Çfarë është Sarkoma? Simptomat, Shkaqet & Trajtimi

Sarkoma është një lloj kanceri që zhvillohet në indet e buta ose kockat e trupit tuaj. Ndryshe nga kanceret më të zakonshme që fillojnë në organe si gjoksi ose mushkëritë, sarkomat rriten në indet lidhore që mbështesin dhe lidhin pjesë të ndryshme të trupit tuaj.

Këto kancere mund të shfaqen pothuajse kudo në trupin tuaj, nga muskujt dhe yndyra deri në enët e gjakut dhe nervat. Ndërsa sarkomat janë relativisht të rralla në krahasim me kanceret e tjera, kuptimi i tyre mund t'ju ndihmojë të njohni kur diçka ka nevojë për kujdes mjekësor.

Çfarë është Sarkoma?

Sarkoma është në fakt një grup prej mbi 70 llojesh të ndryshme të kancerit që ndajnë një tipar kryesor. Të gjitha fillojnë në atë që mjekët e quajnë ind mezenkimal, i cili është skeleti strukturor i trupit tuaj.

Mendoni për trupin tuaj si një shtëpi. Ndërsa kanceret e tjera mund të fillojnë në "dhoma" (organe), sarkomat fillojnë në "materialet e ndërtimit" si skeleti, izolimi ose telat. Kjo përfshin muskujt, tendinat, yndyrën, enët e gjakut, enët limfatike, nervat dhe kockat.

Sarkomat përbëjnë rreth 1% të të gjitha kancerave të të rriturve dhe rreth 15% të kancerave të fëmijërisë. Edhe pse janë të pazakonshme, ato kërkojnë kujdes të specializuar sepse sillen ndryshe nga llojet e tjera të kancerit.

Cilat janë llojet e Sarkomës?

Mjekët i ndajnë sarkomat në dy kategori kryesore bazuar në vendin ku zhvillohen. Kjo klasifikim ndihmon në përcaktimin e qasjes më të mirë të trajtimit për çdo person.

Sarkomat e indeve të buta rriten në indet e buta mbështetëse të trupit tuaj. Këto përfshijnë muskujt, yndyrën, enët e gjakut, nervat, tendinat dhe shtresën e nyjeve tuaja. Llojet e zakonshme përfshijnë liposarkomën (në indin dhjamor), leiomiosarkomën (në muskujt e lëmuar) dhe sarkomën sinoviale (pranë nyjeve).

Sarkomat e eshtrave zhvillohen në indet e forta të skeletit tuaj. Llojet më të zakonshme janë osteosarkoma (e cila shpesh prek adoleshentët), sarkoma e Ewing (gjithashtu më e zakonshme tek të rinjtë) dhe kondrosarkoma (e cila zakonisht ndodh tek të rriturit dhe rritet në kërc).

Secili lloj ka karakteristikat e veta, vendndodhjet e preferuara në trup dhe përgjigjen ndaj trajtimit. Ekipi juaj mjekësor do të identifikojë llojin specifik përmes testeve, gjë që udhëzon planin tuaj të personalizuar të trajtimit.

Cilat janë simptomat e sarkomës?

Simptomat e sarkomës mund të jenë të hollë në fillim, prandaj shumë njerëz nuk e kuptojnë se kanë nevojë për kujdes mjekësor menjëherë. Shenjat shpesh varen nga vendi ku po rritet tumori dhe sa i madh është bërë.

Për sarkomat e indeve të buta, mund të vini re:

• Një gungë ose masë të re kudo në trupin tuaj, veçanërisht nëse është më e madhe se një top golfi
• Një gungë që po rritet ose po ndryshon në madhësi
• Dhimbje në zonë, veçanërisht nëse po përkeqësohet me kalimin e kohës
• Enjtje në një krah ose këmbë
• Mpirje ose kruarje nëse tumori shtyp nervat
• Vështirësi në lëvizjen normale të një nyje ose gjymtyre
• Dhimbje barku ose ndjenjë e mbushjes së shpejtë kur hani (për sarkomat në bark)

Sarkomat e eshtrave shpesh shkaktojnë simptoma të ndryshme:

