Çfarë është Obstruksioni Intestinal? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Një obstruksion intestinal ndodh kur diçka bllokon zorrët tuaja, duke penguar lëvizjen normale të ushqimit, lëngjeve dhe gazrave. Mendoni për të si një bllokim trafiku në sistemin tuaj të tretjes - gjithçka mbetet e bllokuar dhe nuk mund të rrjedhë aty ku duhet të shkojë.

Kjo gjendje mund të ndodhë ose në zorrën tuaj të hollë ose në zorrën e trashë (kolon). Edhe pse tingëllon frikësuese, mjekët kanë mënyra efektive për të diagnostikuar dhe trajtuar obstruksionet intestinale. Çelësi është njohja e simptomave në fazat e hershme dhe marrja e ndihmës mjekësore menjëherë.

Çfarë janë simptomat e obstruksionit intestinal?

Shenja më e zakonshme e hershme është dhimbja e fortë abdominale që shkon dhe vjen në valë. Ju gjithashtu mund të vini re se barku juaj po fryhet dhe është i ndjeshëm ndaj prekjes.

Këto janë simptomat kryesore që duhet të vëzhgoni, duke filluar me ato më të zakonshmet:

• Dhimbje barku të ngjashme me spazma që përkeqësohen me kalimin e kohës
• Fryrje dhe ënjtje e barkut
• Të vjella dhe nauze
• Pamundësia për të nxjerrë gazra ose për të kryer një lëvizje të zorrëve
• Humbje oreksi
• Zhurma të forta gurguluese nga stomaku juaj

Në raste më të rënda, ju mund të përjetoni ethe, rrahje të shpejta të zemrës ose dehidrim. Disa njerëz gjithashtu vërejnë se të vjella e tyre ka një erë të keqe, veçanërisht nëse bllokimi ka qenë i pranishëm për një kohë.

Simptomat mund të zhvillohen shpejt ose gradualisht, në varësi të asaj se sa i plotë është bllokimi. Obstruksionet e pjesshme mund të shkaktojnë simptoma më të lehta që shkojnë dhe vijnë, ndërsa bllokimet e plota zakonisht shkaktojnë siklet më intensiv dhe të vazhdueshëm.

Çfarë llojesh obstruksioni intestinal ekzistojnë?

Mjekët klasifikojnë obstruksionet intestinale bazuar në vendndodhjen dhe shkaqet e tyre. Kuptimi i këtyre llojeve ndihmon në shpjegimin e arsyeve pse simptomat dhe trajtimet mund të ndryshojnë.

Dy vendndodhjet kryesore janë obstruksioni i zorrës së hollë dhe obstruksioni i zorrës së trashë. Obstruksionet e zorrës së hollë janë më të zakonshme dhe shpesh shkaktojnë simptoma më të rënda si të vjella të shpeshta. Obstruksionet e zorrës së trashë zakonisht zhvillohen më ngadalë dhe shkaktojnë më shumë kapsllëk dhe fryrje.

Obstruksionet gjithashtu mund të jenë mekanike ose funksionale. Obstruksionet mekanike ndodhin kur diçka bllokon fizikisht zorrën, siç është indi i mishit ose një tumor. Obstruksionet funksionale ndodhin kur muskujt e zorrëve pushojnë së funksionuari siç duhet, edhe pse nuk ka bllokim fizik.

Çfarë shkakton obstruksionin intestinal?

Disa gjendje të ndryshme mund të shkaktojnë bllokimin e zorrëve tuaja. Shkaku më i zakonshëm tek të rriturit është indi i mishit që formohet pas operacionit abdominal.

Le të shohim shkaqet kryesore, duke filluar me ato më të shpeshta:

• Ngjitjet (indi i mishit) nga kirurgjia e mëparshme abdominale
• Hernia që kapin një pjesë të zorrës
• Tumorët, si kancerogjenë ashtu edhe jo-kancerogjenë
• Sëmundja inflamatore e zorrëve që shkakton ënjtje të rëndë
• Zorrët e përdredhura (volvulus)
• Kapsllëk i rëndë me jashtëqitje të bllokuar

Shkaqe më pak të zakonshme përfshijnë gurët e tëmthit që bllokojnë zorrën, objektet e huaja që janë gëlltitur, ose disa ilaçe që ngadalësojnë lëvizjen e zorrëve. Tek fëmijët, mund të ndodhë një gjendje e quajtur intususception, kur një pjesë e zorrës rrëshqet në një pjesë tjetër.

