Çfarë është Tendiniti Patellar? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Tendiniti patellar është inflamacioni i tendinit që lidh patellën (kapakun e gjurit) me kockën e këmbës. Ky ind i trashë, i ngjashëm me litarin, ju ndihmon të hidheni, të vraponi dhe të shkeloni duke transferuar forcën nga muskujt e kofshës në pjesën e poshtme të këmbës.

Ju mund ta njihni këtë gjendje me emrin e saj të zakonshëm "gjuri i hidhësit", sepse zakonisht prek atletët që bëjnë shumë kërcim. Lajmi i mirë është se me kujdesin dhe pushimin e duhur, shumica e njerëzve shërohen plotësisht nga tendiniti patellar.

Çfarë janë simptomat e tendinitit patellar?

Simptoma kryesore është dhimbja pak nën patellë, veçanërisht kur jeni aktivë. Kjo dhimbje zakonisht fillon si një dhimbje e shurdhër që përkeqësohet gjatë aktivitetit fizik dhe ndihet më mirë kur pushoni.

Këto janë simptomat që mund të përjetoni, duke filluar me ato më të zakonshmet:

• Dhimbje nën patellë që përkeqësohet me kërcim, vrapim ose ngjitje shkallësh
• Ndjeshmëri kur shtypni zonën pak nën patellë
• Ngurtësi në gjunjë, veçanërisht në mëngjes
• Dhimbje pas uljes për periudha të gjata me gjurin e përkulur
• Enjëcëm rreth zonës së tendinit patellar
• Një ndjesi djegieje në tendin gjatë ose pas aktivitetit

Në raste të rralla, ju mund të përjetoni dhimbje të forta edhe gjatë aktiviteteve të thjeshta të përditshme si ngjitja e shkallëve. Disa njerëz gjithashtu vërejnë një ndjesi bluarjeje kur lëvizin gjurin e tyre, megjithëse kjo është më pak e zakonshme.

Dhimbja zakonisht zhvillohet gradualisht gjatë javëve ose muajve, në vend që të shfaqet papritur pas një lëndimi.

Çfarë e shkakton tendinitin patellar?

Tendiniti patellar ndodh kur tendini juaj patellar mbingarkohet dhe zhvillon lotë të vogla. Mendoni për të si një litar që gërryhet nga tërheqja shumë e fortë ose shumë e shpeshtë.

Shkaku më i zakonshëm është stresi i përsëritur nga aktivitetet që i japin presion gjurit tuaj. Ja çfarë çon zakonisht në këtë gjendje:

• Kërcim i shpeshtë në sporte si basketbolli, volejbolli ose atletika
• Rritje të papritura në intensitetin ose kohëzgjatjen e stërvitjes
• Vrapim rregullisht në sipërfaqe të forta
• Teknikë e dobët e kërcimit ose uljes
• Muskuj të ngushtë të kofshës që tërheqin tendinin
• Pabarazi muskulore midis kuadricepsëve dhe hamstringëve

Shkaqe më pak të zakonshme përfshijnë traumin direkt në gjunjë ose gjendjet në themel që ndikojnë në shëndetin e tendinit. Ndonjëherë, problemet strukturore si të kesh një këmbë më të gjatë se tjetra mund të kontribuojnë në presionin e pabarabartë në tendin.

Mosha luan një rol gjithashtu, pasi tendinat bëhen më pak të flektueshme dhe më të prirura ndaj lëndimeve ndërsa plakemi, zakonisht pas moshës 30 vjeç.

Kur të konsultoheni me një mjek për tendinit patellar?

Duhet të konsultoheni me një ofrues kujdesi shëndetësor nëse dhimbja e gjurit zgjat më shumë se disa ditë ose ndërhyn në aktivitetet tuaja të përditshme. Trajtimi i hershëm shpesh çon në shërim më të shpejtë dhe parandalon që gjendja të bëhet kronike.

Kërkoni kujdes mjekësor nëse përjetoni ndonjë nga këto shenja paralajmëruese:

• Dhimbje që nuk përmirësohet me pushim dhe kujdesin bazë në shtëpi pas një jave
• Dhimbje të forta që kufizojnë aftësinë tuaj për të ecur normalisht
• Enjëcëm të konsiderueshëm rreth gjurit tuaj
• Instabilitet i gjurit ose ndjenja sikur gjuri juaj mund të lëshohet
• Mpirje ose kruarje rreth gjurit tuaj

Duhet të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm nëse nuk mund të mbështeteni në këmbë ose nëse dëgjuat një "çapkë" kur filloi dhimbja. Këto mund të tregojnë një lëndim më serioz si një çarje e tendinit, megjithëse kjo është mjaft e rrallë.

