Šta je astma? Simptomi, uzroci i lečenje

Šta je astma?

Astma je dugotrajno stanje u kojem se vaši disajni putevi sužavaju i upale, što otežava disanje. Zamislite svoje disajne puteve kao cevi koje prenose vazduh do pluća - kada imate astmu, ove cevi mogu da se nadušu i proizvode višak sluzi, stvarajući taj poznati osećaj stezanja u grudima.

Ovo stanje pogađa ljude svih uzrasta, od male dece do odraslih. Dobra vest je da uz pravilno lečenje, većina ljudi sa astmom može da živi aktivan i zdrav život. Vaši disajni putevi su osetljivi na određene okidače, a kada su izloženi njima, reaguju stezanjem - ali ova reakcija je potpuno kontrolisana pravim pristupom.

Simptomi astme mogu varirati od blagih do teških, i često dolaze i odlaze. Neki ljudi imaju simptome svakodnevno, dok drugi mogu da ih primete samo u određenim godišnjim dobima ili kada su izloženi specifičnim okidačima. Ključ je da naučite da prepoznate svoje obrasce i da sarađujete sa svojim lekarom kako biste stvorili plan koji vam odgovara.

Koji su simptomi astme?

Najčešći znaci astme često se opisuju kao osećaj da ne možete da uhvatite dah ili kao da vam neko steže grudi. Ovi simptomi se dešavaju zato što vaši disajni putevi rade jače nego obično da bi uveli i izveli vazduh iz pluća.

Evo glavnih simptoma koje možete iskusiti:

• Nedostatak daha, posebno tokom fizičke aktivnosti ili noću
• Zviždanje - zvižduć zvuk pri disanju, posebno pri izdisaju
• Stezanje u grudima koje se oseća kao pojas oko grudi
• Kašalj, često gori noću ili rano ujutru
• Teškoće sa spavanjem zbog problema sa disanjem
• Umor od jačeg rada na disanju

Neki ljudi takođe imaju manje uobičajene simptome koji možda ne izgledaju odmah povezani sa disanjem. To može uključivati često čišćenje grla, osećaj anksioznosti ili panike tokom teškoća sa disanjem, ili teškoće da se drže korak sa normalnim aktivnostima koje vas nikada ranije nisu smetale.

Vaši simptomi mogu pratiti obrasce - možda su gori ujutru, tokom vežbanja ili kada ste oko određenih okidača. Praćenje ovih obrazaca može pomoći vama i vašem lekaru da bolje razumete vašu astmu i stvorite efikasniji plan lečenja.

Koje su vrste astme?

Astma nije stanje koje je isto za sve - dolazi u različitim oblicima u zavisnosti od toga šta izaziva vaše simptome i kada se javljaju. Razumevanje vašeg tipa može vam pomoći da efikasnije upravljate svojim stanjem.

Najčešći tipovi uključuju:

• Alergijska astma - izazivaju je alergeni kao što su polen, grinje, dlaka kućnih ljubimaca ili buđ
• Nealergijska astma - izazivaju je stres, vremenske promene, bolest ili vežbanje
• Astma izazvana vežbanjem - simptomi se javljaju tokom ili posle fizičke aktivnosti
• Profesionalna astma - izazivaju je nadražujuće materije na radnom mestu kao što su hemikalije ili prašina
• Sezonska astma - simptomi se pogoršavaju u određenim godišnjim dobima

Postoje i neki ređi oblici koji zahtevaju specijalizovanu negu. Teška astma pogađa mali procenat ljudi i ne reaguje dobro na standardne tretmane. Aspirinom pogoršana respiratorna bolest kombinuje astmu sa osetljivošću na aspirin i druge lekove protiv bolova. Eozinofilna astma uključuje visoke nivoe specifičnih belih krvnih zrnaca i često zahteva ciljanu terapiju.

Mnogi ljudi imaju kombinaciju tipova - na primer, možete imati alergijsku astmu koja se pogoršava vežbanjem. Vaš lekar može pomoći da se utvrdi koji tip ili tipovi imate putem testiranja i pregledom vaših obrazaca simptoma.

Šta uzrokuje astmu?

Astma se razvija od kombinacije genetskih faktora i uticaja životne sredine, a ne od jednog uzroka. Ako astma postoji u vašoj porodici, veća je verovatnoća da ćete je razviti, ali faktori životne sredine često određuju da li i kada će se simptomi zapravo pojaviti.

