Health Library Logo

Health Library

Glaukoma

Përmbledhje

Glaukoma është një sëmundje e syrit që dëmton nervin optik. Ky dëmtim mund të çojë në humbjen e shikimit ose verbërinë. Nervi optik dërgon informacion vizual nga syri juaj në tru dhe është jetik për shikim të mirë. Dëmtimi i nervit optik shpesh lidhet me presion të lartë në sy. Por glaukoma mund të ndodhë edhe me presion të zakonshëm të syrit. Glaukoma mund të ndodhë në çdo moshë, por është më e zakonshme tek të rriturit e moshuar. Ajo është një nga shkaqet kryesore të verbërisë për njerëzit mbi moshën 60 vjeç. Shumë forma të glaukomës nuk kanë shenja paralajmëruese. Efekti është aq gradual saqë mund të mos vini re ndonjë ndryshim në shikim deri sa gjendja të jetë në fazat e saj të fundit. Është e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta të syve që përfshijnë matjen e presionit të syrit. Nëse glaukoma zbulohet herët, humbja e shikimit mund të ngadalësohet ose të parandalohet. Nëse keni glaukomë, do t'ju duhet trajtim ose monitorim për pjesën tjetër të jetës.

Simptomat

Simptomat e glaukomës varen nga lloji dhe stadi i sëmundjes. Pa simptoma në fazat e hershme. Gradualisht, pika të verbëra të shpërndara në shikimin anësor. Shikimi anësor quhet edhe shikim periferik. Në fazat e mëvonshme, vështirësi në të parin e gjërave në shikimin qendror. Dhimbje koke të forta. Dhimbje të forta syri. Dhembje stomaku ose të vjella. Shikim i mjegulluar. Halos ose unaza me ngjyra rreth dritave. Skuqje e syrit. Pa simptoma në fazat e hershme. Gradualisht, shikim i mjegulluar. Në fazat e mëvonshme, humbje e shikimit anësor. Një sy i shurdhër ose i mjegulluar (foshnjat). Rritje e përplasjes së syve (foshnjat). Lotë pa qarë (foshnjat). Shikim i mjegulluar. Miopi që përkeqësohet. Dhimbje koke. Halos rreth dritave. Shikim i mjegulluar gjatë ushtrimeve. Humbje graduale e shikimit anësor. Nëse keni simptoma që shfaqen papritmas, mund të keni glaukomë akute me kënd të mbyllur. Simptomat përfshijnë dhimbje koke të forta dhe dhimbje të forta syri. Ju duhet trajtim sa më shpejt të jetë e mundur. Shkoni në një dhomë emergjence ose telefononi një mjek syri, i quajtur oftamolog, menjëherë.

Kur të shkoni te mjeku

Nëse keni simptoma që shfaqen papritmas, mund të keni glaukomë me kënd të mbyllur akut. Simptomat përfshijnë dhimbje koke të forta dhe dhimbje të forta syri. Ju duhet trajtim sa më shpejt të jetë e mundur. Shkoni në një dhomë emergjence ose telefononi menjëherë një mjek syri, i quajtur oftamolog.

Shkaqet

Glaukoma zhvillohet kur nervi optik dëmtohet. Ndërsa ky nerv përkeqësohet gradualisht, pikat e verbëra zhvillohen në shikimin tuaj. Për arsye që mjekët e syve nuk i kuptojnë plotësisht, ky dëmtim i nervit zakonisht lidhet me rritjen e presionit në sy. Presioni i rritur i syrit ndodh si rezultat i grumbullimit të lëngut që rrjedh në të gjithë pjesën e brendshme të syrit. Ky lëng, i quajtur humor ujor, zakonisht kullon përmes një indi të vendosur në këndin ku takohen iridi dhe kornea. Ky ind quhet rrjeti trabekular. Kornea është e rëndësishme për shikimin sepse lejon dritën të hyjë në sy. Kur syri prodhon shumë lëng ose sistemi i kullimit nuk funksionon siç duhet, presioni i syrit mund të rritet. Kjo është forma më e zakonshme e glaukomës. Këndi i kullimit i formuar nga iridi dhe kornea mbetet i hapur. Por pjesët e tjera të sistemit të kullimit nuk kullosin siç duhet. Kjo mund të çojë në një rritje të ngadaltë dhe graduale të presionit të syrit. Kjo formë e glaukomës ndodh kur iridi fryhet. Iridi i fryrë bllokon pjesërisht ose plotësisht këndin e kullimit. Si rezultat, lëngu nuk mund të qarkullojë përmes syrit dhe presioni rritet. Glaukoma me kënd të mbyllur mund të ndodhë papritmas ose gradualisht. Askush nuk e di arsyen e saktë pse nervi optik dëmtohet kur presioni i syrit është i shëndetshëm. Nervi optik mund të jetë i ndjeshëm ose të përjetojë rrjedhje më të vogël të gjakut. Kjo rrjedhje e kufizuar e gjakut mund të shkaktohet nga grumbullimi i depozitave yndyrore në arterie ose kushte të tjera që dëmtojnë qarkullimin. Grumbullimi i depozitave yndyrore në arterie njihet gjithashtu si aterosklerozë. Një fëmijë mund të lindë me glaukomë ose ta zhvillojë atë në vitet e para të jetës. Kullimi i bllokuar, lëndimi ose një gjendje mjekësore në themel mund të shkaktojë dëmtim të nervit optik. Në glaukomën pigmentuese, grimca të vogla pigmenti copëtohen nga iridi dhe bllokojnë ose ngadalësojnë kullimin e lëngut nga syri. Aktivitete të tilla si vrapimi nganjëherë trazojnë grimcat e pigmentit. Kjo çon në një depozitim të grimcave të pigmentit në indin e vendosur në këndin ku takohen iridi dhe kornea. Depozitat e grimcave shkaktojnë rritje të presionit. Glaukoma ka tendencë të trashëgohet në familje. Tek disa njerëz, shkencëtarët kanë identifikuar gjenet e lidhura me presionin e lartë të syrit dhe dëmtimin e nervit optik.

