Health Library Logo

Health Library

Analna Fisura

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Преглед

Analna fisura je mala ruptura u tankom, vlažnom tkivu koje oblaže anus. Anus je otvor na kraju digestivnog trakta kroz koji stolica izlazi iz tela. Uobičajeni uzroci analne fisure uključuju zatvor i naprezanje ili prolazak tvrde ili velike stolice tokom pražnjenja creva. Analne fisure obično izazivaju bol i krvarenje prilikom pražnjenja creva. Takođe možete iskusiti grčeve u prstenu mišića na kraju anusa, koji se naziva analni sfinkter.

Analne fisure su veoma česte kod male dece, ali mogu da zahvate ljude bilo kog uzrasta. Većina analnih fisura se poboljša jednostavnim tretmanima, kao što je jedenje više vlakana ili namakanje u toploj kupki. Neki ljudi sa analnim fisurama mogu da trebaju lekove. Ponekad može biti potreban i hirurški zahvat.

Симптоми

Simptomi analne fisure uključuju: Bol tokom pražnjenja creva. Bol nakon pražnjenja creva koji može trajati i do nekoliko sati. Svetlo crvena krv na stolici ili toalet papiru nakon pražnjenja creva. Vidljiva pukotina na koži oko anusa. Mala kvrga ili kožni čvor u blizini analne fisure. Javite se zdravstvenom radniku ako osećate bol tokom pražnjenja creva ili primetite krv na stolici ili toalet papiru nakon pražnjenja creva.

Када посетити лекара

Javite se zdravstvenom radniku ako osećate bol tokom pražnjenja creva ili primetite krv na stolici ili toalet papiru nakon pražnjenja creva.

Узроци

Uobičajeni uzroci analnih fisura uključuju:

  • Prolazak krupne ili tvrde stolice.
  • Zatvor i naprezanje tokom pražnjenja creva.
  • Dugotrajna dijareja.
  • Analni seksualni odnos.
  • Porođaj.

Manje uobičajeni uzroci analnih fisura uključuju:

  • Kronova bolest ili druga inflamatorna bolest creva.
  • Analni karcinom.
  • HIV.
  • Tuberkuloza.
  • Sifilis.
Фактори ризика

Faktori koji mogu povećati rizik od razvoja analne fisure uključuju:

  • Zatvor. Naprezanje tokom pražnjenja creva i prolazak tvrde stolice povećavaju rizik od pucanja.
  • Porođaj. Analne fisure su češće kod žena nakon porođaja.
  • Krohnova bolest. Ova inflamatorna bolest creva izaziva hroničnu upalu crevnog trakta. To može učiniti sluzokožu analnog kanala podložnijom pucanju.
  • Analni seksualni odnosi.
  • Starost. Analne fisure se mogu javiti u bilo kom uzrastu, ali su češće kod odojčadi i odraslih osoba srednjih godina.
Компликације

Komplikacije analne fisure mogu uključivati:

  • Nezarastanje. Analna fisura koja ne zaraste u roku od osam nedelja smatra se hroničnom i može zahtevati dalji tretman.
  • Ponovno javljanje. Kada jednom dobijete analnu fisuru, skloni ste da dobijete još jednu.
  • Suza koja se proteže na okolne mišiće. Analna fisura se može proširiti na prsten mišića koji drži anus zatvorenim. Taj mišić se naziva unutrašnji analni sfinkter. Ako se to dogodi, otežava zarastanje analne fisure. Nezarasla fisura može izazvati ciklus nelagode koji može zahtevati lekove ili hiruršku intervenciju kako bi se ublažio bol i popravila ili uklonila fisura.
Превенција

Možda možete sprečiti analnu fisuru preduzimanjem mera za sprečavanje zatvora ili dijareje. Jedite hranu bogatu vlaknima, pijte tečnost i redovno vežbajte kako biste izbegli naprezanje tokom pražnjenja creva.

