome ekzistojnë?

Neuropatia autonome mund të klasifikohet në bazë të sistemeve të trupit që preken më shumë. Kuptimi i këtyre llojeve i ndihmon mjekët të synojnë trajtimin më efektiv.

Neuropatia autonome diabetike është lloji më i zakonshëm. Ajo zakonisht prek sisteme të shumta dhe zhvillohet gradualisht tek njerëzit me diabet të pakontrolluar për shumë vite.

Neuropatia autonome akute zhvillohet papritmas dhe mund të jetë mjaft e rëndë. Ky lloj shpesh rezulton nga reaksione autoimune ose infeksione dhe mund të përmirësohet me trajtim të duhur.

Neuropatia autonome idiopatike kronike zhvillohet ngadalë me kalimin e kohës pa një shkak të qartë. Ky lloj ka tendencë të jetë progresiv, por zakonisht përgjigjet mirë ndaj menaxhimit të simptomave.

Kur duhet të shihni një mjek për neuropati autonome?

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse përjetoni marrje të vazhdueshme kur ngriheni në këmbë, veçanërisht nëse shoqërohet me simptoma të tjera. Ky kombinim mund të tregojë probleme me nervat autonomë që kanë nevojë për vëmendje.

Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë nëse keni:

• Probleme të rënda me tretjen që ndërhyjnë në ngrënie ose shkaktojnë humbje të konsiderueshme të peshës
• Episoda të shpeshta të marrjes së mendjes ose afër marrjes së mendjes
• Pamundësi për të ndjerë kur fshikëza juaj është e mbushur
• Humbje e plotë e aftësisë së djersitjes
• Fluktuacione të rënda të presionit të gjakut

Nëse keni diabet, është veçanërisht e rëndësishme të përmendni këto simptoma tek ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. Zbulimi i hershëm dhe trajtimi mund të ndihmojnë në parandalimin e përkeqësimit të gjendjes.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për neuropatinë autonome?

Disa faktorë mund të rrisin shanset tuaja për të zhvilluar neuropati autonome. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë të merrni hapa parandalues aty ku është e mundur.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Diabeti: Veçanërisht nëse sheqeri në gjak ka qenë i pakontrolluar për disa vite
• Mosha: Rreziku rritet me moshën, veçanërisht pas moshës 50 vjeç
• Historia familjare: Disa forma kanë komponente gjenetike
• Kushte autoimune: Të kesh një sëmundje autoimune rrit rrezikun për të tjerat
• Përdorimi kronik i alkoolit: Mund të dëmtojë nervat me kalimin e kohës
• Mjekime të caktuara: Disa trajtime për kancerin ose kushte të tjera

Të kesh këta faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh neuropati autonome. Shumë njerëz me faktorë rreziku nuk e zhvillojnë kurrë këtë gjendje, ndërsa të tjerë pa faktorë të dukshëm rreziku e zhvillojnë.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të neuropatisë autonome?

Komplikimet e neuropatisë autonome mund të ndikojnë në cilësinë e jetës tuaj dhe nganjëherë paraqesin rreziqe serioze për shëndetin. Kuptimi i këtyre gjërave ju ndihmon të kuptoni kur të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm.

Komplikimet e zakonshme që mund të përjetoni përfshijnë:

• Gastropareza: Zbrazje e vonuar e stomakut që mund të shkaktojë të përziera të rënda dhe kontroll të paparashikueshëm të sheqerit në gjak
• Infeksione të traktit urinar: Zbrazja e paplotë e fshikëzës rrit rrezikun e infeksionit
• Rënie: Marrja e mendjes dhe rënia e presionit të gjakut mund të çojnë në rënie të rrezikshme
• Goditje e nxehtësisë: Pamundësia për të djersitur siç duhet mund të shkaktojë mbinxehje të rrezikshme
• Pajetësi e papërgjigjes ndaj hipoglicemisë: Mos ndjenja e shenjave paralajmëruese të sheqerit të ulët në gjak

Komplikimet më pak të zakonshme, por serioze, përfshijnë ritme të parregullta të zemrës, dehidrim të rëndë dhe dhimbje kronike. Lajmi i mirë është se me menaxhim të duhur, shumë nga këto komplikime mund të parandalohen ose kontrollohen në mënyrë efektive.

Si mund të parandalohet neuropatia autonome?

Ndërsa ju nuk mund të parandaloni të gjitha format e neuropatisë autonome, ju mund të zvogëloni ndjeshëm rrezikun tuaj duke menaxhuar mirë kushtet themelore. Kjo është veçanërisht e vërtetë për neuropatinë autonome të lidhur me diabetin.

