Çfarë është emfizema? Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Emfizema është një sëmundje e mushkërive që e bën frymëmarrjen gjithnjë e më të vështirë me kalimin e kohës. Ajo ndodh kur qeset e vogla të ajrit në mushkëritë tuaja, të quajtura alveola, dëmtohen dhe humbasin aftësinë e tyre për t’u shtrirë dhe kthyer në formën e tyre origjinale.

Mendoni për mushkëritë e shëndetshme si balona të vegjël që fryhen dhe zbrazen pa probleme me çdo frymëmarrje. Me emfizema, këta "balona" shtrihen tepër dhe nuk mund të kthehen në formën e tyre origjinale. Kjo e bllokon ajrin e vjetër brenda mushkërive tuaja dhe e bën më të vështirë marrjen e oksigjenit të freskët.

Emfizema është pjesë e një grupi sëmundjesh të mushkërive të quajtura sëmundje pulmonare obstruktive kronike, ose COPD. Ndërsa zhvillohet ngadalë gjatë shumë viteve, kuptimi i kësaj gjendjeje mund t'ju ndihmojë të merrni masa për të mbrojtur shëndetin e mushkërive tuaja dhe të frymëni më rehat.

Cilat janë simptomat e emfizesë?

Shenja më e zakonshme e hershme e emfizesë është ndjenja e shkurtimeve të frymëmarrjes gjatë aktiviteteve që dikur i bënit lehtësisht. Ju mund ta vini re këtë për herë të parë kur ngjiteni shkallët, ecni në kodër ose bëni punët e shtëpisë që kurrë nuk ju shqetësuan më parë.

Ndërsa emfizema përparon, ju mund të përjetoni simptoma shtesë që mund të ndikojnë ndjeshëm në jetën tuaj të përditshme:

• Kolli i vazhdueshëm që mund të prodhojë mukus të pastër ose të bardhë
• Tinguj fishkëllima ose fërshëllima kur merrni frymë
• Ngushtësi në gjoks që ndihet si një brez rreth brinjëve tuaja
• Ndjeheni të lodhur ose të dobët, veçanërisht pas aktivitetit fizik
• Infeksionet e shpeshta respiratorike si ftohjet ose bronkiti
• Dobësim i papritur në peshë pasi frymëmarrja kërkon më shumë energji
• Ënjtje në kyçe, këmbë ose këmbë

Në rastet më të avancuara, disa njerëz zhvillojnë një ngjyrë blu në buzë ose thonj, gjë që tregon se nivelet e oksigjenit në gjak janë të ulëta. Ky është një shenjë serioze që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Mbani parasysh se simptomat e emfizema zhvillohen gradualisht, shpesh gjatë 10 deri në 20 vjetëve. Shumë njerëz fillimisht i injorojnë simptomat e hershme si shenja normale të plakjes ose mungesës së formës fizike.

Çfarë e shkakton emfizema?

Pirja e cigareve shkakton rreth 85 deri në 90 përqind të të gjitha rasteve të emfizemave. Kimikatet e dëmshme në tymin e duhanit shkatërrojnë gradualisht muret e qeseve të vogla të ajrit të mushkërive tuaja gjatë shumë viteve të ekspozimit.

Megjithatë, pirja e duhanit nuk është e vetmja shkaktare. Disa faktorë të tjerë mund të dëmtojnë mushkëritë tuaja dhe të çojnë në emfizema:

• Ekspozimi afatgjatë ndaj ndotjes së ajrit nga trafiku, emetimet industriale ose sobët me dru
• Ekspozimi në vendin e punës ndaj avujve kimikë, pluhurit ose avujve pa mbrojtje të duhur
• Ekspozimi ndaj tymit të duhanit të dorës së dytë, veçanërisht gjatë fëmijërisë ose gjatë shumë viteve
• Infeksionet e shpeshta respiratore që shkaktojnë inflamacion të vazhdueshëm në mushkëritë tuaja
• Mungesa e alfa-1 antitripsinit, një gjendje e rrallë gjenetike që prek rreth 1 në 2500 njerëz

Mungesa e alfa-1 antitripsinit meriton një vëmendje të veçantë sepse mund të shkaktojë emfizema edhe tek njerëzit që nuk pijnë duhan. Kjo gjendje e trashëguar do të thotë se trupi juaj nuk prodhon mjaftueshëm një proteinë që mbron mushkëritë tuaja nga dëmtimi.

