Çfarë është qieja e çelur? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Qieja e çelur është një hapësirë ose hapje në çatinë e gojës që formohet para lindjes. Kjo ndodh kur indet që normalisht bashkohen për të formuar qiejen nuk bashkohen plotësisht gjatë shtatzënisë së hershme, duke lënë një hapësirë që mund të variojë nga një çarje e vogël deri në një hapje të gjerë që shtrihet përmes qiejes së fortë dhe asaj të butë.

Ky ndryshim i lindjes prek rreth 1 në çdo 1,700 fëmijë në mbarë botën. Ndërsa mund të duket e vështirë të mësoni për të, qieja e çelur është një gjendje e kuptuar mirë me opsione të shkëlqyera trajtimi që mund t'i ndihmojnë fëmijët të jetojnë një jetë të shëndetshme dhe të plotë.

Cilat janë simptomat e qiejes së çelur?

Shenja kryesore e qiejes së çelur është një hapësirë e dukshme në çatinë e gojës, megjithëse pamja mund të ndryshojë ndjeshëm nga fëmija në fëmijë. Disa çarje janë menjëherë të dukshme, ndërsa të tjerat mund të jenë më të vogla dhe më pak të dukshme në shikim të parë.

Përtej hapjes së dukshme, mund të vini re disa shenja të tjera që mund të ndihmojnë në identifikimin e kësaj gjendjeje:

• Vështirësi në ushqyerje, veçanërisht me gji ose me shishe
• Quimë ose formulë që del nga hunda gjatë ushqyerjes
• Rritje e ngadaltë e peshës për shkak të problemeve të ushqyerjes
• Infeksionet e shpeshta të veshit ose grumbullimi i lëngjeve
• Vështirësi në dëgjim ose humbje e dëgjimit
• Vonesa në fjalë ose fjalë që tingëllon hundëz gjatë rritjes së fëmijës
• Probleme dentare, duke përfshirë mungesën ose dhëmbët shtesë

Këto simptoma ndodhin sepse hapja në qiej ndikon në mënyrën se si fëmija juaj mund të krijojë thithje për ushqyerjen dhe më vonë ndikon në zhvillimin e fjalës. Lajmi i mirë është se me kujdesin dhe trajtimin e duhur, shumica e këtyre sfidave mund të menaxhohen me sukses.

Cilat janë llojet e qiejes së çelur?

Fenda e fytit vjen në forma të ndryshme, dhe kuptimi i llojit i ndihmon mjekët të planifikojnë qasjen më të mirë të trajtimit. Klasifikimi varet nga pjesët e fytit që preken dhe sa e gjerë është hapja.

Llojet kryesore përfshijnë:

• Fenda e paplotë e fytit: Një hapje pjesore që nuk shtrihet në të gjithë fytin
• Fenda e plotë e fytit: Një hapje që shkon deri në fund nga pjesa e përparme në pjesën e pasme të gojës
• Fenda e njëanshme e fytit: Hapja prek një anë të fytit
• Fenda e dyanshme e fytit: Hapjet ndodhin në të dy anët e fytit
• Fenda submukozë e fytit: Një fenda e fshehur ku sipërfaqja duket normale, por muskuli dhe eshtra në themel nuk janë bashkuar siç duhet

Ndonjëherë fenda e fytit ndodh së bashku me fenda të buzëve, ndërsa herë të tjera shfaqet vetë. Çdo lloj kërkon një qasje paksa të ndryshme të trajtimit, por të gjitha mund të riparohen me sukses me teknikat moderne kirurgjikale.

Çfarë e shkakton fenda e fytit?

Fenda e fytit zhvillohet gjatë disa muajve të parë të shtatzënisë kur struktura e fytyrës së foshnjës po formohet. Shkaku i saktë nuk është gjithmonë i qartë, por zakonisht rezulton nga një kombinim i faktorëve gjenetikë dhe mjedisorë që punojnë së bashku.