Çfarë janë faktorët e rrezikut për tendinitin patellar?

Faktorë të caktuar ju bëjnë më të prirur për të zhvilluar tendinit patellar. Kuptimi i këtyre mund t'ju ndihmojë të merrni hapa për të mbrojtur gjunjët tuaj.

Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut përfshijnë:

• Luajtja e sporteve që përfshijnë kërcim të shpeshtë si basketbolli, volejbolli ose futbolli
• Të jesh midis moshës 20-40 vjeç, kur njerëzit janë më aktivë në sporte me ndikim të lartë
• Të kesh muskuj të ngushtë të këmbëve, veçanërisht kuadriceps ose viça
• Rritje të shpejta në aktivitetin fizik ose intensitetin e stërvitjes
• Lëndime ose operacione të mëparshme të gjurit
• Të jesh mbipeshë, gjë që i jep presion shtesë gjunjëve tuaj

Disa faktorë më pak të zakonshëm të rrezikut përfshijnë të kesh këmbë të sheshta ose harqe të larta, gjë që mund të ndryshojë mënyrën se si forca udhëton përmes këmbës suaj. Veshja e këpucëve sportive të konsumuar ose stërvitja rregullisht në sipërfaqe të forta mund të rrisë gjithashtu rrezikun tuaj.

Nëse keni disa nga këta faktorë rreziku, kjo nuk do të thotë se patjetër do të zhvilloni tendinit patellar, por të jesh i vetëdijshëm të ndihmon të merrni hapa parandalues.

Çfarë janë komplikimet e mundshme të tendinitit patellar?

Shumica e njerëzve me tendinit patellar shërohen plotësisht me trajtimin e duhur. Megjithatë, injorimi i gjendjes ose rikthimi në aktivitet shumë shpejt mund të çojë në komplikime.

Komplikimet kryesore që mund të përballeni përfshijnë:

• Dhimbje kronike që zgjat për muaj ose vite
• Degjenerim i tendinit ku indi bëhet përgjithmonë i dobësuar
• Rrezik i shtuar i lëndimit të përsëritur në të njëjtin tendin
• Lëndime kompensuese në pjesë të tjera të këmbës suaj nga modelet e ndryshuara të lëvizjes
• Performancë e reduktuar atletike ose aftësi për të marrë pjesë në sporte

Në raste shumë të rralla, tendiniti patellar i patrajtuar i rëndë mund të çojë në çarjen e tendinit, ku tendini çahet plotësisht. Kjo zakonisht kërkon riparim kirurgjikal dhe ka një kohë shërimi shumë më të gjatë.

Çelësi për të shmangur komplikimet është trajtimi i hershëm i simptomave dhe vazhdimi me trajtimin dhe rehabilitimin e plotë.

Si mund të parandalohet tendiniti patellar?

Ju mund të zvogëloni ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të tendinitit patellar duke kujdesur për gjunjët tuaj dhe duke mbajtur zakone të mira stërvitjeje. Parandalimi është gjithmonë më i lehtë se trajtimi.

Këto janë strategjitë më efektive të parandalimit:

• Ngrohuni mirë para se të ushtroni dhe ftoheni pas
• Rrisni gradualisht intensitetin e stërvitjes në vend që të bëni kërcime të papritura
• Forconi muskujt e këmbëve, duke u përqëndruar në të dy kuadriceps dhe hamstring
• Shtriheni rregullisht, veçanërisht muskujt e kofshës dhe viçave
• Përdorni teknikën e duhur kur hidheni dhe uleni
• Vishni këpucë sportive të përshtatshme, të mbushura mirë për sportin tuaj
• Merrni ditë pushimi për të lejuar trupin tuaj të rikuperohet

Trajnimi i kryqëzuar me aktivitete me ndikim të ulët si notimi ose çiklizmi mund të ndihmojë në ruajtjen e aftësisë fizike ndërsa u jep tendinave tuaja një pushim nga stresi me ndikim të lartë.

Nëse filloni të ndjeni ndonjë siklet në gjunjë, trajtojeni atë herët me pushim dhe shtrirje të butë në vend që të shtyni përmes dhimbjes.

Si diagnostikohet tendiniti patellar?

Mjeku juaj zakonisht mund të diagnostikojë tendinitin patellar bazuar në simptomat tuaja dhe një ekzaminim fizik. Ata do të pyesin për aktivitetet tuaja dhe kur filloi dhimbja, pastaj do të shqyrtojnë gjurin tuaj për ndjeshmëri dhe enjëcëm.

Gjatë ekzaminimit fizik, mjeku juaj ka gjasa të shtypë zonën nën patellë dhe mund t'ju kërkojë të bëni lëvizje të thjeshta si ulja ose kërcimi. Ata gjithashtu mund të kontrollojnë forcën dhe fleksibilitetin e këmbës suaj.