Ngjashëm, disa faktorë punojnë së bashku për të dëmtuar mushkëritë tuaja. Për shembull, dikush me gjendjen gjenetike mund të zhvillojë emfizema shumë më shpejt nëse gjithashtu pi duhan ose punon rreth kimikateve të dëmshme.

Kur të konsultoheni me një mjek për emfizema?

Duhet të planifikoni një takim me mjekun tuaj nëse përjetoni shkurtime të frymëmarrjes që ndërhyjnë në aktivitetet tuaja të përditshme ose përkeqësohen me kalimin e kohës. Edhe nëse simptomat duken të lehta, zbulimi i hershëm mund të ndihmojë në ngadalësimin e përparimit të dëmtimit të mushkërive.

Mos prisni të kërkoni kujdes mjekësor nëse vini re këto shenja paralajmëruese më urgjente:

• Përkeqësim i papritur i problemeve të frymëmarrjes
• Dhimbje gjoksi që nuk zhduket
• Kollitim me gjak ose mukus me ngjyrë kafeje
• Ngjyrë blu rreth buzëve ose thonjve
• Lodhje e rëndë që pengon aktivitetet normale
• Infeksionet ose sëmundjet e shpeshta

Nëse jeni një duhanpirës aktual ose ish-duhanpirës mbi 40 vjeç, konsideroni t'i kërkoni mjekut tuaj për teste të funksionit të mushkërive edhe nëse nuk keni simptoma të dukshme. Ekzaminimi i hershëm mund të zbulojë emfizema para se të ndikojë ndjeshëm në cilësinë e jetës tuaj.

Mos harroni se kërkimi i ndihmës së hershme ju jep shansin më të mirë për të ruajtur funksionin e mushkërive dhe për të mbetur aktivë për vite të ardhshme.

Cilat janë faktorët e rrezikut për emfizema?

Disa faktorë mund të rrisin shanset tuaja për të zhvilluar emfizema, disa prej të cilave janë nën kontrollin tuaj dhe të tjerët janë pjesë e përbërjes tuaj natyrore ose rrethanave të jetës.

Faktorët më të rëndësishëm të kontrollueshëm të rrezikut përfshijnë:

• Pirja e cigareve, purove ose pipëve
• Ekspozimi ndaj tymit të duhanit të dorës së dytë
• Puna me kimikate, pluhur ose avuj pa mbrojtje
• Banimi në zona me ndotje të lartë të ajrit
• Të kesh infeksione të shpeshta respiratore që nuk trajtohen siç duhet

Disa faktorë rreziku janë jashtë kontrollit tuaj, por janë ende të rëndësishëm për t'u kuptuar:

• Të jesh mbi 40 vjeç, pasi dëmtimi i mushkërive grumbullohet me kalimin e kohës
• Të kesh mungesë të alfa-1 antitripsinit
• Të jesh mashkull, megjithëse hendeku po ngushtohet me ndryshimin e normave të pirjes së duhanit
• Të kesh histori familjare të emfizemave ose BPOC
• Të lindësh para kohe, gjë që mund të ndikojë në zhvillimin e mushkërive

Të kesh një ose më shumë faktorë rreziku nuk të garanton se do të zhvillosh emfizema, por ato e rrisin gjasat. Lajmi i mirë është se bërja e zgjedhjeve të shëndetshme mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun tuaj, edhe nëse keni faktorë që nuk mund t'i ndryshoni.

Cilat janë komplikimet e mundshme të emfizemave?

Ndërsa emfizema përparon, ajo mund të çojë në disa probleme serioze shëndetësore që nuk ndikojnë vetëm në mushkëritë tuaja, por në të gjithë trupin tuaj. Kuptimi i këtyre komplikacioneve të mundshme mund t'ju ndihmojë të bashkëpunoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për t'i parandaluar ose menaxhuar ato në mënyrë efektive.

