Ndalesë E Papritur Kardiake

Ndalesa e papritur kardiake (NPK) është humbja e papritur e të gjithë aktivitetit të zemrës për shkak të një ritmi të parregullt të zemrës. Frymëmarrja ndalet. Personi humbet ndjenjat. Pa trajtim të menjëhershëm, ndalesa e papritur kardiake mund të çojë në vdekje.

Trajtimi i urgjencës për ndalesën e papritur kardiake përfshin rianimacionin kardiopulmonar (RKP) dhe shoqet në zemër me një pajisje të quajtur defibrilator i jashtëm automatik (DJA). Mbijetesa është e mundur me kujdes të shpejtë dhe të përshtatshëm mjekësor.

Ndalesa e papritur kardiake nuk është e njëjtë me sulmin në zemër. Sulmi në zemër ndodh kur rrjedha e gjakut në një pjesë të zemrës bllokohet. Ndalesa e papritur kardiake nuk është për shkak të një bllokimi. Megjithatë, një sulm në zemër mund të shkaktojë një ndryshim në aktivitetin elektrik të zemrës që çon në ndalesë të papritur kardiake.

Simptomat e ndalimit të papritur të zemrës janë të menjëhershme dhe të rënda dhe përfshijnë: · Rënie të papritur. · Pulsi i munguar. · Mungesa e frymëmarrjes. · Humbje e ndjenjave. Ndonjëherë, para ndalimit të papritur të zemrës, shfaqen simptoma të tjera. Këto mund të përfshijnë: · Dhimbje në gjoks. · Shkurtim i frymëmarrjes. · Dobësi. · Rrahje të shpejta, të papërshtatshme ose të forta të zemrës, të quajtura palpitacione. Por ndalimi i papritur i zemrës shpesh ndodh pa paralajmërim. Kur zemra ndalet, mungesa e gjakut të pasur me oksigjen mund të shkaktojë shpejt vdekjen ose dëmtim të përhershëm të trurit. Telefononi numrin 911 ose shërbimet mjekësore të urgjencës për këto simptoma: · Dhimbje ose siklet në gjoks. · Ndjesi rrahjesh të forta të zemrës. · Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës. · Frymëmarrje me fishkëllimë të pashpjegueshme. · Shkurtim i frymëmarrjes. · Humbje e ndjenjave ose afër humbjes së ndjenjave. · Marramendje ose përzierje. Nëse shihni dikë që është i vetëdijëshëm dhe nuk merr frymë, telefononi numrin 911 ose shërbimet lokale të urgjencës. Pastaj filloni CPR. Shoqata Amerikane e Zemrës rekomandon kryerjen e CPR me shtypje të forta dhe të shpejta në gjoks. Përdorni një defibrilator të jashtëm automatik, i quajtur AED, nëse është i disponueshëm. Bëni CPR nëse personi nuk merr frymë. Shtypni fort dhe shpejt në gjoksin e personit – rreth 100 deri në 120 shtypje në minutë. Shtypjet quhen kompresione. Nëse jeni trajnuar në CPR, kontrolloni rrugët e frymëmarrjes së personit. Pastaj jepni frymëmarrje shpëtimi pas çdo 30 kompresionesh. Nëse nuk jeni trajnuar, vazhdoni vetëm kompresionet e gjoksit. Lejoni që gjoksit t'i ngrihet plotësisht midis çdo shtypjeje. Vazhdoni ta bëni këtë derisa të jetë i disponueshëm një AED ose të mbërrijnë punonjësit e emergjencës. Defibrilatorët e jashtëm automatikë portativë, të quajtur AED, janë të disponueshëm në shumë vende publike, përfshirë aeroportet dhe qendrat tregtare. Gjithashtu mund të blini një për përdorim në shtëpi. AED-të vijnë me udhëzime me zë për përdorimin e tyre. Ato janë programuar të lejojnë një goditje vetëm kur është e përshtatshme.

Kur zemra ndalet, mungesa e gjakut të pasur me oksigjen mund të shkaktojë shpejt vdekjen ose dëmtime të përhershme në tru. Telefononi 911 ose shërbimet mjekësore emergjente për këto simptoma:

• Dhimbje ose siklet në gjoks.
• Ndjesi rrahjesh të forta të zemrës.
• Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës.
• Frymëmarrje me fishkëllimë të pa shpjegueshme.
• Shkurtimi i frymëmarrjes.
• Humbje e ndjenjave ose humbje e afërt e ndjenjave.
• Marramendje ose përzierje. Defibrilatorët e jashtëm automatikë të transportueshëm, të quajtur AED, janë të disponueshëm në shumë vende publike, përfshirë aeroportet dhe qendrat tregtare. Gjithashtu mund të blini një për përdorim në shtëpi. AED-të vijnë me udhëzime me zë për përdorimin e tyre. Ato janë programuar të lejojnë një shkarkim vetëm kur është e përshtatshme.

Një ndryshim në aktivitetin elektrik të zemrës shkakton ndalimin e papritur të zemrës. Ndryshimi bën që zemra të ndalojë së pompuari gjakun. Asnjë rrjedhje gjaku nuk shkon në trup.