Testet e imazhit nuk janë gjithmonë të nevojshme, por mjeku juaj mund t'i porositë ato nëse diagnoza nuk është e qartë ose nëse dyshojnë për probleme të tjera. Një ultratinguj mund të tregojë trashje ose lotë të tendinit, ndërsa një MRI siguron imazhe më të detajuara të indeve të buta.

Rrezet X përdoren ndonjëherë për të përjashtuar problemet e kockave, megjithëse ato nuk tregojnë tendinat qartë. Mjeku juaj mund të porositë gjithashtu këto teste nëse keni dhimbje të forta ose nëse trajtimi fillestar nuk po funksionon siç pritej.

Çfarë është trajtimi për tendinitin patellar?

Trajtimi për tendinitin patellar përqëndrohet në zvogëlimin e dhimbjes dhe inflamacionit ndërsa lejon tendinin të shërohet. Shumica e njerëzve përmirësohen me trajtim konservativ që nuk përfshin kirurgji.

Plani juaj i trajtimit ka gjasa të përfshijë disa qasje:

• Pushimi nga aktivitetet që shkaktojnë dhimbje, veçanërisht kërcimi dhe vrapimi
• Aplikimi i akullit për 15-20 minuta disa herë në ditë për të zvogëluar inflamacionin
• Mjekime kundër dhimbjeve pa recetë si ibuprofen ose naproxen
• Fizioterapi për të forcuar muskujt dhe për të përmirësuar fleksibilitetin
• Rikthim gradual në aktivitet sapo dhimbja të zbehet

Mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu një brez tendini patellar, i cili është një brez i veshur nën patellë për të ndihmuar në shpërndarjen e forcave në tendin. Disa njerëz e gjejnë këtë të dobishëm gjatë aktiviteteve.

Për raste më të rënda ose kronike, trajtimet mund të përfshijnë injeksione kortikosteroide, megjithëse këto përdoren me kujdes pasi ato ndonjëherë mund të dobësojnë tendinat. Trajtime të reja si injeksionet e plazmes së pasur me trombocite po studiohen, por nuk janë ende kujdes standard.

Kirurgjia rrallëherë është e nevojshme dhe zakonisht merret në konsideratë vetëm për raste të rënda që nuk përgjigjen ndaj muajve të trajtimit konservativ.

Si të menaxhoni tendinitin patellar në shtëpi?

Trajtimi në shtëpi luan një rol të rëndësishëm në shërimin nga tendiniti patellar. Masat e duhura të kujdesit vetjak mund të përshpejtojnë ndjeshëm shërimin tuaj dhe të parandalojnë rikthimin e gjendjes.

Ja çfarë mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar shërimin tuaj:

• Vendosni akull për 15-20 minuta pas aktivitetit ose kur dhimbja përkeqësohet
• Merrni ilaçe anti-inflamatore pa recetë sipas udhëzimeve
• Kryeni ushtrime të buta shtrirjeje për muskujt e kofshës dhe viçave
• Përdorni një rrotullues shkumë për të masazhuar muskujt e ngushtë në këmbët tuaja
• Modifikoni aktivitetet për të shmangur lëvizjet që shkaktojnë dhimbje
• Ngritni këmbën tuaj kur pushoni për të zvogëluar enjëcëmin

Ngrohja mund të jetë e dobishme para aktivitetit për të ngrohur muskujt, por mbështeteni në akull pas stërvitjes ose kur përjetoni dhimbje. Dëgjoni trupin tuaj dhe mos shtyni përmes dhimbjes së konsiderueshme gjatë aktiviteteve.

Mbani një ditar të simptomave dhe aktiviteteve tuaja për të ndihmuar në identifikimin e asaj që e bën dhimbjen tuaj më të mirë ose më të keqe. Kjo informacion mund të jetë i vlefshëm kur shihni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Si duhet të përgatisni për takimin tuaj me mjekun?

Të jesh i përgatitur për takimin tuaj ndihmon të sigurohesh që të merrni diagnozën më të saktë dhe planin e trajtimit efektiv. Mjeku juaj do të ketë nevojë për informacion specifik në lidhje me simptomat dhe aktivitetet tuaja.

Para takimit tuaj, shkruani:

• Kur filloi dhimbja juaj dhe si ka ndryshuar me kalimin e kohës
• Cilët aktivitete e bëjnë dhimbjen tuaj më keq ose më mirë
• Çdo ndryshim i kohëve të fundit në rutinën tuaj të ushtrimeve ose pjesëmarrjen në sporte
• Lëndime ose trajtime të mëparshme të gjurit që keni provuar
• Mjekimet dhe shtesat që po merrni aktualisht
• Pyetjet që dëshironi të bëni në lidhje me opsionet e trajtimit

Sillni një listë të aktiviteteve tuaja fizike të fundit, veçanërisht çdo sport të ri ose rritje të konsiderueshme në intensitetin e stërvitjes. Vishni pantallona të shkurtra ose rroba që lejojnë akses të lehtë në gjurin tuaj për ekzaminim.