Komplikacionet respiratore janë shpesh shqetësimet më të menjëhershme:

• Pneumotoraksi, ose kolapsi i mushkërive, i cili ndodh kur qeset e dëmtuara të ajrit plasen
• Infeksionet e shpeshta respiratore si pneumonia ose bronkiti
• Dështimi respirator, ku mushkëritë tuaja nuk mund të sigurojnë oksigjen të mjaftueshëm
• Bulla gjigande, të cilat janë hapësira të mëdha të dëmtuara të ajrit që mund të komprometojnë indin e shëndoshë të mushkërive

Emfizema gjithashtu mund të tendosë zemrën dhe sistemin tuaj të qarkullimit me kalimin e kohës:

• Hipertension pulmonar, ose presion i lartë i gjakut në arteriet e mushkërive
• Cor pulmonale, një lloj dështimi të zemrës i shkaktuar nga sëmundja e mushkërive
• Probleme me ritmin e zemrës për shkak të niveleve të ulëta të oksigjenit

Komplikacionet më pak të zakonshme, por serioze, mund të përfshijnë humbje të madhe peshe dhe dobësi të muskujve ndërsa trupi juaj punon më shumë për të marrë frymë. Disa njerëz gjithashtu zhvillojnë depresion ose ankth në lidhje me vështirësitë e frymëmarrjes dhe kufizimet e jetesës.

Ndërsa këto komplikacione tingëllojnë frikësuese, trajtimi i duhur dhe ndryshimet e jetesës mund të ndihmojnë në parandalimin e shumicës së tyre ose në zvogëlimin e ashpërsisë së tyre. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojë nga afër dhe do të përshtatë planin tuaj të trajtimit sipas nevojës.

Si mund të parandalohet emfizema?

Hapi më i fuqishëm që mund të ndërmarrni për të parandaluar emfizema është të mos filloni kurrë të pini duhan, ose nëse aktualisht pini duhan, të lini sa më shpejt të jetë e mundur. Edhe njerëzit që kanë pirë duhan për dekada mund të përfitojnë nga heqja dorë, pasi ajo ngadalëson menjëherë dëmtimin e mëtejshëm të mushkërive.

Përtej heqjes dorë nga pirja e duhanit, disa strategji të tjera mund të ndihmojnë në mbrojtjen e mushkërive tuaja:

• Shmangni tymin e dorës së dytë duke qëndruar larg mjediseve të tymosura
• Përdorni pajisje mbrojtëse të përshtatshme nëse punoni rreth pluhurit, kimikateve ose avujve
• Vaksinohuni kundër gripit dhe pneumonisë për të parandaluar infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes
• Ushtrohuni rregullisht për të mbajtur mushkëritë dhe zemrën tuaj të forta
• Mbani cilësi të mirë të ajrit të brendshëm me ventilim të duhur dhe filtra ajri
• Kufizoni aktivitetet në natyrë kur nivelet e ndotjes së ajrit janë të larta

Nëse keni mungesë të alfa-1 antitripsinit, këshillimi gjenetik mund t'ju ndihmojë të kuptoni rreziqet tuaja dhe të merrni vendime të informuara në lidhje me mbrojtjen e mushkërive. Monitorimi i rregullt me mjekun tuaj bëhet veçanërisht i rëndësishëm.

Ndërmarrja e këtyre hapave parandalues është veçanërisht e rëndësishme nëse keni anëtarë familjeje me emfizema ose faktorë të tjerë rreziku që nuk mund t'i kontrolloni. Zgjedhjet e vogla të përditshme mund të bëjnë një ndryshim të madh në shëndetin e mushkërive tuaja afatgjatë.

Si diagnostikohet emfizema?

Diagnostikimi i emfizesë zakonisht fillon me mjekun tuaj që bën pyetje të detajuara rreth simptomave tuaja, historikut të pirjes së duhanit dhe çdo ekspozimi në vendin e punës ose mjedisin. Ata gjithashtu do të dëgjojnë mushkëritë tuaja me një stetoskop dhe mund të vërejnë zëra të reduktuar të frymëmarrjes ose frymëmarrje me fërkim.