Një zemër tipike ka dy dhoma të sipërme dhe dy të poshtme. Dhomat e sipërme, atriu i djathtë dhe i majtë, marrin gjakun hyrës. Dhomat e poshtme, ventrikulat e djathtë dhe të majtë më të muskulozuara, pompojnë gjakun jashtë zemrës. Valvulat e zemrës ndihmojnë në mbajtjen e rrjedhjes së gjakut në drejtimin e duhur.

Për të kuptuar ndalimin e papritur të zemrës, mund të ndihmojë të dini më shumë për sistemin e sinjalizimit të zemrës.

Sinjalet elektrike në zemër kontrollojnë shpejtësinë dhe ritmin e rrahjeve të zemrës. Sinjalet elektrike të gabuara ose shtesë mund të bëjnë që zemra të rrahë shumë shpejt, shumë ngadalë ose në një mënyrë të pakordinuar. Ndryshimet në rrahjet e zemrës quhen aritmi. Disa aritmi janë të shkurtra dhe të padëmshme. Të tjerët mund të çojnë në ndalimin e papritur të zemrës.

Shkaku më i zakonshëm i ndalimit të papritur të zemrës është një ritëm i parregullt i zemrës i quajtur fibrilacion ventrikular. Sinjalet e shpejta dhe të parregullta të zemrës bëjnë që dhomat e poshtme të zemrës të dridhen pa dobi në vend që të pompojnë gjak. Disa sëmundje të zemrës mund t'ju bëjnë më të prirur për të pasur këtë lloj rrahjeje të parregullt të zemrës.

Megjithatë, ndalimi i papritur i zemrës mund të ndodhë tek njerëzit që nuk kanë sëmundje të njohur të zemrës.

Sëmundjet e zemrës që mund të shkaktojnë ndalimin e papritur të zemrës përfshijnë:

• Sëmundja e arterieve koronare. Ndalimi i papritur i zemrës mund të ndodhë nëse arteriet e zemrës bllokohen me kolesterol dhe depozita të tjera, duke zvogëluar rrjedhjen e gjakut në zemër.
• Ataku në zemër. Nëse ndodh një atak në zemër, shpesh si rezultat i sëmundjes së rëndë të arterieve koronare, ai mund të shkaktojë fibrilacion ventrikular dhe ndalimin e papritur të zemrës. Gjithashtu, një atak në zemër mund të lërë indin e cikatrizës në zemër. Indet e cikatrizës mund të shkaktojnë ndryshime në rrahjet e zemrës.
• Zmadhimi i zemrës i quajtur kardiomiopati. Kjo gjendje zakonisht ndodh kur muret në muskujt e zemrës shtrihen. Muskuli i zemrës bëhet më i madh ose më i trashë.
• Sëmundja e valvulave të zemrës. Lëshimi ose ngushtimi i valvulave të zemrës mund të çojë në shtrirjen ose trashjen e muskujve të zemrës. Kur dhomat bëhen më të mëdha ose të dobëta për shkak të stresit të shkaktuar nga një valvul i ngushtë ose i rrjedhshëm, ekziston një rrezik i shtuar i zhvillimit të një rrahjeje të parregullt të zemrës.
• Gjendja e zemrës e pranishme që nga lindja, e quajtur defekt i lindur i zemrës. Ndalimi i papritur i zemrës tek fëmijët ose adoleshentët shpesh është për shkak të një gjendjeje të zemrës me të cilën ata lindin. Të rriturit që kanë bërë operacion riparimi për një defekt të lindur të zemrës gjithashtu kanë një rrezik të shtuar të ndalimit të papritur të zemrës.

Të njëjtat gjëra që rrisin rrezikun e sëmundjes së zemrës mund të rrisin rrezikun e ndalimit të papritur të zemrës. Këto përfshijnë:

• Histori familjare të sëmundjes së arterieve koronare.
• Pirja e duhanit.
• Kolesteroli i lartë i gjakut.
• Obeziteti.
• Diabeti.
• Një mënyrë jetese joaktive.

Gjëra të tjera që mund të rrisin rrezikun e ndalimit të papritur të zemrës përfshijnë:

• Një episod i mëparshëm i ndalimit të papritur të zemrës ose një histori familjare e tij.
• Një infarkt i mëparshëm i miokardit.
• Një histori personale ose familjare e formave të tjera të sëmundjes së zemrës si sëmundja e ritmit të zemrës, dështimi i zemrës dhe problemet e zemrës të pranishme që nga lindja.
• Pleqërimi.
• Të jesh mashkull.
• Përdorimi i drogës ilegale si kokaina ose amfetaminat.
• Nivel i ulët i kaliumit ose magneziumit.
• Një çrregullim i gjumit i quajtur apnea obstruktive e gjumit.
• Sëmundja kronike e veshkave.

Kur ndodh ndalimi i papritur i zemrës, rrjedha e gjakut në tru zvogëlohet. Nëse ritmi i zemrës nuk rivendoset shpejt, komplikimet mund të përfshijnë dëmtimin e trurit dhe vdekjen.

