Fibrilacion Ventrikular

Fibrilacioni ventrikular është një lloj ritmi të parregullt të zemrës (aritmi). Gjatë fibrilacionit ventrikular, dhomat e poshtme të zemrës kontraktohen në një mënyrë shumë të shpejtë dhe të pakordinuar. Si rezultat, zemra nuk pompon gjak në pjesën tjetër të trupit.

Fibrilacioni ventrikular është një gjendje emergjente që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Është shkaku më i shpeshtë i vdekjes së papritur kardiake.

Trajtimi i urgjencës për fibrilacionin ventrikular përfshin rianimacionin kardiopulmonar (RKP) dhe shoqet në zemër me një pajisje të quajtur defibrilator i jashtëm automatik (AED). Medikamentet, pajisjet e mbjella ose kirurgjia mund të rekomandohen për të parandaluar epizodat e fibrilacionit ventrikular.

Fibrilacioni ventrikular mund të quhet edhe VFib, V-fib ose VF.

Rënia dhe humbja e ndërgjegjes janë simptomat më të zakonshme të fibrilacionit ventrikular.

Para një episodi të fibrilacionit ventrikular, mund të keni simptoma të një rrahjeje të parregullt të shpejtë ose të çrregullt të zemrës (aritmi). Ju mund të keni:

• Dhimbje gjoksi
• Rrahje shumë e shpejtë e zemrës (tahikarditë)
• Marramendje
• Të përziera
• Shkurtësi frymëmarrjeje

Bëni një takim me një kardiolog nëse keni rrahje të shpejta ose të forta zemre që nuk shpjegohen.

Nëse shihni dikë që bie poshtë, kërkoni ndihmë mjekësore urgjente menjëherë. Ndjekni këto hapa:

• Telefononi 911 ose numrin tuaj lokal të emergjencës.
• Nëse personi është i vetëdijshëm, kontrolloni pulsacionin.
• Nëse nuk ka puls, filloni rianimacionin kardiopulmonar (RCP) për të ndihmuar në qarkullimin e gjakut në trup derisa të jetë në dispozicion një defibrilator i jashtëm automatik (AED). Shoqata Amerikane e Zemrës rekomandon RCP-në vetëm me duar. Shtypni fort dhe shpejt në gjoks të personit - rreth 100 deri në 120 herë në minutë. Nuk është e nevojshme të kontrolloni rrugët e frymëmarrjes së personit ose të jepni frymëmarrje shpëtuese. Vazhdoni derisa të mbërrijë ndihma mjekësore urgjente.
• Përdorni një defibrilator të jashtëm automatik (AED) sapo të jetë në dispozicion. Jepni një shok duke ndjekur udhëzimet në pajisje.

Fibrilacioni ventrikular shkaktohet nga:

• Një problem në vetitë elektrike të zemrës
• Një ndërprerje e furnizimit me gjak të muskulit të zemrës

Gjërat që mund të rrisin rrezikun e fibrilacionit ventrikular përfshijnë:

• Një episod i mëparshëm i fibrilacionit ventrikular
• Një infarkt i mëparshëm i miokardit
• Një problem kardiak i pranishëm që nga lindja (anomali kongjenitale kardiake)
• Sëmundje e muskulit të zemrës (kardiomiopati)
• Lëndime që shkaktojnë dëmtime në muskujt e zemrës, siç është goditja nga rrufeja
• Abüzimi i drogës, veçanërisht me kokainë ose metamfetaminë
• Një çrregullim i rëndë i kaliumit ose magnezit

Pa trajtim të menjëhershëm, fibrilacioni ventrikular mund të shkaktojë vdekjen brenda pak minutash. Rrahjet e shpejta dhe të çrregullta të zemrës, karakteristike të kësaj gjendjeje, bëjnë që zemra të ndalojë papritmas së pompuari gjak në trup. Presioni i gjakut bie papritmas dhe ndjeshëm. Sa më gjatë të mbetet trupi pa gjak, aq më i madh është rreziku i dëmtimit të trurit dhe organeve të tjera.