Дијагноза

Zdravstveni radnik će verovatno pitati o istoriji bolesti i obaviti fizički pregled, uključujući i blag pregled analne regije. Često je suza vidljiva. Obično je ovaj pregled sve što je potrebno za dijagnostikovanje analne fisure.

Skorašnja, akutna analna fisura izgleda kao sveža rana, donekle slična posekotini papirom. Dugotrajna, takođe nazvana hronična, analna fisura verovatno ima dublju ranu. Takođe može imati unutrašnje ili spoljašnje mesnate izrasline. Fisura se smatra hroničnom ako traje duže od osam nedelja.

Lokacija fisure pruža tragove o njenom uzroku. Fisura koja se javlja sa strane analnog otvora, a ne pozadi ili napred, verovatnije je simptom drugog stanja, kao što je Kronova bolest. Lekar može preporučiti dalja ispitivanja kako bi se utvrdilo da li postoji osnovno stanje. Testovi mogu uključivati:

  • Anoskopija. Anoskop je cevčica koja se ubacuje u anus kako bi se pomoglo u pregledu rektuma i anusa.
  • Fleksibelna sigmoidoskopija. U ovom testu, tanka, fleksibilna cev sa malom kamerom pričvršćenom se ubacuje u donji deo kolona. Ovaj test se može uraditi za osobe mlađe od 45 godina koje nemaju faktore rizika za crevne bolesti ili rak debelog creva.
  • Kolonoskopija. Ovaj test uključuje ubacivanje fleksibilne cevi u rektum kako bi se pregledao ceo kolon. Kolonoskopija se može uraditi za nekoga ko:
    • Je stariji od 45 godina.
    • Ima faktore rizika za rak debelog creva.
    • Ima simptome drugih stanja.
    • Ima druge simptome, kao što su bol u stomaku ili dijareja.
  • Je stariji od 45 godina.
  • Ima faktore rizika za rak debelog creva.
  • Ima simptome drugih stanja.
  • Ima druge simptome, kao što su bol u stomaku ili dijareja.
  • Je stariji od 45 godina.
  • Ima faktore rizika za rak debelog creva.
  • Ima simptome drugih stanja.
  • Ima druge simptome, kao što su bol u stomaku ili dijareja.
Лечење

Analne fisure često zarastaju u roku od nekoliko nedelja uz odgovarajuću kućnu negu. Preduzmite mere da stolica ostane mekana, kao što je povećanje unosa vlakana i tečnosti. Potopite se u toplu vodu 10 do 20 minuta nekoliko puta dnevno, posebno nakon pražnjenja creva. To može pomoći u opuštanju sfinktera i podsticanju zarastanja. Ako simptomi potraju, verovatno će vam biti potrebna dalja terapija. Zdravstveni radnik može preporučiti sledeće:

  • Spoljno nanošenje nitroglicerina (Rectiv) može pomoći u povećanju protoka krvi u fisuru i podsticanju zarastanja. Takođe može pomoći u opuštanju analnog sfinktera. Nitroglicerin se generalno smatra terapijom izbora kada druge konzervativne mere ne uspeju. Nuspojave mogu uključivati glavobolju, koja može biti jaka.
  • Topični anestetički kremi kao što je lidokain (Ksilokain) mogu pomoći u ublažavanju bola.
  • Injekcija onabotulinumtoksina A (Botox) paralizuje mišić analnog sfinktera i opušta grčeve. Ako imate hroničnu analnu fisuru koja je otporna na druge tretmane, ili ako su vam simptomi teški, može se preporučiti hirurška intervencija. Hirurzi obično izvode postupak koji se zove lateralna interna sfinkterotomija (LIS). LIS uključuje presecanje malog dela mišića analnog sfinktera. Ova tehnika može pomoći u podsticanju zarastanja i smanjenju grčeva i bola. Studije pokazuju da je hirurgija mnogo efikasnija od bilo kog medicinskog tretmana za hroničnu fisuru. Međutim, hirurgija ima mali rizik od izazivanja inkontinencije.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia