Papvr

Kthim i pjesshëm anomal i venave pulmonare

Te kthimi i pjesshëm anomal i venave pulmonare, disa nga venat pulmonare dërgojnë gabimisht gjak në dhomën e sipërme të djathtë të zemrës. Ajo dhomë quhet atriumi i djathtë. Zakonisht, gjaku i pasur me oksigjen rrjedh nga venat pulmonare në dhomën e sipërme të majtë të zemrës, siç tregohet në të majtë.

Kthimi i pjesshëm anomal i venave pulmonare është një problem i rrallë i zemrës që është i pranishëm që nga lindja. Kjo do të thotë se është një defekt i lindur i zemrës.

Emra të tjerë për këtë gjendje janë:

• PAPVR.
• Lidhje e pjesshme anormale e venave pulmonare.
• PAPVC.

Në këtë gjendje, disa nga enët e gjakut të mushkërive bashkohen në vendin e gabuar në zemër. Këto enë gjaku quhen venat pulmonare.

Në një zemër tipike, gjaku i pasur me oksigjen shkon nga mushkëritë në dhomën e sipërme të majtë të zemrës, e quajtur atriumi i majtë. Pastaj gjaku rrjedh nëpër trup.

Në PAPVR, gjaku rrjedh nga mushkëritë në dhomën e sipërme të djathtë të zemrës, e quajtur atriumi i djathtë. Gjaku shtesë rrjedh në anën e djathtë të zemrës. Kjo mund të shkaktojë ënjtje të dhomave të djathtë të zemrës.

Disa njerëz me PAPVR kanë një vrimë midis dhomave të sipërme të zemrës e quajtur defekt septal atriale. Vrima lejon që gjaku të rrjedhë midis dhomave të sipërme të zemrës. Gjithashtu mund të ndodhin probleme të tjera të zemrës. Një fëmijë i lindur me sindromën Turner ka një rrezik të shtuar të PAPVR.

Simptomat varen nëse ka probleme të tjera kardiake. Një simptomë e zakonshme e PAPVR është vështirësia në frymëmarrje.

Nëse PAPVR ndodh me probleme të tjera kardiake, mund të diagnostikohet menjëherë pas lindjes. Nëse gjendja është e lehtë, mund të mos diagnostikohet deri në moshën e rritur.

Një ofrues kujdesi shëndetësor bën një ekzaminim fizik dhe dëgjon zemrën me stetoskop. Mund të dëgjohet një zhurmë e shurdhër, e quajtur murmur zemre.

Një ekokardiogram bëhet për të diagnostikuar kthimin e pjesshëm të anomalive pulmonare venoze. Ky test përdor valët e zërit për të krijuar imazhe të zemrës që rreh. Një ekokardiogram tregon venat pulmonare dhe madhësinë e dhomave të zemrës. Gjithashtu mat shpejtësinë e rrjedhës së gjakut. Një ekokardiogram mund të ndihmojë në diagnostikimin e një vrime në zemër.

Teste të tjera, të tilla si një elektrokardiogram (ECG ose EKG), një radiografi e gjoksit ose një skanim CT mund të bëhen nëse nevojiten më shumë informacion.

Kirurgjia për të riparuar zemrën mund të nevojitet nëse:

• Një sasi e madhe gjaku i pasur me oksigjen dhe i varfër me oksigjen përzier në zemër.
• Gjendja shkakton shumë infeksione pulmonare.

Nëse nuk keni simptoma, kirurgjia mund të mos jetë e nevojshme. Nëse nevojitet kirurgji për një gjendje tjetër kardiake, kirurgët mund të riparojnë PAPVR njëkohësisht.

Gjatë operacionit të riparimit të PAPVR, kirurgu i zemrës:

• Rikonkton venat pulmonare në dhomën e sipërme të majtë të zemrës.
• Mbyll çdo vrimë në zemër.

Një person me kthim të pjesshëm të anomalive pulmonare venoze ka nevojë për kontrolle të rregullta shëndetësore për jetë për të kontrolluar komplikimet. Është më mirë të shihni një ofrues kujdesi shëndetësor i cili është i trajnuar në sëmundjet kongjenitale të zemrës. Ky lloj ofruesi quhet kardiolog kongjenital.

Për të diagnostikuar sëmundjen e zemrës kongjenitale tek të rriturit, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor ju ekzaminon dhe dëgjon zemrën tuaj me një stetoskop. Zakonisht ju pyesen për simptomat tuaja dhe historinë mjekësore dhe familjare.