Disa faktorë mund të rrisin gjasat e fendasë së fytit:

• Faktorë gjenetikë: Historia familjare e çatisë së fytit ose ndryshimeve të tjera të fytyrës
• Mjekime të caktuara: Marrja e ilaçeve anti-konvulsive, ilaçeve kundër akneve që përmbajnë izotretinoinë ose metotreksat gjatë shtatzënisë
• Kushte shëndetësore të nënës: Diabeti ose obeziteti para shtatzënisë
• Faktorë të jetesës: Pirja e duhanit ose alkooli gjatë shtatzënisë
• Mungesa ushqyese: Mungesa e acidit folik gjatë fillimit të shtatzënisë
• Infeksionet: Infeksionet e caktuara virale gjatë tremujorit të parë

Në shumë raste, çatia e fytit ndodh pa asnjë faktor rreziku të identifikueshëm. Është e rëndësishme të kuptohet se asgjë që keni bërë ose nuk keni bërë nuk e ka shkaktuar këtë gjendje. Këto ndryshime zhvillimore ndodhin shumë herët në shtatzëni, shpesh para se shumë njerëz të dinë se janë shtatzënë.

Kur të konsultoheni me mjekun për çatinë e fytit?

Shumica e çative të fytit diagnostikohen menjëherë në lindje gjatë ekzaminimit rutinë të të porsalindurit. Megjithatë, çatitë më të vogla ose çatitë submukozë mund të mos vërehen menjëherë, prandaj është e rëndësishme të dini kur të kërkoni kujdes mjekësor.

Duhet të kontaktoni pediatrin tuaj nëse vini re:

• Vështirësi të vazhdueshme në të ushqyerit ose fëmija juaj duket se ka vështirësi me thithjen
• Quajmë ose formulë që del vazhdimisht nga hunda e fëmijës gjatë të ushqyerit
• Fëmija juaj nuk po shëron peshë siç pritej
• Infeksionet e shpeshta të veshit ose shenjat e problemeve të dëgjimit
• Vonesa në fjalë ose fjalë shumë e hundës tek fëmijët më të mëdhenj
• Probleme dentare ose zhvillim i pazakontë i dhëmbëve

Ndërhyrja e hershme bën një ndryshim të rëndësishëm në rezultate. Nëse diagnostikohet çatia e fytit, mjeku juaj ka gjasa t'ju referojë në një ekip të specializuar për çati, i cili përfshin kirurgë, logopedë dhe specialistë të tjerë që punojnë së bashku për të ofruar kujdes të gjithanshëm.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për çatinë e fytit?

Ndërsa çatia e fytit mund të ndodhë në çdo shtatzëni, faktorë të caktuar mund të rrisin paksa shanset e zhvillimit të kësaj gjendjeje. Kuptimi i këtyre faktorëve të rrezikut mund të ndihmojë në planifikimin familjar dhe kujdesin prenatal, megjithatë është e rëndësishme të mbani mend se shumica e foshnjave me çati të fytit i lindin prindërve pa faktorë të njohur rreziku.

Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë:

• Historia familjare: Të kesh prindër, vëllezër ose të afërm të tjerë me çati të fytit
• Shtatzëni e mëparshme e prekur: Të kesh pasur tashmë një fëmijë me çati të fytit
• Sindroma të caktuara gjenetike: Gjendje si sindroma DiGeorge ose sekuenca Pierre Robin
• Mosha e nënës: Të jesh shumë e re ose më e madhe se 35 vjeç gjatë shtatzënisë
• Etnia: Norma më të larta në popullatat Amerikane vendas, Aziatike dhe Hispani
• Gjinia: Pak më e zakonshme tek femrat kur ndodh pa çati buze

Faktorët mjedisorë gjatë shtatzënisë gjithashtu mund të luajnë një rol, duke përfshirë ekspozimin ndaj kimikateve të caktuara, infeksioneve ose mungesave ushqyese. Megjithatë, shumica dërrmuese e çative të fytit ndodhin rastësisht pa ndonjë shkak të qartë ose faktor të parandalueshëm.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të çatisë së fytit?

