Skvamozni papilom je benigni tumor koji nastaje iz skvamoznog epitela, što je tanki sloj ravnih ćelija koje pokrivaju različite površine u telu, kao što su koža i unutrašnjost usta. Ovi izraštaji se obično pojavljuju kao male, mekane kvržice koje podsećaju na bradavice. Mogu biti različitih veličina i pojaviti se kao jedna ili više tačaka.

Područje gde ovi izraštaji počinju je važno za razumevanje skvamoznog papiloma. Pošto potiču iz skvamoznih ćelija, ove lezije se često nalaze na mestima koja su izložena mnogo trenja, kao što su vrat, pazuh i genitalno područje. Jedna uočljiva karakteristika je njihova hrapava površina, koja ponekad podseća na karfiol. Ovo pomaže u razlikovanju skvamoznog papiloma od drugih izraštaja koji izgledaju slično.

Mnogi pacijenti često brinu o ovim lezijama i misle da bi mogle biti ozbiljne, ali je važno znati da skvamozni papilomi nisu kancerogeni. Međutim, njihov izgled može i dalje biti zabrinjavajući. Poznavanje skvamoznog papiloma pomaže ljudima da donose bolje odluke o tome da li treba da posete lekara ili da se podvrgnu nekom lečenju. Ako primetite bilo kakav neuobičajen izraštaj, dobro je da razgovarate sa zdravstvenim radnikom radi pravilne procene i mira.

Uzroci i faktori rizika

1. Infekcija humanim papiloma virusom (HPV)

Skvamozni papilom je primarno uzrokovan infekcijom niskorizičnim tipovima HPV-a, posebno HPV-6 i HPV-11. Virus inficira epitelne ćelije, što dovodi do stvaranja benignih izraštaja u zahvaćenim tkivima.

2. Transmisija HPV-a

HPV se prenosi direktnim kontaktom, uključujući kontakt kože sa kožom ili sluzokožom. Oralni skvamozni papilomi mogu biti rezultat oralno-genitalnog kontakta, ljubljenja ili deljenja predmeta kao što je pribor za jelo sa zaraženim osobama.

3. Oslabljen imuni sistem

Oslabljen imuni sistem značajno povećava rizik od razvoja skvamoznih papiloma. Osobe sa stanjima kao što je HIV ili one koje se podvrgavaju imunosupresivnoj terapiji su posebno ranjive, jer je imuni sistem manje sposoban da kontroliše HPV infekcije.

4. Starost i pol

Skvamozni papilomi se češće primećuju kod odraslih, ali se mogu pojaviti i kod dece. Iako je starost faktor, pol ne čini se da igra značajnu ulogu u riziku od razvoja ovog stanja.

5. Pušenje i konzumiranje alkohola

Hronično pušenje i prekomerna konzumacija alkohola mogu povećati osetljivost na HPV infekcije. Ove navike oslabljuju imunološku funkciju i ugrožavaju zdravlje epitelnih ćelija, što može da podstakne razvoj skvamoznih papiloma.

6. Loša oralna higijena

Loša oralna higijena može stvoriti mikrotraume u sluzokoži, što olakšava HPV infekciju i stvaranje izraštaja. Održavanje dobre oralne nege je ključno u smanjenju ovog rizika.

7. Bliski kontakt sa nosiocima HPV-a

Život ili bliska interakcija sa osobama zaraženim HPV-om može povećati rizik od izloženosti i prenosa. Preventivne mere i dobra higijena su neophodne za minimiziranje ovog rizika.

Simptomi i dijagnoza

Izgled	Detalji
Uobičajeni simptomi	Male, karfiol-slični izraštaji, obično bezbolni, na koži ili sluzokoži. Izraštaji mogu biti beli, ružičasti ili crveni i imati meku ili hrapavu teksturu. Lezije se mogu javiti u usnoj duplji (jezik, nepce, resica) ili grlu, uzrokujući iritaciju.
Napredni simptomi	Teškoće pri gutanju, problemi sa govorom ili osećaj kvržice u grlu (ako su velike ili brojne). Povremeno krvarenje ili nelagodnost ako je lezija iritirana traumom ili trenjem.
Dijagnostičke procedure	Klinički pregled za procenu veličine, lokacije i izgleda lezije. Biopsija za histopatološku analizu radi potvrde dijagnoze i isključenja maligniteta.
Testiranje na HPV	Testiranje HPV DNK-a može se izvršiti kako bi se identifikovao tip virusa i utvrdio uzrok lezije.
Metode snimanja	U retkim slučajevima, snimanje (npr. CT ili MRI) može se koristiti za dublje ili neobjašnjive lezije.

Opcije lečenja

1. Posmatranje i praćenje

Za male, asimptomatske papilome, lekari mogu preporučiti redovno praćenje kako bi se pratile eventualne promene u veličini, boji ili simptomima.

2. Hirurško uklanjanje

Uključuje metode kao što su skalpel ekscizija, laserska hirurgija za preciznost ili elektrokauterizacija, koja koristi toplotu za uklanjanje i zaptivanje krvnih sudova.

3. Krioterapija

Ovo uključuje zamrzavanje papiloma tečnim azotom, efikasno uništavajući abnormalno tkivo bez invazivne hirurgije.

4. Topički tretmani

Lekovi kao što je imikvimod za stimulaciju imunog sistema, salicilna kiselina za površne lezije ili antivirusne kreme za lečenje HPV-om povezanih izraštaja.

5. Fotodinamička terapija (PDT)

Kombinacija svetlosno osetljivih lekova i specifične izloženosti svetlosti za uništavanje abnormalnih ćelija, često se koristi za teško dostupne lezije.

6. Imunoterapija

Jača imuni sistem da se bori protiv HPV-a i smanji recidiv, sa opcijama uključujući HPV vakcine za prevenciju novih papiloma.

7. Praćenje nakon lečenja

Nastavak medicinskih pregleda i promene načina života kako bi se sprečio recidiv, uključujući izbegavanje pušenja i održavanje oralnog i imunog zdravlja.

Rezime

Skvamozni papilom je benigni izraštaj uzrokovan niskorizičnim tipovima HPV-a, koji se često pojavljuje kao male, karfiol-slični lezije na koži ili sluzokoži. Ovi izraštaji su obično bezbolni, ali mogu izazvati nelagodnost ili iritaciju, posebno u usnoj duplji ili grlu. Dijagnoza uključuje klinički pregled, biopsiju i povremeno testiranje HPV DNK-a kako bi se potvrdio uzrok i isključio malignitet.

Opcije lečenja uključuju hiruršku eksciziju, krioterapiju, elektrokauterizaciju ili lasersku terapiju, u zavisnosti od veličine i lokacije lezije. Topički tretmani i promene načina života, kao što su poboljšanje oralne higijene i izbegavanje pušenja, pomažu u smanjenju recidiva. Redovno praćenje obezbeđuje efikasno upravljanje i rano otkrivanje novih lezija.