• Dhimbje të vazhdueshme të eshtrave që mund të përkeqësohen gjatë natës ose gjatë aktivitetit
• Enjtje pranë një eshtre ose nyje
• Një gungë e fortë në ose pranë një eshtre
• Thyerje të eshtrave që ndodhin me lëndime të vogla
• Vështirësi me aktivitete të zakonshme si ecja ose ngritja
• Lodhje ose ndjenjë e përgjithshme e të qenit keq

Shumë nga këto simptoma mund të kenë shkaqe të tjera, më pak të rënda. Një gungë mund të jetë një cistë e padëmshme, dhe dhimbja e eshtrave mund të jetë nga një lëndim ose artriti. Megjithatë, çdo gungë e vazhdueshme ose në rritje, veçanërisht ajo më e madhe se një top golfi, meriton vlerësim mjekësor.

Çfarë shkakton sarkomën?

Shkaku i saktë i shumicës së sarkomave mbetet i panjohur, gjë që mund të jetë frustruese kur kërkoni përgjigje. Në shumicën e rasteve, sarkomat zhvillohen për shkak të ndryshimeve të rastësishme gjenetike që ndodhin ndërsa qelizat ndahen dhe rriten gjatë gjithë jetës suaj.

Megjithatë, studiuesit kanë identifikuar disa faktorë që mund të rrisin rrezikun:

Kushtet gjenetike luajnë një rol në disa raste. Disa sindroma të trashëguara si sindroma Li-Fraumeni, neurofibromatoza ose retinoblastoma mund të rrisin rrezikun e sarkomave. Këto kushte janë të pranishme që nga lindja dhe ndikojnë në mënyrën se si qelizat rriten dhe ndahen.

Trajtimi i mëparshëm me rrezatim për një kancer tjetër nganjëherë mund të çojë në sarkomë vite më vonë. Kjo ndodh në një përqindje të vogël të njerëzve që kanë marrë radioterapi, zakonisht 10-20 vjet pas trajtimit.

Ekspozimi kimik ndaj substancave të caktuara është lidhur me zhvillimin e sarkomave. Kjo përfshin ekspozimin ndaj klorurit të vinilës, arsenikut ose disa herbicideve si Agent Orange.

Enjtja kronike në një krah ose këmbë, shpesh e quajtur limfedemë, rrallë mund të çojë në një lloj sarkome të quajtur angiosarkomë. Kjo ndodh më së shpeshti tek gratë që kanë marrë trajtim për kancerin e gjirit.

Në raste të rralla, disa viruse si virusi Epstein-Barr ose herpesvirusi human 8 janë shoqëruar me lloje të caktuara të sarkomave, veçanërisht tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar.

Është e rëndësishme të mbani mend se të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se do të zhvilloni sarkomë. Shumica e njerëzve me këta faktorë rreziku kurrë nuk zhvillojnë sëmundjen, dhe shumë njerëz me sarkomë nuk kanë asnjë faktor rreziku të njohur fare.

Kur të konsultoheni me mjekun për sarkomë?

Duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse vini re ndonjë gungë ose masë që është e re, në rritje ose më e madhe se një top golfi. Ndërsa shumica e gungave rezultojnë të jenë të padëmshme, gjithmonë është më mirë t'i vlerësoni ato nga një profesionist i kujdesit shëndetësor.

Kërkoni kujdes mjekësor më urgjentisht nëse keni:

• Një gungë që po rritet shpejt ose që është dyfishuar në madhësi
• Dhimbje të forta që po përkeqësohen ose po ndërhyjnë në gjumë
• Një gungë e fortë, e fiksuar në vend, ose e bashkangjitur në indin nëntokësor
• Mpirje, kruarje ose dobësi në një krah ose këmbë
• Dhimbje kockash persistente që nuk përmirësohet me pushim
• Thyerje të pashpjegueshme ose kocka që thyhen lehtë

Mos u shqetësoni për të shqetësuar mjekun tuaj me shqetësime. Ata janë të trajnuar për të dalluar midis simptomave shqetësuese dhe variacioneve normale. Vlerësimi i hershëm mund të sigurojë qetësi mendore dhe, nëse nevojitet, të çojë në trajtim më të hershëm.

Cilat janë faktorët e rrezikut për sarkomën?

