Makrosomi Fetale

Termi "makrosomia fetale" përdoret për të përshkruar një të porsalindur që është shumë më i madh se mesatarja.

Një foshnjë e diagnostikuar me makrosomi fetale peshon më shumë se 4 kilogramë (8 paund, 13 ons), pavarësisht nga mosha gestacionale. Rreth 9% e foshnjave në mbarë botën peshojnë më shumë se 4 kilogramë (8 paund, 13 ons).

Rreziqet e lidhura me makrosominë fetale rriten ndjeshëm kur pesha e lindjes është më shumë se 4.5 kilogramë (9 paund, 15 ons).

Makrosomia fetale mund të komplikojë lindjen vaginale dhe mund ta vë foshnjën në rrezik të lëndimeve gjatë lindjes. Makrosomia fetale gjithashtu e vë foshnjën në rrezik të shtuar të problemeve shëndetësore pas lindjes.

Makrosomia fetale mund të jetë e vështirë për t'u zbuluar dhe diagnostikuar gjatë shtatzënisë. Shenjat dhe simptomat përfshijnë:

• Lartësi e madhe e fundit. Gjatë vizitave para lindjes, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të matë lartësinë tuaj të fundit - distancën nga pjesa e sipërme e mitrës tuaj deri në kockën pubike. Një lartësi e fundit më e madhe se sa pritej mund të jetë shenjë e makrosomisë fetale.
• Lëng amniotik i tepërt (polihidramnios). Të kesh shumë lëng amniotik - lëngu që rrethon dhe mbron një fëmijë gjatë shtatzënisë - mund të jetë shenjë se fëmija juaj është më i madh se mesatarja.

Sasia e lëngut amniotik pasqyron prodhimin e urinës së fëmijës tuaj, dhe një fëmijë më i madh prodhon më shumë urinë. Disa kushte që bëjnë që një fëmijë të jetë më i madh mund të rrisin gjithashtu prodhimin e urinës së tij ose të saj.

Faktorët gjenetikë dhe kushtet e nënës si obeziteti ose diabeti mund të shkaktojnë makrosomi fetale. Rrallë, një fëmijë mund të ketë një gjendje mjekësore që e bën atë të rritet më shpejt dhe më i madh.

Ndonjëherë nuk dihet se çfarë shkakton që një fëmijë të jetë më i madh se mesatarja.

Shumë faktorë mund të rrisin rrezikun e makrosomisë fetale - disa prej tyre mund t'i kontrolloni, por të tjerët jo.

Për shembull:

• Diabeti në nënë. Makrosomia fetale është më e mundshme nëse keni pasur diabet para shtatzënisë (diabet para-gestacional) ose nëse zhvilloni diabet gjatë shtatzënisë (diabet gestacional).

Nëse diabeti juaj nuk është i kontrolluar mirë, fëmija juaj ka gjasa të ketë shpatulla më të mëdha dhe sasi më të mëdha yndyre në trup sesa një fëmijë nëna e të cilit nuk ka diabet.

• Histori e makrosomisë fetale. Nëse keni lindur më parë një fëmijë të madh, jeni në rrezik të shtuar për të pasur një tjetër fëmijë të madh. Gjithashtu, nëse peshonit më shumë se 8 paund, 13 ons në lindje, keni më shumë gjasa të keni një fëmijë të madh.
• Obeziteti në nënë. Makrosomia fetale është më e mundshme nëse jeni obezë.
• Rritje e tepërt e peshës gjatë shtatzënisë. Rritja e tepërt e peshës gjatë shtatzënisë rrit rrezikun e makrosomisë fetale.
• Shtatzënitë e mëparshme. Rreziku i makrosomisë fetale rritet me çdo shtatzëni. Deri në shtatzëninë e pestë, pesha mesatare e lindjes për çdo shtatzëni pasuese zakonisht rritet deri në rreth 4 ons (113 gram).
• Të kesh një djalë. Foshnjat mashkull zakonisht peshojnë pak më shumë se foshnjat femër. Shumica e foshnjave që peshojnë më shumë se 9 paund, 15 ons (4,500 gram) janë meshkuj.
• Shtatzëni e vonuar. Nëse shtatzënia juaj vazhdon për më shumë se dy javë pas datës së lindjes, fëmija juaj është në rrezik të shtuar të makrosomisë fetale.
• Mosha e nënës. Gratë mbi 35 vjeç kanë më shumë gjasa të kenë një fëmijë të diagnostikuar me makrosomi fetale.

Makrosomia fetale ka më shumë gjasa të jetë rezultat i diabetit në nënë, obezitetit ose rritjes së peshës gjatë shtatzënisë sesa shkaqeve të tjera. Nëse këta faktorë rreziku nuk janë të pranishëm dhe dyshohet për makrosomi fetale, është e mundur që fëmija juaj të ketë një gjendje të rrallë mjekësore që ndikon në rritjen fetale.

Nëse dyshohet për një gjendje të rrallë mjekësore, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë teste diagnostikuese para lindjes dhe ndoshta një vizitë tek një këshilltar gjenetik, në varësi të rezultateve të testit.