Glavni faktori koji doprinose razvoju astme uključuju:

• Genetska predispozicija - imati članove porodice sa astmom ili alergijama
• Infekcije respiratornog trakta u ranom detinjstvu
• Izloženost alergenima u ranom životu
• Duvanski dim u životnoj sredini
• Zagađenje vazduha i loš kvalitet vazduha
• Prevremeni porođaj ili niska telesna težina pri rođenju

Kada imate astmu, određeni okidači mogu izazvati pogoršanje vaših simptoma. Uobičajeni okidači uključuju respiratorne infekcije kao što su prehlada ili gripa, alergene kao što su polen ili dlaka kućnih ljubimaca, nadražujuće materije kao što su jaki mirisi ili dim, vremenske promene i emocionalni stres.

Neki manje uobičajeni okidači mogu vas iznenaditi. To mogu biti određeni lekovi kao što su beta-blokatori, aditivi u hrani kao što su sulfiti, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) i čak hormonalne promene tokom menstruacije ili trudnoće.

Razumevanje vaših ličnih okidača je ključno za efikasno upravljanje astmom. Ono što izaziva astmu kod jedne osobe možda neće uticati na drugu osobu, tako da je važno da identifikujete svoj specifični obrazac okidača pažljivim posmatranjem i eventualnim alergijskim testiranjem.

Kada treba da posetite lekara zbog astme?

Trebalo bi da posetite lekara ako imate uporne probleme sa disanjem, čak i ako izgledaju blagi. Rana dijagnoza i lečenje mogu sprečiti pogoršanje astme i pomoći vam da održavate bolju kontrolu nad svojim simptomima.

Zakažite pregled ako primetite ove znake upozorenja:

• Nedostatak daha koji ometa svakodnevne aktivnosti
• Zviždanje ili kašalj koji traje duže od nekoliko dana
• Stezanje u grudima koje dolazi i odlazi
• Teškoće sa spavanjem zbog problema sa disanjem
• Česte respiratorne infekcije
• Simptomi koji se pogoršavaju tokom vremena

Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate teške simptome. To uključuje teškoće u govoru u celini zbog nedostatka daha, korišćenje mišića vrata i grudi za disanje ili plavičaste usne ili nokte. Očitavanje vršnog protoka ispod 50% vašeg ličnog maksimuma takođe zahteva hitnu pažnju.

Ne čekajte da dobijete pomoć ako vam inhalator za brzo ublažavanje ne pruža olakšanje ili ako ga morate koristiti češće nego inače. Ovi znaci ukazuju na to da vaša astma nije dobro kontrolisana i da je potrebna medicinska pomoć kako bi se sprečio ozbiljan astmatični napad.

Koji su faktori rizika za astmu?

Nekoliko faktora može povećati verovatnoću da ćete razviti astmu, iako imati faktore rizika ne garantuje da ćete razviti ovo stanje. Razumevanje ovih faktora može vam pomoći da preduzmete preventivne mere i rano prepoznate simptome.

Glavni faktori rizika uključuju:

• Porodična istorija astme ili alergija
• Imati alergijska stanja kao što su ekcem ili polenska kijavica
• Gojaznost
• Pušenje ili izloženost duvanskom dimu
• Izloženost profesionalnim okidačima kao što su hemikalije
• Život u područjima sa visokim zagađenjem vazduha

Neki faktori su specifičniji za određene životne faze. Deca koja imaju česte respiratorne infekcije, izložena su duvanskom dimu ili imaju majke koje su pušile tokom trudnoće suočavaju se sa većim rizikom. Odrasli koji rade u određenim industrijama ili razviju nove alergije kasnije u životu takođe mogu biti u povećanom riziku.

Manje uobičajeni faktori rizika uključuju imati majku sa astmom tokom trudnoće, biti rođen prevremeno ili imati gastroezofagealnu refluksnu bolest. Hormonalne promene tokom puberteta, trudnoće ili menopauze mogu takođe uticati na razvoj astme kod nekih ljudi.

Iako ne možete promeniti genetske faktore, možete smanjiti rizik održavanjem zdrave težine, izbegavanjem duvanskog dima, efikasnim lečenjem alergija i smanjenjem izloženosti poznatim nadražujućim materijama kada je to moguće.