Strategjitë kryesore të parandalimit përfshijnë:

• Kontrolli i sheqerit në gjak: Mbani nivelet e A1C brenda gamës së synuar nëse keni diabet
• Kontrollet e rregullta: Monitoroni për shenjat e hershme të dëmtimit të nervave
• Jetesë e shëndetshme: Ushtrime të rregullta, ushqim i ekuilibruar dhe gjumë i mjaftueshëm
• Kufizoni alkoolin: Pirja e tepruar mund të dëmtojë nervat me kalimin e kohës
• Menaxhimi i kushteve të tjera: Mbani presionin e gjakut dhe kolesterolin në nivele të shëndetshme

Nëse keni faktorë rreziku, bashkëpunimi i ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor mund të ndihmojë në kapjen e problemeve në fazat e hershme kur janë më të trajtueshme.

Si diagnostikohet neuropatia autonome?

Diagnostikimi i neuropatisë autonome përfshin disa teste për të kontrolluar se sa mirë po funksionon sistemi juaj nervor automatik. Mjeku juaj do të fillojë me një diskutim të detajuar të simptomave tuaja dhe historikut mjekësor.

Testet e zakonshme diagnostikuese përfshijnë:

• Testi i tavolinës së pjerrët: Mat ndryshimet e presionit të gjakut dhe ritmit të zemrës kur kaloni nga pozicioni i shtrirë në atë në këmbë
• Testi i ndryshueshmërisë së ritmit të zemrës: Kontrollon nëse ritmi i zemrës suaj ndryshon siç duhet me frymëmarrjen
• Studimi i zbrazjes së stomakut: Përdor material radioaktiv për të ndjekur se sa shpejt ushqimi del nga stomaku juaj
• Testi i djersës: Mat aftësinë e trupit tuaj për të prodhuar djersë
• Teste të funksionit të fshikëzës: Kontrollojnë se sa mirë zbrazet fshikëza juaj

Mjeku juaj mund të porositë gjithashtu analiza gjaku për të kontrolluar diabetin, mungesat e vitaminave ose kushtet autoimune. Procesi i testimit ndihmon në përcaktimin e sistemeve të trupit që preken dhe udhëzon vendimet e trajtimit.

Çfarë është trajtimi për neuropatinë autonome?

Trajtimi fokusohet në menaxhimin e simptomave dhe trajtimin e shkaqeve themelore kur është e mundur. Qasja ndryshon në varësi të sistemeve të trupit që preken dhe se sa të rënda janë simptomat tuaja.

Për problemet e presionit të gjakut dhe marrjes së mendjes, mjeku juaj mund të rekomandojë:

• Mjekime: Fludrokortizonë ose midodrinë për të ndihmuar në mbajtjen e presionit të gjakut
• Çorape kompresioni: Ndihmojnë në parandalimin e grumbullimit të gjakut në këmbët tuaja
• Rritje e marrjes së kripës: Mund të ndihmojë në mbajtjen e vëllimit të gjakut (vetëm nëse rekomandohet nga mjeku juaj)

Simptomat e tretjes shpesh përgjigjen mirë ndaj ndryshimeve dietike dhe ilaçeve që ndihmojnë ushqimin të lëvizë nëpër sistemin tuaj më efektiv. Mjeku juaj mund të sugjerojë të hani mëngjes të vogla, më të shpeshta dhe të shmangni ushqimet që janë të vështira për t'u tretur.

Për simptoma të tjera, trajtimet mund të përfshijnë ilaçe për problemet e fshikëzës, lotë artificiale për sytë e thatë ose trajtime hormonale për disfunksion seksual. Çelësi është bashkëpunimi me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjetur kombinimin e duhur të trajtimeve për simptomat tuaja specifike.

Si të menaxhoni neuropatinë autonome në shtëpi?

Menaxhimi në shtëpi luan një rol të rëndësishëm në kontrollin e simptomave dhe parandalimin e komplikimeve. Rregullimet e thjeshta të jetesës mund të bëjnë një ndryshim të konsiderueshëm në mënyrën se si ndiheni ditë pas dite.

Për menaxhimin e marrjes së mendjes dhe problemeve të presionit të gjakut:

• Ngriheni ngadalë nga pozicioni i ulur ose i shtrirë
• Ngritni kokën e shtratit tuaj me 6-10 inç
• Qëndroni të hidratuar mirë gjatë gjithë ditës
• Shmangni dushët ose banjot e nxehta që mund të përkeqësojnë marrjen e mendjes

Për simptomat e tretjes, provoni të hani mëngjes më të vogla më shpesh dhe shmangni ushqimet që janë të pasura me yndyrna ose fibra. Qëndrimi i drejtë për të paktën dy orë pas ngrënies mund të ndihmojë gjithashtu ushqimin të lëvizë nëpër sistemin tuaj më efektiv.