Bëhen teste për të kontrolluar shëndetin e zemrës dhe për të kërkuar kushte të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Testet për të diagnostikuar ose konfirmuar sëmundjen e zemrës kongjenitale tek të rriturit përfshijnë:

• Elektrokardiogram (EKG). Ky test i shpejtë regjistron aktivitetin elektrik të zemrës. Ai tregon se si po rreh zemra. Llopa ngjitëse me sensorë të quajtur elektroda bashkëngjiten në gjoks dhe nganjëherë në krahë ose këmbë. Telat lidhin pjesët me një kompjuter, i cili shtyp ose shfaq rezultatet. Një EKG mund të ndihmojë në diagnostikimin e ritmeve të parregullta të zemrës.
• Rreze X e gjoksit. Një rreze X e gjoksit tregon gjendjen e zemrës dhe mushkërive. Mund të tregojë nëse zemra është e zgjeruar ose nëse mushkëritë kanë gjak shtesë ose lëng tjetër. Këto mund të jenë shenja të dështimit të zemrës.
• Puls oksimetri. Një sensor i vendosur në majën e gishtit regjistron se sa oksigjen ka në gjak. Oksigjeni shumë i pakët mund të jetë një shenjë e një gjendjeje të zemrës ose mushkërive.
• Ekokardiogram. Një ekokardiogram përdor valë zëri për të krijuar imazhe të zemrës që rreh. Ai tregon se si gjaku rrjedh përmes zemrës dhe valvulave të zemrës. Një ekokardiogram standard merr pamje të zemrës nga jashtë trupit.

Nëse një ekokardiogram standard nuk jep aq detaje sa duhen, një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të bëjë një ekokardiogram transesofageal (TEE). Ky test jep një pamje të detajuar të zemrës dhe arteries kryesore të trupit, e quajtur aorta. Një TEE krijon imazhe të zemrës nga brenda trupit. Shpesh bëhet për të ekzaminuar valvulën aortik.

• Teste të sforcimit fizik. Këto teste shpesh përfshijnë ecjen në një tapet vrapi ose çiklizmin në një biçikletë stacionare ndërsa aktiviteti i zemrës kontrollohet. Testet e sforcimit fizik mund të tregojnë se si zemra reagon ndaj aktivitetit fizik. Nëse nuk mund të bëni ushtrime, mund t'ju jepen ilaçe që ndikojnë në zemër siç bëjnë ushtrimet. Një ekokardiogram mund të bëhet gjatë një testi sforcimi fizik.
• MRI e zemrës. Një MRI e zemrës, e quajtur edhe MRI kardiake, mund të bëhet për të diagnostikuar dhe parë sëmundjen e zemrës kongjenitale. Testi krijon imazhe 3D të zemrës, gjë që lejon matjen e saktë të dhomave të zemrës.
• Kateterizimi kardiak. Në këtë test, një tub i hollë dhe i fleksibël i quajtur kateter futet në një enë gjaku, zakonisht në zonën e kofshës, dhe drejtohet në zemër. Ky test mund të japë informacion të detajuar mbi rrjedhën e gjakut dhe se si funksionon zemra. Trajtime të caktuara të zemrës mund të bëhen gjatë kateterizimit kardiak.

Ekokardiogram. Një ekokardiogram përdor valë zëri për të krijuar imazhe të zemrës që rreh. Ai tregon se si gjaku rrjedh përmes zemrës dhe valvulave të zemrës. Një ekokardiogram standard merr pamje të zemrës nga jashtë trupit.

Nëse një ekokardiogram standard nuk jep aq detaje sa duhen, një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të bëjë një ekokardiogram transesofageal (TEE). Ky test jep një pamje të detajuar të zemrës dhe arteries kryesore të trupit, e quajtur aorta. Një TEE krijon imazhe të zemrës nga brenda trupit. Shpesh bëhet për të ekzaminuar valvulën aortik.

Disa ose të gjitha këto teste gjithashtu mund të bëhen për të diagnostikuar defektet e zemrës kongjenitale tek fëmijët.

Një person i lindur me defekt të lindjes së zemrës shpesh mund të trajtohet me sukses në fëmijëri. Por ndonjëherë, gjendja e zemrës mund të mos ketë nevojë për riparim gjatë fëmijërisë ose simptomat nuk vërehen deri në moshën e rritur.

