Sëmundje Të Zemrës

Sëmundjet e zemrës përshkruajnë një gamë kushtesh që e prekin zemrën. Sëmundjet e zemrës përfshijnë:

• Sëmundje të enëve të gjakut, siç është sëmundja e arterieve koronare.
• Rrahje të parregullta të zemrës, të quajtura aritmi.
• Sëmundje të zemrës me të cilat lindni, të quajtura defekte të lindura të zemrës.
• Sëmundje e muskulit të zemrës.
• Sëmundje e valvulave të zemrës.

Shumë forma të sëmundjeve të zemrës mund të parandalohën ose të trajtohen me zgjedhje të shëndetshme të jetesës.

Simptomat e sëmundjes së zemrës varen nga lloji i sëmundjes së zemrës.

Sëmundja koronare e arteries është një gjendje e zakonshme e zemrës që prek enët kryesore të gjakut që furnizojnë muskujt e zemrës. Një grumbullim yndyrnash, kolesteroli dhe substancave të tjera në dhe mbi muret e arteries zakonisht shkakton sëmundjen koronare të arteries. Ky grumbullim quhet pllakë. Grumbullimi i pllakave në arterie quhet aterosklerozë (ath-ur-o-skluh-ROE-sis). Ateroskleroza zvogëlon rrjedhën e gjakut në zemër dhe pjesë të tjera të trupit. Mund të çojë në një sulm në zemër, dhimbje gjoksi ose një goditje në tru.

Simptomat e sëmundjes koronare të arteries mund të përfshijnë:

• Shkurtimi i frymëmarrjes.
• Dhimbje në qafë, nofull, fyt, pjesën e sipërme të barkut ose shpinë.
• Dhimbje, mpirje, dobësi ose të ftohta në këmbë ose krahë nëse enët e gjakut në ato zona të trupit janë ngushtuar.

Ju mund të mos diagnostikoheni me sëmundje koronare të arteries deri sa të keni një sulm në zemër, angina, një goditje në tru ose dështim të zemrës. Është e rëndësishme të vëzhgoni për simptomat e zemrës. Bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo shqetësim. Sëmundja e zemrës ndonjëherë mund të gjendet herët me kontrolle të rregullta shëndetësore.

Stephen Kopecky, M.D., flet për faktorët e rrezikut, simptomat dhe trajtimin e sëmundjes koronare të arteries (CAD). Mësoni se si ndryshimet në mënyrën e jetesës mund të ulin rrezikun tuaj.

{Muzika që luan}

Sëmundja koronare e arteries, e quajtur edhe CAD, është një gjendje që prek zemrën tuaj. Është sëmundja më e zakonshme e zemrës në Shtetet e Bashkuara. CAD ndodh kur arteriet koronare luftojnë për të furnizuar zemrën me gjak të mjaftueshëm, oksigjen dhe lëndë ushqyese. Depozitat e kolesterolit, ose pllakat, janë pothuajse gjithmonë fajtorët. Këto grumbullime ngushtojnë arteriet tuaja, duke zvogëluar rrjedhën e gjakut në zemrën tuaj. Kjo mund të shkaktojë dhimbje gjoksi, shkurtim të frymëmarrjes ose edhe një sulm në zemër. CAD zakonisht zgjat shumë kohë për t'u zhvilluar. Pra, shpesh, pacientët nuk e dinë se e kanë atë derisa të ketë një problem. Por ka mënyra për të parandaluar sëmundjen koronare të arteries, dhe mënyra për të ditur nëse jeni në rrezik dhe mënyra për ta trajtuar atë.

Diagnostikimi i CAD fillon duke folur me mjekun tuaj. Ata do të jenë në gjendje të shohin historinë tuaj mjekësore, të bëjnë një ekzaminim fizik dhe të porositin punë të zakonshme të gjakut. Varësisht nga kjo, ata mund të sugjerojnë një ose më shumë nga testet e mëposhtme: një elektrokardiogram ose ECG, një ekokardiogram ose test me valë të zërit të zemrës, test streso, kateterizim kardiak dhe angiogram, ose një skanim kardiak CT.