Testi më i rëndësishëm për konfirmimin e emfizesë quhet spirometri, e cila mat sa ajër mund të thithni dhe nxirrni dhe sa shpejt mund të zbrazëni mushkëritë tuaja. Ky test i padhimbshëm përfshin frymëmarrjen në një tub të lidhur me një makinë që regjistron funksionin e mushkërive tuaja.

Mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë për të marrë një pamje të plotë:

• Rrezet X të gjoksit për të kërkuar dëmtime të mushkërive, megjithëse emfizema e hershme mund të mos shfaqet
• Skanimet CT që japin imazhe të detajuara të indit të mushkërive tuaja
• Testet e gazit të gjakut arterial për të matur nivelet e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit
• Test gjaku alfa-1 antitripsini nëse dyshohet emfizema gjenetike
• Elektrokardiogram për të kontrolluar problemet e zemrës që lidhen me sëmundjen e mushkërive

Ndonjëherë mjekët kryejnë një test ecjeje gjashtë minutësh, ku matet sa larg mund të ecni brenda gjashtë minutash dhe monitorohen nivelet e oksigjenit tuaj. Kjo ndihmon në vlerësimin e mënyrës se si emfizema ndikon në funksionimin tuaj të përditshëm.

Marrja e një diagnoze të saktë është thelbësore sepse trajtimi i emfizesë ndryshon nga kushtet e tjera të mushkërive. Procesi i testimit mund të duket i gjatë, por ndihmon ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor të krijojë planin më efektiv të trajtimit për situatën tuaj specifike.

Çfarë është trajtimi për emfizema?

Ndërsa emfizema nuk mund të kurohet, trajtimet efektive mund t'ju ndihmojnë të merrni frymë më lehtë, të qëndroni më aktivë dhe të ngadalësoni përparimin e dëmtimit të mushkërive. Çelësi është të punoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të krijuar një plan të gjithanshëm trajtimi të përshtatur për nevojat tuaja specifike.

Mjekimet formojnë bazën e shumicës së planeve të trajtimit të emfizesë:

• Bronkodilatatorët që relaksojnë muskujt e rrugëve të frymëmarrjes dhe hapin kanalet e frymëmarrjes
• Kortikosteroidet e thithura për të zvogëluar inflamacionin e mushkërive
• Inhalatorët e kombinuar që përfshijnë si bronkodilatatorë ashtu edhe steroide
• Mjekime orale për simptoma të rënda ose shpërthime të shpeshta
• Antibiotikë kur ndodhin infeksionet bakteriale

Terapia me oksigjen bëhet e rëndësishme kur nivelet e oksigjenit në gjak bien shumë ulët. Shumë njerëz përdorin koncentratorë oksigjeni të lëvizshëm që u lejojnë atyre të qëndrojnë aktivë ndërsa marrin oksigjen shtesë.

Programet e rehabilitimit pulmonar kombinojnë trajnimin e ushtrimeve, edukimin dhe teknikat e frymëmarrjes për t'ju ndihmuar të menaxhoni më mirë simptomat. Këto programe shpesh mbulohen nga sigurimet dhe mund të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës tuaj.

Për emfizema të rënda, mund të merren në konsideratë opsionet kirurgjikale:

• Kirurgjia e zvogëlimit të vëllimit të mushkërive për të hequr indin e dëmtuar
• Transplantimi i mushkërive në raste të zgjedhura
• Procedurat bronkoskopike që përdorin pajisje të vogla për të përmirësuar rrjedhën e ajrit

Megjithatë, trajtimi më i rëndësishëm është ndalimi i pirjes së duhanit nëse aktualisht pini duhan. Ky hap i vetëm mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes më shumë se çdo ilaç apo procedurë.

Si të kujdeseni për veten në shtëpi me emfizeme?