Ngjashëm, disa faktorë mund të bashkëpunojnë për të krijuar një bllokim. Për shembull, dikush që ka kryer operacion më parë mund të zhvillojë ngjitje që bëhen problematike gjatë një sëmundjeje që shkakton ënjtje të zorrëve.

Kur të konsultoheni me mjekun për obstruksion intestinal?

Ju duhet të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm nëse keni dhimbje të forta abdominale së bashku me të vjella dhe pamundësi për të nxjerrë gazra ose për të kryer një lëvizje të zorrëve. Këto simptoma së bashku sugjerojnë fuqishëm një obstruksion të mundshëm.

Mos prisni të shihni nëse simptomat përmirësohen vetë. Obstruksionet intestinale mund të bëhen serioze shpejt, dhe trajtimi i hershëm çon në rezultate më të mira. Telefononi mjekun tuaj ose shkoni në dhomën e urgjencës nëse përjetoni kombinimin e simptomave të përmendura më sipër.

Ju gjithashtu duhet të kërkoni kujdes urgjent nëse keni simptoma më të lehta që zgjasin për më shumë se disa orë, veçanërisht nëse keni një histori të operacionit abdominal, hernie ose sëmundje inflamatore të zorrëve. Besoni instinktet tuaja - ju e njihni më së miri trupin tuaj.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për obstruksionin intestinal?

Faktorë të caktuar ju bëjnë më të prirur për të zhvilluar një obstruksion intestinal. Kryerja e një operacioni abdominal më parë është faktori më i madh i rrezikut, sepse shpesh çon në formimin e indeve të mishit.

Këto janë faktorët kryesorë të rrezikut për të cilët duhet të jeni të vetëdijshëm:

• Kirurgji e mëparshme abdominale ose pelvike
• Histori e hernieve
• Sëmundje inflamatore e zorrëve (sëmundja e Crohn ose koliti ulcerativ)
• Histori e radioterapisë abdominale ose pelvike
• Kancere të caktuara, veçanërisht ato që ndikojnë në sistemin e tretjes
• Kapsllëk kronik

Mosha gjithashtu mund të luajë një rol, megjithëse obstruksionet mund të ndodhin në çdo kohë të jetës. Të moshuarit mund të jenë pak më të rrezikuar për shkak të kushteve të grumbulluara shëndetësore dhe procedurave mjekësore të mëparshme.

Të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se patjetër do të zhvillosh një obstruksion. Shumë njerëz me këto kushte nuk përjetojnë kurrë probleme. Megjithatë, të jesh i vetëdijshëm për rrezikun tuaj mund të të ndihmojë të njohësh simptomat në fazat e hershme nëse ato ndodhin.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të obstruksionit intestinal?

Nëse lihet i patrajtuar, obstruksioni intestinal mund të çojë në komplikime serioze. Zorra e bllokuar mund të dëmtohet nga presioni i rritur dhe mungesa e rrjedhjes së gjakut.

Kuptimi i këtyre komplikimeve të mundshme ndihmon në shpjegimin e arsyeve pse trajtimi i menjëhershëm është kaq i rëndësishëm:

• Dehidrimi dhe çrregullimet e elektroliteve nga të vjella
• Perforimi (çarja) e murit të zorrës
• Infeksioni në zgavrën abdominale
• Vdekja e indit të zorrës për shkak të furnizimit të dobët të gjakut
• Pneumonia e aspirimit nga të vjella

Në raste të rralla, një obstruksion i plotë mund të shkaktojë shpërthimin e zorrës, duke derdhur përmbajtjen e saj në zgavrën abdominale. Kjo krijon një infeksion jetëkërcënues të quajtur peritonit që kërkon operacion urgjent.

Lajmi i mirë është se me kujdes mjekësor të shpejtë, shumica e njerëzve shërohen plotësisht pa përjetuar këto komplikime. Trajtimi mjekësor modern është shumë efektiv në zgjidhjen e obstruksionit në mënyrë të sigurt.

Si diagnostikohet obstruksioni intestinal?