Kuptimi i faktorëve të rrezikut mund t'ju ndihmojë ju dhe mjekun tuaj të qëndroni të vëmendshëm ndaj shqetësimeve të mundshme. Megjithatë, të kesh faktorë rreziku nuk do të thotë se do të zhvilloni sarkomë, dhe shumë njerëz pa asnjë faktor rreziku zhvillojnë sëmundjen.

Faktorët e rrezikut më të rëndësishëm përfshijnë:

Mosha ndikon në rrezik ndryshe për lloje të ndryshme. Sarkomat e indeve të buta mund të ndodhin në çdo moshë, por janë pak më të zakonshme tek njerëzit mbi 50 vjeç. Sarkomat e kockave si osteosarkoma dhe sarkoma e Ewingut janë më të zakonshme tek fëmijët dhe të rinjtë.

Kushtet gjenetike të trashëguara rrisin ndjeshëm rrezikun. Sindroma Li-Fraumeni, e shkaktuar nga mutacionet në gjenin TP53, rrit ndjeshëm rrezikun e shumë kancereve, përfshirë sarkomën. Neurofibromatoza tipi 1 mund të çojë në sarkoma të lidhura me nervat.

Trajtimi i mëparshëm i kancerit mund të krijojë rrezik afatgjatë. Njerëzit që kanë marrë radioterapi kanë një rrezik të vogël të rritur të zhvillimit të sarkomës në zonën e trajtuar, zakonisht shumë vite më vonë.

Disa kushte mjekësore mund të kontribuojnë në rrezik. Limfedema kronike, sëmundja e Paget të kockave, ose të kesh një sistem imunitar të dobësuar mund të rrisë ndjeshmërinë ndaj llojeve specifike të sarkomës.

Ekspozimet mjedisore dhe profesionale ndaj kimikateve si kloruri i vinilës, arseniku, ose disa herbicideve janë lidhur me rritjen e rrezikut të sarkomës, megjithëse kjo përbën vetëm një përqindje të vogël të rasteve.

Shumica e njerëzve me sarkomë nuk kanë faktorë rreziku të identifikueshëm, gjë që na kujton se këto kancere shpesh zhvillohen për shkak të ndryshimeve të rastësishme gjenetike që mund t'i ndodhin kujtdo.

Cilat janë komplikacionet e mundshme të sarkomës?

Ashtu si kanceret e tjera, sarkomat mund të shkaktojnë komplikacione si nga vetë sëmundja ashtu edhe nga trajtimi. Kuptimi i këtyre mundësive mund t'ju ndihmojë të bashkëpunoni me ekipin tuaj mjekësor për t'i parandaluar ose menaxhuar ato në mënyrë efektive.

Komplikacionet nga vetë tumori mund të përfshijnë:

• Përhapjen në indet ose organet e afërta, duke e bërë trajtimin më kompleks
• Metastazën në pjesë të largëta të trupit, më së shpeshti në mushkëri
• Dëmtimin e nervave nëse tumori shtyp ose rritet në nerva
• Thyerjet e eshtrave nëse tumori dobëson strukturën e eshtrave
• Disfunksionin e organeve nëse tumori prek organet vitale
• Dhimbje kronike që mund të kërkojë menaxhim të specializuar

Komplikacionet e lidhura me trajtimin mund të ndryshojnë në varësi të qasjes së përdorur:

• Komplikacione kirurgjikale si infeksioni, gjakderdhja ose humbja e funksionit
• Efekte anësore të rrezatimit, duke përfshirë ndryshimet e lëkurës, lodhjen ose dëmtimin e indeve
• Efekte të kimioterapisë si të përziera, lodhja ose rreziku i rritur i infeksionit
• Efekte afatgjata në rritje dhe zhvillim tek fëmijët
• Kancere sekondare që mund të zhvillohen vite pas trajtimit

Ekipi juaj mjekësor do të diskutojë këto rreziqe me ju dhe do të punojë për të minimizuar komplikacionet, duke maksimizuar efektivitetin e trajtimit. Shumë komplikacione mund të parandalohen ose menaxhohen me sukses me kujdes dhe monitorim të duhur.

Si diagnostikohet sarkoma?

Diagnostikimi i sarkomës kërkon disa hapa për të konfirmuar praninë e kancerit dhe për të përcaktuar llojin e tij specifik. Mjeku juaj do të fillojë me një vlerësim të plotë dhe pastaj do të porositë teste specifike sipas nevojës.