Çatia e fytit mund të ndikojë në disa aspekte të zhvillimit dhe shëndetit të fëmijës suaj, por kuptimi i këtyre sfidave të mundshme ju ndihmon të përgatisni dhe të kërkoni kujdesin e duhur. Shumica e komplikimeve janë të menaxhueshme me trajtimin dhe mbështetjen e duhur.

Komplikimet më të zakonshme përfshijnë:

• Vështirësi në të ushqyerit: Probleme me ushqyerjen me gji ose me shishe që mund të ndikojnë në ushqim dhe rritje
• Probleme me veshët: Infeksionet e shpeshta, grumbullimi i lëngjeve dhe humbja e mundshme e dëgjimit
• Vonesa në të folur dhe gjuhë: Vështirësi në prodhimin e tingujve të caktuar qartë
• Çështje dentare: Mungesa e dhëmbëve, dhëmbë shtesë ose probleme me rreshtimin e dhëmbëve
• Sfida sociale dhe emocionale: Probleme të mundshme me vetëvlerësimin në lidhje me pamjen ose dallimet në të folur

Komplikacione më pak të zakonshme, por më serioze, mund të përfshijnë vështirësi në frymëmarrje, veçanërisht tek foshnjat me çarje shumë të mëdha, ose probleme me gëlltitjen që mund të çojnë në aspirim. Disa fëmijë gjithashtu mund të përjetojnë vonesa në zhvillim nëse problemet me dëgjimin ose të folurit nuk adresohen herët.

Lajmi inkurajues është se me qasjet moderne të trajtimit, shumica e fëmijëve me çarja e qiellzës rriten duke pasur një të folur normal, dëgjim dhe zhvillim social. Ndërhyrja e hershme dhe kujdesi gjithëpërfshirës bëjnë një ndryshim të jashtëzakonshëm në parandalimin ose minimizimin e këtyre komplikacioneve.

Si mund të parandalohet çarja e qiellzës?

Ndërsa nuk mund ta parandaloni plotësisht çarja e qiellzës, pasi shumë raste ndodhin rastësisht, ka disa hapa që mund të ndërmarrni gjatë shtatzënisë për të zvogëluar rrezikun. Këto zakone të shëndetshme i përfitojnë zhvillimit të përgjithshëm të fëmijës suaj dhe mund të ndihmojnë në parandalimin e ndryshimeve të ndryshme të lindjes.

Ja çfarë mund të bëni:

• Merrni acid folik: Filloni të merrni 400-800 mikrogramë në ditë para konceptimit dhe gjatë gjithë shtatzënisë së hershme
• Shmangni substancat e dëmshme: Mos pini duhan, mos pini alkool dhe mos përdorni drogë rekreative
• Menaxhoni sëmundjet kronike: Mbajini diabetin, presionin e lartë të gjakut dhe kushtet e tjera shëndetësore nën kontroll të mirë
• Shqyrtoni medikamentet: Diskutoni të gjitha medikamentet dhe shtesat me mjekun tuaj para dhe gjatë shtatzënisë
• Mbani një dietë të shëndetshme: Hani një dietë të ekuilibruar të pasur me fruta, perime dhe drithëra të plota
• Merrni kujdes të rregullt prenatal: Merrni pjesë në të gjitha takimet e planifikuara dhe ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj

Nëse keni histori familjare të çatjes së qiellzës ose ndryshimeve të tjera të fytyrës, konsideroni këshillimin gjenetik para shtatzënisë. Kjo mund t'ju ndihmojë të kuptoni rreziqet tuaja specifike dhe të merrni vendime të informuara në lidhje me planifikimin familjar dhe monitorimin prenatal.

Si diagnostikohet çatia e qiellzës?

Shumica e çatieve të qiellzës diagnostikohen menjëherë pas lindjes kur mjekët kryejnë ekzaminimin rutinë të të porsalindurit. Hapësira e dukshme në çatinë e gojës zakonisht është e dukshme gjatë këtij vlerësimi fillestar, duke e bërë diagnozën të drejtpërdrejtë në shumicën e rasteve.