Konsideroni të sillni një mik ose anëtar të familjes të besuar që mund t'ju ndihmojë të mbani mend rekomandimet e mjekut dhe të bëni pyetje shtesë.

Çfarë është përfundimi kryesor në lidhje me tendinitin patellar?

Tendiniti patellar është një gjendje e zakonshme, e trajtueshme që prek tendinin që lidh patellën me kockën e këmbës. Ndërsa mund të jetë e dhimbshme dhe frustruese, veçanërisht për njerëzit aktivë, shumica dërrmuese e rasteve shërohen plotësisht me kujdesin e duhur.

Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se trajtimi i hershëm dhe durimi janë çelësi i shërimit të plotë. Përpjekja për të shtyrë dhimbjen ose rikthimi në aktivitet shumë shpejt shpesh çon në probleme kronike që marrin shumë më gjatë për t'u zgjidhur.

Me pushimin e duhur, rehabilitimin e duhur dhe rikthimin gradual në aktivitet, ju mund të prisni të ktheheni në aktivitetet dhe sporte tuaja normale. Parandalimi përmes zakoneve të mira të stërvitjes, teknikës së duhur dhe kohës së mjaftueshme të rikuperimit mund t'ju ndihmojë të shmangni epizodat e ardhshme.

Mbani mend se afati kohor i shërimit të çdo personi është i ndryshëm, prandaj jini të durueshëm me procesin e shërimit dhe punoni ngushtë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të zhvilluar planin më të mirë të trajtimit për situatën tuaj.

Pyetje të shpeshta në lidhje me tendinitin patellar

Sa kohë duhet për të shëruar tendinitin patellar?

Shumica e rasteve të tendinitit patellar shërohen brenda 6-12 javësh me trajtimin dhe pushimin e duhur. Megjithatë, rastet kronike që kanë qenë të pranishme për muaj mund të marrin më gjatë për t'u zgjidhur. Çelësi është kapja e hershme dhe të jesh i durueshëm me procesin e shërimit. Përpjekja për t'u kthyer në aktivitet shumë shpejt shpesh zgjat kohën e rikuperimit.

A mund të vazhdoj të ushtroj me tendinit patellar?

Duhet të modifikoni aktivitetet tuaja për të shmangur lëvizjet që shkaktojnë dhimbje, veçanërisht kërcimin dhe vrapimin. Ushtrimet me ndikim të ulët si notimi, çiklizmi ose ecja janë zakonisht në rregull nëse ato nuk i rrisin simptomat tuaja. Gjithmonë dëgjoni trupin tuaj dhe ndaloni çdo aktivitet që e bën dhimbjen tuaj më keq. Mjeku juaj ose fizioterapeuti mund t'ju udhëzojë në modifikimet e sigurta të ushtrimeve.

A është tendiniti patellar i njëjtë me gjurin e vrapuesit?

Jo, këto janë gjendje të ndryshme që të dyja ndikojnë në gjunjë. Tendiniti patellar prek tendinin nën patellë, ndërsa gjuri i vrapuesit zakonisht i referohet dhimbjes rreth ose prapa patellës që shkaktohet nga problemet me mënyrën se si lëviz patella. Të dyja mund të shkaktojnë dhimbje gjuri tek njerëzit aktivë, por ato kanë shkaqe dhe trajtime të ndryshme.

A do të ketë nevojë për kirurgji tendiniti patellar?

Kirurgjia rrallëherë është e nevojshme për tendinitin patellar. Më shumë se 90% e rasteve shërohen me trajtim konservativ duke përfshirë pushimin, fizioterapinë dhe modifikimin e aktivitetit. Kirurgjia zakonisht merret në konsideratë vetëm për raste të rënda, kronike që nuk janë përmirësuar pas 6-12 muajsh trajtimi të duhur konservativ.

A mund të kthehet tendiniti patellar pas shërimit?

Po, tendiniti patellar mund të rikthehet, veçanërisht nëse ktheheni në të njëjtat aktivitete që e shkaktuan atë pa adresuar faktorët në themel të rrezikut. Kjo është arsyeja pse rehabilitimi duke u përqëndruar në forcë, fleksibilitet dhe teknikë të duhur është aq i rëndësishëm. Zbatimi i strategjive të parandalimit dhe rritja graduale e niveleve të aktivitetit mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e lëndimit të përsëritur.