Trajtimi i sëmundjes koronare të arteries zakonisht do të thotë të bëni ndryshime në mënyrën tuaj të jetesës. Kjo mund të jetë ngrënia e ushqimeve më të shëndetshme, stërvitja rregullisht, humbja e peshës së tepërt, zvogëlimi i stresit ose heqja dorë nga pirja e duhanit. Lajmi i mirë është se këto ndryshime mund të bëjnë shumë për të përmirësuar perspektivën tuaj. Një jetë më e shëndetshme përkthehet në arterie më të shëndetshme. Kur është e nevojshme, trajtimi mund të përfshijë ilaçe si aspirina, ilaçe që modifikojnë kolesterolin, beta-bllokues, ose procedura mjekësore të caktuara si angioplastia ose kirurgjia e kalimit të arteries koronare.

Zemra mund të rrahë shumë shpejt, shumë ngadalë ose në mënyrë të parregullt. Simptomat e aritmisë së zemrës mund të përfshijnë:

• Dhimbje ose siklet në gjoks.
• Marramendje.
• Humbje të ndjenjave ose pothuajse humbje të ndjenjave.
• Rrahje në gjoks.
• Lodhje.
• Rrahje të shpejta të zemrës.
• Shkurtim i frymëmarrjes.
• Rrahje të ngadalta të zemrës.

Një defekt i lindur i zemrës është një gjendje e zemrës e pranishme që nga lindja. Defektet serioze të lindjes së zemrës zakonisht vërehen menjëherë pas lindjes. Simptomat e defektit të lindur të zemrës tek fëmijët mund të përfshijnë:

• Lëkurë blu ose gri. Varësisht nga ngjyra e lëkurës, këto ndryshime mund të jenë më të lehta ose më të vështira për t'u parë.
• Ënjtje në këmbë, zonën e barkut ose zonat rreth syve.
• Tek një foshnjë, shkurtim i frymëmarrjes gjatë ushqyerjes, duke çuar në rritje të dobët të peshës.

Disa defekte të lindjes së zemrës mund të mos gjenden deri më vonë në fëmijëri ose gjatë moshës së rritur. Simptomat mund të përfshijnë:

• Të merrni shumë shkurtim të frymëmarrjes gjatë ushtrimit ose aktivitetit.
• Lodhje e lehtë gjatë ushtrimit ose aktivitetit.
• Ënjtje e duarve, këmbëve ose këmbëve.

Në fillim, kardiomiopatia mund të mos shkaktojë simptoma të dukshme. Ndërsa gjendja përkeqësohet, simptomat mund të përfshijnë:

• Marramendje, lodhje dhe humbje të ndjenjave.
• Lodhje.
• Ndjenjë shkurtimi të frymëmarrjes gjatë aktivitetit ose në pushim.
• Ndjenjë shkurtimi të frymëmarrjes gjatë natës kur përpiqeni të flini, ose zgjoheni me shkurtim të frymëmarrjes.
• Rrahje të shpejta, të forta ose të shpejta të zemrës.
• Këmbë, kyçe ose këmbë të ënjtura.

Zemra ka katër valvola. Valvulat hapen dhe mbyllen për të lëvizur gjakun përmes zemrës. Shumë gjëra mund të dëmtojnë valvulat e zemrës. Nëse një valvulë e zemrës është ngushtuar, quhet stenozë. Nëse një valvulë e zemrës lejon rrjedhjen e gjakut prapa, quhet regurgitim.

Simptomat e sëmundjes së valvulës së zemrës varen nga valvula që nuk funksionon siç duhet. Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje gjoksi.
• Humbje të ndjenjave ose pothuajse humbje të ndjenjave.
• Lodhje.
• Rrahje të parregullta të zemrës.
• Shkurtim i frymëmarrjes.
• Këmbë ose kyçe të ënjtura.