Ndonjëherë, çatia e qiellzës mund të zbulohet para lindjes gjatë ekografiave prenatale, zakonisht midis javëve 18-22 të shtatzënisë. Megjithatë, jo të gjitha çatiet janë të dukshme në ekografi, veçanërisht ato më të vogla ose ato që prekin vetëm qiellzën e butë.

Për çatiet submukozë të qiellzës, të cilat janë të fshehura nën indet sipërfaqësore, diagnoza mund të vonohet derisa të bëhen të dukshme problemet e të ushqyerit ose vonesat e të folurit. Mjeku juaj mund ta dyshojë këtë lloj çatie nëse fëmija juaj ka:

• Fjalim i vazhdueshëm që tingëllon si nga hunda
• Vështirësi me disa tinguj
• Infeksionet kronike të veshit
• Një çarje e dukshme në pjesën e pasme të qiellzës së butë
• Një uvulë e ndarë ose e çarë (indi i vogël që varet në pjesën e pasme të fytit)

Kur diagnostikohet çarja e qiellzës, mjeku juaj do t'ju referojë tek një ekip i specializuar për çarja për një vlerësim të plotë dhe planifikim të trajtimit. Ky qasje e ekipit siguron që fëmija juaj të marrë të gjitha kujdeset që i nevojiten që nga lindja deri në moshën e rritur.

Çfarë është trajtimi për çarjen e qiellzës?

Trajtimi për çarjen e qiellzës përfshin një qasje të koordinuar me specialistë të shumtë që punojnë së bashku për disa vite. Qëllimi kryesor është mbyllja e hapjes në qiellzë, përmirësimi i funksionit dhe ndihma për fëmijën tuaj të zhvillojë aftësi normale të të folurit, të dëgjimit dhe të ngrënies.

Qasjet kryesore të trajtimit përfshijnë:

• Riparimi kirurgjikal: Trajtimi kryesor, zakonisht kryhet midis 9-18 muajsh
• Terapia e të folurit: Zakonisht fillon para operacionit dhe vazhdon pas tij për të zhvilluar një të folur të qartë
• Menaxhimi i dëgjimit: Trajtim për problemet e veshit dhe humbjen e dëgjimit, shpesh duke përfshirë tubat e veshit
• Kujdesi dentar: Trajtim ortodontik i specializuar dhe implante dentare të mundshme
• Mbështetje ushqyese: Shishe speciale, teknika të ushqyerjes dhe udhëzime ushqyese
• Mbështetje psikologjike: Këshillim dhe mbështetje për fëmijën dhe familjen sipas nevojës

Riparimi kirurgjikal, i quajtur palatoplasty, përfshin mbylljen e hendekut duke ripozicionuar indet dhe muskujt në çatinë e gojës. Shumica e fëmijëve kanë nevojë vetëm për një operacion të madh, megjithëse disa mund të kenë nevojë për procedura shtesë për rezultate optimale.

Ekipi juaj i fëmijës me hundë të çara do të krijojë një plan trajtimi të personalizuar bazuar në nevojat specifike të fëmijës tuaj. Trajtimi zakonisht vazhdon deri në vitet e adoleshencës, me takime të rregullta kontrolli për të monitoruar zhvillimin dhe për të trajtuar çdo shqetësim në vazhdim.

Si të sigurohet kujdesi në shtëpi gjatë trajtimit të hundës së çara?

Kujdesi për një fëmijë me hundë të çara në shtëpi kërkon disa teknika dhe konsiderata të veçanta, por me praktikë, shumica e familjeve përshtaten mirë me këto rutina. Ekipi juaj shëndetësor do t'ju japë udhëzime të detajuara, dhe ju do të zhvilloni besim në kujdesin për nevojat unike të fëmijës tuaj.