Menaxhimi i emfizemave në shtëpi përfshin krijimin e zakoneve të përditshme që mbështesin shëndetin e mushkërive tuaja dhe ju ndihmojnë të merrni frymë më rehatshëm. Ndryshimet e vogla në rutinën tuaj mund të bëjnë një ndryshim të rëndësishëm në mënyrën si ndiheni.

Teknikat e frymëmarrjes mund t'ju ndihmojnë të përdorni mushkëritë tuaja më efikas:

• Ushtrojeni frymëmarrjen me buzë të mbyllura duke thithur ajër përmes hundës dhe duke nxjerrë ajër ngadalë përmes buzëve të mbyllura
• Provoni frymëmarrjen diafragmatike për të forcuar muskujt kryesorë të frymëmarrjes
• Përdorni teknikën e kollitjes "huff" për të pastruar mukusin pa u lodhur
• Rregulloni aktivitetet tuaja dhe bëni pushim kur ndiheni të shkurtër frymë

Krijimi i një ambienti shtëpiak miqësor për mushkëritë është po aq i rëndësishëm:

• Mbajeni shtëpinë tuaj të pastër dhe pa pluhur
• Përdorni pastrues ajri për të hequr grimcat dhe alergjenët
• Shmangni aromat e forta, kimikatet e pastrimit dhe spërkatësit aerosol
• Mbani nivele të mira lagështie midis 30 dhe 50 përqind
• Planifikoni aktivitete të brendshme për ditët me ndotje të lartë të ajrit

Qëndroni aktiv brenda kufijve tuaj duke zgjedhur ushtrime të buta si ecja, notimi ose shtrirja. Aktiviteti fizik i rregullt ndihmon në ruajtjen e qëndrueshmërisë tuaj dhe mban muskujt e frymëmarrjes të fortë.

Hani një dietë të shëndetshme me shumë fruta dhe perime për të mbështetur sistemin tuaj imunitar. Nëse po humbni peshë për shkak të vështirësive të frymëmarrjes, punoni me një nutricionist për të ruajtur një ushqyerje të mjaftueshme.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Përgatitja për vizitën tuaj te mjeku mund t'ju ndihmojë të përfitojnë sa më shumë nga koha juaj së bashku dhe të siguroheni që merrni informacionin dhe kujdesin që ju nevojitet. Pak përgatitje shkon shumë larg për të pasur një bisedë produktive.

Para takimit tuaj, mbledhni informacion të rëndësishëm rreth shëndetit tuaj:

• Shkruani të gjitha simptomat tuaja dhe kur ato ndodhin
• Listoni të gjitha ilaçet, vitaminat dhe shtesat që merrni
• Shënojeni historinë tuaj të pirjes së duhanit, duke përfshirë kur e keni lënë nëse ka të tillë
• Regjistroni çdo ekspozim në vendin e punës ose në mjedis
• Sillni rezultatet e testeve të mëparshme ose të dhënat mjekësore

Përgatitni pyetjet që do t'i bëni mjekut tuaj:

• Në cilin stadi të emfizemave jam?
• Sa shpejt ka gjasa të përparojë gjendja ime?
• Çfarë opsionesh trajtimi janë të disponueshme për mua?
• Si mund të parandaloj që simptomat e mia të përkeqësohen?
• Kur duhet t'ju kontaktoj për simptoma që përkeqësohen?
• A ka aktivitete që duhet të shmang?

Konsideroni të sillni një anëtar familjeje ose një mik që mund t'ju ndihmojë të mbani mend informacion të rëndësishëm dhe të ofrojë mbështetje emocionale. Ata gjithashtu mund të mendojnë për pyetje që ju nuk i keni konsideruar.

Mos hezitoni të kërkoni sqarim nëse nuk e kuptoni diçka. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor dëshiron t'ju ndihmojë të menaxhoni gjendjen tuaj në mënyrë efektive, dhe kjo fillon me komunikim të qartë.

Cila është përfundimi kryesor rreth emfizemave?