Kërkoni ndihmë mjekësore urgjente nëse keni këto simptoma të sëmundjes së zemrës:

• Dhimbje gjoksi.
• Shkurtim i frymëmarrjes.
• Humbje e ndjenjave. Gjithmonë telefononi 112 ose numrin tuaj lokal të emergjencës nëse mendoni se mund të jeni duke pësuar një atak kardiak. Nëse mendoni se mund të keni simptoma të sëmundjes së zemrës, caktoni një takim për një kontroll shëndetësor. Sëmundja e zemrës është më e lehtë për tu trajtuar kur zbulohet herët.

Shkaqet e sëmundjeve të zemrës varen nga lloji specifik i sëmundjes së zemrës. Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të sëmundjeve të zemrës.

A zemër tipike ka dy dhoma të sipërme dhe dy të poshtme. Dhomat e sipërme, atriumet e djathtë dhe të majtë, marrin gjakun hyrës. Dhomat e poshtme, ventrikulat e djathtë dhe të majtë më muskulore, pompojnë gjakun jashtë zemrës. Valvulat e zemrës janë porta në hapjet e dhomave. Ato e mbajnë gjakun që rrjedh në drejtimin e duhur.

Për të kuptuar shkaqet e sëmundjes së zemrës, mund të ndihmojë të kuptohet se si funksionon zemra.

• Zemra ka katër dhoma. Dy dhomat e sipërme quhen atriume. Dy dhomat e poshtme quhen ventrikule.
• Ana e djathtë e zemrës lëviz gjakun në mushkëri përmes enëve të gjakut të quajtura arteriet pulmonare.
• Në mushkëri, gjaku merr oksigjen. Gjaku i pasur me oksigjen shkon në anën e majtë të zemrës përmes venave pulmonare.
• Ana e majtë e zemrës pastaj pompon gjakun përmes arteries kryesore të trupit, e quajtur aorta. Gjaku pastaj shkon në pjesën tjetër të trupit.

Katër valvula në zemër e mbajnë gjakun që rrjedh në drejtimin e duhur. Këto valvula janë:

• Valvula aortik.
• Valvula mitral.
• Valvula pulmonare.
• Valvula trikuspidale.

Secila valvulë ka valvula, të quajtura fletë ose kupa. Fletët hapen dhe mbyllen një herë gjatë çdo rrahje të zemrës. Nëse një fletë valvule nuk hapet ose nuk mbyllet siç duhet, më pak gjak lëviz jashtë zemrës në pjesën tjetër të trupit.

Sistemi elektrik i zemrës e mban zemrën që rreh. Sinjalet elektrike të zemrës fillojnë në një grup qelizash në pjesën e sipërme të zemrës të quajtur nyja sinusale. Ato kalojnë përmes një rruge midis dhomave të sipërme dhe të poshtme të zemrës të quajtur nyja atrioventrikulare (AV). Lëvizja e sinjaleve e bën zemrën të shtrydhë dhe të pompojë gjak.

Nëse ka shumë kolesterol në gjak, kolesteroli dhe substanca të tjera mund të formojnë depozita të quajtura pllaka. Pllaka mund të shkaktojë ngushtimin ose bllokimin e një arterie. Nëse një pllakë plas, mund të formohet një mpiksje gjaku. Pllaka dhe mpiksjet e gjakut mund të zvogëlojnë rrjedhën e gjakut përmes një arterie.

Një grumbullim i substancave yndyrore në arterie, i quajtur aterosklerozë, është shkaku më i zakonshëm i sëmundjes së arteries koronare. Faktorët e rrezikut përfshijnë një dietë të pashoq, mungesë të ushtrimeve, obezitetin dhe pirjen e duhanit. Zgjedhjet e një stili të jetës të shëndetshëm mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të aterosklerozës.

Shkaqet e zakonshme të aritmisë ose kushteve që mund të çojnë në to përfshijnë:

• Sëmundje të muskujve të zemrës, e quajtur kardiomiopati.
• Sëmundje e arteries koronare.
• Diabeti.
• Drogat e paligjshme si kokaina.
• Stresi emocional.
• Alkooli ose kafeina shumë.
• Kushte të zemrës të pranishme që nga lindja, të quajtura defekte të zemrës kongjenitale.
• Pirja e duhanit.
• Sëmundje e valvulave të zemrës.
• Disa ilaçe, bimë dhe shtesa.