Këtu janë fushat kryesore në të cilat duhet të fokusoheni:

• Teknikat e ushqyerjes: Përdorni shishe të veçanta me thithka të buta ose anët e shtrydhshme për të ndihmuar foshnjën tuaj të marrë mjaftueshëm qumësht
• Pozicionimi: Mbajeni foshnjën tuaj më të drejtë gjatë ushqyerjes për të parandaluar që qumështi të shkojë në hundë
• Shpesh të rëshkitjes: Foshnjat me hundë të çara shpesh gëlltisin më shumë ajër, kështu që rëshkitini ato më shpesh
• Higjiena orale: Mbani gojën të pastër me fshirje të butë, veçanërisht rreth zonës së çara
• Kujdesi për veshët: Vëzhgoni shenjat e infeksioneve të veshit dhe ndiqni testet e dëgjimit siç rekomandohet
• Inkurajimi i të folurit: Flisni, lexoni dhe këndoni për fëmijën tuaj rregullisht për të mbështetur zhvillimin e gjuhës

Pas operacionit, do t'ju duhet të ndiqni udhëzime të veçanta kujdesi për vendin kirurgjik, duke përfshirë mbajtjen e duarve të fëmijës larg gojës dhe duke siguruar menaxhim të përshtatshëm të dhimbjes. Kirurgu juaj do t'ju japë udhëzime të detajuara për kujdesin pas operacionit.

Mos harroni se çdo fëmijë është i ndryshëm, dhe ajo që funksionon për një familje mund të ketë nevojë për rregullim për një tjetër. Mos hezitoni të kontaktoni ekipin tuaj shëndetësor me pyetje ose shqetësime rreth kujdesit të fëmijës tuaj.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për takimet me ekipin tuaj të kujdesit për çatinë e fytit ndihmon të siguroheni që të përfitojnë sa më shumë nga çdo vizitë dhe të mos harroni pyetjet ose shqetësimet e rëndësishme. Këto takime shpesh përfshijnë specialistë të shumtë, kështu që organizimi është çelës.

Para takimit tuaj, mbledhni informacionin e mëposhtëm:

• Historia mjekësore: Çdo histori familjare e çatisë së fytit ose ndryshimeve të tjera të lindjes
• Simptomat aktuale: Vështirësi në ushqyerje, shqetësime të të folurit ose probleme të dëgjimit
• Regjistrimet e rritjes: Modelet e rritjes në peshë dhe sasia e ushqimit
• Trajtimet e mëparshme: Çdo terapi, kirurgji ose ndërhyrje që fëmija juaj ka marrë
• Mjekimet aktuale: Të gjitha mjekimet me recetë dhe ato pa recetë
• Informacioni i sigurimit: Detajet e mbulimit dhe kërkesat e referimit

Shkruani pyetjet tuaja paraprakisht. Temat e zakonshme për të diskutuar përfshijnë afatet e trajtimit, çfarë të prisni nga procedurat e ardhshme, strategjitë e ushqyerjes, pikat e rëndësishme të zhvillimit të të folurit dhe mënyrën se si të mbështesni mirëqenien emocionale të fëmijës tuaj.

Sillni një person mbështetës nëse është e mundur, pasi këto takime mund të përfshijnë shumë informacion. Shënimi i shënimeve ose regjistrimi i pikave kryesore (me leje) mund t'ju ndihmojë të mbani mend detaje të rëndësishme më vonë.

Cila është përfundimi kryesor në lidhje me çatinë e fytit?

Çatia e fytit është një ndryshim i lindjes i trajtueshëm që prek çatinë e gojës dhe, me kujdesin e duhur, fëmijët me këtë gjendje mund të jetojnë një jetë të plotë normale dhe të shëndetshme. Ndërsa në fillim mund të duket e vështirë, qasjet moderne të trajtimit janë shumë të suksesshme dhe shumica e fëmijëve arrijnë një zhvillim normal të të folurit, të ngrënies dhe të shoqërimit.

Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend është se kujdesi i hershëm dhe gjithëpërfshirës bën të gjithë ndryshimin. Punimi me një ekip të specializuar për çarja të fytyrës siguron që fëmija juaj të marrë trajtim të koordinuar nga ekspertë të shumtë që e kuptojnë saktësisht se si të adresojnë çdo aspekt të kësaj gjendjeje.