Faktorët e rrezikut

Glaukoma mund të dëmtojë shikimin para se të vini re ndonjë simptomë. Pra, kini kujdes për këta faktorë rreziku: Presioni i lartë intraokular, i njohur edhe si presion intraokular. Mosha mbi 55 vjeç. Prejardhja afrikane, aziatike ose hispanike. Anamneza familjare e glaukomës. Sëmundje të caktuara mjekësore, të tilla si diabeti, migrena, presioni i lartë i gjakut dhe anemia drepanocitare. Këndet e hollë të korneasë në qendër. Miopia ose hipermetropia ekstreme. Lëndim në sy ose lloje të caktuara të kirurgjisë së syrit. Marja e ilaçeve kortikosteroide, veçanërisht pikat e syve, për një kohë të gjatë. Disa persona kanë kënde të ngushta të drenazhit, duke i vënë ata në rrezik të shtuar të glaukomës me kënd të mbyllur.

Parandalimi

Këto hapa mund të ndihmojnë në gjetjen dhe menaxhimin e glaukomës në fazat e hershme. Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e humbjes së shikimit ose në ngadalësimin e progresit të saj.

  • Bëni kontrolle të rregullta të syve. Kontrollet e rregullta të syve mund të ndihmojnë në gjetjen e glaukomës në fazat e saj të hershme, para se të ndodhë shumë dëm. Si rregull i përgjithshëm, Akademia Amerikane e Oftalmologjisë rekomandon një ekzaminim të plotë të syve çdo 5 deri në 10 vjet nëse jeni nën 40 vjeç; çdo 2 deri në 4 vjet nëse jeni 40 deri në 54 vjeç; çdo 1 deri në 3 vjet nëse jeni 55 deri në 64 vjeç; dhe çdo 1 deri në 2 vjet nëse jeni mbi 65 vjeç. Nëse jeni në rrezik nga glaukoma, do t'ju duhet shqyrtim më shpesh. Kërkoni një profesionist të kujdesit shëndetësor për të rekomanduar planin e duhur të shqyrtimit për ju.
  • Njihni historinë e shëndetit të syve të familjes suaj. Glaukoma ka tendencë të trashëgohet në familje. Nëse jeni në rrezik të shtuar, mund t'ju duhet shqyrtim më shpesh.
  • Vishni mbrojtje për sytë. Lëndimet serioze të syve mund të çojnë në glaukomë. Vishni mbrojtje për sytë kur përdorni mjete elektrike ose luani sporte. Bëni kontrolle të rregullta të syve. Kontrollet e rregullta të syve mund të ndihmojnë në gjetjen e glaukomës në fazat e saj të hershme, para se të ndodhë shumë dëm. Si rregull i përgjithshëm, Akademia Amerikane e Oftalmologjisë rekomandon një ekzaminim të plotë të syve çdo 5 deri në 10 vjet nëse jeni nën 40 vjeç; çdo 2 deri në 4 vjet nëse jeni 40 deri në 54 vjeç; çdo 1 deri në 3 vjet nëse jeni 55 deri në 64 vjeç; dhe çdo 1 deri në 2 vjeç nëse jeni mbi 65 vjeç. Nëse jeni në rrezik nga glaukoma, do t'ju duhet shqyrtim më shpesh. Kërkoni një profesionist të kujdesit shëndetësor për të rekomanduar planin e duhur të shqyrtimit për ju. Për pjesën më të madhe të jetës së tij të rritur, Billy Dowell Jr. ka jetuar me një proces serioz të sëmundjes autoimune që ka kërcënuar jo vetëm ëndrrën e tij për të luajtur golf profesional, por edhe ekzistencën e tij. Sëmundja e tij shkaktoi inflamacion të dhimbshëm të nyjeve të legenit, çoi në një zorrë të perforuar dhe çoi në glaukomë. Ka qenë e vazhdueshme, e pamëshirshme dhe jashtëzakonisht e pakëndshme. "Kam kaluar pjesën më të vështirë", thotë Billy, një banor i Jacksonville, Florida, i cili u zhvendos atje në maj…
Diagnoza