Fibrilacioni ventrikular është shkaku më i shpeshtë i vdekjes së papritur kardiake. Rreziku i komplikacioneve të tjera afatgjata varet nga shpejtësia e marrjes së trajtimit.

Fibrilacioni ventrikular gjithmonë diagnostikohet në një situatë emergjente. Nëse ka ndodhur vdekja e papritur kardiake, një kontroll i pulsit nuk do të zbulojë puls.

Testet për të diagnostikuar dhe përcaktuar shkakun e fibrilacionit ventrikular përfshijnë:

• Elektrokardiograma (EKG ose EKG). Ky test i shpejtë dhe i padhimbshëm mat aktivitetin elektrik të zemrës. Patch-e ngjitëse (elektroda) vendosen në gjoks dhe nganjëherë në krahë dhe këmbë. Telat i lidhin elektrodat me një kompjuter, i cili shfaq rezultatet e testit. Një elektrokardiogramë (EKG) mund të tregojë nëse zemra rreh shumë shpejt ose shumë ngadalë. Nëse po përjetoni një episod të fibrilacionit ventrikular, EKG zakonisht tregon një rrahje zemre prej rreth 300 deri në 400 rrahje në minutë.
• Analiza të gjakut. Analizat e gjakut mund të bëhen për të kontrolluar proteinat (enzimat) që rrjedhin në rrjedhën e gjakut kur zemra dëmtohet nga një sulm në zemër.
• Röntgen i gjoksit. Një imazh me rreze X të gjoksit mund të tregojë madhësinë dhe formën e zemrës dhe enëve të saj të gjakut.
• Ekhokardiogramë. Ky test joinvaziv përdor valët e zërit për të krijuar imazhe të zemrës në lëvizje. Mund të tregojë madhësinë dhe strukturën e zemrës.
• Kateterizimi koronar (angiogramë). Ky test i ndihmon ofruesit e kujdesit shëndetësor të shohin bllokimet në arteriet e zemrës. Një tub i gjatë, i hollë dhe i fleksibël (kateter) futet në një enë gjaku, zakonisht në kofshë ose kyç dore, dhe drejtohet në zemër. Ngjyra rrjedh përmes kateterit në arteriet e zemrës. Ngjyra ndihmon arteriet të shfaqen më qartë në imazhet me rreze X dhe video.
• Tomografia kompjuterike kardiake (CT). Një skanim tomografie kompjuterike (CT) përdor rrezet X për të krijuar imazhe të prerjes së pjesëve specifike të trupit tuaj.
• Imazhi rezonancë magnetike kardiake (MRI). Ky test përdor një fushë magnetike dhe valë radio të gjeneruara nga kompjuteri për të krijuar imazhe të detajuara të rrjedhës së gjakut në zemër.

Fibrilacioni ventrikular kërkon trajtim urgjent mjekësor për të parandaluar vdekjen e papritur kardiake. Qëllimi i trajtimit urgjent është rivendosja e rrjedhjes së gjakut sa më shpejt që të jetë e mundur për të parandaluar dëmtimin e organeve dhe të trurit.

Trajtimi urgjent për fibrilacionin ventrikular përfshin:

Trajtime të tjera për fibrilacionin ventrikular jepen për të parandaluar episodet e ardhshme dhe për të zvogëluar rrezikun e simptomave të lidhura me aritminë. Trajtimi për fibrilacionin ventrikular përfshin ilaçe, pajisje mjekësore dhe kirurgji.

Barna për të kontrolluar ritmin e zemrës (anti-aritmike) përdoren për trajtimin urgjent ose afatgjatë të fibrilacionit ventrikular. Nëse jeni në rrezik nga fibrilacioni ventrikular ose vdekja e papritur kardiake, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju përshkruajë ilaçe për të ngadalësuar dhe kontrolluar rrahjet e zemrës.