Udhëtimi i fëmijës suaj me çarja të fytyrës ka të ngjarë të përfshijë disa vite trajtimi, por çdo hap është projektuar për të përmirësuar funksionin, pamjen dhe cilësinë e jetës së tyre. Shumë të rritur që kanë lindur me çarja të fytyrës raportojnë se ajo ka pasur një ndikim minimal në kënaqësinë e përgjithshme të jetës dhe arritjet e tyre.

Mbani mend se nuk jeni vetëm në këtë udhëtim. Çarja e fytyrës prek mijëra familje në mbarë botën, dhe ekzistojnë rrjete të forta mbështetëse që ju ndihmojnë të navigoni në procesin e trajtimit dhe të lidheni me familje të tjera që e kuptojnë përvojën tuaj.

Pyetje të shpeshta rreth çarkës së fytyrës

A do të jetë e zakonshme fjala e fëmijës sime pas riparimit të çarkës së fytyrës?

Shumica e fëmijëve zhvillojnë fjalë të zakonshme ose afër të zakonshme pas riparimit të çarkës së fytyrës, veçanërisht kur kirurgjia kryhet në kohën e duhur dhe i ndiqet nga terapia e duhur e fjalës. Disa fëmijë mund të kenë nevojë për procedura shtesë ose terapi më të gjatë, por shumica dërrmuese arrijnë një fjalë të qartë dhe të kuptueshme. Fillimi i terapisë së fjalës herët, edhe para operacionit, ndihmon në optimizimin e rezultateve.

Sa operacione do të ketë nevojë fëmija im?

Shumica e fëmijëve kanë nevojë për një operacion të madh për të riparuar çarkën e fytyrës, zakonisht kryhet midis 9-18 muajsh. Megjithatë, disa fëmijë mund të kenë nevojë për procedura shtesë, të tilla si kirurgji për të përmirësuar fjalën, për të riparuar hapje të vogla ose për të adresuar problemet dentare. Ekipi juaj i çarkës së fytyrës do të diskutojë numrin e mundshëm të operacioneve bazuar në gjendjen specifike të fëmijës tuaj gjatë konsultimit tuaj fillestar.

A mund të ushqehet fëmija im me gji me çarkë të fytyrës?

Dhënia e gjirit te fëmijët me qiej të zgavrës gojore mund të jetë sfiduese, sepse fëmijët nuk mund të krijojnë thithjen e nevojshme për ushqyerjen efektive. Megjithatë, disa fëmijë me qiej më të vogla mund të ushqehen me gji me sukses, dhe ju ende mund të siguroni qumësht gjiri duke përdorur teknika të veçanta të pompozimit dhe të ushqyerjes. Konsulentët e laktacionit me përvojë në qiejt e zgavrës gojore mund t'ju ndihmojnë të zhvilloni një plan ushqimi që funksionon për familjen tuaj.

A do të ndikojë qieji i zgavrës gojore në dhëmbët e fëmijës sime?

Po, qieji i zgavrës gojore shpesh ndikon në zhvillimin dentar. Fëmijët mund të kenë dhëmbë të munguar, dhëmbë shtesë ose dhëmbë që nuk përputhen siç duhet. Ata gjithashtu kanë rrezik më të lartë për zgavra për shkak të vështirësisë në pastrimin rreth zonës së qiejës. Kujdesi dentar i rregullt me një dentist pediatrik me përvojë në kushtet e qiejës është thelbësor, dhe trajtimi ortodontik shpesh nevojitet gjatë viteve shkollore.

Çfarë duhet t'u them të tjerëve për qiejin e zgavrës gojore të fëmijës sime?

Është e dobishme të përgatisni shpjegime të thjeshta dhe faktike për situata të ndryshme. Për familjen dhe miqtë e ngushtë, mund të shpjegoni se është një ndryshim i lindjes që po trajtohet me sukses. Për të huajt ose të njohurit rastësorë, një përgjigje e shkurtër si “ajo po e bën shumë mirë dhe po merr kujdes të shkëlqyeshëm” shpesh mjafton. Ndërsa fëmija juaj rritet, përfshijini ata në vendosjen se sa shumë duan të ndajnë për gjendjen e tyre me të tjerët.