Trajtimi i sëmundjes së zemrës kongjenitale tek të rriturit varet nga lloji specifik i gjendjes së zemrës dhe sa e rëndë është ajo. Nëse gjendja e zemrës është e butë, kontrollet e rregullta shëndetësore mund të jenë i vetmi trajtim i nevojshëm.

Trajtime të tjera për sëmundjen e zemrës kongjenitale tek të rriturit mund të përfshijnë ilaçe dhe kirurgji.

Disa lloje të lehta të sëmundjes së zemrës kongjenitale tek të rriturit mund të trajtohen me ilaçe që ndihmojnë zemrën të funksionojë më mirë. Ilaçet gjithashtu mund të jepen për të parandaluar mpiksjet e gjakut ose për të kontrolluar një rrahje të parregullt të zemrës.

Disa të rritur me sëmundje të zemrës kongjenitale mund të kenë nevojë për një pajisje mjekësore ose kirurgji në zemër.

• Pajisje të mbjellëshme në zemër. Një stimulues zemre ose një defibrilator i mbjellshëm kardioverter (ICD) mund të nevojiten. Këto pajisje ndihmojnë në përmirësimin e disa nga komplikimet që mund të ndodhin me sëmundjen e zemrës kongjenitale tek të rriturit.
• Trajtime të bazuara në kateter. Disa lloje të sëmundjes së zemrës kongjenitale tek të rriturit mund të riparohen duke përdorur tuba të hollë, fleksibël të quajtur kateterë. Trajtime të tilla u lejojnë mjekëve të rregullojnë zemrën pa kirurgji të hapur në zemër. Mjeku fut një kateter përmes një enë gjaku, zakonisht në kofshë, dhe e drejton atë në zemër. Ndonjëherë përdoret më shumë se një kateter. Sapo të vendoset në vend, mjeku kalon mjete të vogla përmes kateterit për të rregulluar gjendjen e zemrës.
• Kirurgji e hapur në zemër. Nëse trajtimi me kateter nuk mund të rregullojë sëmundjen e zemrës kongjenitale, mund të nevojitet kirurgji e hapur në zemër. Lloji i kirurgjisë së zemrës varet nga gjendja specifike e zemrës.
• Transplant zemre. Nëse një gjendje serioze e zemrës nuk mund të trajtohet, mund të nevojitet një transplant zemre.

Të rriturit me sëmundje të zemrës kongjenitale rrezikojnë të zhvillojnë komplikime - edhe nëse është bërë kirurgji për të riparuar një defekt gjatë fëmijërisë. Kujdesi i vazhdueshëm i ndjekjes është i rëndësishëm. Idealja, një mjek i trajnuar në trajtimin e të rriturve me sëmundje të zemrës kongjenitale duhet të menaxhojë kujdesin tuaj. Ky lloj mjeku quhet kardiolog kongjenital.

Kujdesi i ndjekjes mund të përfshijë analiza gjaku dhe imazhi për të kontrolluar komplikimet. Sa shpesh ju nevojiten kontrolle shëndetësore varet nga fakti nëse sëmundja juaj e zemrës kongjenitale është e butë apo komplekse.

Nëse keni sëmundje të zemrës kongjenitale, ndryshimet në mënyrën e jetesës mund të rekomandohen për të mbajtur zemrën të shëndetshme dhe për të parandaluar komplikimet.

Ju mund të gjeni ngushëllim dhe inkurajim duke biseduar me njerëz të tjerë që kanë sëmundje të zemrës kongjenitale. Pyesni ekipin tuaj shëndetësor nëse ka ndonjë grup mbështetës në zonën tuaj.

Gjithashtu mund të jetë e dobishme të njiheni me gjendjen tuaj. Ju duhet të mësoni:

• Emrin dhe detajet e gjendjes suaj të zemrës dhe se si është trajtuar.
• Simptomat e llojit tuaj specifik të sëmundjes së zemrës kongjenitale dhe kur duhet të kontaktoni ekipin tuaj shëndetësor.
• Sa shpesh duhet të bëni kontrolle shëndetësore.
• Informacion rreth ilaçeve tuaja dhe efektet e tyre anësore.
• Si të parandaloni infeksionet e zemrës dhe nëse duhet të merrni antibiotikë para punës dentare.
• Udhëzime për ushtrime fizike dhe kufizime në punë.
• Informacion rreth kontrollit të lindjeve dhe planifikimit familjar.
• Informacion rreth sigurimit shëndetësor dhe opsionet e mbulimit.