Mjeku juaj do të fillojë duke ju pyetur për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore, pastaj do të kryejë një ekzaminim fizik. Ata do të dëgjojnë barkun tuaj me një stetoskop dhe butësisht do të shtypin në zona të ndryshme për të kontrolluar ndjeshmërinë dhe ënjtjen.

Analizat e gjakut ndihmojnë në kontrollin e shenjave të infeksionit, dehidrimit dhe komplikimeve të tjera. Këto teste mund të tregojnë nëse kimia e trupit tuaj është jashtë ekuilibrit për shkak të të vjellave ose të ushqyerjes së dobët.

Testet e imazhit japin pamjen më të qartë të asaj që po ndodh brenda zorrëve tuaja. Skanimet CT përdoren më së shpeshti sepse ato mund të tregojnë vendndodhjen dhe shkakun e saktë të bllokimit. Rrezet X gjithashtu mund të merren për të kërkuar modele gazi që sugjerojnë një obstruksion.

Ngjashëm, mjekët përdorin studime kontrasti, ku ju pini një lëng të veçantë që shfaqet në rrezet X. Kjo i ndihmon ata të shohin se sa mirë lënda lëviz përmes sistemit tuaj të tretjes dhe të përcaktojnë vendndodhjen e bllokimit.

Çfarë është trajtimi për obstruksionin intestinal?

Trajtimi varet nga ashpërsia dhe shkaku i obstruksionit tuaj. Shumë obstruksionet e pjesshme mund të trajtohen pa kirurgji, ndërsa obstruksionet e plota zakonisht kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Për obstruksionet e pjesshme, mjeku juaj mund të rekomandojë pushim të zorrëve, që do të thotë shmangia e ushqimit dhe pijeve nga goja. Ju do të merrni lëngje dhe ushqim përmes një IV ndërsa zorrët tuaja kanë një shans për t'u shëruar. Një tub nazogastrik mund të vendoset përmes hundës tuaj për të hequr gazin dhe lëngun e tepërt nga stomaku juaj.

Obstruksionet e plota zakonisht kërkojnë kirurgji për të hequr bllokimin. Procedura specifike varet nga ajo që po shkakton problemin. Kirurgët mund të heqin indin e mishit, të riparojnë një hernie ose të heqin pjesë të dëmtuara të zorrës.

Menaxhimi i dhimbjes është një pjesë e rëndësishme e trajtimit. Ekipi juaj mjekësor do të punojë për t'ju mbajtur rehat ndërsa trajton problemin themelor. Ata gjithashtu do t'ju monitorojnë nga afër për shenja të komplikimeve.

Si të menaxhoni obstruksionin intestinal në shtëpi?

Obstruksioni intestinal kërkon trajtim mjekësor dhe nuk mund të menaxhohet në mënyrë të sigurt në shtëpi. Nëse dyshoni se keni një obstruksion, duhet të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm në vend që të provoni ilaçe shtëpiake.

Megjithatë, pasi të shkarkeni nga spitali, mjeku juaj mund t'ju japë udhëzime specifike për shërimin. Kjo zakonisht përfshin rikthimin gradualisht në ushqime normale, duke filluar me lëngje të pastra dhe duke vazhduar me ushqime të buta sipas tolerancës.

Pas trajtimit, ju mund të ndihmoni në parandalimin e obstruksionit të ardhshëm duke u hidratuar mirë, duke ngrënë një dietë të ekuilibruar me fibra të mjaftueshme dhe duke qëndruar aktiv fizikisht sipas rekomandimeve të mjekut tuaj. Nëse keni kushte kronike që rrisin rrezikun tuaj, punoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për t'i menaxhuar ato në mënyrë efektive.

Si duhet të përgatisni për takim me mjekun tuaj?

Nëse po përjetoni simptoma që mund të sugjerojnë një obstruksion intestinal, përgatisuni për të dhënë informacion të detajuar rreth kohës kur filluan simptomat dhe se si kanë përparuar. Shkruani saktësisht atë që keni përjetuar dhe kur.

Merrni me vete një listë të të gjitha ilaçeve që po merrni, duke përfshirë ilaçet pa recetë dhe shtesat. Gjithashtu përgatisni informacion rreth historisë tuaj mjekësore, veçanërisht çdo operacion abdominal të mëparshëm, hernie ose probleme të tretjes.