Një defekt i zemrës kongjenitale ndodh ndërsa një fëmijë po rritet në mitër. Profesionistët e kujdesit shëndetësor nuk janë të sigurtë saktësisht se çfarë shkakton shumicën e defekteve të zemrës kongjenitale. Por ndryshimet gjenetike, disa kushte mjekësore, disa ilaçe dhe faktorët mjedisorë ose të jetesës mund të luajnë një rol.

Shkaku i kardiomiopatisë varet nga lloji. Ka tre lloje:

• Kardiomiopatia e zgjeruar. Ky është lloji më i zakonshëm i kardiomiopatisë. Shkaku shpesh është i panjohur. Mund të kalojë përmes familjeve, që do të thotë se është trashëguar.
• Kardiomiopatia hipertrofike. Ky lloj zakonisht kalon përmes familjeve.
• Kardiomiopatia restriktive. Ky lloj i kardiomiopatisë mund të ndodhë pa asnjë arsye të njohur. Ndonjëherë një grumbullim i proteinave të quajtura amiloide e shkakton atë. Shkaqe të tjera përfshijnë çrregullimet e indit lidhor.

Shumë gjëra mund të shkaktojnë një valvulë të dëmtuar ose të sëmurë të zemrës. Disa njerëz lindin me sëmundje të valvulave të zemrës. Nëse kjo ndodh, quhet sëmundje kongjenitale e valvulave të zemrës.

Shkaqe të tjera të sëmundjes së valvulave të zemrës mund të përfshijnë:

• Etjen reumatike.
• Infeksion në shtresën e valvulave të zemrës, i quajtur endokardit infektues.
• Çrregullime të indit lidhor.

Faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës përfshijnë: Mosha. Plakja rrit rrezikun e dëmtimit dhe ngushtimit të arterieve dhe dobësimit ose trashjes së muskulit të zemrës. Gjinia e caktuar në lindje. Meshkujt në përgjithësi kanë një rrezik më të madh të sëmundjeve të zemrës. Rreziku te gratë rritet pas menopauzës. Anamneza familjare. Një histori familjare e sëmundjeve të zemrës rrit rrezikun e sëmundjes së arterieve koronare, veçanërisht nëse një prind e ka zhvilluar atë në një moshë të re. Kjo do të thotë para moshës 55 vjeç për një të afërm mashkull, siç është një vëlla ose babai juaj, dhe 65 për një të afërm femër, siç është nëna juaj ose një motër. Pirja e duhanit. Nëse pini duhan, lini. Substancat në tymin e duhanit dëmtojnë arteriet. Sulmet në zemër janë më të zakonshme tek njerëzit që pinë duhan sesa tek ata që nuk pinë duhan. Bisedoni me një profesionist të kujdesit shëndetësor nëse keni nevojë për ndihmë për të lënë. Ushqim i pashoq. Dieta me shumë yndyrna, kripë, sheqer dhe kolesterol janë lidhur me sëmundjet e zemrës. Tension i lartë i gjakut. Tensioni i lartë i gjakut që nuk kontrollohet mund të shkaktojë që arteriet të bëhen të forta dhe të trasha. Këto ndryshime ndryshojnë rrjedhën e gjakut në zemër dhe trup. Kolesterol i lartë. Kolesteroli i lartë rrit rrezikun e aterosklerozës. Ateroskleroza është lidhur me sulmin në zemër dhe goditjen në tru. Diabeti. Diabeti rrit rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Obeziteti dhe tensioni i lartë i gjakut rrisin rrezikun e diabetit dhe sëmundjeve të zemrës. Obeziteti. Pesha e tepërt zakonisht përkeqëson faktorët e tjerë të rrezikut të sëmundjeve të zemrës. Mungesa e ushtrimeve. Mosaktiviteti shoqërohet me shumë forma të sëmundjeve të zemrës dhe disa nga faktorët e saj të rrezikut. Stresi. Stresi emocional mund të dëmtojë arteriet dhe të përkeqësojë faktorët e tjerë të rrezikut të sëmundjeve të zemrës. Shëndeti i dobët dentar. Të kesh dhëmbë dhe mishë të pashoq e bën më të lehtë për mikrobet të hyjnë në rrjedhën e gjakut dhe të udhëtojnë në zemër. Kjo mund të shkaktojë një infeksion të quajtur endokardit. Lani dhe pastroni dhëmbët shpesh. Gjithashtu bëni kontrolle të rregullta dentare.