Makrosomia fetale paraqet rreziqe shëndetësore për ju dhe fëmijën tuaj - si gjatë shtatzënisë ashtu edhe pas lindjes.

Ju nuk mund të jeni në gjendje të parandaloni makrosominë fetale, por mund të promovoni një shtatzëni të shëndetshme. Hulumtimet tregojnë se stërvitja gjatë shtatzënisë dhe një dietë me indeks glicemik të ulët mund të zvogëlojë rrezikun e makrosomisë. Për shembull:

• Planifikoni një takim para konceptimit. Nëse po e konsideroni shtatzëninë, bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Nëse jeni obezë, mund të referoheni edhe tek një ofrues tjetër i kujdesit shëndetësor - si një dietolog i regjistruar ose një specialist i obezitetit - i cili mund t'ju ndihmojë të arrini një peshë të shëndetshme para shtatzënisë.
• Monitoroni peshën tuaj. Fitimi i një sasi të shëndetshme peshe gjatë shtatzënisë - shpesh 25 deri në 35 paund (rreth 11 deri në 16 kilogramë) nëse keni një peshë normale para shtatzënisë - mbështet rritjen dhe zhvillimin e fëmijës tuaj. Gratë që peshojnë më shumë kur mbeten shtatzënë do të kenë një fitim të rekomanduar më të ulët të peshës gjatë shtatzënisë. Punoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të përcaktuar se çfarë është e drejtë për ju.
• Menaxhoni diabetin. Nëse keni pasur diabet para shtatzënisë ose nëse zhvilloni diabet gjatë shtatzënisë, punoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të menaxhuar gjendjen. Kontrolli i nivelit të sheqerit në gjak është mënyra më e mirë për të parandaluar komplikimet, duke përfshirë makrosominë fetale.
• Jini aktive. Ndjekni rekomandimet e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për aktivitetin fizik.

Makrosomia fetale nuk mund të diagnostikohet derisa fëmija të lindë dhe të peshohet.

Megjithatë, nëse keni faktorë rreziku për makrosomi fetale, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë të përdorë teste për të monitoruar shëndetin dhe zhvillimin e fëmijës tuaj gjatë shtatzënisë, të tilla si:

Ekografia. Drejt fundit të tremujorit tuaj të tretë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ose një anëtar tjetër i ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor mund të bëjë një ekografi për të marrë matje të pjesëve të trupit të fëmijës tuaj, të tilla si koka, barku dhe femuri. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'i fusë këto matje në një formulë për të vlerësuar peshën e fëmijës tuaj.

Megjithatë, saktësia e ekografisë për parashikimin e makrosomisë fetale ka qenë e pasigurt.

Testimet antenatale. Nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon për makrosomi fetale, ai ose ajo mund të kryejë teste antenatale, të tilla si një test pa stres ose një profil biofizik fetal, për të monitoruar mirëqenien e fëmijës tuaj.

Një test pa stres mat ritmin e zemrës së fëmijës në përgjigje të lëvizjeve të tij ose të saj. Një profil biofizik fetal kombinon testimin pa stres me ekografi për të monitoruar lëvizjen, tonin, frymëmarrjen dhe vëllimin e lëngut amniotik të fëmijës tuaj.

Nëse rritja e tepërt e fëmijës suaj mendohet të jetë rezultat i një gjendjeje të nënës, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë teste antenatale - duke filluar që nga java 32 e shtatzënisë.

Vini re se makrosomia vetëm nuk është arsye për testime antenatale për të monitoruar mirëqenien e fëmijës tuaj.

Para se fëmija juaj të lindë, mund të konsideroni gjithashtu konsultimin me një pediatër që ka ekspertizë në trajtimin e foshnjave të diagnostikuara me makrosomi fetale.

• Ekografia. Drejt fundit të tremujorit tuaj të tretë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ose një anëtar tjetër i ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor mund të bëjë një ekografi për të marrë matje të pjesëve të trupit të fëmijës tuaj, të tilla si koka, barku dhe femuri. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'i fusë këto matje në një formulë për të vlerësuar peshën e fëmijës tuaj.

  Megjithatë, saktësia e ekografisë për parashikimin e makrosomisë fetale ka qenë e pasigurt.

• Testimet antenatale. Nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon për makrosomi fetale, ai ose ajo mund të kryejë teste antenatale, të tilla si një test pa stres ose një profil biofizik fetal, për të monitoruar mirëqenien e fëmijës tuaj.

  Një test pa stres mat ritmin e zemrës së fëmijës në përgjigje të lëvizjeve të tij ose të saj. Një profil biofizik fetal kombinon testimin pa stres me ekografi për të monitoruar lëvizjen, tonin, frymëmarrjen dhe vëllimin e lëngut amniotik të fëmijës tuaj.

  Nëse rritja e tepërt e fëmijës suaj mendohet të jetë rezultat i një gjendjeje të nënës, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë teste antenatale - duke filluar që nga java 32 e shtatzënisë.

  Vini re se makrosomia vetëm nuk është arsye për testime antenatale për të monitoruar mirëqenien e fëmijës tuaj.