Procesi diagnostik zakonisht fillon me një ekzaminim fizik ku mjeku juaj do të prekë masën ose zonën e prekur. Ata do të pyesin për simptomat tuaja, historinë mjekësore dhe çdo histori familjare të kancerit.

Testet e imazhit ndihmojnë në vizualizimin e tumorit dhe marrëdhënies së tij me indet përreth. Mjeku juaj mund të porositë një rreze X, një skanim CT, një MRI ose një skanim PET. MRI është veçanërisht e dobishme për sarkomat e indeve të buta sepse tregon imazhe të detajuara të muskujve, yndyrës dhe indeve të tjera të buta.

Biopsia është testi përfundimtar për diagnostikimin e sarkomës. Gjatë kësaj procedure, hiqet një mostër e vogël e indit dhe shqyrtohet nën mikroskop. Kjo mund të bëhet me një gjilpërë (biopsi me gjilpërë) ose përmes një incizioni të vogël kirurgjikal (biopsi kirurgjikale).

Testet laboratorike në mostrën e biopsisë ndihmojnë në identifikimin e llojit specifik të sarkomës. Këto mund të përfshijnë njollëza të veçanta, teste gjenetike ose analiza molekulare që orientojnë vendimet e trajtimit.

Mund të nevojiten teste shtesë për të përcaktuar nëse kanceri është përhapur. Këto mund të përfshijnë rreze X të gjoksit, skanime CT të gjoksit dhe barkut, ose skanime kockash.

I gjithë procesi diagnostik mund të zgjasë disa javë, gjë që mund të ndihet e vështirë. Ekipi juaj mjekësor do t'ju mbajë të informuar për çdo hap dhe se çfarë do të thotë rezultati për kujdesin tuaj.

Çfarë është trajtimi për sarkomën?

Trajtimi i sarkomës është shumë individual i bazuar në llojin, vendndodhjen, madhësinë dhe fazën e kancerit tuaj. Ekipi juaj mjekësor do të zhvillojë një plan trajtimi të personalizuar që mund të përfshijë një ose më shumë qasje.

Kirurgjia është trajtimi kryesor për shumicën e sarkomave. Qëllimi është të hiqet e gjithë tumori së bashku me një pjesë të indit të shëndoshë rreth tij. Për sarkomat e gjymtyrëve, kirurgët punojnë shumë për të ruajtur funksionin, duke siguruar njëkohësisht heqjen e plotë të kancerit.

Radioterapia përdor rreze me energji të lartë për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Mund të jepet para operacionit për të zvogëluar tumorin, pas operacionit për të eliminuar qelizat e mbetura të kancerit, ose si trajtim kryesor kur operacioni nuk është i mundur.

Kimioterapia përfshin ilaçe që udhëtojnë përmes rrjedhës së gjakut për të luftuar qelizat kancerogjene. Përdoret më shpesh për lloje të caktuara të sarkomave, veçanërisht tek fëmijët dhe të rinjtë, ose kur kanceri është përhapur.

Terapia e synuar është një qasje më e re që sulmon tiparet specifike të qelizave kancerogjene. Këto trajtime janë në dispozicion për lloje të caktuara të sarkomave dhe mund të shkaktojnë më pak efekte anësore sesa kimioterapia tradicionale.

Për sarkomat e eshtrave, trajtimi shpesh përfshin një kombinim të kimioterapisë dhe kirurgjisë. Kimioterapia zakonisht jepet si para ashtu edhe pas operacionit për të përmirësuar rezultatet.

Plani juaj i trajtimit do të diskutohet në detaje me ekipin tuaj të onkologjisë, i cili mund të përfshijë onkologë kirurgjikalë, onkologë mjekësorë, onkologë rrezatimi dhe specialistë të tjerë që punojnë së bashku për të ofruar kujdes të gjithanshëm.

Si të merret trajtimi në shtëpi gjatë sarkomës?

Menaxhimi i sarkomës në shtëpi përfshin mbështetjen e trupit tuaj gjatë trajtimit, duke ruajtur njëkohësisht cilësinë e jetës. Ekipi juaj mjekësor do t'ju japë udhëzime specifike, por ka strategji të përgjithshme që mund t'i ndihmojnë shumica e njerëzve.