Koje su moguće komplikacije astme?

Kada astma nije dobro kontrolisana, može dovesti do različitih komplikacija koje utiču na vaš svakodnevni život i opšte zdravlje. Dobra vest je da se većina komplikacija može sprečiti pravilnim lečenjem i redovnim medicinskim pregledima.

Uobičajene komplikacije koje možete iskusiti uključuju:

• Česte respiratorne infekcije zbog upaljenih disajnih puteva
• Poremećaj sna koji dovodi do umora i teškoća sa koncentracijom
• Smanjena fizička aktivnost i tolerancija na vežbanje
• Propuštanje dana na poslu ili u školi
• Anksioznost zbog teškoća sa disanjem
• Nuspojave lekova ako se ne upravljaju pravilno

Ozbiljnije komplikacije mogu se razviti ako astma ostane loše kontrolisana tokom vremena. To uključuje trajno sužavanje disajnih puteva (preoblikovanje disajnih puteva), povećan rizik od pneumonije i status astmatikus - životno opasno stanje u kojem astmatični napadi ne reaguju na standardno lečenje.

Neki ljudi razvijaju retke komplikacije kao što je alergijska bronhopulmonalna aspergiloza (ABPA), gde gljivične infekcije komplikuju lečenje astme, ili razvijaju tešku, terapijski otpornu astmu koja zahteva specijalizovane pristupe lečenju.

Ključ za sprečavanje komplikacija je bliska saradnja sa vašim lekarom kako biste razvili i pratili efikasan plan delovanja za astmu. Redovno praćenje i prilagođavanje lekova mogu vam pomoći da izbegnete većinu komplikacija i održavate dobar kvalitet života.

Kako se može sprečiti astma?

Iako ne možete potpuno sprečiti astmu ako ste genetski predisponirani, možete preduzeti korake kako biste smanjili rizik i sprečili razvoj ili pogoršanje simptoma. Prevencija se fokusira na izbegavanje poznatih okidača i održavanje opšteg respiratornog zdravlja.

Ključne strategije prevencije uključuju:

• Izbegavanje duvanskog dima i izloženosti duvanskom dimu
• Efikasno lečenje alergija
• Održavanje zdrave težine kroz ishranu i vežbanje
• Smanjenje izloženosti zagađenju vazduha kada je to moguće
• Vakcinacija protiv respiratornih infekcija
• Upravljanje stresom kroz tehnike relaksacije

Za trudnice, izbegavanje pušenja tokom trudnoće i dojenje kada je to moguće može pomoći u smanjenju rizika od astme kod njihove dece. Održavanje čistoće doma i smanjenje izloženosti grinjama, dlaci kućnih ljubimaca i buđi takođe može biti korisno.

Ako radite u okruženju sa potencijalnim respiratornim nadražujućim materijama, korišćenje odgovarajuće zaštitne opreme i poštovanje sigurnosnih smernica može pomoći u sprečavanju profesionalne astme. Redovni zdravstveni pregledi mogu takođe pomoći u ranoj identifikaciji i rešavanju faktora rizika.

Iako ovi koraci ne mogu garantovati prevenciju, oni značajno smanjuju rizik i pomažu u održavanju boljeg respiratornog zdravlja u celini. Čak i ako već imate astmu, ove strategije mogu pomoći u sprečavanju pogoršanja vaših simptoma.

Kako se dijagnostikuje astma?

Dijagnostikovanje astme uključuje kombinaciju razgovora o vašim simptomima, pregleda vaše medicinske istorije i sprovođenja specifičnih testova disanja. Vaš lekar će želeti da razume vaše obrasce simptoma i isključi druga stanja koja mogu izazvati slične probleme sa disanjem.

Dijagnostički proces obično uključuje:

• Detaljan razgovor o vašim simptomima i okidačima
• Fizički pregled fokusiran na vaše disanje
• Test spirometrije za merenje koliko vazduha možete izdahnuti
• Merenje vršnog protoka za procenu funkcije disajnih puteva
• Alergijsko testiranje za identifikaciju specifičnih okidača
• Rendgenski snimak grudnog koša za isključivanje drugih stanja

Vaš lekar može takođe izvršiti test bronhijalnog izazova, gde udišete supstancu koja može izazvati simptome astme kod ljudi sa ovim stanjem. Ovaj test se radi u kontrolisanom medicinskom okruženju sa dostupnim neposrednim lečenjem ako je potrebno.