Konsideroni të merrni me vete një anëtar të familjes ose një mik që mund t'ju ndihmojë të mbani mend informacionin dhe të ofrojë mbështetje. Situatat e urgjencës mund të jenë stresuese, dhe të kesh dikë me ty mund të jetë ngushëlluese dhe e dobishme.

Nëse është e mundur, shmangni ngrënien ose pirjen para takimit tuaj, pasi mund të keni nevojë për teste ose procedura imazhi. Megjithatë, nëse jeni shumë i dehidratuar ose kanë kaluar shumë orë që nga vakt i fundit, përmendni këtë tek ekipi juaj i kujdesit shëndetësor.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth obstruksionit intestinal?

Obstruksioni intestinal është një gjendje serioze që kërkon kujdes mjekësor të menjëhershëm, por me trajtim të duhur, shumica e njerëzve shërohen plotësisht. Çelësi është njohja e simptomave në fazat e hershme dhe kërkimi i ndihmës pa vonesë.

Mbani mend se dhimbja e fortë abdominale e kombinuar me të vjella dhe pamundësia për të nxjerrë gazra ose për të kryer lëvizje të zorrëve duhet të nxisë vlerësimin mjekësor të menjëhershëm. Mos u përpiqni ta prisni ose ta trajtoni vetë - këto simptoma kanë nevojë për vlerësim profesional.

Nëse keni faktorë rreziku si kirurgji e mëparshme abdominale ose sëmundje inflamatore e zorrëve, qëndroni të vetëdijshëm për simptomat e mundshme dhe mbani një komunikim të mirë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Kujdesi mjekësor i rregullt mund të ndihmojë në identifikimin dhe trajtimin e problemeve para se ato të bëhen serioze.

Pyetje të shpeshta të bëra rreth obstruksionit intestinal

A mund të zgjidhet obstruksioni intestinal vetë?

Obstruksionet e pjesshme nganjëherë zgjidhen me trajtim mjekësor që nuk përfshin kirurgji, të tilla si pushim i zorrëve dhe lëngje IV. Megjithatë, obstruksionet e plota zakonisht kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale dhe nuk do të zgjidhen vetë. Edhe obstruksionet e pjesshme kanë nevojë për mbikëqyrje mjekësore sepse ato mund të përkeqësohen shpejt.

Sa kohë zgjat shërimi pas trajtimit?

Koha e shërimit ndryshon në varësi të shkakut dhe metodës së trajtimit. Nëse trajtohet pa kirurgji, ju mund të ndiheni më mirë brenda disa ditësh. Pas trajtimit kirurgjikal, shërimi zakonisht zgjat 1-2 javë, megjithëse mund të jetë më i gjatë nëse kanë ndodhur komplikime. Mjeku juaj do t'ju japë pritje specifike bazuar në situatën tuaj.

A do të duhet të ndryshoj dietën time përgjithmonë pas një obstruksioni intestinal?

Shumica e njerëzve mund të kthehen në dietën e tyre normale pas shërimit. Megjithatë, mjeku juaj mund të rekomandojë disa modifikime, veçanërisht nëse ushqime të caktuara kanë kontribuar në obstruksionin tuaj. Nëse keni kushte të tjera si sëmundja inflamatore e zorrëve, mund të keni nevojë për menaxhim të vazhdueshëm të dietës.

A mund të ndodhë përsëri obstruksioni intestinal?

Rikthimi është i mundur, veçanërisht nëse keni faktorë rreziku si ngjitjet nga kirurgjia ose kushtet kronike inflamatore. Megjithatë, shumë njerëz nuk përjetojnë kurrë një obstruksion tjetër. Zbatimi i rekomandimeve të mjekut tuaj për dietë, aktivitet dhe menaxhimi i kushteve themelore mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut tuaj.

A është obstruksioni intestinal i njëjtë me kapsllëkun?

Jo, këto janë kushte të ndryshme. Kapsllëku përfshin vështirësi në kalimin e jashtëqitjes, por nuk bllokon plotësisht zorrët. Obstruksioni intestinal është një gjendje më serioze ku zorra është pjesërisht ose plotësisht e bllokuar, duke penguar kalimin normal të ushqimit, lëngjeve dhe gazit. Megjithatë, kapsllëku i rëndë nganjëherë mund të kontribuojë ose të imitojë një obstruksion.