Rregullimi i temperaturës bëhet i rëndësishëm nëse djersitja juaj është e prekur. Vishni rroba në shtresa, përdorni tifozë ose kondicioner dhe shmangni temperaturat ekstreme kur është e mundur.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimin tuaj ndihmon të siguroheni që të merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Filloni duke mbajtur një ditar simptomash për të paktën një javë para vizitës suaj.

Merrni me vete informacionin e mëposhtëm në takimin tuaj:

• Listë e plotë e ilaçeve dhe shtesave aktuale
• Ditar i detajuar i simptomave që tregon kur ndodhin simptomat dhe ashpërsinë e tyre
• Historia familjare mjekësore, veçanërisht në lidhje me diabetin ose kushtet autoimune
• Lista e pyetjeve në lidhje me simptomat dhe opsionet e trajtimit tuaj

Jini të përgatitur të diskutoni simptomat tuaja në detaje, duke përfshirë kur filluan, çfarë i bën ato më mirë ose më keq dhe se si ato ndikojnë në jetën tuaj të përditshme. Ky informacion i ndihmon mjekut tuaj të kuptojë pamjen e plotë të gjendjes suaj.

Çfarë është përfundimi kryesor në lidhje me neuropatinë autonome?

Neuropatia autonome është një gjendje e menaxhueshme, edhe pse mund të ndikojë ndjeshëm në jetën tuaj të përditshme. Çelësi i menaxhimit të suksesshëm është zbulimi i hershëm, trajtimi i duhur i shkaqeve themelore dhe bashkëpunimi i ngushtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Shumica e njerëzve me neuropati autonome mund të mbajnë një cilësi të mirë të jetës me trajtim të përshtatshëm dhe rregullime të jetesës. Ndërsa disa simptoma mund të jenë të përhershme, shumë mund të përmirësohen me qasjen e duhur.

Mos harroni se menaxhimi i kësaj gjendje është shpesh një proces gradual. Mund të duhet kohë për të gjetur kombinimin e duhur të trajtimeve që funksionojnë më së miri për ju, por me durim dhe këmbëngulje, shumica e njerëzve shohin përmirësim të konsiderueshëm të simptomave të tyre.

Pyetje të shpeshta në lidhje me neuropatinë autonome

A mund të kurohet neuropatia autonome?

Aktualisht, nuk ka kurë për neuropatinë autonome, por gjendja mund të menaxhohet në mënyrë efektive. Trajtimi fokusohet në kontrollin e simptomave dhe parandalimin e komplikimeve. Në disa raste, veçanërisht kur kapet herët, funksioni i nervave mund të përmirësohet me trajtimin e duhur të kushteve themelore si diabeti.

Sa shpejt përparon neuropatia autonome?

Përparimi ndryshon shumë në varësi të shkakut themelor. Neuropatia autonome diabetike zakonisht zhvillohet ngadalë për shumë vite, ndërsa format akute mund të zhvillohen shpejt brenda javëve ose muajve. Me menaxhim të duhur, përparimi shpesh mund të ngadalësohet ose ndalohet.

A është neuropatia autonome e rrezikshme për jetën?

Ndërsa neuropatia autonome mund të shkaktojë komplikime serioze, ajo rrallë është e rrezikshme për jetën kur menaxhohet siç duhet. Komplikimet më të shqetësuese përfshijnë problemet e ritmit të zemrës ose rëniet e rënda të presionit të gjakut, por këto zakonisht mund të kontrollohen me trajtim të përshtatshëm.

A mund të ndihmojë dieta me simptomat e neuropatisë autonome?

Po, ndryshimet dietike mund të ndihmojnë ndjeshëm në menaxhimin e simptomave, veçanërisht problemeve të tretjes. Të hani mëngjes më të vogla, më të shpeshta dhe të shmangni ushqimet që janë të vështira për t'u tretur mund të përmirësojnë simptomat e gastroparezës. Mjeku juaj ose një nutricionist mund t'ju ndihmojë të krijoni një plan vakti që funksionon për simptomat tuaja specifike.

A do të duhet të marr ilaçe përgjithmonë?

Kjo varet nga gjendja juaj specifike dhe se sa mirë përgjigjeni ndaj trajtimit. Disa njerëz kanë nevojë për ilaçe afatgjata për të menaxhuar simptomat, ndërsa të tjerët mund të jenë në gjendje të zvogëlojnë ose të ndalojnë ilaçe nëse gjendja e tyre themelore përmirësohet. Mjeku juaj do të punojë me ju për të gjetur qasjen minimale efektive të trajtimit.