Komplikacionet e mundshme të sëmundjes së zemrës janë:

• Dështimi i zemrës. Kjo është një nga komplikacionet më të zakonshme të sëmundjes së zemrës. Zemra nuk mund të pompojë gjak të mjaftueshëm për të përmbushur nevojat e trupit.
• Ataku në zemër. Një atak në zemër mund të ndodhë nëse një copëz pllake në një arterie ose një mpiksje gjaku lëviz në zemër.
• Goditja në tru. Faktorët e rrezikut që çojnë në sëmundjen e zemrës gjithashtu mund të çojnë në një goditje ishemik. Ky lloj goditjeje ndodh kur arteriet në tru ngushtohen ose bllokohen. Shumë pak gjak arrin në tru.
• Aneurizma. Aneurizma është një fryrje në murin e një arterie. Nëse një aneurizë plas, ju mund të keni gjakderdhje të brendshme që rrezikon jetën.
• Sëmundja e arterieve periferike. Në këtë gjendje, krahët ose këmbët - zakonisht këmbët - nuk marrin gjak të mjaftueshëm. Kjo shkakton simptoma, kryesisht dhimbje në këmbë gjatë ecjes, e quajtur klaudikacion. Ateroskleroza mund të çojë në sëmundjen e arterieve periferike.
• Ndalesa e papritur kardiake. Ndalesa e papritur kardiake është humbja e papritur e aktivitetit të zemrës, frymëmarrjes dhe ndërgjegjes. Zakonisht është për shkak të një problemi me sistemin elektrik të zemrës. Ndalesa e papritur kardiake është një emergjencë mjekësore. Nëse nuk trajtohet menjëherë, ajo rezulton në vdekje të papritur kardiake.

Të njëjtat ndryshime të stilit të jetesës që përdoren për të menaxhuar sëmundjet e zemrës, gjithashtu mund të ndihmojnë në parandalimin e saj. Provoni këto këshilla të shëndetshme për zemrën:

• Mos pini duhan.
• Hani një dietë me pak kripë dhe yndyrë të ngopur.
• Ushtrohuni të paktën 30 minuta në ditë në shumicën e ditëve të javës.
• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Zvogëloni dhe menaxhoni stresin.
• Fleni mirë. Të rriturit duhet të synojnë 7 deri në 9 orë në ditë.

Për të diagnostikuar sëmundjet e zemrës, një profesionist i kujdesit shëndetësor ju ekzaminon dhe dëgjon zemrën tuaj. Zakonisht ju pyesin për simptomat tuaja dhe historikun tuaj mjekësor personal dhe familjar.

Shumë teste të ndryshme përdoren për të diagnostikuar sëmundjet e zemrës.