Ponekad su potrebni dodatni testovi, posebno ako su vaši simptomi neuobičajeni ili ne reaguju na tipične tretmane. To mogu biti analize krvi za proveru specifičnih tipova astme, skeneri za detaljan pregled pluća ili testovi za merenje nivoa azot-oksida u vašem dahu.

Dobijanje tačne dijagnoze je važno jer nekoliko drugih stanja može izazvati slične simptome. Vaš lekar će pažljivo raditi na razlikovanju astme od stanja kao što su HOBP, srčani problemi ili disfunkcija glasnih žica.

Koje je lečenje astme?

Lečenje astme fokusira se na kontrolu vaših simptoma i sprečavanje astmatičnih napada kroz kombinaciju lekova i upravljanja životnim stilom. Cilj je da vam pomogne da lakše dišete i živite aktivan, normalan život.

Vaš plan lečenja će verovatno uključivati:

• Lekove za brzo ublažavanje (inhalatori za spasavanje) za neposredno ublažavanje simptoma
• Lekove za dugotrajnu kontrolu za sprečavanje simptoma
• Lekove protiv alergija ako alergeni izazivaju vašu astmu
• Plan delovanja za astmu koji opisuje šta treba raditi tokom pogoršanja simptoma
• Redovno praćenje vršnim protokom
• Strategije izbegavanja okidača

Najčešći lek za spasavanje je albuterol, koji brzo otvara vaše disajne puteve tokom astmatičnog napada. Lekove za dugotrajnu kontrolu često uključuju inhalacione kortikosteroide, koji smanjuju upalu u vašim disajnim putevima kada se redovno koriste.

Za ljude sa teškom astmom koja ne reaguje na standardne tretmane, dostupne su novije opcije. To uključuje biološke lekove koji ciljaju specifične puteve imunog sistema, bronhijalnu termoplastiku (postupak koji smanjuje mišiće disajnih puteva) i kombinacije terapija prilagođene vašem specifičnom tipu astme.

Vaš lekar će sarađivati sa vama kako bi pronašao pravu kombinaciju tretmana. To može potrajati i zahtevati prilagođavanja, ali većina ljudi može postići dobru kontrolu astme pravim pristupom.

Kako se lečiti kod kuće tokom astme?

Upravljanje astmom kod kuće uključuje praćenje vašeg plana delovanja za astmu, uzimanje lekova prema propisu i znanje kako da reagujete kada se simptomi pogoršaju. Dobro upravljanje kod kuće može sprečiti mnoge astmatične napade i pomoći vam da se osećate samopouzdanije u vezi sa svojim stanjem.

Ključni koraci upravljanja kod kuće uključuju:

• Uzimanje lekova za kontrolu svakodnevno, čak i kada se osećate dobro
• Držanje inhalatora za spasavanje lako dostupnim u svakom trenutku
• Praćenje vaših simptoma i merenja vršnog protoka
• Izbegavanje poznatih okidača kada je to moguće
• Održavanje čistog, bezalergenog domaćeg okruženja
• Praćenje vašeg plana delovanja za astmu tokom pogoršanja simptoma

Naučite pravilnu tehniku korišćenja inhalatora kako biste bili sigurni da dobijate punu korist od svojih lekova. Mnogi ljudi ne koriste svoje inhalatore pravilno, što može učiniti lečenje manje efikasnim. Zamolite svog lekara ili farmaceuta da vam pokaže pravilnu tehniku.

Stvorite okruženje prilagođeno astmi korišćenjem prečišćivača vazduha, pranjem posteljine u vrućoj vodi nedeljno i održavanjem nivoa vlažnosti između 30-50%. Ako imate kućne ljubimce i alergični ste, redovno češljanje i držanje kućnih ljubimaca van spavaćih soba može pomoći.

Tokom pogoršanja simptoma, ostanite mirni i pratite svoj plan delovanja. Koristite inhalator za spasavanje prema uputstvu, sedite uspravno i fokusirajte se na sporo, stabilno disanje. Ako se simptomi ne poboljšaju ili pogoršaju, ne ustručavajte se da potražite medicinsku pomoć.