Emfizemat janë një gjendje serioze e mushkërive, por me trajtim të duhur dhe ndryshime në mënyrën e jetesës, shumë njerëz vazhdojnë të jetojnë jetë të përmbushura, aktive për vite pas diagnozës. Çelësi është zbulimi i hershëm, trajtimi i përshtatshëm dhe marrja e një roli aktiv në menaxhimin e shëndetit tuaj.

Mbani mend se emfizema përparon ngadalë, gjë që do të thotë se hapat që ndërmarrni sot mund të ndikojnë ndjeshëm në mënyrën se si do të ndiheni në të ardhmen. Lënia e pirjes së duhanit, ndjekja e planit tuaj të trajtimit dhe mbajtja e aktivitetit fizik brenda kufijve tuaj janë mjetet më të fuqishme që keni.

Ndërsa diagnoza mund të ndihet e mbingarkuar në fillim, ju nuk jeni vetëm në këtë udhëtim. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor, familja dhe grupet e mbështetjes mund të ofrojnë udhëzimin dhe inkurajimin që ju nevojitet për të menaxhuar gjendjen tuaj me sukses.

Përqendrohuni në atë që mund të kontrolloni, në vend që të shqetësoheni për atë që nuk mund ta ndryshoni. Me qasjen e duhur, emfizema nuk duhet të përcaktojë jetën tuaj ose t'ju pengojë të shijoni aktivitetet dhe marrëdhëniet që janë më të rëndësishme për ju.

Pyetje të shpeshta rreth emfiemës

A mund të kthehet mbrapsht ose të kurohet emfizema?

Emfizema nuk mund të kurohet ose të kthehet mbrapsht sepse dëmtimi i indeve të mushkërive është i përhershëm. Megjithatë, trajtimet mund të ngadalësojnë në mënyrë efektive përparimin e sëmundjes, të zvogëlojnë simptomat dhe t'ju ndihmojnë të ruani një cilësi të mirë të jetës. Trajtimi i hershëm është thelbësor për rezultatet më të mira.

Sa kohë mund të jetosh me emfiemë?

Shpresëgjatësia e jetës me emfiemë ndryshon shumë në varësi të fazës në diagnozë, se sa mirë reagon ndaj trajtimit dhe faktorëve të jetesës siç është heqja dorë nga pirja e duhanit. Shumë njerëz jetojnë për dekada pas diagnozës, veçanërisht ata që heqin dorë nga pirja e duhanit dhe ndjekin planin e tyre të trajtimit në mënyrë të vazhdueshme.

A shkaktohet gjithmonë emfizema nga pirja e duhanit?

Ndërsa pirja e duhanit shkakton shumicën dërrmuese të rasteve të emfiemës, rreth 10 deri në 15 përqind të rasteve rezultojnë nga faktorë të tjerë. Këto përfshijnë mungesën e alfa-1 antitripsines, ekspozimin afatgjatë ndaj ndotjes së ajrit, kimikateve në vendin e punës ose infeksioneve të shpeshta të frymëmarrjes. Disa njerëz zhvillojnë emfiemë nga një kombinim i faktorëve gjenetikë dhe mjedisorë.

Cila është ndryshimi midis emfiemës dhe bronkitit kronik?

Të dyja kushtet janë lloje të OBSH-së, por ato ndikojnë në pjesë të ndryshme të mushkërive tuaja. Emfizema dëmton qeset e vogla të ajrit ku ndodh shkëmbimi i oksigjenit, ndërsa bronkiti kronik inflamon dhe ngushtohet rrugët e frymëmarrjes që çojnë ajrin nga dhe në mushkëritë tuaja. Shumë njerëz kanë të dyja kushtet njëkohësisht.

A mund të ndihmojë ushtrimi me simptomat e emfiemës?

Po, ushtrimi i rregullt është një nga trajtimet më të dobishme për emfizema. Aktiviteti fizik i forcon muskujt e frymëmarrjes, përmirëson qëndrueshmërinë tuaj dhe ju ndihmon të përdorni oksigjenin më efikas. Filloni ngadalë dhe punoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të zhvilluar një program të sigurt ushtrimesh që i përshtatet nivelit tuaj aktual të aftësisë fizike.