• Analizat e gjakut. Disa proteina të zemrës rrjedhin ngadalë në gjak pas dëmtimit të zemrës nga një sulm në zemër. Analizat e gjakut mund të bëhen për të kontrolluar këto proteina. Një test i proteinave C-reaktive (CRP) me ndjeshmëri të lartë kontrollon një proteinë të lidhur me inflamacionin e arterieve. Analiza të tjera të gjakut mund të bëhen për të kontrolluar nivelin e kolesterolit dhe sheqerit në gjak.
• Rrezet X të kraharorit. Rrezet X të kraharorit tregojnë gjendjen e mushkërive. Mund të tregojë nëse zemra është e zmadhuar.
• Elektrokardiograma (ECG ose EKG). Një ECG është një test i shpejtë dhe i padhimbshëm që regjistron sinjalet elektrike në zemër. Mund të tregojë nëse zemra rreh shumë shpejt ose shumë ngadalë.
• Monitorimi Holter. Një monitor Holter është një pajisje e bartur ECG që vihet për një ditë ose më shumë për të regjistruar aktivitetin e zemrës gjatë aktiviteteve të përditshme. Ky test mund të zbulojë rrahje të parregullta të zemrës që nuk gjenden gjatë një ekzaminimi të rregullt ECG.
• Ekhokardiograma. Ky ekzaminim joinvaziv përdor valët e zërit për të krijuar imazhe të detajuara të zemrës në lëvizje. Ai tregon se si gjaku lëviz përmes zemrës dhe valvulave të zemrës. Një ekhokardiogram mund të ndihmojë në përcaktimin nëse një valvulë është e ngushtuar ose ka rrjedhje.
• Testet e ushtrimeve ose testet e stresit. Këto teste shpesh përfshijnë ecjen në një tapet vrapi ose çiklizmin në një biçikletë stacionare ndërsa zemra kontrollohet. Testet e ushtrimeve ndihmojnë në zbulimin e mënyrës se si zemra reagon ndaj aktivitetit fizik dhe nëse simptomat e sëmundjes së zemrës ndodhin gjatë ushtrimeve. Nëse nuk mund të ushtroheni, mund t'ju jepet një ilaç që ndikon në zemër siç bën ushtrimi.
• Kateterizimi kardiak. Ky test mund të tregojë bllokimet në arteriet e zemrës. Një tub i gjatë, i hollë dhe i fleksibël i quajtur kateter futet në një enë gjaku, zakonisht në kofshë ose kyç dore, dhe drejtohet në zemër. Ngjyra rrjedh përmes kateterit në arteriet e zemrës. Ngjyra ndihmon arteriet të shfaqen më qartë në imazhet me rreze X të bëra gjatë testit.
• Skanimi CT i zemrës, i quajtur edhe skanim CT kardiak. Në një skanim CT kardiak, ju shtriheni në një tavolinë brenda një makine me formë byreku. Një tub me rreze X brenda makinës rrotullohet rreth trupit tuaj dhe mbledh imazhe të zemrës dhe gjoksit tuaj.
• Skanimi i rezonancës magnetike të zemrës (MRI). Një MRI kardiak përdor një fushë magnetike dhe valë radio të gjeneruara nga kompjuteri për të krijuar imazhe të detajuara të zemrës.

Trajtimi i sëmundjes së zemrës varet nga shkaku dhe lloji i dëmtimit të zemrës. Trajtimi i sëmundjes së zemrës mund të përfshijë:

• Ndërrime në mënyrën e jetesës siç janë të ngrënit një dietë e varfër në kripë dhe yndyrna të ngopura, bërja e më shumë ushtrimeve fizike dhe mosduhanie.
• Barna.
• Një procedurë kardiake.
• Kirurgji kardiake.

Ju mund të keni nevojë për barna për të kontrolluar simptomat e sëmundjes së zemrës dhe për të parandaluar komplikimet. Lloji i barit të përdorur varet nga lloji i sëmundjes së zemrës.

Disa persona me sëmundje të zemrës mund të kenë nevojë për një procedurë kardiake ose kirurgji. Lloji i trajtimit varet nga lloji i sëmundjes së zemrës dhe sa dëm i është shkaktuar zemrës.

Ja disa mënyra për të menaxhuar sëmundjet e zemrës dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës: Rehabilitimi kardiak. Ky është një program i personalizuar i edukimit dhe ushtrimeve. Ai përfshin trajnim fizik, mbështetje emocionale dhe edukim rreth një stili jetese të shëndetshëm për zemrën. Programi i mbikëqyrur shpesh rekomandohet pas një infarkti ose një operacioni në zemër. Grupet e mbështetjes. Lidhja me miqtë dhe familjen ose bashkimi me një grup mbështetjeje është një mënyrë e mirë për të reduktuar stresin. Ju mund të gjeni se biseda rreth shqetësimeve tuaja me të tjerët në situata të ngjashme mund të ndihmojë. Bëni kontrolle të rregullta shëndetësore. Takimet e rregullta me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor ndihmojnë në menaxhimin e duhur të sëmundjes së zemrës.