Një profesionist i kujdesit të syve do të shqyrtojë historinë tuaj mjekësore dhe do të bëjë një ekzaminim të plotë të syve. Mund të bëhen disa teste, përfshirë:

  • Testimi për dëmtimin e nervit optik me një ekzaminim të zgjeruar të syve dhe teste imazhi.
  • Kontrollimi i zonave të humbjes së shikimit, i njohur edhe si test i fushës vizuale.
  • Matja e trashësisë së korneasë me një ekzaminim të quajtur pakimetri.
  • Inspektimi i këndit të kullimit, i njohur edhe si gonioskopy.
Trajtimi

Dëmtimi i shkaktuar nga glaukoma nuk mund të rikthehet. Por trajtimi dhe kontrollet e rregullta mund të ndihmojnë në ngadalësimin ose parandalimin e humbjes së shikimit, veçanërisht nëse sëmundja zbulohet në fazat e hershme. Barna me pika syri me recetë përfshijnë:

  • Inhibitorët e anhidrazës karbonike. Këto barna zvogëlojnë prodhimin e lëngut në sy. Shembuj përfshijnë dorzolamidën dhe brinzolamidën (Azopt). Efektet anësore të mundshme përfshijnë shije metalike, urinim të shpeshtë dhe kruarje në gishta dhe gishtat e këmbëve. Kjo klasë e barnave zakonisht përshkruhet për përdorim dy herë në ditë, por nganjëherë mund të përshkruhet për përdorim tre herë në ditë.
  • Agjentë miotikë ose kolinergjikë. Këto rrisin rrjedhjen e lëngut nga syri. Një shembull është pilokarpina (Isopto Carpine). Efektet anësore përfshijnë dhimbje koke, dhimbje syri, pupila më të vogla, shikim të mundshëm të mjegullt ose të zbehtë dhe miopi. Kjo klasë e barnave zakonisht përshkruhet për t'u përdorur deri në katër herë në ditë. Për shkak të efekteve anësore të mundshme dhe nevojës për përdorim të shpeshtë ditor, këto barna nuk përshkruhen shumë shpesh më. Efektet anësore të mundshme përfshijnë skuqje të lehtë dhe pickim të syve, errësim të irisit, errësim të pigmentit të qerpikëve ose lëkurës së qepallës dhe shikim të mjegullt. Kjo klasë e barnave përshkruhet për përdorim një herë në ditë. Agonistët alfa-adrenergjikë. Këto zvogëlojnë prodhimin e lëngut që rrjedh në të gjithë pjesën e brendshme të syrit. Ato gjithashtu rrisin rrjedhjen e lëngut në sy. Shembuj përfshijnë apraclonidinën (Iopidine) dhe brimonidinën (Alphagan P, Qoliana). Ju mund t'ju përshkruhen pika të shumta syri ose të keni nevojë të përdorni lot artificiale. Sigurohuni që të prisni të paktën pesë minuta midis përdorimit të pikave të ndryshme.
  • Terapia me lazer. Trabekulektomia me lazer (truh-BEK-u-low-plas-tee) është një opsion nëse pikat e syrit nuk mund të tolerohen. Gjithashtu mund të përdoret nëse ilaçi nuk ka ngadalësuar progresin e sëmundjes. Një mjek syri gjithashtu mund të rekomandojë kirurgji me lazer para përdorimit të pikave të syrit. Bëhet në zyrën e mjekut të syve. Një mjek syri përdor një lazer të vogël për të përmirësuar kullimin e indit të vendosur në këndin ku takohen irisi dhe kornea. Mund të duhen disa javë para se të bëhet i dukshëm efekti i plotë i kësaj procedure.
  • Kirurgjia e filtrimit. Kjo është një procedurë kirurgjikale e quajtur trabekulektomi (truh-bek-u-LEK-tuh-me). Mjeku i syve krijon një hapje në të bardhën e syrit, e cila njihet edhe si sklera. Kirurgjia krijon një hapësirë ​​tjetër për lëngun të dalë nga syri. lidhjen e anulimit të abonimit në email.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Mohim përgjegjësie: August është një platformë informacioni shëndetësor dhe përgjigjet e tij nuk përbëjnë këshilla mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me një profesionist mjekësor të licencuar pranë jush përpara se të bëni ndonjë ndryshim.

Bërë në Indi, për botën