Health Library Logo

Health Library

Hemoragji Subaraknoidale

Përmbledhje

Një hemorragji subaraknoidale është gjakderdhje në hapësirën midis trurit dhe indeve që e mbulojnë trurin. Kjo hapësirë njihet si hapësira subaraknoidale. Një hemorragji subaraknoidale është një lloj goditje cerebrale. Është një emergjencë mjekësore që kërkon trajtim menjëherë.

Simptoma kryesore e një hemorragjie subaraknoidale është një dhimbje koke e papritur, shumë e fortë. Disa njerëz e përshkruajnë atë si dhimbja më e keqe e kokës që kanë ndjerë ndonjëherë. Një hemorragji subaraknoidale gjithashtu mund të shkaktojë të vjella, të përziera, qafë të ngurtë dhe simptoma të tjera.

Gjakderdhja zakonisht ndodh kur një zgjerim i parregullt në një enë gjaku, i njohur si aneurizëm, shpërthen në tru. Gjakderdhja gjithashtu mund të ndodhë për shkak të një lëndimi në kokë. Ndonjëherë një grumbullim enësh gjaku në tru, i njohur si malformacion arteriovenoz, shkakton gjakderdhjen. Dhe kushte të tjera shëndetësore, duke përfshirë kushtet që ndikojnë në enët e gjakut, mund të shkaktojnë gjakderdhje.

Nëse një hemorragji subaraknoidale nuk trajtohet, ajo mund të çojë në dëmtime të përhershme të trurit ose vdekje, kështu që është e rëndësishme të merrni trajtim menjëherë.

Simptomat

Simptoma më e zakonshme e hemoragjisë subaraknoidale është një dhimbje koke shumë e papritur dhe shumë e fortë. Dhimbja e kokës fillon në një çast dhe bëhet shumë e dhimbshme menjëherë. Disa njerëz e përshkruajnë atë si dhimbja më e keqe e kokës që kanë pasur ndonjëherë. Së bashku me një dhimbje koke të papritur, simptomat mund të përfshijnë: Nauze. Vjellje. Qafë të ngurtë ose dhimbje qafe. Ndryshime në shikim. Humbje e shkurtër e ndjenjave. Hemoragjia subaraknoidale është një emergjencë mjekësore. Merrni menjëherë ndihmë mjekësore nëse përjetoni një dhimbje koke shumë të papritur dhe shumë të fortë ose nëse keni simptoma të tjera të hemoragjisë subaraknoidale. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse jeni diagnostikuar me aneurizmë cerebrale ose nëse keni pësuar një lëndim në kokë. Nëse jeni me dikë që ankohet për një dhimbje koke shumë të keqe që erdhi papritmas ose që humbet ndjenjat, telefononi numrin 911 ose numrin tuaj lokal të emergjencës.

Kur të shkoni te mjeku

Një hemorragji subaraknoide është një emergjencë mjekësore.

Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse përjetoni një dhimbje koke shumë të papritur dhe shumë të fortë ose nëse keni simptoma të tjera të një hemorragjie subaraknoide. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse ju është diagnostikuar një aneurizëm i trurit ose nëse keni pësuar një lëndim në kokë.

Nëse jeni me dikë që ankohet për një dhimbje koke shumë të fortë që erdhi papritmas ose që humbet ndjenjat, telefononi numrin e urgjencës 911 ose numrin lokal të emergjencës.

Shkaqet

Një hemorragji subaraknoidale mund të shkaktohet nga:

  • Një aneurizëm cerebral që shpërthen. Një aneurizëm cerebral është një fryrje në një enë gjaku në tru. Aneurizma mund të shpërthejë dhe të shkaktojë gjakderdhje në hapësirën midis trurit dhe indeve që e mbulojnë trurin, e njohur si hapësira subaraknoidale. Një aneurizëm cerebral është shkaku më i zakonshëm i një hemorragjie subaraknoidale.
  • Lëndim në kokë. Një shkak tjetër i zakonshëm është lëndimi në kokë. Një lëndim në kokë nga një aksident me makinë, rënie ose dhunë mund të çojë në një hemorragji subaraknoidale.
  • Një grumbullim enësh gjaku në tru, i njohur si malformacion arteriovenoz. Ky grumbullim i parregullt i enëve të gjakut mund të plasë dhe të shkaktojë gjakderdhje në tru.
  • Enjtje e enëve të gjakut, e njohur si vaskulit. Kjo mund të shkaktojë trashjen dhe ngushtimin e mureve të enëve të gjakut. Vaskuliti mund të çojë në një mpiksje gjaku ose një aneurizëm.
Faktorët e rrezikut

Disa faktorë rreziku për hemorragjinë subaraknoidale nuk janë nën kontrollin tuaj. Ato përfshijnë:

  • Të jesh në moshë më të madhe. Shumica e hemorragjive subaraknoidale që rezultojnë nga një aneurizëm ndodhin tek njerëzit midis moshës 55 dhe 60 vjeç. Gratë në të 50-at dhe 60-at e tyre, në veçanti, kanë një rrezik më të lartë.
  • Të kesh një të afërm të gradës së parë me aneurizmë cerebrale. Kjo përfshin një prind, fëmijë ose vëlla/motër të lidhur me gjak.
  • Të kesh kushte të caktuara shëndetësore. Kushtet që rrisin rrezikun e hemorragjisë subaraknoidale përfshijnë sindromën Ehlers-Danlos, sindromën Marfan, neurofibromatozën tip 1 dhe sëmundjen e veshkave policistike.