Menaxhimi i dhimbjes është shpesh një prioritet. Merrni ilaçe të përshkruara për dhimbje sipas udhëzimeve dhe mos prisni derisa dhimbja të bëhet e rëndë. Terapia me nxehtësi ose të ftohtë, shtrirja e butë dhe teknikat e relaksimit gjithashtu mund të japin lehtësim.

Mbështetja ushqyese ju ndihmon trupit tuaj të shërohet dhe të ruajë forcën. Hani vakte të vogla dhe të shpeshta nëse po përjetoni të vjella. Përqendrohuni në ushqime të pasura me proteina, fruta dhe perime. Qëndroni të hidratuar dhe merrni parasysh shtesat ushqyese nëse rekomandohen nga ekipi juaj.

Aktiviteti dhe stërvitja duhet të përshtaten me aftësitë dhe fazën e trajtimit tuaj. Lëvizja e butë, shtrirja ose terapia fizike mund të ndihmojnë në ruajtjen e forcës dhe fleksibilitetin. Pushoni kur keni nevojë, por përpiquni të qëndroni sa më aktivë që është e mundur në mënyrë të sigurt.

Kujdesi për plagët pas operacionit kërkon të ndiqni me kujdes udhëzimet e kirurgut tuaj. Mbajeni zonën të pastër dhe të thatë, vëzhgoni shenjat e infeksionit dhe merrni pjesë në të gjitha takimet e mëvonshme.

Mbështetja emocionale është po aq e rëndësishme. Lidhuni me familjen, miqtë ose grupet e mbështetjes. Konsideroni këshillimin nëse po luftoni me ankthin ose depresionin. Shumë qendra kanceri ofrojnë shërbime pune sociale dhe grupe mbështetjeje.

Monitoroni simptomat shqetësuese si ethe, dhimbje të pazakonta, gjakderdhje ose shenja infeksioni. Mbani një listë kur të telefononi mjekun tuaj dhe mos hezitoni të kontaktoni me pyetje ose shqetësime.

Si duhet të përgatisni për takim me mjekun tuaj?

Përgatitja për takimet tuaja me mjekun mund t'ju ndihmojë të përfitojnë sa më shumë nga koha juaj së bashku dhe të siguroheni që të adresohen të gjitha shqetësimet tuaja. Përgatitja e mirë gjithashtu i ndihmon ekipin tuaj mjekësor të ofrojë kujdesin më të mirë të mundshëm.

Mbledhni informacionin tuaj mjekësor duke përfshirë rezultatet e testeve të mëparshme, studimet e imazhit dhe raportet e patologjisë. Sillni një listë të të gjitha ilaçeve, shtesave dhe vitaminave që po merrni, duke përfshirë dozën dhe frekuencën.

Shkruani pyetjet tuaja para takimit. Filloni me shqetësimet tuaja më të rëndësishme në rast se koha mbaron shpejt. Pyetjet mund të përfshijnë opsionet e trajtimit, efektet anësore, prognozën ose mënyrën se si trajtimi do të ndikojë në jetën tuaj të përditshme.

Merrni me vete një person mbështetës nëse është e mundur. Të kesh një anëtar familjeje ose mik mund të ofrojë mbështetje emocionale dhe të të ndihmojë të mbash mend informacionin e rëndësishëm të diskutuar gjatë takimit.

Dokumentoni simptomat tuaja duke përfshirë kur filluan, si kanë ndryshuar dhe çfarë i bën ato më mirë ose më keq. Shënoni çdo simptomë të re ose efekt anësor nga trajtimet.

Përgatituni për çështjet praktike duke rregulluar transportin, veçanërisht nëse do të merrni trajtime që ndikojnë në aftësinë tuaj për të drejtuar. Merrni me vete kartat e sigurimit, identifikimin dhe çdo pagesë bashkëpaguese të kërkuar.

Konsideroni të merrni me vete një fletore ose të pyesni nëse mund të regjistroni bisedën për t'ju ndihmuar të mbani mend detajet e rëndësishme më vonë. Mos kini frikë t'i kërkoni mjekut tuaj të përsërisë ose të shpjegojë çdo gjë që nuk e kuptoni.

Çfarë është përfundimi kryesor rreth sarkomës?

Sarkoma është një lloj i rrallë, por serioz i kancerit që mund të zhvillohet në indet e buta ose kockat e trupit tuaj. Ndërsa diagnoza mund të ndihet e mbingarkuar, përparimet në trajtim kanë përmirësuar ndjeshëm rezultatet për shumë njerëz me sarkomë.

Zbulimi dhe trajtimi i hershëm nga një ekip i specializuar ofrojnë shansin më të mirë për rezultate të suksesshme. Nëse vëreni ndonjë gungë të vazhdueshme, masa në rritje ose dhimbje kockash të pa shpjegueshme, mos hezitoni të kërkoni vlerësim mjekësor.

Mbani mend se trajtimi i sarkomës është shumë individual. Ekipi juaj mjekësor do të punojë me ju për të zhvilluar një plan që konsideron jo vetëm luftimin e kancerit, por edhe ruajtjen e cilësisë së jetës dhe funksionit tuaj.

Jeta me sarkomë përfshin si trajtim mjekësor ashtu edhe mbështetje emocionale. Lidhuni me burimet, bëni pyetje dhe mbani mend se nuk jeni vetëm në këtë udhëtim. Shumë njerëz me sarkomë vazhdojnë të jetojnë jetë të plota dhe aktive pas trajtimit.

Pyetjet e shpeshta rreth sarkomës

A është sarkoma gjithmonë fatale?

Jo, sarkoma nuk është gjithmonë fatale. Prognoza ndryshon shumë në varësi të llojit, vendndodhjes, madhësisë dhe fazës së kancerit në momentin e diagnostikimit. Shumë njerëz me sarkomë trajtohen me sukses dhe jetojnë një jetëgjatësi normale. Zbulimi i hershëm dhe trajtimi nga ekipet e specializuara kanë përmirësuar ndjeshëm rezultatet gjatë dekadave të fundit.

A mund të parandalohet sarkoma?

Shumica e sarkomave nuk mund të parandalohen sepse ato zhvillohen për shkak të ndryshimeve të rastësishme gjenetike. Megjithatë, ju mund të zvogëloni disa faktorë rreziku duke shmangur ekspozimin e panevojshëm ndaj rrezatimit, duke përdorur pajisje mbrojtëse kur punoni me kimikate dhe duke mbajtur një jetë të shëndetshme. Njerëzit me kushte gjenetike që rrisin rrezikun e sarkomës duhet të bashkëpunojnë me mjekët e tyre për një kontroll të përshtatshëm.

Sa shpejt rritet sarkoma?

Shkalla e rritjes së sarkomës ndryshon ndjeshëm midis llojeve të ndryshme dhe rasteve individuale. Disa sarkoma rriten ngadalë gjatë muajve ose viteve, ndërsa të tjerat mund të zhvillohen dhe përhapen më shpejt. Sarkomat me gradë të lartë kanë tendencë të rriten më shpejt se ato me gradë të ulët. Kjo është arsyeja pse çdo gungë e re ose në ndryshim duhet të vlerësohet menjëherë nga një ofrues kujdesi shëndetësor.

Cila është ndryshimi midis sarkomës dhe kancereve të tjera?

Sarkomat zhvillohen në indet lidhore të trupit si muskujt, eshtrat, dhjami dhe enët e gjakut, ndërsa shumica e kancereve të tjera fillojnë në organe ose gjëndra. Sarkomat janë shumë më të rralla, duke përbërë vetëm rreth 1% të kancereve të të rriturve. Ato gjithashtu kanë tendencë të kërkojnë qasje të ndryshme trajtimi dhe shpesh menaxhohen nga ekipet e specializuara të sarkomës.

A mund të preken fëmijët nga sarkoma?

Po, fëmijët mund të zhvillojnë sarkomë, dhe në të vërtetë është më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit për lloje të caktuara. Sarkomat përbëjnë rreth 15% të kancereve të fëmijërisë. Sarkomat e eshtrave si osteosarkoma dhe sarkoma e Ewing janë veçanërisht të zakonshme tek adoleshentët dhe të rriturit e rinj. Sarkomat e fëmijërisë shpesh përgjigjen mirë ndaj trajtimit, dhe shumë fëmijë vazhdojnë të jetojnë një jetë të shëndetshme.