Mbajtja e zemrës së shëndetshme mund të ndihmojë në parandalimin e ndalimit të papritur të zemrës. Ndërmarrni këto hapa:

• Ushqehuni shëndetshëm.
• Qëndroni aktivë dhe bëni ushtrime të rregullta.
• Mos pini duhan ose mos përdorni duhan.
• Bëni kontrolle të rregullta.
• Bëni kontroll për sëmundjet e zemrës. Testet gjenetike mund të bëhen për të parë nëse keni sindromën Long QT, një shkak i zakonshëm i vdekjes së papritur kardiake. Konsultohuni me kompaninë tuaj të sigurimeve për të parë nëse është e mbuluar. Nëse keni gjenin Long QT, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë që edhe anëtarët e tjerë të familjes të testohen. Nëse keni një rrezik të njohur të ndalimit kardiak, profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë një pajisje zemre të quajtur defibrilator kardiak i mbjellshëm (ICD). Pajisja vendoset nën kockën e gjoksit. Gjithashtu mund të konsideroni blerjen e një defibrilatori të jashtëm automatik (AED) për përdorim në shtëpi. Diskutoni këtë me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. AED-të ndihmojnë në rivendosjen e ritmit të zemrës kur një person ka ndalimin e papritur të zemrës. Por ato mund të jenë të shtrenjta dhe nuk mbulohen gjithmonë nga sigurimet shëndetësore.

Testet bëhen për të mësuar se sa mirë pompon zemra gjakun dhe për të kërkuar sëmundje që e prekin zemrën.

Testet për ndalimin e papritur të zemrës shpesh përfshijnë:

• Analiza të gjakut. Disa proteina të zemrës rrjedhin ngadalë në gjak pas dëmtimit të zemrës nga një sulm në zemër. Analizat e gjakut mund të bëhen për të kontrolluar këto proteina. Analizat e gjakut gjithashtu bëhen për të kontrolluar nivelet e kaliumit, magnezit, hormoneve dhe kimikateve të tjera të trupit që ndikojnë në aftësinë e zemrës për të punuar.
• Elektrokardiogram (ECG ose EKG). Ky test i shpejtë dhe i padhimbshëm kontrollon aktivitetin elektrik të zemrës. Sensorët, të quajtur elektroda, janë të bashkangjitur në gjoks dhe nganjëherë në krahë dhe këmbë. Një ECG mund të tregojë se sa shpejt ose sa ngadalë rreh zemra. Testi mund të tregojë ndryshime në rrahjet e zemrës që rrisin rrezikun e vdekjes së papritur.
• Ekhokardiogram. Valët e zërit krijojnë imazhe të zemrës në lëvizje. Ky test mund të tregojë se si rrjedh gjaku përmes zemrës dhe valvulave të zemrës. Mund të tregojë kushtet e valvulave të zemrës dhe dëmtimin e muskujve të zemrës.
• Fraksjoni i nxjerrjes. Ky test bëhet gjatë një ekhokardiogrami. Është një matje e përqindjes së gjakut që del nga zemra çdo herë që ajo shtypet. Një fraksion i zakonshëm i nxjerrjes është 50% deri në 70%. Një fraksion i nxjerrjes prej më pak se 40% rrit rrezikun e ndalimit të papritur të zemrës.
• Rreze X e gjoksit. Ky test tregon madhësinë dhe formën e zemrës dhe mushkërive. Mund të tregojë gjithashtu nëse keni dështim të zemrës.
• Skanim bërthamor. Ky test zakonisht bëhet me një test streso. Ndihmon në parë ndryshimet në rrjedhën e gjakut në zemër. Sasi të vogla të materialit radioaktiv, të quajtur gjurmues, jepen me IV. Kamerat speciale mund të shohin materialin radioaktiv ndërsa rrjedh përmes zemrës dhe mushkërive.
• Kateterizimi kardiak. Ky test mund të tregojë bllokime në arteriet e zemrës. Një tub i gjatë, i hollë dhe i fleksibël i quajtur kateter futet në një enë gjaku, zakonisht në kofshë ose kyç dore, dhe drejtohet në zemër. Ngjyra rrjedh përmes kateterit në arteriet e zemrës. Ngjyra ndihmon arteriet të shfaqen më qartë në imazhet me rreze X dhe video.

Një trajtim i quajtur angioplasti me balon mund të bëhet gjatë këtij testi për të trajtuar një bllokim. Nëse gjendet një bllokim, mjeku mund të vendosë një tub të quajtur stent për të mbajtur arterien të hapur.

Kateterizimi kardiak. Ky test mund të tregojë bllokime në arteriet e zemrës. Një tub i gjatë, i hollë dhe i fleksibël i quajtur kateter futet në një enë gjaku, zakonisht në kofshë ose kyç dore, dhe drejtohet në zemër. Ngjyra rrjedh përmes kateterit në arteriet e zemrës. Ngjyra ndihmon arteriet të shfaqen më qartë në imazhet me rreze X dhe video.

Një trajtim i quajtur angioplasti me balon mund të bëhet gjatë këtij testi për të trajtuar një bllokim. Nëse gjendet një bllokim, mjeku mund të vendosë një tub të quajtur stent për të mbajtur arterien të hapur.