Njerëzit që kanë dy ose më shumë të afërm të gradës së parë me aneurizma cerebrale ose që kanë pasur hemorragji subaraknoidale mund të kontrollohen.

Faktorë të tjerë rreziku për hemorragjinë subaraknoidale mund të shmangen. Ato përfshijnë:

  • Pirjen e duhanit.
  • Keqpërdorimin e alkoolit.
  • Përdorimin e drogës si kokaina dhe metamfetamina.
Diagnoza

Për të diagnostikuar një hemorragji subaraknoidale, mund t'ju duhen testet e mëposhtme:

  • Skanimi CT. Ky test i imazhit është shumë efektiv në zbulimin e gjakderdhjes në tru. Por mund të mos zbulojë gjakderdhjen nëse keni një numër të ulët të qelizave të kuqe të gjakut ose nëse ka një sasi të vogël të gjakderdhjes. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të injektojë një bojë kontrasti për të parë enët tuaja të gjakut në detaje më të mëdha, e njohur si angiogram CT.
  • MRI. Ky test i imazhit gjithashtu mund të zbulojë gjakderdhjen në tru. Një skanim MRI mund të tregojë shenja të një hemorragjie subaraknoidale në raste të rralla kur nuk zbulohet nga një skanim CT. Profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të injektojë një bojë në një enë gjaku për të parë arteriet dhe venat në detaje më të mëdha, e njohur si angiogram MR.
  • Angiografia cerebrale. Ju mund të keni një angiografi cerebrale për të marrë imazhe më të detajuara. Angiografia gjithashtu mund të bëhet nëse dyshohet për një hemorragji subaraknoidale, por shkaku nuk është i qartë ose nuk shfaqet në imazhim tjetër. Një tub i gjatë dhe i hollë i njohur si kateter futet në një arterie dhe futet në trurin tuaj. Bojë injektohet në enët e gjakut të trurit tuaj për t'i bërë ato të dukshme nën imazhim me rreze X. Ndonjëherë një angiogram cerebral nuk tregon një aneurizmë. Nëse kjo ndodh, mund të keni një angiogram të dytë nëse profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mendon se një aneurizmë është e mundshme.

Për disa njerëz me një aneurizmë që shkaktoi një hemorragji subaraknoidale, gjakderdhja mund të mos shfaqet në imazhim fillestar. Nëse kjo ndodh, mund t'ju duhet një pikim lumbal. Gjatë kësaj procedure, një gjilpërë futet në pjesën e poshtme të shpinës. Një sasi e vogël e lëngut që rrethon trurin dhe palcën kurrizore, e njohur si lëng cerebrospinal, hiqet. Lëngu pastaj studiohet për të kërkuar gjak, gjë që mund të nënkuptojë se keni një hemorragji subaraknoidale.

Trajtimi

Nëse keni aneurizmë të shpërthyer, ju trajtohet ajo dhe ekipi juaj i kujdesit shëndetësor punon për të parandaluar komplikimet.

Për të trajtuar një aneurizmë të trurit të shpërthyer, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë:

  • Kirurgji. Kirurgu bën një prerje në lëkurën e kokës dhe e gjen aneurizmën e trurit. Një klamcë metalike vendoset në aneurizmë për të ndaluar rrjedhjen e gjakut në të.
  • Embolizim endovaskular. Kirurgu fut një kateter në një arterie dhe e fut atë në tru. Spirale platini të shkëputshme drejtohen përmes kateterit dhe vendosen në aneurizmë. Spiralet zvogëlojnë rrjedhjen e gjakut në aneurizmë dhe bëjnë që gjaku të mpihet. Janë zhvilluar lloje të ndryshme të spiraleve për të trajtuar aneurizmat.
  • Trajtime të tjera endovaskulare. Aneurizmat e caktuara mund të trajtohen me embolizim endovaskular që përdor teknologji më të reja. Këto teknika më të reja përfshijnë spirale të ndihmuara nga stenti ose baloni ose pajisje që devijojnë rrjedhjen e gjakut.

Trajtimi i shpejtë i aneurizmës së shpërthyer mund të ndihmojë në parandalimin e gjakderdhjes së përsëritur.

Gjithashtu është e rëndësishme të parandaloni komplikimet e tjera. Një hemorragji subaraknoid mund të çojë në kripëra të ulëta si natriumi në gjak. Gjithashtu mund të shkaktojë sheqer të lartë ose të ulët në gjak. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor monitoron këto nivele dhe i trajton ato nëse është e nevojshme.

Një komplikacion tjetër i zakonshëm është grumbullimi i lëngjeve në zgavra brenda trurit, i njohur si hidrocefalus. Kjo mund të trajtohet me drenazhe të futur në kokë ose pjesën e poshtme të shpinës.

Ndonjëherë, procedurat duhet të përsëriten. Pas trajtimit tuaj fillestar, takimet e ndjekjes me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor janë të rëndësishme për të vëzhguar ndonjë ndryshim. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për terapi fizike, profesionale dhe të të folurit.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Mohim përgjegjësie: August është një platformë informacioni shëndetësor dhe përgjigjet e tij nuk përbëjnë këshilla mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me një profesionist mjekësor të licencuar pranë jush përpara se të bëni ndonjë ndryshim.

Bërë në Indi, për botën