Kako treba da se pripremite za pregled kod lekara?

Priprema za pregled zbog astme pomaže da se obezbedi da dobijete najviše od posete i pruža vašem lekaru informacije potrebne za efikasno upravljanje vašim stanjem. Dobra priprema može dovesti do boljih odluka o lečenju i poboljšanoj kontroli astme.

Pre pregleda, prikupite:

• Spisak svih vaših trenutnih lekova i doziranja
• Vaša merenja vršnog protoka i dnevnik simptoma
• Pitanja o vašem lečenju ili nedoumice
• Informacije o nedavnim promenama simptoma
• Detalje o potencijalnim novim okidačima koje ste primetili
• Vaš plan delovanja za astmu za pregled i ažuriranje

Pratite svoje simptome najmanje nedelju dana pre pregleda. Zapišite kada se simptomi javljaju, šta ih je možda izazvalo i koliko su dobro delovali vaši lekovi za spasavanje. Ove informacije pomažu vašem lekaru da razume koliko je dobro vaše trenutno lečenje.

Ponesite svoje inhalatore na pregled kako bi vaš lekar mogao da proveri vašu tehniku i osigura da ih pravilno koristite. Mnogi ljudi razvijaju loše navike tokom vremena koje mogu smanjiti efikasnost lekova.

Ne ustručavajte se da postavljate pitanja o bilo čemu što ne razumete. Vaš lekar želi da vam pomogne da efikasno upravljate astmom, a jasna komunikacija je neophodna za postizanje dobre kontrole.

Koji je ključni zaključak o astmi?

Astma je kontrolisano stanje koje ne mora da ograničava vaš život kada je pravilno kontrolisano. Uz pravi plan lečenja, većina ljudi sa astmom može da učestvuje u svim normalnim aktivnostima, uključujući sport i vežbanje.

Najvažnije je zapamtiti da je upravljanje astmom partnerstvo između vas i vašeg lekara. Redovni pregledi, iskrena komunikacija o vašim simptomima i dosledno praćenje vašeg plana lečenja su ključevi uspeha.

Ne dozvolite da astma kontroliše vaš život - preuzmite kontrolu nad svojom astmom. Uz današnje efikasne tretmane i vašu posvećenost pravilnom lečenju, možete lakše disati i živeti aktivan život koji želite.

Često postavljana pitanja o astmi

Da li se astma može izlečiti?

Trenutno ne postoji lek za astmu, ali se može efikasno lečiti pravilnim tretmanom. Mnogi ljudi sa astmom žive potpuno normalnim životom uz prave lekove i upravljanje životnim stilom. Neki deca mogu prerasti svoje simptome astme, ali osnovna tendencija često ostaje.

Da li je astma nasledna?

Da, astma ima genetsku komponentu. Ako jedan roditelj ima astmu, njihovo dete ima oko 25% šanse da je razvije. Ako oba roditelja imaju astmu, rizik se povećava na oko 60-75%. Međutim, imati genetsku predispoziciju ne garantuje da ćete razviti astmu.

Mogu li da vežbam ako imam astmu?

Naravno! Vežbanje je korisno za ljude sa astmom i može zapravo poboljšati funkciju pluća tokom vremena. Ključ je da sarađujete sa svojim lekarom kako biste razvili plan vežbanja koji uključuje pravilno zagrevanje, korišćenje inhalatora za spasavanje pre aktivnosti ako je potrebno i izbor aktivnosti koje vam najbolje odgovaraju.

Da li će se moja astma pogoršati kako starim?

Astma se može menjati tokom vremena, ali se ne mora nužno pogoršati sa godinama. Neki ljudi otkrivaju da se njihovi simptomi poboljšavaju kako stare, dok drugi mogu iskusiti promene zbog hormonalnih promena, novih okidača ili drugih zdravstvenih stanja. Redovno praćenje pomaže u efikasnom upravljanju ovim promenama.

Može li stres da izazove simptome astme?

Da, emocionalni stres može izazvati simptome astme kod nekih ljudi. Jake emocije mogu izazvati ubrzano disanje, što može izazvati simptome, a stres može takođe oslabiti vaš imuni sistem, čineći vas podložnijim respiratornim infekcijama koje mogu pogoršati astmu. Učenje tehnika upravljanja stresom može biti korisno.