Kirurgjia ose procedurat mjekësore për të trajtuar fibrilacionin ventrikular përfshijnë:

Angioplastia koronare dhe vendosja e stentit. Nëse fibrilacioni ventrikular shkaktohet nga një sulm në zemër, kjo procedurë mund të zvogëlojë rrezikun e episodeve të ardhshme të fibrilacionit ventrikular.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor fut një tub të gjatë dhe të hollë (kateter) përmes një arterie, zakonisht në kofshë, në një arterie të bllokuar në zemër. Një balon në majë të kateterit fryhet përkohësisht për të zgjeruar arterien. Kjo rivendos rrjedhjen e gjakut në zemër. Një stent rrjete metalike mund të vendoset në arterie për ta ndihmuar atë të mbetet i hapur.

• Rialcimi kardiopulmonar (RCP). Rialcimi kardiopulmonar (RCP) imiton lëvizjen e pompimit të zemrës. Ai mban gjakun që rrjedh nëpër trup. Së pari telefononi 112 ose numrin tuaj lokal të emergjencës. Pastaj filloni RCP duke shtypur fort dhe shpejt në gjoksin e personit - rreth 100 deri në 120 shtypje në minutë. Lëreni gjoksin të ngrihet plotësisht midis shtypjeve. Vazhdoni RCP derisa të jetë në dispozicion një defibrilator i jashtëm automatik (AED) ose të mbërrijë ndihma mjekësore urgjente.

• Defibrilimi. Ky trajtim quhet gjithashtu kardioversion. Një defibrilator i jashtëm automatik (AED) jep shokë përmes murit të gjoksit në zemër. Mund të ndihmojë në rivendosjen e një ritmi të rregullt të zemrës. Sapo të jetë në dispozicion një defibrilator i jashtëm automatik (AED), vendoseni atë dhe ndiqni udhëzimet. Nëse nuk jeni të trajnuar për të përdorur një AED, një operator i 112 ose një operator tjetër mjekësor urgjent mund të jetë në gjendje t'ju japë udhëzime. Defibrilatorët e jashtëm automatikë (AED) me përdorim publik janë programuar për të njohur fibrilacionin ventrikular dhe për të dërguar një shok vetëm kur është e nevojshme.

• Defibrilator i implantueshëm kardioverter (ICD). Një defibrilator i implantueshëm kardioverter (ICD) është një njësi e fuqizuar me bateri që implantohet nën lëkurë pranë kockës së klavikulës - ngjashëm me një stimulues të zemrës. ICD monitoron vazhdimisht ritmin e zemrës. Nëse pajisja zbulon një episod të fibrilacionit ventrikular, ajo dërgon shokë për ta ndaluar atë dhe për të rivendosur ritmin e zemrës.

• Ablacioni kardiak. Kjo procedurë përdor energji të nxehtësisë ose të ftohjes për të krijuar shenja të vogla në zemër për të bllokuar sinjalet e parregullta të zemrës që shkaktojnë fibrilacion ventrikular. Bëhet më shpesh duke përdorur tuba të hollë dhe fleksibël të quajtur kateterë të futur përmes venave ose arterieve. Mund të bëhet gjithashtu gjatë kirurgjisë së zemrës.

• Angioplastia koronare dhe vendosja e stentit. Nëse fibrilacioni ventrikular shkaktohet nga një sulm në zemër, kjo procedurë mund të zvogëlojë rrezikun e episodeve të ardhshme të fibrilacionit ventrikular.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor fut një tub të gjatë dhe të hollë (kateter) përmes një arterie, zakonisht në kofshë, në një arterie të bllokuar në zemër. Një balon në majë të kateterit fryhet përkohësisht për të zgjeruar arterien. Kjo rivendos rrjedhjen e gjakut në zemër. Një stent rrjete metalike mund të vendoset në arterie për ta ndihmuar atë të mbetet i hapur.

• Kirurgjia e kalimit koronar. Kjo kirurgji e hapur e zemrës riorienton gjakun rreth një pjese të një arterie të bllokuar ose pjesërisht të bllokuar në zemër. Mund të bëhet nëse fibrilacioni ventrikular shkaktohet nga sëmundja e arterieve koronare. Gjatë kirurgjisë së kalimit, kirurgu merr një enë gjaku të shëndetshme nga këmba, krahu ose gjoks. Ajo lidhet poshtë dhe mbi arterien ose arteriet e bllokuara në zemër. Kjo krijon një rrugë të re për rrjedhjen e gjakut.